Гипокинезия дегеніміз не және ол денеге қалай әсер етеді?

Мазмұны

• Қандай белгілері бар?
• Қозғалтқыш белгілері
• Қозғалтқышсыз белгілер
• Қандай жағдайлар гипокинезияны тудырады?
• Емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Гипокинезия кез-келген басқа қозғалыстың бұзылуына әкелуі мүмкін бе?
• Перспектива қандай?

Гипокинезия дегеніміз не?

Гипокинезия - қозғалыс бұзылыстарының бір түрі. Бұл сіздің қозғалыстарыңыздың «амплитудасының төмендеуі» немесе сіз күткендей үлкен емес екендігін білдіреді.

Гипокинезия акинезиямен байланысты, бұл қимылдың болмауын, ал қозғалыс баяулығын білдіретін брадикинезиямен байланысты. Үш термин жиі топтастырылып, брадикинезия терминімен аталады. Бұл қозғалыс бұзылыстары көбіне Паркинсон ауруымен теңестіріледі.

Гипокинезия - гиперкинезия терминінің екінші жағы. Гипокинезия өте аз қозғалғанда пайда болады, ал гиперкинезия еріксіз көп қозғалғанда пайда болады.

Қандай белгілері бар?

Гипокинезия көбінесе акинезиямен және брадикинезиямен бірге көрінеді. Қозғалтқышты басқарудағы ақаулармен қатар, проблемалардың бұл үйлесімі әртүрлі қозғалтқышсыз белгілермен де болуы мүмкін. Бұл симптомдардың комбинациясы, әдетте, Паркинсон ауруымен байланысты.

Қозғалтқыш белгілері

Сіздің денеңіздің әртүрлі бөліктерінде әдеттен тыс қозғалыстар әр түрлі жолмен көрінуі мүмкін.

Кейбір мүмкіндіктерге мыналар жатады:

• бетіңізге экспрессивті емес көрініс (гипомимия)
• жыпылықтау төмендеді
• сіздің көзіңізде бос көзқарас
• икемділігі жоғалған жұмсақ сөйлеу (гипофония) (апрозодия)
• тыныс алу, өйткені сіз автоматты түрде жұтылуды тоқтатасыз
• баяу иық тіреу және қолды жоғары көтеру
• бақылаусыз шайқау (тремор)
• шағын, баяу қолжазба (микрография)
• серуендеу кезінде қолдың төмендеуі төмендеді
• қолды ашып-жапқанда немесе саусақтарды түрткенде баяу, ұсақ қимылдар
• қырынуға, тісті тазартуға немесе макияж жасауға арналған ептілік
• аяғыңызды басқанда немесе саусақтарыңызды түрткенде баяу, кішкене қимылдар
• алға қарай иілген қалып
• баяу, серпінді жүріс
• қозғалыс кезінде жұмысты бастау немесе мұздату
• орындықтан көтерілу, көліктен түсу және төсекте бұрылу қиындықтары

Қозғалтқышсыз белгілер

Гипокинезиядан туындамаған психикалық және физикалық белгілер көбінесе гипокинезиямен және Паркинсон ауруымен қатар жүреді.

Оларға мыналар жатады:

• көп тапсырма және шоғырлану қабілетінің жоғалуы
• ойдың баяудығы
• деменцияның басталуы
• депрессия
• мазасыздық
• психоз немесе басқа психиатриялық жағдайлар
• ұйқының бұзылуы
• шаршау
• тұрған кезде төмен қан қысымы
• іш қату
• түсініксіз ауырсыну
• иістің жоғалуы
• эректильді дисфункция
• «түйреуіштер мен инелер» сезімі немесе сезімі

Қандай жағдайлар гипокинезияны тудырады?

Гипокинезия көбінесе Паркинсон ауруы немесе Паркинсон тәрізді синдромдарда көрінеді. Бірақ бұл басқа жағдайлардың симптомы болуы мүмкін:

Шизофрения және басқа да когнитивті жағдайлар көбінесе гипокинезия сияқты мотор функциясының проблемаларымен бірге жүреді. Бұл мидың әртүрлі бөліктері бір-бірімен дұрыс «сөйлеспейтіндіктен» қозғалыс бұзылуы мүмкін.

