Крон ауруы және лактозаға төзбеушілік: айырмашылықты қалай айту керек

Мазмұны

• Крон ауруы және лактозаға төзбеушілік дегеніміз не?
• Крон ауруы мен лактозаға төзбеушілік арасындағы негізгі айырмашылықтар қандай?
• Крон ауруына кім қауіпті?
• Жасы
• Этникалық
• Лактозаға төзбеушілік кім үшін қауіпті?
• Крон ауруының белгілері қандай?
• Лактозаға төзбеушіліктің қандай белгілері бар?
• Крон ауруы қалай диагноз қойылған?
• Лактозаға төзбеушілік қалай диагноз қойылады?
• Крон ауруын емдеудің қандай әдістері бар?
• Лактозаға төзбеушілікті емдеудің қандай әдістері бар?
• Ала кету

Крон ауруы және лактозаға төзбеушілік дегеніміз не?

Крон ауруы - ішектің қабынуымен сипатталатын созылмалы қабыну ауруы (IBD). Егер емделмеген болса, ол ауыр ауруға немесе мүгедектікке әкелуі мүмкін. Крон ауруының белгілері кейде лактозаның төзімсіздігімен қателеседі, жағдайы онша ауыр емес, бірақ жиі кездеседі.

Лактозаға төзбеушілік адамның ферменттер лактазасының жеткілікті мөлшерін немесе кез келгенін шығара алмауынан болады. Бұл фермент әдетте аш ішекте болады және сүт өнімдерінде кездесетін қант, лактозаны сіңіреді. Лактоза жетіспеушілігі, лактазаның жетіспеушілігі деп те аталады, лактозаға сезімтал адамдарда ас қорытуды бұзады. Симптомдарға диарея, ентігу және газ, Крон ауруымен байланысты белгілер жатады.

Осы екі шартта көптеген белгілер кездесетіндіктен, сізде басқасы болған кезде сізде бар деп ойлауға болады. Крон ауруымен ауыратын адамдарда жалпы халыққа қарағанда лактозаға төзбеушілік жиі кездеседі.

Крон ауруы мен лактозаға төзбеушілік арасындағы негізгі айырмашылықтар қандай?

Қышыну және тұрақты диарея әдетте Крон ауруымен қатар, лактозаға төзбеушілікпен бірге жүреді. Крон ауруы бар адам нәжістен қан немесе шырышты таба алады.

Кронның лактозаға төзбеушілігі бар адамдарда кездеспейтін басқа белгілері:

• тәбеттің жоғалуы
• байқаусызда салмақ жоғалту
• безгек
• шаршау
• анемия

Крон ауруы бірнеше апта немесе айлар бойы ремиссияға кетуі мүмкін немесе белгілері жоқ. Лактозаға төзбеушілік бар адам сүт өнімдерін тұтынған сайын симптомдарды сезінеді.

Крон ауруына кім қауіпті?

Крон ауруының көптеген қауіп факторлары бар. Олар мыналарды қамтиды:

• темекі шегу
• аурудың отбасылық тарихы
• жоғары майлы диетаны немесе өңделген тағамдарды көп жеу
• қалалық жерде тұрады
• жасы
• ұлты

Жасы

Майо клиникасы Крон ауруы 30 жасқа дейінгі адамдарда дамуы мүмкін, дегенмен кез-келген жаста пайда болуы мүмкін.

Этникалық

Крон Шығыс европалық еврейлерде немесе Ашкеназиде еврей емес европалықтарға қарағанда жиі кездеседі. Жалпы, кавказдықтар қара адамдарға қарағанда Кронға қарағанда көбірек кездеседі. Алайда, Майо клиникасының мәліметтері бойынша, Крон аурулары Солтүстік Америкада және Ұлыбританияда қара адамдар арасында өсуде.

Лактозаға төзбеушілік кім үшін қауіпті?

Лактозаға төзбеушілік азиялық және жергілікті американдықтардың барлығында кездеседі. Бұл Оңтүстік Үнді, Африка және Ашкенази еврейлерінен шыққан адамдарда жиі кездеседі.

Сонымен қатар, кейбір адамдар жасына қарай лактаза ферменттерінің бір бөлігін жоғалта бастайды. Бұл олардың құрамында лактоза бар тағамдарды аз сіңіреді.

