Темір тапшылығы анемиясы

Мазмұны

• Темір тапшылығы анемиясы дегеніміз не?
• Темір тапшылығы анемиясының белгілері
• Темір тапшылығы анемиясының себептері
• Темірдің жеткіліксіз мөлшері
• Жүктілік немесе етеккірге байланысты қан жоғалту
• Ішкі қан кету
• Тәуекел факторлары
• Қалай диагноз қойылған
• Толық қан клеткасын (CBC) тексеру
• Басқа сынақтар
• Ішкі қан кетуге арналған тесттер
• Әйелдердегі темір тапшылығы анемиясы
• Темір тапшылығы анемиясының денсаулыққа байланысты асқынулары
• Жедел немесе тұрақты емес жүрек соғысы
• Жүктіліктің асқынуы
• Нәрестелер мен балаларда өсудің кешеуілдеуі
• Емдеу нұсқалары
• Темір қоспалары
• Диета
• Қан кетудің негізгі себебін емдеу
• Алдын алу
• Темір тапшылығы анемиясының болжамы

Темір тапшылығы анемиясы дегеніміз не?

Эритроциттерде гемоглобин деңгейі төмендегенде анемия пайда болады. Гемоглобин - бұл сіздің РБК-ң ақуызы, ол тіндерге оттегіні жеткізуге жауап береді.

Темір тапшылығы анемиясы - анемияның ең көп кездесетін түрі және ол сіздің денеңізде минералды темір жетіспеген кезде пайда болады. Гемоглобин жасау үшін сіздің денеңізге темір қажет. Қан ағымында темір жеткіліксіз болған кезде, қалған денеңіз қажетті оттегін ала алмайды.

Жағдай қарапайым болуы мүмкін, бірақ көптеген адамдар темір жетіспеушілік анемиясын білмейді. Себепті білместен бірнеше жылдар бойы ауруды сезінуге болады.

Бала туу жасындағы әйелдерде темір жетіспеушілік анемиясының жиі кездесетін себебі - етеккірдің немесе жүктіліктің салдарынан қандағы темірдің жоғалуы. Темірдің сіңірілуіне әсер ететін дұрыс емес тамақтану немесе ішек аурулары темір жетіспеушілік анемиясын тудыруы мүмкін.

Дәрігерлер әдетте жағдайды темір қоспаларымен немесе диетадағы өзгерістермен емдейді.

Темір тапшылығы анемиясының белгілері

Темір тапшылығы анемиясының белгілері бастапқыда жеңіл болуы мүмкін, сіз оларды байқамай да қалуыңыз мүмкін. Американдық гематология қоғамының (ASH) мәліметтері бойынша, адамдардың көпшілігі әдеттегі қан анализін алғанша, олардың аздаған анемия екенін білмейді.

Темір жетіспеушілігінің анемиясының белгілері:

• жалпы әлсіздік
• әлсіздік
• бозғылт тері
• ентігу
• бас айналу
• кір, мұз немесе балшық сияқты тамақ емес заттарды жеуге болатын оғаш құмарлықтар
• аяқтардағы қышу немесе қозғалу сезімі
• тілдің ісінуі немесе ауруы
• қолдарыңыз бен аяғыңыз суық
• жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы
• сынғыш тырнақтар
• бас ауруы

Темір тапшылығы анемиясының себептері

ASH мәліметтері бойынша темірдің жетіспеушілігі - анемияның ең көп кездесетін себебі. Адамда темір жетіспеуі мүмкін көптеген себептер бар. Оларға мыналар жатады:

Темірдің жеткіліксіз мөлшері

Ұзақ уақыт темірді аз мөлшерде жеу сіздің денеңізде тапшылық тудыруы мүмкін. Ет, жұмыртқа және кейбір жасыл жапырақты көкөністер сияқты тағамдардың құрамында темір көп. Темір тез өсу мен даму кезеңінде қажет болғандықтан, жүкті әйелдер мен жас балалар өз рационында темірге бай тағамдарды қажет етуі мүмкін.

