Ламотриджин, ауызша таблетка

Мазмұны

• Маңызды ескертулер
• FDA ескертулері
  
• Басқа ескертулер
• Ламотриджин дегеніміз не?
• Неліктен ол қолданылады
• Бұл қалай жұмыс істейді
• Ламотриджиннің жанама әсерлері
• Жиі кездесетін жанама әсерлер
• Жанама әсерлері
• Ламотриджин басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін
• Антисизизациялық дәрілер
• Жүректің аритмиясына қарсы препарат
• АҚТҚ-ға қарсы препараттар
• Ауызша контрацептивтер
• Туберкулезге қарсы дәрі
• Ламотриджин туралы ескертулер
• Аллергия туралы ескерту
• Денсаулық жағдайы белгілі бір адамдарға арналған ескертулер
• Басқа топтарға арналған ескертулер
• Ламотриджинді қалай қабылдауға болады
• Дәрілік заттардың формалары мен артықшылықтары
• Эпилепсиямен ауыратын адамдардағы ұстамаларға арналған доза
• Биполярлы бұзылыстың дозасы
• Арнайы дозаны қарастыру
• Доза туралы ескертулер
• Нұсқау бойынша алыңыз
• Ламотриджин қабылдауға арналған маңызды мәселелер
• Жалпы
• Сақтау орны
• Толтыру
• Саяхат
• Өзін-өзі басқару
• Клиникалық бақылау
• Қол жетімділік
• Алдын ала авторизация
• Балама бар ма?

Ламотриджинге арналған маңызды сәттер

1. Ламотриджин пероральді таблеткасы брендтік және жалпы дәрілік заттар түрінде қол жетімді. Бренд атаулары: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD, және Lamictal ODT.
2. Ламотриджин төрт формада болады: тез босатылатын пероральді таблеткалар, кеңейтілген релизді пероральді таблеткалар, шайнайтын пероральді таблеткалар және ауызша ыдырайтын таблеткалар (тілде ерітілуі мүмкін).
3. Ламотриджин пероральді таблеткасы - бұл эпилепсиямен ауыратын адамдардың ұстамаларының жекелеген түрлерін емдеу үшін қолданылатын рецепт бойынша дәрі. Бұл биполярлық бұзылуды емдеу үшін де қолданылады.

Маңызды ескертулер

FDA ескертулері

• Бұл препараттың қара жәшігінде ескерту бар. Бұл Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) ең маңызды ескертуі. Қара жәшік ескертуі дәрігерлер мен науқастарды есірткінің қауіпті болуы мүмкін екендігі туралы ескертеді.
• Өмірге қауіпті бөртпе: Бұл препарат сирек кездесетін, бірақ өмірге қауіп төндіретін бөртпелерді тудыруы мүмкін. Бұл бөртпелер кез-келген уақытта пайда болуы мүмкін, бірақ олар, мүмкін, осы препаратты қабылдағаннан кейінгі алғашқы екі-сегіз аптаның ішінде пайда болады. Дәрігердің айтқанынан гөрі, осы препараттың мөлшерін тез көбейтпеңіз. Дәрігер сізге бөртпенің алғашқы белгілері пайда болған кезде осы препаратты қабылдауды тоқтатуы мүмкін.

Басқа ескертулер

• Өмірге қауіп төндіретін иммундық жүйенің реакциясы: Сирек жағдайларда бұл препарат гемофагоцитарлы лимфогистиоцитоз (HLH) деп аталатын ауыр иммундық жүйенің реакциясын тудыруы мүмкін. Бұл реакция бүкіл денеде қатты қабынуға әкеледі және жедел емделусіз ол өлімге әкелуі мүмкін. Жалпы белгілерге температура, бөртпе және лимфа түйіндерінің, бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы жатады. Олар сондай-ақ қан жасушалары санының төмендеуін, бауыр қызметінің төмендеуін және қан ұю проблемаларын қамтиды.
• Органның зақымдануы туралы ескерту: Бұл препарат сіздің денеңіздің кейбір бөліктеріне елеулі проблемалар тудыруы мүмкін. Оларға бауырыңыз бен қан жасушалары кіреді.
• Суицид туралы ескерту: Бұл препарат өзіңізге зиян келтіру туралы ойларды тудыруы мүмкін. Егер сіздің көңіл-күйіңізде, мінез-құлқыңызда, ойыңызда немесе сезіміңізде кенеттен өзгерістер байқалса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Ламотриджин дегеніміз не?