Льюи денелерімен деменция деменцияның бір түрі болып табылады. Симптомдарға визуалды галлюцинация, когнитивті проблемалар, гипокинезия сияқты қозғалыстың бұзылуы, бірнеше рет құлау, естен тану, сандырақтар, ұйқының бұзылуы және депрессия кіруі мүмкін.

Көптеген жүйелік атрофия - бұл гипокинезия, үйлесімсіздік, сөйлеу тілінің өзгеруі, қаттылық, әлсіздік, эректильді дисфункция, зәр шығару проблемалары, тұрғанда бас айналу тудыратын жүйке жүйесінің бұзылулар тобы.

Прогрессивті супрануклеарлы сал бұл Паркинсонға ұқсас моторлық белгілері бар бұзылыс. Шарттың ерекше белгісі - көзіңізді жоғары және төмен жылжыту мүмкіндігі; қабақтарыңызды ашық ұстау кезінде қиындықтар туындауы мүмкін. Сөйлеу мен жұтуда қиындықтар туындауы мүмкін және сіз баяу ойлайсыз.

Инсульт гипокинезияда немесе басқа қозғалыс бұзылысында. Бұл пайда болған кезде инсульттан кейінгі гипокинезия 6 айдан 12 айға дейін жақсарады.

Кортикальды базальды ганглионды дегенерация Паркинсонға ұқсас сирек кездесетін ауру. Денеңіздің бір жағында қаттылық, бұлшықеттердің ауырсынуы және сөйлеу проблемалары болуы мүмкін. Кейде сіздің қолыңыз немесе аяғыңыз сізге «айтпай» қозғалады.

Емдеудің қандай нұсқалары бар?

Егер сізде гипокинезия немесе Паркинсон ауруымен байланысты басқа қозғалыс бұзылыстары болса, симптомдарды жеңілдету және өмір сүру сапасын жақсартудың көптеген нұсқалары бар. Емдеудің әдеттегі жоспары дәрі-дәрмектерді, миды терең ынталандыруды және емдік емді қамтуы мүмкін.

Алайда, қазіргі уақытта аурудың дамуын бәсеңдететін немесе тоқтататын дәрі-дәрмек немесе емдеу әдісі жоқ.

Паркинсонның моторлық белгілерін емдеуге арналған көптеген дәрі-дәрмектер сіздің миыңызда допамин деңгейін жоғарылатады. Қозғалтқышсыз белгілерді емдеу үшін дәрі-дәрмектер мен терапияның басқа түрлері қолданылады.

Жалпы нұсқаларға мыналар жатады:

Леводопа сіздің миыңызда допаминге айналады және Паркинсон ауруымен байланысты гипокинезияға арналған ең тиімді дәрі. Бұл әдетте карбидопа (Лодосын), бұл дәрілік зат, ағзадағы леводопаның бұзылуына жол бермейді, миға көбірек жетеді.

Допамин агонистері допамин деңгейін жоғарылататын дәрі-дәрмектің тағы бір түрі. Оларды леводопамен біріктіруге болады. Бұл дәрі-дәрмектерге бромокриптин (Парлодел), перголид (Пермакс), прамипексол (Мирапекс) және ропинирол (Рекип) кіреді.

Моноаминоксидаза (MAO) -B ингибиторлары мидағы допаминнің ыдырауын баяулатады. Олар сіздің денеңіздегі допаминнің ұзақ жұмыс жасауына мүмкіндік береді. Бұл дәрі-дәрмектерге селегилин (Элдеприл) және расагилин (Azilect) кіреді.

Катехол-О-метилтрансфераза (COMT) ингибиторлары леводопаның миға көбірек жетуіне мүмкіндік беріп, ағзадағы леводопаның бұзылуын баяулатады. Бұл дәрі-дәрмектерге энтакапон (Комтан) және толкапон (Тасмар) кіреді.

Антихолинергиялық препараттар мидың ацетилхолинін төмендетіп, ацетилхолин мен допамин арасындағы тепе-теңдікті қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл дәрі-дәрмектерге тригексифенидил (Артан) және бензтропин (Когентин) кіреді.

Амантадин (Symmetrel) екі тәсілмен жұмыс істейді. Бұл сіздің миыңыздағы допамин белсенділігін арттырады. Бұл сіздің миыңыздағы глутамат жүйесіне әсер етіп, бақыланбайтын дене қимылын азайтады.