Бірнеше зерттеулер сонымен бірге лактозаға төзбеушілік онымен ауырмайтындарға қарағанда Крон ауруы бар адамдарда жиі кездесетінін көрсетеді. Осы нәтижелерге қарамастан, Крон ауруы диагнозы сіз лактозаның төзімсіздігін дамытады дегенді білдірмейді.

Лактозаға төзбеушілік - бұл тамақ аллергиясының түрі емес және тіпті Крон ауруы бар адамдар үшін де зиянды емес. Алайда бұл адамның қолайсыздығын арттыруы мүмкін.

Лактозаға төзбеушілік бар адамдардың көпшілігі кем дегенде лактозаны сіңіре алады, бірақ қанша олардың денесіндегі лактаза мөлшеріне байланысты. Кейбіреулер үшін лактаза ферменттері индуктивті болуы мүмкін. Бұл дегеніміз, егер адам лактоза мөлшерінен үнемі асып кетсе, олардың ағзасы оны шығаратын лактаза мөлшерін көбейту арқылы жауап беруі мүмкін.

Крон ауруының белгілері қандай?

Крон ауруы ас қорыту жүйесінің әртүрлі аймақтарында қабынуды тудырады. Оның белгілері жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Қазіргі уақытта бұл жағдайды емдеу мүмкін емес. Дегенмен, оның белгілерін әдетте тиімді басқаруға болады.

Крон ауруының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• іштің ауыруы және қысылу
• жиі ауыр болатын диарея
• қанды нәжіс
• салмақ жоғалту
• тәбеттің төмендеуі
• дұрыс тамақтанбау
• аузындағы жаралар
• шаршау
• тік ішектің ауыруы, сонымен қатар тенезмус деп аталады

Егер Крон емделмеген болса, қосымша белгілер пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• буындардың қабынуы
• көздің және терінің қабынуы
• бауыр мен өт жолдарының қабынуы
• балалардағы жыныстық жетілу немесе өсу кідірісі

Лактозаға төзбеушіліктің қандай белгілері бар?

Лактозаға төзбеушілік жоқ адам лактозаны жеген кезде, лактаза ферменті оны қарапайым қант жұбына бөледі. Осы екі қант, глюкоза және галактоза, аш ішек арқылы тез сіңіп, қанға енеді.

Алайда, егер біреуде лактаза жеткіліксіз болса, онда ішек лактозаның бір бөлігін ғана сіңіре алады. Ашытылмаған лактоза ішек пен тоқ ішек арқылы өтетіндіктен, осмос арқылы суда таралады. Бұл артық су кейде лактозаның төзімсіздігімен байланысты құрысулар мен диареяға жауап береді.

Жағдайдың басқа белгілері:

• ентігу
• жүрек айнуы
• іш ауруы
• шамадан тыс түзу немесе газ

Бұл белгілер ашыту процесінде пайда болады, ол тоқ ішектегі бактериялар лактозаны ыдырату үшін жұмыс жасағанда пайда болады. Бактериялар лактозаға әсер етіп, қышқылға айналады, содан кейін ол газ шығарады.

Басқа белгілермен қатар қышқыл анальды жануды тудыруы мүмкін.

Крон ауруы қалай диагноз қойылған?

Кронның диагнозын анықтайтын нақты тест жоқ. Сіздің дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңыздың басқа себептерін болдырмау үшін әртүрлі сынақтар жүргізуі мүмкін.

Ауруды анықтау үшін бірнеше сынақтар қолданылады, олар:

• Қан анализі. Қан анализін негізгі инфекциялар мен анемияны болдырмау үшін қолдануға болады.
• Фекальды окклюзиялық қан анализі. Бұл тест нәжістегі жасырын қанның бар-жоғын тексеру үшін қолданылады.
• КТ тексеру. КТ тексеру дәрігерге ащы ішекті көруге мүмкіндік береді.
• МРТ. МРТ дәрігерге ащы ішекте жұдырық іздеуге мүмкіндік береді.
• Эзофагастродуоденоскопия. Бұл процедура дәрігерге кішкене камераның көмегімен тамақ құбырын, асқазан мен ішек ішін қарауға мүмкіндік береді. Мұны биопсиямен немесе онсыз жасауға болады.
• Колоноскопия. Гранулемалар деп аталатын қабыну жасушаларын іздеу үшін колоноскопия жасалуы мүмкін. Бұл биопсиямен немесе онсыз болуы мүмкін.
• Шармен басқарылатын энтероскопия. Энтероскопия дәрігерге ащы ішекке терең қарауға мүмкіндік береді. Бұл тест диагнозды растау үшін жиі қолданылады.

