Көптеген склероз және ұстамау

Мазмұны

• Неліктен МС ұстамауды тудырады?
• Қуықты ұстамауды емдеу
• Дәрілер
• Периальды tibial нервтің стимуляциясы
• Жамбас қабатының физиотерапиясы
• InterStim
• BOTOX инъекциясы
• Қуықты ұстамау үшін үйде емдеу
• Үзілісті өзін-өзі катетерлеу
• Сұйықтықты мұқият қабылдау
• МС байланысты ішектің ұстамауын емдеу
• Салауатты әдеттерді қалыптастыру
• Тұрақты дене шынықтырумен айналысыңыз
• Ішекті оқыту бағдарламасын қарастырыңыз
• Несеп шығаруға ықпал ететін тамақтан бас тарту
• МС ұстамауының асқынуы бар ма?
• Күресу және қолдау бойынша кеңестер

Көптеген склероз дегеніміз не?

Көптеген склероз (MS) - бұл организмнің иммундық жүйесі орталық жүйке жүйесінде миелинге «шабуыл жасайтын» жағдай. Миелин - бұл жүйке талшықтарын қоршайтын және қорғайтын майлы тін.

Миелинсіз миға және миға келетін жүйке импульстері де жүре алмайды. MS жүйке талшықтарының айналасында тыртық тіндерінің пайда болуына себеп болады. Бұл дене жұмысына, соның ішінде қуық пен ішектің жұмысына әсер етуі мүмкін.

Ұлттық MS қоғамының мәліметтері бойынша, МС-мен ауыратын адамдардың шамамен 80 пайызы қуықтың белгілі бір дәрежеде дисфункциясын сезінеді. Бұл МС-ға иммундық жауап ішекке немесе қуыққа баратын жүйке жасушаларын бұзса пайда болады.

Егер сізде МС-ға қатысты дәретсіздік болса, емделуге және қолдау көрсетуге болады.

Неліктен МС ұстамауды тудырады?

Ішек немесе қуық тола бастаған кезде, сіздің денеңіздің дәретханаға баруыңыз керек екендігі туралы сигналдар миыңызға жіберіледі. Жуынатын бөлмеге кіргенде, ми сіздің ішегіңізге немесе қуығыңызға қуықты босату немесе дәрет алып қоюға болатындығы туралы сигналдар жібереді.

MS миелинді жойған кезде, зақымдану деп аталатын тыртықты аймақтарды жасайды. Бұл зақымданулар мидың қуық пен ішекке өту жолының кез-келген бөлігін бұзуы мүмкін.

Нәтижесінде қуық толығымен босатылмайды, шамадан тыс белсенді болмайды немесе зәрді жақсы ұстамайды. МС-мен ауыратын адамның қуықпен байланысты белгілерінің мысалдары:

• зәрді ұстау қиындықтары
• несеп ағынының басталуының қиындығы
• қуық толығымен босатылмайтындай сезіну
• түнде дәретханаға жиі баруға тура келеді
• жиі зәр шығаруға тура келеді

МС-мен ауыратындардың көпшілігі қуықтың шамадан тыс белсенділігін сезінеді. МС сіздің ішектеріңізді босатуға жауапты бұлшықеттерге өтетін нервтерге де әсер етуі мүмкін. Нәтижелері іш қату, іштің бұзылуы немесе комбинация болуы мүмкін.

Қуықты ұстамауды емдеу

Медициналық және өмір салтын емдеу әдісі МС-мен байланысты мочевина ұстамауын емдеу үшін қол жетімді. Медициналық араласудың мысалдары:

Дәрілер

Бірқатар дәрі-дәрмектер МС-мен ауыратын адамда ұстамау жиілігін төмендетуі мүмкін. Дәрігер сіз қазіргі уақытта МС және басқа денсаулық жағдайларына байланысты кез-келген дәрі-дәрмектерді ескеруі керек.

Емдеуге арналған жалпы дәрі-дәрмектер антихолинергия деп аталады. Бұл дәрі-дәрмектер бұлшықеттің жиырылу жиілігін азайтады.Мысал ретінде оксибутинин (Дитропан), дарифенацин (Enablex), имипрамин (Tofranil), толтеродин (Detrol) және троспиум хлориді (Sanctura) жатады.

Әр дәрі-дәрмектің ұйқышылдық, ауыздың құрғауы және іш қату сияқты жанама әсерлері бар. Тәуекелдер мен артықшылықтарды дәрігермен талқылау өте маңызды.

