IPF vs. COPD: Айырмашылықты біліңіз

Мазмұны

• IPF және COPD деген не?
• Таралуы
• Себептері
• ЖЗҚ қауіп факторлары
• ӨСОА қауіп факторлары
• Белгілері мен белгілері
• Емдеу
• Есірткілер
• Оттегі терапиясы
• Өкпе реабилитациясы
• Өкпе хирургиясы
• Outlook

IPF және COPD деген не?

Идиопатиялық өкпе фиброзы (IPF) және созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) - бұл тыныс алудың қысылуына әкелетін созылмалы және ажырататын өкпе аурулары. Бірақ IPF және COPD өкпеге әртүрлі физикалық зақым келтіреді.

IPF кезінде сіздің өкпеңіз тыртық, қаттылыққа айналады және үдемелі зақым қалпына келмейді. ӨСОА кезінде өкпедегі ауа жолдары мен ауа қабықтары бітеледі, бірақ сіз аурудың дамыған жағдайларында да симптомдарды басқара аласыз. ӨСОА екі ең көп таралған түрі - бұл эмфизема және созылмалы бронхит.

IPF және COPD-тің екеуі де ерте диагноз қоюдың пайдасы. Жалпы, IPF-тің болжамдары өте нашар, диагноз қойылғаннан кейін өмір сүрудің орташа мерзімі екі-үш жыл. Бірақ кейбір адамдар ұзақ өмір сүреді және ерте емдеу сіздің өміріңізді ұзартуға көмектеседі. COPD-ны емдеуге болады, оны ертерек алсаңыз жақсы нәтиже береді. Аман қалу уақыты аурудың ауырлығына, денсаулығыңызға және темекі шегу тарихыңызға байланысты өзгереді.

Таралуы

IPF сирек кездесетін ауру, Америка Құрама Штаттарында шамамен 100,000 адамға әсер етеді, жыл сайын 34,000 жаңа жағдай диагноз қойылады. COPD әлдеқайда кең таралған және АҚШ-тың негізгі медициналық проблемасы болып саналады. Америка Құрама Штаттарында шамамен 30 миллион адамда COPD бар. Кейбір мәліметтер бойынша, бұл ересек американдықтардың шамамен 20 пайызына әсер етеді.

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының мәліметтері бойынша, COPD АҚШ-тағы өлімнің үшінші себептері болып табылады. IPF сирек болса да, 2015 жылғы шолу мақаласына сәйкес «қатерлі ісіктердің тізімінде жетінші» орын алады.

Себептері

IPF себебі белгісіз және аурудың барысы алдын-ала болжанбайды. Керісінше, COPD жағдайларының шамамен 90 пайызы темекі шегуге байланысты және аурудың барысы жақсы зерттелген. Өкпенің тұрақты тыртықтары пайда болғанға дейін IPF жиі диагноз қойылмайды. ӨСОА-мен ауыратын адамдардың көпшілігінде тек жеңіл белгілері бар және ауруы одан әрі дамымағанша диагноз қойылмайды.

ЖЗҚ қауіп факторлары

IPF себебі белгісіз болғанымен, қауіптің бірнеше факторлары аурумен байланысты:

• Шылым шегу.
• Жасы. ИФФ-мен ауыратын науқастардың үштен екісі диагноз қойылған кезде 60 жастан асады.
• Шаң, химикаттар немесе түтіннің айналасында жұмыс жасайтын кәсіптер. Кливленд клиникасы фермерлердің, фермерлердің, шаштараздардың және қылқалам шеберлерінің IPF-тің даму қаупі бар екенін айтады.
• Жыныстық. Әйелдерге қарағанда ерлерге көбірек IPF диагнозы қойылған.
• IPF-тің отбасы тарихы. Генетикалық факторлар рөл атқарады деп саналады.
• Кеуде қуысын сәулелік емдеу. Кеуде қуысының жанындағы сәулелік терапия, мысалы, сүт безі мен өкпенің қатерлі ісігін емдеуде, өкпеде тыртықтың пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Белгілі бір дәрі-дәрмектер. Бұған метотрексат, блеомицин және циклофосфамид сияқты химиотерапиялық препараттар, сонымен қатар кейбір жүрек дәрі-дәрмектері мен антибиотиктер жатады.

ӨСОА қауіп факторлары

ӨСОА қауіп факторлары IPF факторларына ұқсас:

• Шылым шегу. Ұзақ уақыт темекі шегу COPD жағдайларының 90 пайызына жауап береді. Бұған құбырлар, темекі шегу және марихуана шылымдары кіреді. Екінші түтінге ұзақ уақыт әсер ету де қауіпті. Шылым шегетін астма ауруы бар адамдар үшін қауіп одан да жоғары.
• Жасы. Көптеген адамдар COPD белгілерін алғаш байқағанда 40 жастан асады.
• Шаң, химикаттар немесе түтіннің айналасында жұмыс жасайтын кәсіптер.
• Жыныстық. Темекі шекпейтін әйелдерде COPD ауруы көбірек кездеседі. 2007 жылғы шолу әйелдердің түтіннен физикалық залалға көбірек ұшырайтындығын көрсетеді.
• ӨСОА отбасылық тарихы. Альфа-1-антитрипсин тапшылығы деп аталатын сирек кездесетін генетикалық ауру, COPD жағдайларының шамамен 1 пайызының себебі болып табылады. Басқа генетикалық факторлар да қатысуы мүмкін.

