С гепатитінің қайталануы: Қандай қауіптер бар?

Мазмұны

• Шолу
• HCV емдеуі
• С гепатитінің қайталануы
• Реинфекцияның қауіпті факторлары
• Алдын алу
• Ала кету

Шолу

С гепатиті жедел де, созылмалы да болуы мүмкін. Екінші жағдайда, гепатит С вирусы (HCV) организмде қалады және өмір бойына созылатын инфекцияларға әкелуі мүмкін.

Ауруларды бақылау және алдын-алу орталығының (CDC) мәліметтері бойынша, HCV-мен ауыратын адамдар арасында созылмалы гепатит дамиды.

Жақсы жаңалық - қазіргі кезде HCV-ді бұрынғыдан да емдеуге болады, бұл оның жоғары емделу жылдамдығын түсіндіреді. Шындығында, сіз емделген болып саналғаннан кейін, қайталанудың орташа қаупі бір пайызға жетпейді.

Емдеу әдісі жақсырақ болғанымен, болашақта жаңа инфекцияны жұқтыруға болады. Анамнезінде гепатит С-ның бар-жоғына қарамастан, HCV алдын-алу үшін сақтық шараларын сақтау маңызды.

HCV емдеуі

С гепатиті протеаза ингибиторы деп аталатын вирусқа қарсы дәрі-дәрмектермен емделеді. Ішу арқылы қабылданған бұл дәрі-дәрмектер тиімділігі мен қолданудың қарапайымдылығы тұрғысынан ұзақ жолдан өтті.

Гепатит С препараттары ағзада HCV-нің одан әрі көбеюіне жол бермей жұмыс істейді. Уақыт өте келе вирустың өзі бітеді, сондықтан инфекция кейіннен жойылуы мүмкін.

С гепатитін емдеудің орташа курсы - бұл кем дегенде ішілетін вирусқа қарсы дәрі. Кейде емдеу 6 айға созылуы мүмкін. Осы сәттен кейін сіздің дәрігеріңіз HCV-нің толығымен жоғалып кеткендігін растайтын мезгіл-мезгіл тексерулер жүргізеді.

Дәрігер сізді С гепатитінен «емделдім» деп санауы үшін сіз тұрақты вирусологиялық жауап (SVR) деп аталатын иммунологиялық күйге жетуіңіз керек. Бұл сіздің жүйеңіздегі HCV мөлшеріне қатысты.

Вирус емделуді аяқтағаннан кейін 12 апта ішінде қаннан анықтай алмайтын деңгейге жетуі керек. Мұндай жағдай орын алса, сіз SVR-да боласыз немесе емделесіз.

Дәрігер сіздің SVR-ге жеткеніңізді анықтағаннан кейін, олар сіздің қаныңызды кем дегенде бір жыл бойы бақылап отырады. Бұл инфекцияның қайтарылмауын қамтамасыз ету үшін жасалады. Тұрақты қан анализі бауырдың зақымдануын тексере алады.

С гепатитінің қайталануы

SVR-ге қол жеткізген адамдардың шамамен 99 пайызы өмір бойы С гепатитінен айыққан. SVR-ден кейін С гепатитінің қайта оралу қаупі өте сирек кездеседі. Сондай-ақ, SVR-ге жеткеннен кейін сізде HCV басқаларға берілу қаупі жоқ.

Кейбір жағдайларда С гепатитінің белгілері сіз SVR-ге жеткенге дейін қайта өршуі мүмкін. Бірақ бұл қайталану деп саналмайды, себебі инфекция басталмады. Қайталанудың ықтималды түсіндірмесі - бұл жаңа инфекция.

Реинфекцияның қауіпті факторлары

Егер сіз емделген болсаңыз немесе SVR гепатитіне қарсы емделуден өткен болсаңыз да, бұл сіздің болашақта жаңа инфекцияларға қарсы иммунитетті білдірмейді. Антивирустықтар тек бар HCV инфекцияларынан арылуға көмектеседі. Вирустың кейбір басқа түрлерінен айырмашылығы, бұрын С гепатитімен ауырғаныңыз сіздің өмір бойы HCV-ге қарсы иммунитетіңіз болғанын білдірмейді.

Сізде HCV-мен ауыру қаупі жоғарылауы мүмкін, егер сіз:

• 1945-1965 жылдар аралығында дүниеге келген
• 1992 жылға дейін қан құю немесе орган трансплантациясы жасалды
• гепатит С-мен ауыратын анадан туылды
• АИТВ-мен ауырады
• денсаулық сақтау саласында жұмыс жасаңыз, онда сіз басқалардың қанына ұшырауыңыз мүмкін
• бас бостандығынан айыру тарихы бар
• заңсыз есірткі қолданған немесе қазір қолданып жүрген

Алдын алу

Қазіргі уақытта С гепатитіне қарсы вакцина жоқ, сізде HCV жұқтырудың алдын-алу шаралары.

Сіз келесі гепатит С гепатитін жұқтырудың алдын алуға көмектесе аласыз:

• презервативсіз немесе басқа тосқауылсыз жыныстық қатынасқа түсу
• инелер мен шприцтерді бөлісу
• инъекциялық препараттарды қолдану
• үйде татуировка немесе пирсинг жасау
• ұстара мен тіс щеткаларын бөлісу
• дәрігер кабинеттері мен ауруханаларындағы ине шаншулары

HCV кейбір белгілерді тудыруы мүмкін. С гепатитінің көптеген жағдайлары инфекция дамып, бауырға әсер ете бастағанға дейін анықталмайды.

Алғашқы әсер еткеннен кейін HCV антидене сынағы оң нәтиже беруі мүмкін. Демек, сіз өзіңіздің инфекцияңызды білместен бұрын, білмей-ақ, HCV-ны басқаларға жұқтыра аласыз.

SVR сізді алғашқы HCV инфекциясы нәтижесінде туындайтын бауырдың зақымдануынан қорғамайтынын есте сақтаңыз. Егер сізде қандай-да бір негізгі цирроз болса (бауырдың тыртықтануы), дәрігерге аурудың келесі белгілерін анықтау үшін бауыр функциясын бақылау қажет болуы мүмкін. Бауыр трансплантациясы болашақ инфекциялардың алдын-ала алмайды.

Ала кету

Зерттеушілер соңғы онжылдықта дамытқан С гепатитін емдеу бұрынғыдан әлдеқайда тиімді. Адамдардың көпшілігі бірнеше ай ішінде олардың жағдайынан жазыла алады. Сондай-ақ, SVR-ге жеткеннен кейін қайталану қаупі сирек кездеседі.

Болашақта жаңа HCV инфекциясын жұқтыру мүмкін. Сондықтан вирусты жұқтыру қаупін азайтуға көмектесу өте маңызды. Егер сізде жоғарыда аталған қауіп факторлары болса, дәрігеріңізбен болашақта С гепатитінің алдын алу үшін не істеуге болатындығы туралы сөйлесіңіз.