Эфавиренз, Эмтрицитабин және Тенофовир

Мазмұны

• Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирді қабылдаудан бұрын,
• Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Эфавирензді, эмтрицитабинді және тенофовирді гепатит В вирусын емдеу үшін қолдануға болмайды (HBV; бауырдың үздіксіз инфекциясы). Егер сізде HBV бар немесе жоқ деп ойласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Дәрігер сізді эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирмен емдеуді бастамас бұрын HBV бар-жоғын анықтай алады. Егер сізде HBV болса және сіз эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир ішсеңіз, бұл дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатқан кезде сіздің жағдайыңыз кенеттен нашарлауы мүмкін. Дәрігер сізді тексереді және HBV нашарлағанын білу үшін осы дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатқаннан кейін бірнеше ай бойы үнемі зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денеңіздің эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирге реакциясын тексеру үшін емделуге дейін және оның барысында белгілі бір сынақтар тағайындайды.

Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирді қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирдің тіркесімі ересектер мен салмағы 40 кг (88 фунт) балалардағы адамның иммунитет тапшылығы вирусын (АИТВ) жұқтыруды емдеу үшін немесе басқа дәрілермен бірге қолданылады. Эфавиренз кері транскриптазаның нуклеозидті емес тежегіштері (NNRTIs) дәрілік заттар класына жатады. Эмтрицитабин мен тенофовир нуклеозидті кері транскриптаза ингибиторлары (NRTIs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Олар ағзадағы ВИЧ мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді. Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир ВИЧ-тен емдемесе де, бұл дәрі-дәрмектер жүре пайда болған иммунитет тапшылығы синдромын (ЖҚТБ) және АИВ-пен байланысты ауруларды, мысалы, ауыр инфекциялар немесе қатерлі ісіктерді азайтуы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау қауіпсіз жыныстық қатынаспен және өмір салтын өзгертудің басқа түрлерімен АИТВ вирусын жұқтыру немесе басқа адамдарға беру қаупін төмендетуі мүмкін.

Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирдің тіркесімі таблетка түрінде қабылданады. Әдетте күніне бір рет аш қарынға сумен ішеді (тамақтанудан кемінде 1 сағат бұрын немесе 2 сағаттан кейін). Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирді күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Эфавиренз эмтрицитабинін және тенофовирді ұйықтар алдында қабылдау белгілі бір жанама әсерлерді аз мазалайтын етуі мүмкін. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Эфавирензді, эмтрицитабинді және тенофовирді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз эфавирензді, эмтрицитабинді және тенофовирді қабылдауды қысқа мерзімге тоқтатсаңыз немесе дозаларын өткізіп алсаңыз, вирус дәрі-дәрмектерге төзімді болып, оны емдеу қиынға соғуы мүмкін.

Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирді қабылдаудан бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке эфавиренз, эмтрицитабин немесе тенофовирге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир таблеткаларының кез-келген ингредиенттеріне аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• егер сіз вориконазолды (Vfend) немесе элбасвир мен гразопревирді (Zepatier) ішсеңіз, дәрігерге айтыңыз. Дәрігер сізге, егер сіз осы дәрі-дәрмектердің біреуін немесе бірнешеуін қолдансаңыз, эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир ішпеңіз дейді.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай дәрі-дәрмектерді және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, тағамдық қоспаларды қабылдаңыз немесе қабылдағыңыз келетінін айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: ацикловир (Ситавиг, Зовиракс); адефовир (Гепсера); антидепрессанттар; артеметер және люмефантрин (Coartem); атазанавир (Рейатаз); аторвастатин (Липитор, Кадуетте); атовакуон және прогуанил (безгек); боцепревир (Виктрелис); бупропион (Веллбутрин, Зыбан, басқалары); карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); кларитромицин (Биаксин, Prevpac-та); цидофовир; циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); дарунавир (Презиста) ритонавирмен (Норвир); делавирдин (рецептор); диданозин (Videx); дилтиазем (Cardizem, Cartia, Diltzac, Taztia, Tiazac); этинилэстрадиол және норгестимат (Эстарилла, Орто-Три-Циклен, Спринтек және басқалары); этоногестрел (Nexplanon, Нуварингте); этравирин (Intelence); фелодипин; фосампренавир (Lexiva); ганцикловир (цитовен); гентамицин; гликапревир және пибрентасвир (Мавирет); индинавир (Crixivan); итраконазол (Onmel, Sporanox); кетоконазол; ламивудин (Epivir, Epivir HBV, Комбивир, Эпзиком, Трюмек, Тризивир); ледипасвир және софосбувир (Харвони); лопинавир және ритонавир (Калетра); maraviroc (Selzentry); алаңдаушылық, психикалық аурулар және ұстамалар үшін дәрі-дәрмектер; метадон (долофин, метадоза); невирапин (Вирамун); никардипин (карден); нифедипин (Адалат, Афедитаб, Прокардия); фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); цесоксиб (Celebrex), ибупрофен (Advil, Мотрин), мелоксикам (Mobic) және напроксен (Aleve, Naprelan, Naprosyn) сияқты стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер; құрамында эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир бар басқа АҚТҚ-ға қарсы дәрілер (Complera, Descovy, Genvoya, Odefsey, Stribild, Truvada, Sustiva, Emtriva, Viread); posaconazole (Noxafil); правастатин (Правахол); ралтегравир (Isentress); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматта, Рифатерде); ритонавир (Норвир, Калетра, Техниви, Виекира Пак); саквинавир (Инвираза); седативтер; сертралин (Zoloft); ұйықтататын дәрілер; симепревир (Олисио); симвастатин (Zocor, Виторинде); сиролимус (Рапамун); софосбувир және велпатасвир (Epclusa); софосбувир, велпатасвир және воксилапревир (Восеви); такролимус (Astagraf, Envarsus, Prograf); тыныштандыратын дәрілер; валацикловир (Valtrex); вальганцикловир (вальцит); верапамил (Калан, Ковера, Тарка, Верелан); және варфарин (Кумадин, Жантовен). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирмен өзара әрекеттесуі мүмкін немесе эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирмен емделу кезінде бауырдың зақымдану қаупін арттыруы мүмкін, сондықтан дәрігерге қабылдаған барлық дәрі-дәрмектеріңізді айтып беріңіз , тіпті бұл тізімде жоқтар.
• дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
• сізде қазір немесе ұзақ QT аралығы бар болса (жүректің тұрақты емес соғуы, естен тану немесе кенеттен өлім тудыруы мүмкін сирек жүрек ауруы) немесе қаныңызда калий немесе магний мөлшері аз болса, көп мөлшерде алкоголь ішсеңіз, көшеде есірткі қолдансаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. , немесе дәрі-дәрмектердің артық қолданылуы. Дәрігерге МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған жағдайлар, депрессия немесе басқа психикалық аурулар, сүйек проблемалары, соның ішінде остеопороз (сүйектер жұқарып, әлсірейтін және тез сынатын жағдай) немесе сүйек сынықтары болғанын немесе болмағаны туралы дәрігерге хабарлаңыз. , ұстамалар немесе бауыр немесе бүйрек аурулары.
• жүкті екеніңізді дәрігерге хабарлаңыз немесе жүкті болуды жоспарлаңыз.Сіз емдеу кезінде және соңғы дозадан кейін 12 апта бойы жүкті болмауыңыз керек. Егер сіз жүкті бола алсаңыз, сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын жүктіліктің теріс сынағынан өтуіңіз керек және емдеу кезінде босануды бақылаудың тиімді әдістерін қолданыңыз. Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир гормоналды контрацептивтердің (босануды бақылау таблеткалары, патчтар, сақиналар, имплантаттар немесе инъекциялар) әсеріне кедергі келтіруі мүмкін, сондықтан сіз оларды емдеу кезінде босануды бақылаудың жалғыз әдісі ретінде пайдаланбаңыз. Сіз босануды бақылаудың тосқауыл әдісін (презерватив немесе диафрагма сияқты сперматозоидтардың жатырға енуіне кедергі жасайтын құрал) босануды бақылаудың кез-келген басқа әдісімен бірге қолдануыңыз керек. Дәрігерден сізге тиімді босануды бақылау әдісін таңдауға көмектесуін сұраңыз. Егер сіз эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• егер сіз АИТВ жұқтырған болсаңыз немесе эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир қабылдасаңыз, емізуге болмайды.
• сіздің денеңіздің майы ұлғайып немесе денеңіздің әр түрлі аймақтарына ауысуы мүмкін екенін білуіңіз керек, мысалы, сіздің арқа, мойын ('' буйвол өркеш ''), кеуде және асқазан айналаңыз. Бетіңізден, аяқтарыңыздан және қолдарыңыздан дене майын жоғалтуды байқай аласыз.
• сіз АИТВ-инфекциясын емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде сіздің иммундық жүйеңіз күшейіп, денеңізде болған немесе басқа жағдайлардың туындауына себеп болатын басқа инфекциялармен күресе бастайтынын білуіңіз керек. Бұл сізге осы инфекциялардың белгілері немесе жағдайлары пайда болуы мүмкін. Егер сізде эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирмен емдеу кезінде жаңа немесе нашарлаған симптомдар болса, бұл туралы міндетті түрде дәрігерге хабарлаңыз.
• эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир сізді ұйқышылдыққа, бас айналуға немесе концентрациялауға қабілетсіз етуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• сіз эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир сіздің ойыңызда, мінез-құлқыңызда немесе психикалық денсаулығыңызда өзгерістер тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Егер сізде эфавирензді қабылдаған кезде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: депрессия, өзіңізді өлтіру немесе оны жоспарлау туралы ойлау, ашуланған немесе агрессивті мінез-құлық, галлюцинациялар (жоқ нәрселерді көру немесе жоқ дауыстарды көру), таңқаларлық ойлар немесе шындықпен байланыстың жоғалуы. Сіздің отбасыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігеріңізді шақыра алады.
• Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир қабылдаған кезде алкогольді ішімдіктерді қауіпсіз қолдану туралы дәрігерден сұраңыз. Алкоголь эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирдің жанама әсерлерін нашарлатуы мүмкін.
• сіз эфавирензді алғашқы қабылдағаннан кейін бірнеше ай немесе бірнеше жыл өткен соң энцефалопатияны (мидың ауыр және өлімге әкелуі мүмкін бұзылуын) қоса, жүйке жүйесінің әлеуетті проблемаларын тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирді біраз уақыт қабылдағаннан кейін жүйке жүйесінің проблемалары басталуы мүмкін болса да, сіз және сіздің дәрігеріңіз олардың эфавирензден туындағанын түсінуіңіз маңызды. Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовирмен емдеу кез-келген уақытта тепе-теңдік пен үйлестіру, сананың шатасуы, есте сақтау қабілетінің бұзылуы және мидың қалыптан тыс жұмысынан туындайтын басқа қиындықтар туындаса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігер сізге эфавирензді, эмтрицитабинді және тенофовирді қабылдауды тоқтатыңыз деп айтуы мүмкін.

Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде грейпфрут жеу және грейпфрут шырынын ішу туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• бас ауруы
• диарея
• газ
• ас қорыту
• тері түсінің, әсіресе алақанның немесе табанның қарайуы
• бозғылт тері
• ұйықтау немесе ұйықтау қиын
• шатасу
• ұмытшақтық
• толқудың, мазасыздықтың немесе нервтің сезімі
• әдеттен тыс қуанышты көңіл-күй
• ерекше армандар
• буын немесе арқа ауруы
• қышу

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:

• зәр шығарудың төмендеуі
• үлкен мөлшерде зәр шығару
• ашқарақтық
• сүйектің ауыруы немесе күшеюі
• сүйек сынуы
• қолдардағы, қолдардағы, аяқтардағы немесе аяқтардағы ауырсыну
• бұлшықет ауыруы немесе әлсіздік
• бөртпе
• терінің қабығы, көпіршіктері немесе төгілуі
• қолдың, қолдың, аяқтың немесе аяқтың жансыздануы, күйіп қалуы немесе шағуы
• бет, тамақ, тіл, ерін, көз, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі
• жұтылу немесе тыныс алу қиындықтары
• дауыстың қарлығуы
• ұстамалар
• тұмауға ұқсас белгілер
• жүрек айну
• құсу
• қатты шаршау
• терінің немесе көздің сарғаюы; ішектің ақшыл түсі; қою сары немесе қоңыр зәр; тәбеттің төмендеуі; асқазанның жоғарғы оң жақ бөлігіндегі ауырсыну; немесе әдеттен тыс қан кету немесе көгеру
• әлсіздік; бұлшықет ауыруы; ентігу немесе тез тыныс алу; жүрек айнуымен және құсумен асқазанның ауыруы; суық немесе көк қолдар мен аяқтар; айналуы немесе жеңілдеу сезімі; немесе жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы

Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• сіздің денеңіздің сіз басқара алмайтын қимылдары
• бас айналу
• шоғырлану қиындықтары
• нервоздық
• шатасу
• ұмытшақтық
• ұйықтау немесе ұйықтау қиын
• ерекше армандар
• ұйқышылдық
• галлюцинациялар (жоқ заттарды көру немесе дауысты есту)
• әдеттен тыс қуанышты көңіл-күй
• оғаш ойлар

Зертханалық тексеруден бұрын дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир қабылдағаныңызды айтыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир қорын қолыңызда ұстаңыз. Дәрі-дәрмектеріңіз біткенше рецептіңізді толтыру үшін күтпеңіз.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Атрипла^® (құрамында Эфавиренз, Эмтрицитабин, Тенофовир бар аралас өнім ретінде)