Белгілері мен белгілері

IPF және COPD көптеген белгілер мен белгілерді бөледі:

• Екі аурудың негізгі белгісі - тыныс алудың қысқаруы, ол біртіндеп нашарлайды.
• Екі ауруға созылмалы жөтел жатады. IPF-те жөтел құрғақ және бұзылады, ал COPD-де шырыш пайда болады және қақырайды.
• Екі ауру да шаршаумен ерекшеленеді. Бұл қандағы оттегі мен қандағы көмірқышқыл газын алу қиындықтарынан туындайды.
• Екі ауру саусақтарыңызға әсер етуі мүмкін. IPF-де саусақтарыңыз бен тырнақтарыңыз үлкейтілген болуы мүмкін, бұл клуббинг деп аталады. COPD-де ерніңізде немесе тырнақтарыңызда төсектер көк түске айналуы мүмкін, бұл цианоз деп аталады.
• Екі ауру да тұмау сияқты тыныс жолдарының инфекцияларымен ауырады.
• Ауыр болған кезде екі ауру да салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін, өйткені тамақтану қиындайды.
• ӨСОА, сонымен қатар, сіздің білектеріңізде, аяқтарыңызда немесе аяқтарыңызда кеуде қатуы және ісіну болуы мүмкін.

Емдеу

Қазіргі уақытта IPF немесе COPD емі жоқ. Емдеу симптомдарды жеңілдетуге бағытталған.

IPF үшін де, COPD үшін де емдеудің алғашқы қадамы темекі шегушілерге темекі шегуді тоқтату болып табылады. Тез арада жасалатын тағы бір қадам - ​​үйдегі немесе жұмыс орнындағы ауаны ластайтын заттарды шығару. Сондай-ақ, өрттің өршуі мен инфекцияның асқынуын болдырмас үшін вакцинацияңызды үнемі қадағалап отырыңыз.

Есірткілер

Бұрын, қабынуға қарсы препараттар IPF үшін тағайындалды, өйткені дұрыс емес, қабыну өкпенің тыртықталуына әкелді деп ойлаған. Бұл препараттар тиімді болмады. Қазір зерттеушілер басқа себептермен және осы себептерді анықтайтын дәрі-дәрмектермен айналысуда. IPF-де өкпенің тыртықтарын қалпына келтіруге болмайды.

COPD емдеу тыныс алуды жеңілдететін және асқынулардың дамуын болдырмауға мүмкіндік беретін тыныс алу жолдарының айналасындағы қабынуды жеңілдететін рецепті бар дәрілерді қамтиды.

Бронходиляторлар сіздің тыныс жолдарыңыздағы бұлшықеттерді босаңсытуға көмектеседі. Бұл препараттар ингалятор құрылғысында қолданылады және сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты қысқа әсер етуі мүмкін немесе ұзақ әсер етуі мүмкін. Оларды симптомдардың ауырлығына байланысты ингаляциялық стероидтармен біріктіруге болады. Ауызша стероидтар қысқа мерзімді қолдану үшін ғана тағайындалады.

Оттегі терапиясы

Кішігірім портативті оттегі ыдысынан қосымша оттегі IPF және COPD үшін де қолданылады. Оттегі түтік немесе бет маскасы арқылы жеткізіледі және күнделікті күнделікті іс-әрекеттерді орындау кезінде және ұйықтау кезінде тыныс алуыңызға көмектеседі. Ол сонымен қатар жаттығуға мүмкіндік береді. Егер сізде COPD болса, сізге үнемі оттегі қоспасы қажет болмауы мүмкін.

Өкпе реабилитациясы

Өкпе қалпына келтіру - бұл IPF немесе COPD проблемаларын жеңуге көмектесетін бағдарламалар тобы. Ол тыныс алу мен стрессті азайтуға арналған жаттығуларды қамтиды. Оған тамақтану және психологиялық кеңес беру және ауруларды басқару кіруі мүмкін. Мақсат - белсенді болуға және күнделікті әрекеттерді орындауға көмектесу. Егер сіздің ауруыңыз өте ауыр болса, сізге күнделікті тәртіппен үйде көмек қажет болуы мүмкін.

Өкпе хирургиясы

Өкпе трансплантациясы - бұл IPF немесе COPD-пен ауыратындарға мүмкіншілік. Бұл сіздің өміріңізді ұзарта алады, бірақ ол сонымен қатар қауіп-қатерге ие. Өкпенің зақымдану түріне байланысты COPD-ге басқа операциялар жасалуы мүмкін. Бульктомияда тыныс алуға көмектесетін ауа қабықтарындағы кеңейтілген кеңістікті алып тастауға болады. ӨСОА-мен ауыратын кейбір адамдар үшін тыныс алуды жақсарту үшін өкпенің зақымдалған тінін жоюға болады.

Outlook

IPF де, COPD де өмірге қауіпті, ауыр қолайсыздықты және физикалық және эмоционалды қиындықтарды тудырады. Ерте анықтау маңызды. Егер сізде қандай да бір белгілер немесе симптомдар болса, тексеруден өту маңызды. Сізге диагноз қойылғаннан кейін емделу жоспарыңызға, оның ішінде өмір сүру ұзақтығын ұзартуға көмектесетін жаттығулармен қатар жүріңіз.

Қолдау тобына қосылыңыз, онда сіз IPF немесе COPD проблемаларын талқылап, оларды жеңуге көмектесетін ресурстар таба аласыз. Қолдау топтары емдеудегі кез-келген жаңа өзгерістер туралы ескертеді. Екі дәрі үшін де жаңа дәрі-дәрмектерді және аурудың алдын-алу жолдарын іздестіру жалғасуда.