Ламотриджин - бұл рецепт бойынша тағайындалған дәрі. Ол ауыз арқылы қабылдауға болатын төрт түрінде болады: тез шығарылатын пероральді таблеткалар, кеңейтілген релизді пероральді таблеткалар, шайнайтын ауызша таблеткалар және ауызша ыдырайтын таблеткалар (тілде ерітуге болады).

Ламотриджин брендтік дәрі ретінде қол жетімді Ламиктал, Lamictal XR (ұзартылған шығарылым), Lamictal CD (шайнайтын), және Lamictal ODT (тілде ериді). Ол жалпы дәрілер ретінде де қол жетімді. Жалпы дәрі-дәрмектер әдетте брендтік нұсқалардан арзанға түседі. Кейбір жағдайларда олар дәрі-дәрмектер ретінде барлық күштерде немесе формаларда болмауы мүмкін.

Ламотриджинді біріктірілген терапияның бөлігі ретінде қолдануға болады. Бұл сізге басқа дәрі-дәрмектермен бірге қабылдау қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Неліктен ол қолданылады

Ламотриджин эпилепсиямен ауыратын адамдардың ұстамаларының жекелеген түрлерін емдеу үшін қолданылады. Оны басқа антизизиялық дәрі-дәрмектермен бірге қолдануға болады. Немесе басқа антисизиялық дәрі-дәрмектерден ауысқан кезде қолдануға болады.

Ламотриджин сонымен қатар биполярлық бұзылыс деп аталатын көңіл-күйді ұзақ уақыт емдеу үшін қолданылады. Бұл жағдайда адамда эмоционалды жоғары және төмен деңгейлер болады.

Бұл қалай жұмыс істейді

Ламотриджин антиконвульсанттар немесе эпилепсияға қарсы препараттар (AEDs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Дәрілер класы дегеніміз - ұқсас тәсілмен жұмыс істейтін дәрілер тобы. Бұл препараттар көбінесе ұқсас жағдайларды емдеу үшін қолданылады.

Эпилепсиямен ауыратын адамдар үшін бұл препарат сіздің миыңызда глутамат деп аталатын заттың бөлінуін азайтады. Бұл әрекет сіздің миыңыздағы нейрондардың тым белсенді болуына жол бермейді. Нәтижесінде сізде ұстамалар аз болуы мүмкін.

Биполярлы бұзылулары бар адамдар үшін бұл препарат сіздің миыңыздағы көңіл-күйді басқаруға көмектесетін кейбір рецепторларға әсер етуі мүмкін. Бұл сізде болатын эпизодтардың санын азайтуы мүмкін.

Ламотриджиннің жанама әсерлері

Ламотриджин ішуге арналған таблетка ұйқышылдықты тудыруы мүмкін. Бұл препараттың сізге қалай әсер ететінін білмейінше көлік жүргізбеңіз, ауыр техниканы пайдаланбаңыз немесе басқа қауіпті әрекеттерді жасамаңыз.