Жүктілік немесе етеккірге байланысты қан жоғалту

Босанған жастағы әйелдерде етеккірдің қан кетуі және қан жоғалту - темір тапшылығы анемиясының жиі кездесетін себептері.

Ішкі қан кету

Кейбір медициналық жағдайлар ішкі қан кетуді тудыруы мүмкін, бұл темір жетіспеушілік анемиясына әкелуі мүмкін. Мысалдарға асқазаныңыздағы жара, тоқ ішек немесе ішектегі полиптер немесе тоқ ішек қатерлі ісігі жатады. Аспирин сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді үнемі қолдану асқазанда қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Тәуекел факторлары

Анемия - бұл жалпы жағдай және кез-келген жастағы ер адамдарда да, әйелдерде де, кез-келген этникалық топта да кездеседі. Кейбір адамдарда басқаларға қарағанда темір тапшылығы анемиясының жоғары қаупі болуы мүмкін, соның ішінде:

• бала туу жасындағы әйелдер
• жүкті әйелдер
• диетасы нашар адамдар
• жиі қан тапсыратын адамдар
• нәрестелер мен балалар, әсіресе мерзімінен бұрын туылған немесе өсу қаупін сезінетіндер
• етті басқа темірге бай тағаммен алмастырмайтын вегетарианшылар

Егер сізде темір жетіспеушілік анемия қаупі бар болса, дәрігермен сөйлесіп, қан анализі немесе диеталық өзгерістер сізге пайдасын тигізетін-тигізбейтінін анықтаңыз.

Қалай диагноз қойылған

Дәрігер қан анализімен анемия диагнозын қоя алады. Оларға мыналар жатады:

Толық қан клеткасын (CBC) тексеру

Қанды толық есептеу (CBC), әдетте, дәрігер қолданатын алғашқы сынақ. CBC қандағы барлық компоненттердің мөлшерін өлшейді, соның ішінде:

• қызыл қан клеткалары (ҚБ)
• ақ қан жасушалары (WBC)
• гемоглобин
• гематокрит
• тромбоциттер

CBC сіздің қаныңыз туралы ақпарат береді, ол темір тапшылығы анемиясын анықтауға көмектеседі. Бұл ақпарат мыналарды қамтиды:

• гематокрит деңгейі, бұл қан көлемінің РБК құрайды
• гемоглобин деңгейі
• сіздің РБК мөлшері

Гематокриттің қалыпты диапазоны ересек әйелдер үшін 34,9 - 44,5%, ересектер үшін - 38,8 - 50% құрайды. Гемоглобиннің қалыпты диапазоны ересек әйел үшін 12,0 - 15,5 грамм, ал ересек еркек үшін - 13,5 - 17,5 грамм.

Темір тапшылығы анемиясында гематокрит пен гемоглобин деңгейі төмен. Сондай-ақ, РБК әдеттегіден гөрі кішірек.

CBC тесті жиі физикалық тексерудің бөлігі ретінде өткізіледі. Бұл адамның денсаулығының жақсы көрсеткіші. Сондай-ақ, оны хирургиялық операциядан бұрын жиі жасауға болады. Бұл тест анемияның осы түрін диагностикалау үшін пайдалы, өйткені темір жетіспеушілігі бар адамдардың көпшілігі оны түсінбейді.

Басқа сынақтар

Әдетте анемияны CBC тестімен растауға болады. Сіздің дәрігеріңіз қаназдықтың қаншалықты ауыр екенін анықтау үшін және емдеуді анықтауға көмектесу үшін қосымша қан анализін тағайындауы мүмкін. Олар сонымен бірге сіздің қаныңызды микроскоп арқылы тексеруі мүмкін. Бұл қан анализі ақпарат береді, соның ішінде:

• қандағы темір деңгейі
• сіздің РБК өлшеміңіз бен түсіңіз (егер темір жетіспесе, RBC ашық емес)
• сіздің ферритин деңгейіңіз
• жалпы темір байланыстыру қабілетіңіз (TIBC)

Ферритин - бұл сіздің денеңізде темір сақтауға көмектесетін ақуыз. Ферритиннің төмен деңгейі темірдің төмен мөлшерін көрсетеді. Темірді тасымалдайтын трансферриннің мөлшерін анықтау үшін TIBC тесті қолданылады. Трансферрин - темірді тасымалдайтын ақуыз.

