Жаңа туылған нәрестенің сарғаюы дегеніміз не және оны қалай емдеу керек

Мазмұны

• Жаңа туылған нәрестенің сарғаюына не себеп болады
• Сарғаюды қалай анықтауға болады
• Жаңа туылған нәрестенің сарғаюын қалай емдеуге болады
• Фототерапиялық емдеу
• Емдеудің басқа түрлері

Жаңа туылған нәрестенің сарғаюы терінің, көздің және дененің шырышты қабаттарының сарғаюы кезінде пайда болады, бұл қандағы билирубиннің көптігінен.

Нәрестедегі сарғаюдың негізгі себебі - бұл физиологиялық сарғаю, ол бауырдың метаболизмге және билирубинді жоюға қабілетсіздігінен туындайды, өйткені ол әлі дамымаған. Әдетте бұл алаңдаушылық тудырмайды және емдеу фототерапиямен жүзеге асырылады.

Билирубин - бұл ағзадағы қан жасушаларының ыдырауынан пайда болатын сары пигмент, содан кейін бауырда ұсталады, ол белоктармен байланысып, ішек арқылы өтпен бірге жойылады, сондықтан кез-келген фазаның өзгеруі мүмкін бұл пигмент қанда жоғарылайды. Билирубин және оның мәндерін зерттеу арқылы билирубин туралы көбірек біліңіз.

Жаңа туылған нәрестенің сарғаюына не себеп болады

Жаңа туылған нәрестенің немесе нәрестенің сарғаюы жиі кездесетін проблема болып табылады, және жиі кездесетін себептерге мыналар жатады:

• Физиологиялық сарғаю: бұл ең көп тараған себеп, ол 24-тен 36 сағатқа дейін туылғаннан кейін пайда болады, өйткені баланың бауыры нашар дамыған және билирубинді трансформациялау мен жоюда қиындықтар туындауы мүмкін;
• Қан жасушаларының жойылуының жоғарылауы: бұл сары аурудың ауыр себебі, ол орақ жасушаларының анемиясы, сфероцитоз немесе гемолитикалық анемия сияқты қан аурулары салдарынан болады, бұл нәресте қанының анасымен үйлесімсіздігінен туындауы мүмкін. Бұл жағдай туралы көбірек біліңіз: ұрықтың эритробластозы;
• Емшек сүтіндегі сарғаю: тек емшек сүтімен емізетін нәрестелерде пайда болады, әдетте, шамамен 10 күн туғаннан кейін, оның себептері әлі толық анықталмағанына қарамастан, ішекте билирубиннің резорбциясын күшейтетін және оның жойылуына кедергі болатын гормондардың немесе қан заттарының көбеюіне байланысты пайда болады;
• Бауыр аурулары: олар әдетте тұқым қуалайтын аурулар, мысалы Криглер-Наджар синдромы, Гилбер синдромы және Гошер ауруы;
• Туа біткен аурулар: қызамық немесе туа біткен гипотиреоз сияқты жүктілік кезінде туындауы мүмкін;
• Өт түтігінің деформациясы;
• Вирустық немесе бактериялық инфекциялар.

Мүмкін болатын себептерді жақсы біліңіз: неонатальды гипербилирубинемияның пайда болу себептері және емі.

Сарғаюды қалай анықтауға болады

Әдетте, сарғаю баланың өмірінің екінші күнінде пайда болады, бірақ шала туылған нәрестелерде өмірдің 5-ші күні пайда болады.

Терінің сарғыш түсі бастан аяққа қарай ілгерілейді, алдымен бетте, содан кейін діңде, кейінірек аяқтарда байқалады. Нәрестенің кеудесін аздап басу - ауруханадан тыс сарғаюды анықтайтын жақсы әдіс. Егер қысылған аймақ сарыға айналса, емдеуді бастау үшін дәрігермен байланысыңыз.

Жаңа туылған нәрестенің сарғаюын қалай емдеуге болады

Сарғаю әрдайым ауыр жағдайға соқтырмаса да, ауыр зардаптарға әкеліп соқтырмаса да, адекватты емдеу қажет, өйткені сирек жағдайларда миға зақым келтіруі мүмкін. Бұл жағдай керниктерус деп аталады және бұл жағдайда емдеу қан құюды қамтиды. Бұл не екенін және керниктерус жағдайында не істеу керектігін түсініңіз.

Фототерапиялық емдеу

Фототерапия нәрестені кішкентай бесікке жатқызу арқылы жүзеге асырылады, ол толық жалаңаш, тек жаялық киген, арнайы жарыққа түскен, фототерапия деп аталатын ем.Нәресте осы флуоресцентті жарыққа ұшырағанша, оның көзін қорғаныс маскасымен байлап қою керек.

Ең қарапайым жағдайларда, педиатр дәрігер баланы күн сайын, таңертең, күн әлсіз болған кезде, әрдайым 10-ға дейін және 16 сағаттан кейін күн астында болуға кеңес бере алады. Емдеу 2 күнге созылуы мүмкін және жарықтың әсер ету уақыты бір уақытта 15-тен 30 минутқа дейін өзгеруі мүмкін.

Фототерапияның қалай жұмыс істейтінін, фототерапияның қандай ауруларды емдейтінін жақсы түсініңіз.

Емдеудің басқа түрлері

Баланы емшекпен емізу - бұл терапияны толықтырудың тамаша әдісі, баланың түсін тезірек қалыпқа келтіреді, өйткені ол ішектегі билирубиннің резорбциясын төмендетеді. Сирек жағдайларда «емшек сүтінің сарғаюы» емшек сүтімен емдеуді қандағы билирубин концентрациясы қалыпқа келгенше 1 немесе 2 күн тоқтатуға тура келеді.

Жұқпалы, туа біткен немесе генетикалық себептер сияқты сарғаюдың ең ауыр жағдайларында емдеу ауруханаға жатқызу кезінде, педиатрдың басшылығымен, себептері бойынша спецификалық түрде жүреді, бұл антибиотиктерді, кортикостероидтарды, гормондық терапияны немесе жағдайларда өте жоғары билирубин, қан құю, бұл билирубинді қаннан тезірек шығаруға көмектеседі.