Ламотриджин басқа жанама әсерлерді де тудыруы мүмкін.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Ламотриджинді қолданған кезде пайда болатын жанама әсерлерге мыналар жатады:

• айналуы
• ұйқышылдық
• бас ауруы
• екі жақты көру
• бұлыңғыр көру
• жүрек айну және құсу
• диарея
• асқазан ауруы
• тепе-теңдік пен үйлестіру қиындықтары
• ұйқының бұзылуы
• арқа ауруы
• бітелген мұрын
• ауырған тамақ
• құрғақ ауз
• безгек
• бөртпе
• діріл
• мазасыздық

Егер бұл әсерлер жұмсақ болса, олар бірнеше күн немесе екі апта ішінде жойылуы мүмкін. Егер олар ауыр болса немесе кетпесе, дәрігеріңізбен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

Жанама әсерлері

Егер жанама әсерлері болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе медициналық жедел жәрдем күтемін деп ойласаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Ауыр жанама әсерлер және олардың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Стивенс-Джонсон синдромы және уытты эпидермальды некролиз деп аталатын терінің қатты бөртпелері. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • теріңіздің көпіршіктері немесе қабығы
  • аралар
  • бөртпе
  • аузыңыздағы немесе көзіңіздегі ауыр жаралар
• Эозинофилиямен және жүйелік белгілермен (DRESS) дәрілік реакция деп аталатын көп органды жоғары сезімталдық. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • безгек
  • бөртпе
  • ісінген лимфа бездері
  • қатты бұлшықет ауыруы
  • жиі инфекциялар
  • бетіңіздің, көзіңіздің, ерініңіздің немесе тіліңіздің ісінуі
  • әдеттен тыс көгеру немесе қан кету
  • әлсіздік немесе шаршау
  • теріңіздің сарғаюы немесе көздің ақ бөлігі
• Төмен қан жасушаларының саны. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • шаршау
  • әлсіздік
  • жиі болатын инфекциялар немесе жойылмайтын инфекция
  • түсініксіз көгерулер
  • мұрыннан қан кету
  • қызыл иектен қан кету
• Көңіл-күйдің немесе мінез-құлқының өзгеруі. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • өзіңізді өлтіру туралы ойлар
  • өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру әрекеттері
  • жаңа немесе күшейе түскен депрессия немесе мазасыздық
  • мазасыздық
  • дүрбелең шабуылдары
  • ұйқының бұзылуы
  • ашу
  • агрессивті немесе зорлық-зомбылық
  • жаңа немесе нашарлай түсетін мылжыңдық
  • қауіпті мінез-құлық немесе импульстар
  • белсенділік пен сөйлеу деңгейінің жоғарылауы
• Асептикалық менингит (сіздің миыңыз бен жұлыныңызды жабатын қабықтың қабынуы). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • бас ауруы
  • безгек
  • жүрек айну және құсу
  • қатты мойын
  • бөртпе
  • әдеттегіден гөрі жарыққа сезімтал
  • бұлшықет ауруы
  • қалтырау
  • шатасу
  • ұйқышылдық
• Гемофагоцитарлы лимфогистиоцитоз (HLH, өмірге қауіпті иммундық жүйенің реакциясы). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • жоғары температура, әдетте 101 ° F жоғары
  • бөртпе
  • кеңейтілген лимфа түйіндері

Ескерту: Біздің мақсат - сізге ең өзекті және ағымдағы ақпаратты ұсыну. Алайда, есірткі әр адамға әр түрлі әсер ететіндіктен, біз бұл ақпаратта барлық ықтимал жанама әсерлер бар екеніне кепілдік бере алмаймыз. Бұл ақпарат медициналық кеңесті алмастыра алмайды. Сіздің медициналық тарихыңызды білетін дәрігермен әрдайым ықтимал жанама әсерлерді талқылаңыз.

Ламотриджин басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін

Ламотриджин ішетін таблетка сіз қабылдаған басқа дәрілермен, дәрумендермен немесе шөптермен әрекеттесе алады. Өзара әрекеттесу дегеніміз - заттың есірткінің жұмыс істеу әдісін өзгертуі. Бұл зиянды болуы мүмкін немесе есірткінің жақсы жұмыс істеуіне жол бермейді.

Өзара әрекеттесуден аулақ болу үшін дәрігер сіздің барлық дәрі-дәрмектеріңізді мұқият басқаруы керек. Сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер, дәрумендер немесе шөптер туралы дәрігерге айтуды ұмытпаңыз. Бұл препарат сіз қабылдаған басқа затпен қалай әсер етуі мүмкін екенін білу үшін дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

Ламотриджинмен өзара әрекеттесуді тудыруы мүмкін дәрілердің мысалдары төменде келтірілген.