Ішкі қан кетуге арналған тесттер

Егер сіздің дәрігеріңіз ішкі қан кету сіздің анемияңызды тудырады деп алаңдайтын болса, қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін. Сізде нәжістен қан іздеуге арналған нәжісті окклюзиялық сынақ болуы мүмкін. Сіздің нәжісіңіздегі қан ішекте қан кетуді көрсетуі мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз сонымен қатар эндоскопияны жүргізе алады, онда олар сіздің асқазан-ішек жолыңыздың астын қарау үшін икемді түтіктегі кішкентай камераны пайдаланады. EGD сынағы немесе жоғарғы эндоскопия дәрігерге өңештің, асқазанның және аш ішектің жоғарғы бөлігін тексеруге мүмкіндік береді. Колоноскопия немесе төменгі эндоскопия дәрігерге тоқ ішектің төменгі бөлігін құрайтын ішек ішін тексеруге мүмкіндік береді. Бұл сынақтар асқазан-ішектен қан кету көздерін анықтауға көмектеседі.

Әйелдердегі темір тапшылығы анемиясы

Жүктілік, етеккірдің қан кетуі және жатыр миомасы - әйелдерде темір тапшылығы анемиясының көбірек болуының себептері.

Ауыр етеккірден қан кету, әдетте, етеккір кезінде қан кететін әйелдерге қарағанда, әлдеқайда көп немесе ұзақ қан кету кезінде пайда болады. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының мәліметтері бойынша, әдеттегі етеккірден қан кету 4-тен 5 күнге дейін созылады және жоғалған қан мөлшері 2-ден 3 ас қасыққа дейін. Артық етеккірден қан кететін әйелдер, әдетте, жеті күннен артық қан кетеді және қалыптыдан екі есе көп қан жоғалтады.

Ұлттық жүрек, өкпе және қан институттарының мәліметтері бойынша бала туу жасындағы әйелдердің шамамен 20 пайызында темір тапшылығы анемиясы бар. Жүкті әйелдерде темір жетіспеушілік анемиясы көбірек болады, өйткені өсіп келе жатқан сәбилерін қолдау үшін оларға көп мөлшерде қан қажет.

Жамбас ультрадыбысы дәрігерге әйелдің кезеңінде артық қан кетудің, мысалы, миоманың көрінісін табуға көмектеседі. Темір тапшылығы анемиясы сияқты, жатыр миомасы көбінесе симптомдар тудырмайды. Олар жатыр мойнында бұлшықет ісіктері өскенде пайда болады. Әдетте олар қатерлі ісікке шалдықпаса да, олар етеккірден қан кетуі мүмкін, бұл темір жетіспеушілік анемиясына әкелуі мүмкін.

Темір тапшылығы анемиясының денсаулыққа байланысты асқынулары

Темір тапшылығы анемиясының көпшілігі жеңіл және асқынуды тудырмайды. Жағдайды әдетте оңай түзетуге болады. Алайда, егер анемия немесе темір жетіспеушілігі емделмеген болса, бұл денсаулықтың басқа да проблемаларына әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

Жедел немесе тұрақты емес жүрек соғысы

Сіз анемиямен ауырған кезде, жүрегіңіз оттегінің аз мөлшерін алу үшін көбірек қан соруға мәжбүр болады. Бұл жүректің соғуына әкелуі мүмкін. Ауыр жағдайларда, бұл жүрек жеткіліксіздігіне немесе кеңейтілген жүрекке әкелуі мүмкін.