Лактозаға төзбеушілік қалай диагноз қойылады?

Лактозаға төзбеушілікті диагностикалаудың ең оңай әдісі - сүт, ірімшік, балмұздақ сияқты сүт өнімдерінен аулақ болу және белгілердің жойылып кетпейтінін білу. Егер бір аптадан кейін сіз бір стакан сүт ішіп, құрысулар мен диарея оралса, сіз лактозаға төзбеушілік танытуыңыз мүмкін.

Лактозаның төзімсіздігін тестілеудің тағы бір объективті әдісі - дәрігердің лактозамен тыныс алуына тапсырыс беру. Лактоза тоқ ішекте метаболизденгенде, ішек сияқты емес, бактериялар қанға сутегін шығарады. Содан кейін бұл сутекті деммен өлшеуге болады. Лактозаға төзбейтін адамдарда тыныс алу кезінде көп мөлшерде сутегі болады.

Крон ауруын емдеудің қандай әдістері бар?

Крон ауруы орталығы үшін қабынуды азайтуға және уақыт өте келе пайда болатын асқынуларды жоюға арналған емдеу. Қазіргі уақытта бұл жағдайды емдеу мүмкін болмаса да, ұзақ мерзімді ремиссия мүмкін. Емдеудің тиімділігі әр адамға әр түрлі болуы мүмкін. Емдеу құрамына кіреді:

• қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер
• иммундық жүйені супрессорлар
• антибиотиктер
• диареяға қарсы
• тамақтану терапиясы немесе парентеральды тамақтану деп те аталатын арнайы тамақтану жүйесі
• хирургия

Өмір салтының өзгеруі өмір сапасына да, емдеудің тиімділігіне де оң әсер етуі мүмкін. Сіз жасай алатын ең маңызды нәрсе - темекі шегуді немесе никотин мен темекінің кез келген басқа түрін пайдалануды тоқтату. Сүт немесе талшық сияқты тағамдық триггерлерді анықтау да көмектеседі.

Крон ауруымен ауыратын адамдарда лактозаға төзбеушіліктің көп белгілері байқалуы мүмкін, олар май құрамы төмен өнімдерге қарағанда жоғары майлы сүт өнімдерін пайдаланады. Әр түрлі тағамдарды жеуге тәжірибе жасау белгілі бір триггерлерді анықтауға көмектеседі.

Лактозаға төзбеушілікті емдеудің қандай әдістері бар?

Қазіргі уақытта лактозаға төзбеушілікті емдеудің екі әдісі бар. Сіз сүт өнімдерінен толығымен аулақ бола аласыз немесе Lactaid сияқты биржадан тыс қосымша (OTC) түрінде қосымша лактаза ферменттерін тұтынуға болады. Сонымен қатар, сүтті тастайтын адамдарға диетаны D дәрумені мен кальций таблеткаларымен толтыру қажет болуы мүмкін. Сіз сондай-ақ диетаны D дәруменінің де, кальцийдің де көздерімен толықтыра аласыз.

D дәруменінің көп бөлігі күн сәулесінің әсерінен алынады. Табиғи түрде осы қоректік заттардың құрамында жұмыртқаның сарысы мен бауыр бар. Басқа да көптеген тағамдар, сонымен қатар сүт және кейбір таңертеңгілік жармалармен бірге D дәруменімен байытылған.

Кальцийдің жай емес көздеріне кіреді:

• көкнәр мен чиа сияқты тұқымдар
• сардиндер
• бадам
• жасымық
• атбас бұршақтар
• қара, жапырақты көк шөптер, мысалы шпинат және кале

Lactaid сияқты лактаза ферменттерін сатып алыңыз. Сондай-ақ, D дәрумені мен кальций қоспаларын сатып алыңыз.

Ала кету

Олардың екеуі де ас қорыту жүйесіне әсер ететіндіктен, Крон ауруы мен лактозаның төзімсіздігі көптеген ұқсас белгілермен бөліседі. Кронның ауруы туралы алдын-ала ойластыру өте маңызды, өйткені Крон ауруы ауыр және емделмеген жағдайда қауіпті болуы мүмкін. Сіздің дәрігер симптомдарыңызды тудыратын жағдайды анықтауға көмектесе алады. Олар сонымен қатар сізге неғұрлым қолайлы емдеу туралы шешім қабылдауға көмектеседі.