Периальды tibial нервтің стимуляциясы

Қуықты шамадан тыс емдеу әдісі ине арқылы электродты тобыққа енгізуді қамтиды. Электрод жүйке импульстарын сіздің ішегіңізге және қуығыңызға әсер ететін нервтерге жібере алады. Әдетте бұл емдеу аптасына бір рет 30 апта ішінде 12 апта ішінде жүзеге асырылады.

Жамбас қабатының физиотерапиясы

Бұл емдеу жамбас бұлшық еттерінің беріктігін арттыру жаттығуларымен айналысатын жамбас физиотерапевтімен жұмыс жасауды қамтиды. Бұл зәрді ұстау үшін де, қуықты толығымен босату үшін де зәр шығарудағы бақылауды жақсарта алады.

InterStim

Бұл емдеу хирургқа терінің астына сакральды нервтерді қоздыратын қондырғы енгізеді. Бұл қуықтың шамадан тыс белсенділігі, ішектің ұстамауы және зәрді ұстап қалу белгілерін азайтуы мүмкін.

BOTOX инъекциясы

BOTOX - бұл FDA-да мақұлданған ботулотоксиннің түрі, бұл бұлшықеттің шамадан тыс салдануына әкелуі мүмкін. Қуық бұлшықеттеріне ботокс инъекциясы - бұл қуық спазмына жауап бермейтін немесе дәрі қабылдай алмайтын адамдарға арналған нұсқа.

Бұл емдеу наркозбен жүзеге асырылады. Сіз дәрігер қуық ішін көру үшін арнайы аяны қолданады.

Қуықты ұстамау үшін үйде емдеу

Дәрігер сізге үйдегі емдеу әдістерін емдеудің жалпы жоспарына қосуды ұсынады. Бұл опцияларға мыналар кіреді:

Үзілісті өзін-өзі катетерлеу

Өзіндік катетеризация уретрияңызға кішкентай, жұқа түтікшені енгізуді қамтиды. Бұл қуықты толығымен босатуға мүмкіндік береді.

Бұл күн ішінде ағып кету жағдайларын азайтады. Кейбір адамдар тәулігіне төрт рет өзін-өзі катетерлеуі мүмкін.

Сұйықтықты мұқият қабылдау

Сұйықтықты тұтынуды азайтуға болмайды, өйткені бұл бүйректің жедел жарақаттану қаупін арттыруы мүмкін. Алайда, егер сіз ұйқыдан екі сағат бұрын су ішуден аулақ болсаңыз, түнде жуынатын бөлмені пайдаланудың қажеті шамалы.

Сондай-ақ, сіз жуынатын бөлмеге тез жетуге болатындығына көз жеткізуге болады. Жуынатын бөлмені әр екі сағат сайын пайдалану үшін жиі аялдауды жоспарлай аласыз.

Сіз сондай-ақ қорғаныс іш киімін немесе жастықшаларын киюіңізге болады. Кішкене дорбаны немесе сөмкені қосымша іш киім, жастықшалар немесе катетер сияқты заттармен бірге ұстау үйден тыс жерде де көмектеседі.

МС байланысты ішектің ұстамауын емдеу

Ішек ауруларын емдеу сізде іш қату немесе зәр шығаруды бастан өткеруіңізге байланысты. Дәрігерлер жүйелілікке ықпал ету үшін үйде және диеталық емдеуді жиі ұсынады. Сіз жасай алатын қадамдардың мысалдары:

Салауатты әдеттерді қалыптастыру

Нәжісті ыңғайлы өткізудің кілті - тәулігіне жеткілікті сұйықтық алу, әдетте 64 унция немесе 8 кесе су. Сұйықтық сіздің нәжісіңізге үлкен үлес қосады және оны жұмсақ әрі оңай өткізеді.

Сондай-ақ, сіз нәжіске көп мөлшерде қосатын талшықтарды жеткілікті мөлшерде жеуіңіз керек. Көптеген адамдар күніне 20-дан 30 грамға дейін қажет. Талшықтың керемет көздеріне тұтас дәнді дақылдар, жемістер мен көкөністер жатады.

Тұрақты дене шынықтырумен айналысыңыз

Физикалық белсенділік сіздің ішегіңізді ынталандырып, тұрақты күйде ұстай алады.

