Жүктілік кезіндегі гипотиреоз: қауіп-қатер, оны қалай анықтауға болады және емдеу әдісі

Мазмұны

• Ана мен балаға арналған тәуекелдер
• Гипотиреоз жүктілікті қиындатуы мүмкін бе?
• Қалай анықтау керек
• Емдеу әдісі қалай болуы керек
• Босанғаннан кейінгі гипотиреоз

Жүктіліктегі гипотиреоз анықталмаған және емделген кезде нәресте үшін асқынулар тудыруы мүмкін, өйткені нәресте дұрыс дамуы үшін анасы шығаратын қалқанша безінің гормондары қажет. Демек, T3 және T4 сияқты қалқанша безінің гормоны аз немесе мүлдем болмаған кезде түсік түсуі, психикалық дамудың кешеуілдеуі және интеллекттің төмендеуі, IQ болуы мүмкін.

Сонымен қатар, гипотиреоз жүктіліктің ықтималдығын төмендетуі мүмкін, себебі ол әйелдің репродуктивті гормондарын өзгертеді, овуляция мен ұрықтану кезеңін етеккір циклінде болмайды. Сондықтан жүкті әйелдердің акушердің бақылауында болуы және гипотиреозды анықтау үшін TSH, T3 және T4 өлшемдері жүргізіліп, қажет болған жағдайда емдеу басталуы маңызды.

Ана мен балаға арналған тәуекелдер

Жүктіліктегі гипотиреоз ана мен балаға асқынулар тудыруы мүмкін, әсіресе диагноз қойылмаған кезде және емдеу дұрыс басталмаған немесе дұрыс орындалмаған кезде. Баланың дамуы толығымен, әсіресе жүктіліктің алғашқы 12 аптасында, анасы шығаратын қалқанша безінің гормондарына тәуелді. Осылайша, әйелде гипотиреоз болған кезде нәресте үшін салдары мен асқыну қаупі артады, негізгілері:

• Жүректің өзгеруі;
• Психикалық дамудың кешеуілдеуі;
• Зияткерліктің төмендеуі, IQ;
• Фетальды стресс, бұл сирек кездесетін жағдай, баланың оттегімен қамтамасыз етілуінің төмендеуімен сипатталады, баланың өсуі мен дамуына кедергі келтіреді;
• Туылған кезде салмағы аз;
• Сөйлеуді өзгерту.

Нәресте үшін қауіп-қатерден басқа, гипотиреозы анықталмаған немесе емделмеген әйелдерде анемия, плацента превия, босанғаннан кейін қан кету, мерзімінен бұрын босану және преэклампсия болу қаупі жоғарылайды, бұл жағдай 20 аптадан басталады. жүктілік және ананың жоғары қан қысымын тудырады, бұл органдардың дұрыс жұмысына әсер етуі мүмкін және түсік немесе ерте босануды тудырады. Преэклампсия және оны қалай емдеу туралы көбірек біліңіз.

Гипотиреоз жүктілікті қиындатуы мүмкін бе?

Гипотиреоз жүктілікті қиындатуы мүмкін, себебі етеккір циклін өзгертіп, овуляцияға әсер етуі мүмкін, ал кейбір жағдайларда жұмыртқаның шығуы болмауы мүмкін. Себебі қалқанша безінің гормондары етеккір циклі мен әйелдің құнарлылығына жауап беретін әйел жыныстық гормондардың түзілуіне әсер етеді.

Сонымен, гипотиреозбен ауыратын болсаңыз да, жүкті болу үшін ауруды жақсы бақылауда ұстап, гормондардың деңгейін бағалау үшін қан анализін жүргізіп, дәрігер ұсынған емді дұрыс орындауыңыз керек.

Ауруды бақылау кезінде репродуктивті жүйенің гормондары да бақыланады және шамамен 3 айдан кейін жүктіліктің қалыпты болуы мүмкін. Дегенмен, қан анализін үнемі жүргізіп отыру керек, дәрі-дәрмектер мен тиісті дозаларды түзету қажеттілігін бағалау қажет.

Сонымен қатар, жүктіліктің мүмкін болуы үшін әйелдің етеккір циклінің азды-көпті бола алғанын тексеруі және гинекологтың көмегімен ұрықтану кезеңін анықтауы маңызды, бұл кезеңге сәйкес келеді жүктіліктің үлкен ықтималдығы бар. Келесі тестілеу арқылы құнарлы кезеңнің қашан екенін біліңіз:

Қалай анықтау керек

Көптеген жағдайларда жүкті әйелдер жүктіліктен бұрын гипотиреозбен ауырады, бірақ пренатальды тестілер проблеманың белгілері болмаған әйелдердің ауруларын анықтауға көмектеседі.

Ауруды диагностикалау үшін организмде қалқанша безінің гормондарының мөлшерін, TSH, T3, T4 және қалқанша безінің антиденелерін ескере отырып, қан анализін өткізу керек және оң жағдайларда анализді жүктіліктің әр 4 немесе 8 аптасында қайталаңыз. ауруды бақылауды қолдау.

Емдеу әдісі қалай болуы керек

Егер әйелде гипотиреоз болса және ол жүкті болуды жоспарласа, онда ол ауруды жақсы бақылап, жүктіліктің алғашқы триместрінен бастап әр 6-8 апта сайын қан анализін өткізіп отыруы керек, ал дәрі-дәрмектің дозасы жүктілікке дейінгі мөлшерден жоғары болуы керек. акушердің немесе эндокринологтың ұсыныстары.

Ауру жүктілік кезінде анықталған кезде, қалқанша безінің гормондарын алмастыратын дәрі-дәрмектерді қолдану проблема анықталғаннан кейін басталуы керек, сондай-ақ дозаны түзету үшін әр 6 немесе 8 апта сайын анализдер қайталануы керек.

Босанғаннан кейінгі гипотиреоз

Жүктілік кезеңінен басқа, гипотиреоз босанғаннан кейінгі бірінші жылы, әсіресе бала туылғаннан кейін 3 немесе 4 айдан кейін пайда болуы мүмкін. Бұл әйелдің иммундық жүйесіндегі өзгерістерге байланысты, ол қалқанша безінің жасушаларын бұзады. Көп жағдайда проблема уақытша сипатқа ие және босанғаннан кейінгі 1 жыл ішінде шешіледі, бірақ кейбір әйелдерде тұрақты гипотиреоз дамиды, және болашақ жүктілікте бәрі қайталануы мүмкін.

Осылайша, аурудың белгілеріне мұқият болу керек және босанғаннан кейінгі бірінші жыл ішінде қалқанша безінің жұмысын бағалайтын қан анализі болуы керек. Сонымен, гипотиреоздың қандай белгілері бар екенін көріңіз.

Қалқанша безінің проблемаларын болдырмау үшін не жеу керектігін білу үшін келесі бейнені қараңыз: