Джонстың сынуы

Мазмұны

• Қалай диагноз қойылды
• Емдеу
• Хирургия
• Консервативті емдеу
• Қалпына келтіру кезінде не күтуге болады
• Мүмкін болатын асқынулар
• Outlook
• Сіз не істей аласыз

Джонстың сынуы дегеніміз не?

Джонстың сынықтары ортопедиялық хирургтың есімімен аталады, ол 1902 жылы өзінің және өзі емдеген бірнеше адамның жарақаты туралы хабарлады. Джонстың сынуы - бұл аяғыңыздың бесінші метатаральды сүйегінің негізі мен білігінің арасындағы үзіліс. Бұл сіздің аяқтың сыртқы бөлігіндегі сүйек, ол сіздің ең кішкентай саусағыңызбен байланысты, кейде оны шанышқы деп атайды. Бұл метатарсальды сынудың ең көп таралған түрі.

Егер сізде Джонстың сынуы болса, аяғыңызда көгерулер мен ісінулер болуы мүмкін, және жарақат алған аяққа салмақ салу ауыр болады.

Қалай диагноз қойылды

Сіздің дәрігеріңіз сізді тексеріп, жарақаттың қалай болғанын сұрайды. Содан кейін, олар сіздің аяғыңызды рентгенге түсіреді. Сынықтардың көптеген түрлері бесінші сүйек сүйегіне әсер етуі мүмкін. Оларды, тіпті рентгенде де ажырату қиын.

Джонстың сынуы - метатарсальды ең ауыр бесінші сынық. Сынудың ауырлығына байланысты дәрігер сізді ортопедиялық хирургқа жіберуі мүмкін.

Емдеу

Сіздің дәрігеріңіз Джонстың сынуын хирургиялық араласу арқылы немесе аяғыңызды иммобилизациялау арқылы емдей алады. Сіздің емдеу жоспары:

• сіздің үзілістің ауырлығы
• Сіздің жасыңыз
• сіздің жалпы денсаулығыңыз
• сіздің белсенділік деңгейіңіз

Хирургияның қалпына келтіру уақыты тезірек болады, сондықтан спортшылар сияқты белсенді адамдар оны ұнатуы мүмкін.

2012 жылғы зерттеуде сүйек операциясыз емделген Джонс сынығының 21 пайызында біріктірілмеген. Керісінше, сол зерттеуде Джонс сынықтарының 97 пайызы хирургиялық араласу және бұранданы сүйекке салу арқылы емделгенде жақсы жазылатыны анықталды.

Хирургия

Операция кезінде сіздің хирургыңыз метатарсальды сүйекке бұранданы орналастырады. Олар сүйекті емдегеннен кейін бұранданы орнына қояды, егер ауыртпалық болмаса.

Бұранда сүйектің жазылуына және бүгілуіне көмектеседі. Хирургиялық әдістердің көптеген нұсқалары бар, бірақ сіз хирургтан бұранданы орнына бағыттауға көмектесу үшін рентген сәулелерін қолданады деп күтуіңіз керек.

Кейде хирургтар бұранданы бекіту үшін сүйек тақтасын пайдаланады. Олар сондай-ақ сымдарды немесе түйреуіштерді қолдануы мүмкін. Бір әдіс сынған айналасындағы зақымдалған сүйекті алып тастап, бұранданы салмас бұрын оны сүйек трансплантатымен ауыстыруды қарастырады.

Сіздің хирург сүйектерді емдеу стимуляторларын қолдануы мүмкін, әсіресе емдеу процесі баяу жүрсе. Бұл емдеуді ынталандыру үшін сынған жерге әлсіз электр тогын береді.

Қалпына келтіру уақыты жеті апта немесе одан аз болуы мүмкін. Сізге хирургтың ұсынысына байланысты жарақат алған аяқтың салмағын алты аптаға дейін ұстауға тура келуі мүмкін.

Консервативті емдеу

Консервативті емдеу хирургиялық емес емге жатады. Бұл сіздің аяғыңызды иммобилизациялайтын қысқа аяқ киімін киюді қамтиды. Сіз аяғыңызға салмақ түсіре алмайсыз, ал сынық емделіп жатқанда, балдақтарды пайдалануыңыз керек.

Артықшылығы - сізде хирургиялық араласу қаупі мен қолайсыздығы болмайды. Алайда емдеу процесі ұзаққа созылады. Сізге актерлік құрамды 6-дан 8 аптаға дейін кию қажет болуы мүмкін.

Қалпына келтіру кезінде не күтуге болады

Қалпына келтіру үзілістің ауырлығына, жалпы денсаулығыңызға және емдеу әдісіне байланысты өзгереді. Сыну Джонстың сыну аймағында қанмен қамтамасыз етілуін бұзады, бұл емдеу уақытына одан әрі әсер етуі мүмкін.

Егер сізде хирургиялық араласу болса, жарақат алған аяғыңызға салмақ салмас бұрын 1-2 апта күтуіңіз керек. Кейбір хирургтар сіздің табаныңызға салмақ түсіруге бірден рұқсат етуі мүмкін, бірақ аяғыңыздың алдыңғы жағына емес. Кейбір жағдайларда жарақат алған аяқтың салмағын алты аптаға дейін ұстауға тура келуі мүмкін. Осыдан кейін, сізге алынбалы жаяу етік кию қажет болуы мүмкін.

Жарақат алған аяғыңызға салмақ салуға рұқсат етілгеннен кейін де, сіз әдеттегі жаттығуларға, соның ішінде спортпен айналысу үшін 3-4 ай күтуіңіз керек. Бір зерттеуде ойнауға тым ерте оралған спортшылар бұрынғы сынықтармен бірдей сызық бойымен үзіліске ұшырауы мүмкін екендігі атап өтілді.

Консервативті емдеу кезінде сіз аяғыңызды гипсте қозғалмайтын күйде ұстауыңыз керек және 2-ден 5 айға дейін жарақат алған аяққа салмақ түсірмеңіз.

Мүмкін болатын асқынулар

Джонстың сынуы басқа метатарсальды сынықтарға қарағанда жоғары емдеуге мүмкіндік береді. Олардың сауығып кеткеннен кейін қайтадан сыну мүмкіндігі жоғары. Джонс сынықтарын консервативті емдеуден 15-тен 20 пайызға дейін сәтсіздік байқалады. Егер консервативті емдеу кезінде сүйек қалпына келе алмаса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Хабарланған асқынуларға сүйектің сауығуының кешеуілдеуі, бұлшықет атрофиясы және үздіксіз ауырсыну жатады. Хирургиялық араласу кезінде инфекция, жүйке зақымдануы немесе сүйектің одан әрі сынуы мүмкін.

Егер сізде доға жоғары болса немесе аяғыңыздың сыртқы жағына салмақ түсіре отырып жүруге бейім болсаңыз, стресс сол аймақта қайтадан үзіліс тудыруы мүмкін. Кейбір жағдайларда адамдар аяқтың пішінін өзгерту және сол аймақтағы стрессті азайту үшін аяғынан операция жасай алады.

Outlook

Джонстың сынуының емделу уақыты емделуге және адамға байланысты өзгеріп отырады. Сізде консервативті ем немесе хирургиялық араласу болса да, сіз келесі әрекеттерді орындауыңыз керек:

• белгіленген мерзімге зақымдалған аяқтың салмағын сақтаңыз
• зақымдалған аяқты күн сайын 2-ден 3 аптаға дейін көтеріңіз
• мүмкіндігінше демалыңыз

Көптеген адамдар 3-4 айдан кейін қалыпты белсенділікті қалпына келтіре алады. Дәрігер физикалық терапия мен дене жаттығуларын жарақат алған аяқ пен аяқтың жұмысын қалпына келтіруге кеңес бере алады.

Сіз не істей аласыз

Табысты қалпына келтіру мүмкіндігін жақсарту үшін мына кеңестерді орындаңыз:

• Дәрігер ұсынған уақытқа дейін салмақты аяғыңыздан ұстаңыз. Бастапқыда айналып өту үшін балдақтарды қолданыңыз. Дәрігер емделу процесінде кейінірек жүруге арналған етік қолдануды ұсынуы мүмкін.
• Жарақат алған аяғыңызды мүмкіндігінше жоғары көтеріп тұрыңыз. Отырғанда аяғыңызды басқа орындыққа, табуреткаға немесе табуреткаға қойылған жастыққа қойыңыз.
• Күніне бірнеше рет 20 минут ішінде аяғыңыздағы мұзды қолданыңыз, әсіресе бастапқыда.
• Сіздің сүйегіңізді сауықтыруға көмектесетін D дәрумені немесе кальций қоспаларын қабылдау керек пе, дәрігеріңізден сұраңыз.
• Егер сіз ауырып жатсаңыз, алғашқы 24 сағаттан кейін ибупрофенді (Advil, Motrin) немесе напроксенді (Aleve, Naprosyn) ішіңіз. Дәрігерден қай дәрі сізге тиімді екенін сұраңыз.
• Темекі шегуден аулақ болыңыз. Темекі шегушілерде емделудің сәтсіздігі айтарлықтай жоғары.