Жүктіліктің асқынуы

Темір жетіспеушілігінің ауыр жағдайларында бала мерзімінен бұрын немесе салмағы аз туылуы мүмкін. Жүкті әйелдердің көпшілігі бұған жол бермеу үшін перинаталды күтімнің бөлігі ретінде темір қоспаларын алады.

Нәрестелер мен балаларда өсудің кешеуілдеуі

Темірге қатты тапшы болған нәрестелер мен балалар кешеуілдеп өсу мен дамуды сезінуі мүмкін. Олар сонымен қатар инфекцияларға бейім болуы мүмкін.

Емдеу нұсқалары

Темір қоспалары

Темір таблеткалары сіздің денеңіздегі темір деңгейін қалпына келтіруге көмектеседі. Мүмкіндігінше, сіз асқазанға темір таблеткаларын қабылдауыңыз керек, бұл денеге оларды жақсы сіңіруге көмектеседі. Егер олар сіздің асқазаныңызды ренжітсе, сіз оларды тамақпен бірге қабылдауға болады. Сізге бірнеше ай бойы қоспаларды қабылдау қажет болуы мүмкін. Темір қоспалары іш қатуды немесе қара нәжісті тудыруы мүмкін.

Диета

Төмендегі тағамдарды қамтитын диеталар темір тапшылығын емдеуге немесе алдын алуға көмектеседі:

• қызыл ет
• қара жасыл, жапырақты көкөністер
• кептірілген жемістер
• жаңғақтар
• темірмен байытылған жарма

Сонымен қатар, С дәрумені сіздің денеңізге темір сіңіруге көмектеседі. Егер сіз темір таблеткаларын қолдансаңыз, дәрігер таблеткаларды С дәрумені, мысалы, бір стақан апельсин шырыны немесе цитрус жемісі сияқты қабылдауды ұсынуы мүмкін.

Қан кетудің негізгі себебін емдеу

Егер артық қан кету тапшылықты тудырса, темір қоспалары көмектеспейді. Дәрігер ауыр кезеңі бар әйелдерге босануды бақылау таблеткаларын тағайындай алады. Бұл ай сайын етеккірден қан кетуді азайтуы мүмкін.

Ең ауыр жағдайларда қан құю темірді және қан жоғалтуды тез арада алмастыруы мүмкін.

Алдын алу

Темірдің жеткіліксіз тұтынылуынан туындаған жағдайда темір жетіспеушілік анемиясының алдын алуға болады, құрамында темірге бай тағамдар мен С дәрумені бар диеталар бар. Аналар нәрестелеріне емшек сүтімен немесе темірмен байытылған нәресте формуласымен тамақтануы керек.

Темірі жоғары тағамдарға мыналар кіреді:

• ет, мысалы, қой, шошқа еті, тауық еті және сиыр еті
• атбас бұршақтар
• асқабақ және асқабақ тұқымдары
• шөп тәрізді жапырақты көк
• мейіз және басқа да кептірілген жемістер
• жұмыртқа
• теңіз өнімдері, мысалы, балқарағай, сардин, асшаян және устрица
• темірмен байытылған құрғақ және жедел жармалар

С дәрумені жоғары тағамдарға мыналар кіреді:

• апельсин, грейпфрут, құлпынай, киви, гуава, папайя, ананас, қауын, манго сияқты жемістер
• брокколи
• қызыл және жасыл қоңыр қоңыр
• Брюссель өскіндері
• түрлі-түсті орамжапырақ
• қызанақ
• жапырақты көк

Темір тапшылығы анемиясының болжамы

Темір жетіспеушілік анемиясын өзіңіз диагностикалау және емдеу қанға темірдің көп болуына байланысты денсаулыққа кері әсерін тигізуі мүмкін. Қандағы темірдің көп болуынан туындайтын асқынуларға бауырдың бұзылуы және іш қату жатады. Егер сізде темір тапшылығы анемиясының белгілері болса, оның орнына дәрігермен сөйлесіңіз.