Мидың терең стимуляциясы (DBS) егер басқа терапия әдісі сізге тиімді болмаса, хирургиялық нұсқа болып табылады. Ол қаттылықты, баяулықты және треморды азайту үшін жақсы жұмыс істейді.

Сіз және сіздің дәрігеріңіз кез-келген басқа қозғалыссыз белгілерді, мысалы, когнитивті қиындықтар, шаршағыштық немесе ұйқының проблемаларын қарастырады. Бірге сіз осы белгілерді жеңілдету үшін дәрі-дәрмектер мен басқа терапия әдістерін қамтитын емдеу жоспарын жасай аласыз.

Дәрігер физиотерапия, кәсіптік терапия, көмекші құралдарды пайдалану немесе кеңес беруді де ұсына алады.

Гипокинезия кез-келген басқа қозғалыстың бұзылуына әкелуі мүмкін бе?

Қозғалыстың бірнеше түрлері гипокинезияның кішігірім қозғалыстарымен бірге көрінеді. Бұл ерекше моторлық өрнектер Паркинсон ауруы немесе Паркинсон тәрізді синдромдардың біреуінде жиі кездеседі.

Мысалдарға мыналар жатады:

Акинезия: Егер сізде акинезия болса, қозғалысты бастауда қиындықтар туындайды немесе оны бастай алмайсыз. Сіздің бұлшықет қаттылығы көбінесе аяқтар мен мойындардан басталады. Егер акинезия сіздің бет бұлшықеттеріңізге әсер етсе, сізде маска тәрізді көзқарас пайда болуы мүмкін.

Брадикинезия: Егер сізде брадикинезия болса, қимылдарыңыз баяу болады. Уақыт өте келе, сіз қозғалыстың ортасында «қатып» бастауы мүмкін және қайтадан жүруге бірнеше секунд қажет болады.

Дизартрия: Егер сізде дизартрия болса, сөйлесу үшін қолданатын бұлшықеттер әлсіз болады немесе сіз оларды басқаруда қиналасыз. Сіздің сөйлеуіңіз баяу немесе баяу болуы мүмкін, ал басқалар сізді түсінуге қиналуы мүмкін.

Дискинезия: Егер сізде дискинезия болса, сіз бақыланбайтын қозғалыстарға ие боласыз. Бұл сіздің денеңіздің бір бөлігіне, мысалы, қолыңызға, аяғыңызға немесе басыңызға әсер етуі мүмкін - немесе бүкіл бұлшық еттеріңізге әсер етуі мүмкін. Дискинезия қыбырлылық, серпілу, теңселу немесе бастың соғуы сияқты көрінуі мүмкін.

Дистония: Егер сізде дистония болса, ауырсыну, бұлшықет бұлшықеттерінің жиырылуы болады, олар бұралу қозғалыстарын және дененің ерекше қалыптарын тудырады. Симптомдар әдетте дененің бір аймағында басталады, бірақ басқа аймақтарға таралуы мүмкін.

Қаттылық: Егер сізде қаттылық болса, сіздің бір немесе бірнеше аяқ-қолыңыз немесе басқа дене мүшелеріңіз әдеттен тыс қатты болады. Паркинсон ауруының бір ерекшелігі.

Постураның тұрақсыздығы: Егер сізде постуралық тұрақсыздық болса, тепе-теңдік пен үйлестіру проблемалары туындайды. Бұл сізді тұрғанда немесе жүргенде тұрақсыз етуі мүмкін.

Перспектива қандай?

Гипокинезияны емдеу мүмкіндігі жоқ. Паркинсон - бұл прогрессивті ауру, яғни уақыт өте келе нашарлай түседі. Бірақ сіз қандай белгілердің пайда болатынын және оларды қашан алатындығын болжай алмайсыз. Көптеген белгілерді дәрі-дәрмектермен және басқа терапия әдістерімен жоюға болады.

Әр адамның гипокинезия және Паркинсон ауруы бойынша тәжірибесі әр түрлі. Сіздің дәрігеріңіз - сіздің жеке көзқарасыңыз туралы ақпарат алу үшін ең жақсы ресурс.