Ішекті оқыту бағдарламасын қарастырыңыз

Бұл бағдарламалар белгілі бір уақыт аралығында қуықты босату тұжырымдамасына ұқсас. Дәрігер сіз ванна бөлмесіне күн сайын баруға ыңғайлы болған кезде сізбен жұмыс істей алады.

Кейбір адамдар ішектерін белгіленген уақытта қозғалту үшін «жаттықтыра» алады. Бұл бағдарламаның нәтижелерін көру үш айға дейін созылуы мүмкін.

Несеп шығаруға ықпал ететін тамақтан бас тарту

Кейбір тағамдар сіздің ішектеріңізді тітіркендіретіні белгілі. Бұл ұстамауды тудыруы мүмкін. Тағамдардың мысалдарына майлы және ащы тағамдарды жатқызуға болады.

Дәрігер лактозаға немесе глютенге төзбеушілік сияқты ықтимал төзімсіздіктерді талқылай алады, бұл ұстамау симптомдарын нашарлатуы мүмкін.

МС ұстамауының асқынуы бар ма?

МС-мен байланысты зәрді емдемеу сіздің симптомдарыңызды толығымен өзгертпеуі мүмкін. Бірақ олар жанама әсерлерді сезінбеу үшін маңызды. Мысалы, көпіршіктерін толығымен босата алмайтын адамдарда ЖЖЖ үшін үлкен қауіп бар.

Егер сізде зәрді ұстамау көпіршікті инфекцияларға немесе ЖЖА қайталануына әкеліп соқтырса, бұл сіздің жалпы денсаулығыңызға зиян келтіруі мүмкін. Кейде ЖЖА МС-мен ауыратын адамда басқа иммундық реакцияларды тудыруы мүмкін. Бұл жалған рецидив деп аталады.

Псевдо-рецидиві бар адамда бұлшықет әлсіздігі сияқты басқа МС белгілері болуы мүмкін. Дәрігер ЖЖЖ-ны емдеген соң, жалған рецидивтің белгілері жоғалады.

Сондай-ақ, қуық пен ішектің ұстамауы терінің инфекциясына әкелуі мүмкін. Ең ауыр инфекция урозепсис деп аталады, ол өлімге әкелуі мүмкін.

Емдеуді мүмкіндігінше ертерек іздеу МС-мен байланысты ұстамау симптомдарының дамуын кешіктіруге немесе баяулатуға көмектеседі. Бұл сіздің қуықтың әлсіреуі немесе спастикалық болуы ықтималдығын төмендетуі мүмкін.

Зәрді ұстамаудың физикалық жанама әсерлерінен басқа, психикалық денсаулыққа да әсер етуі мүмкін. МС-мен ауыратындар ұстамау эпизодынан қорқып, көпшілікке шығудан аулақ болуы мүмкін. Бұл көбінесе үлкен қолдау көзі болып табылатын достарыңыз бен отбасыңыздан кетуге әкелуі мүмкін.

Күресу және қолдау бойынша кеңестер

Дәрігермен өзіңіздің дәрменсіздігіңіздің белгілері туралы ашық сөйлесу және оларды шешу жолдары бойынша жұмыс істеу жақсы стратегиялар болып табылады.

Сондай-ақ, қолдау топтары МС және олардың отбасыларына қол жетімді. Бұл топтар өз қорқыныштарыңыз бен мәселелеріңізбен бөлісуге, басқалардың ұсыныстары мен шешімдерін тыңдауға мүмкіндік береді.

Сіз өзіңіздің аймағыңыздағы қолдау тобын іздеу үшін MS MS қолдау топтарының ұлттық бетіне кіре аласыз. Егер сіз жеке қолдау тобымен әлі де ыңғайсыз болсаңыз, онда онлайн қолдау топтары бар.

Сондай-ақ, дәрменсіздік мәселесімен айналысатындарды қолдайтын ұйымдар бар. Мысал ретінде Ұлттық тақта ассоциациясын айтуға болады, ол хабарлама тақталары бар және іс-шаралар ұйымдастырады.

Сіздің медициналық топ сізге осы аймақтағы жергілікті ресурстарды табуға жиі көмектесе алады. Сіз сенімді отбасы мүшелерімен және достарыңызбен сөйлесуге болады, тіпті олар сіздің барлық белгілеріңізді әрдайым түсінбесе де.

Кейде оларға сізге қалай көмектесе алатындықтарын айту, мысалы, жуынатын бөлмелері оңай жиналатын орындарды таңдау сіздің әл-ауқатыңызға өзгеріс енгізуі мүмкін.