Антисизизациялық дәрілер

Ламотриджинмен антизизизиялық басқа препараттарды қабылдау сіздің ағзаңыздағы ламотриджин деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл ламотриджиннің қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне әсер етуі мүмкін. Осы препараттардың мысалдары:

• карбамазепин
• фенобарбитал
• примидон
• фенитоин

Valproate, екінші жағынан, сіздің ағзаңыздағы ламотриджин деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Бұл қауіпті болуы мүмкін жанама әсерлерді күшейтуі мүмкін.

Жүректің аритмиясына қарсы препарат

Дофетилид жүрек аритмиясын емдеу үшін қолданылады. Ламотриджинмен бірге қолданған кезде денеде дофетилидтің мөлшері жоғарылауы мүмкін. Бұл өлімге әкелетін аритмияны тудыруы мүмкін.

АҚТҚ-ға қарсы препараттар

Ламотриджинді АИТВ-ны емдеуге қолданылатын кейбір дәрілермен бірге қабылдау сіздің ағзаңыздағы ламотриджин деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл ламотриджиннің қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне әсер етуі мүмкін. Осы препараттардың мысалдары:

• лопинавир / ритонавир
• атазанавир / ритонавир

Ауызша контрацептивтер

Ламотриджинді пероральді контрацептивтермен қабылдау (құрамында эстроген мен прогестерон бар) сіздің ағзаңыздағы ламотриджин деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл ламотриджиннің қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне әсер етуі мүмкін.

Туберкулезге қарсы дәрі

Рифампин туберкулезді емдеу үшін қолданылады. Ламотриджинмен бірге қолданған кезде ол сіздің ағзаңыздағы ламотриджин деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл ламотриджиннің қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне әсер етуі мүмкін.

Ескерту: Біздің мақсат - сізге ең өзекті және ағымдағы ақпаратты ұсыну. Алайда, есірткі әр адамда әр түрлі әсер ететін болғандықтан, біз бұл ақпараттың барлық өзара әрекеттесулерді қамтитындығына кепілдік бере алмаймыз. Бұл ақпарат медициналық кеңесті алмастыра алмайды. Дәрігермен әрдайым дәрі-дәрмекпен, дәрі-дәрмектермен, дәрумендермен, шөптермен және қоспалармен, сондай-ақ дәрі-дәрмексіз дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі туралы сөйлесіңіз.

Ламотриджин туралы ескертулер

Бұл препарат бірнеше ескертулермен бірге келеді.

Аллергия туралы ескерту

Бұл препарат ауыр аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• бөртпе
• тыныс алу қиындықтары
• бет, тамақ, тіл ісінуі
• аралар
• қышу
• аузыңыздағы ауыр жаралар

Егер сізде осы белгілер пайда болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын жердегі жедел жәрдемге барыңыз.

Егер сізде аллергиялық реакция болған болса, бұл препаратты қайтадан ішпеңіз. Оны қайтадан қабылдау өлімге әкелуі мүмкін (өлімге әкелуі мүмкін).

Денсаулық жағдайы белгілі бір адамдарға арналған ескертулер

Бауыр аурулары бар адамдарға: Бұл препарат сіздің бауырыңызбен өңделеді. Егер сіздің бауырыңыз жақсы жұмыс істемесе, есірткінің көп бөлігі сіздің денеңізде ұзақ сақталуы мүмкін. Бұл жанама әсерлердің жоғарылау қаупін тудырады. Сіздің дәрігеріңіз осы препараттың мөлшерін төмендетуі мүмкін.

Бүйрек ауруы бар адамдарға: Бұл препарат сіздің денеңізден бүйрек арқылы шығарылады. Егер бүйректеріңіз жақсы жұмыс істемесе, препараттың көп бөлігі сіздің денеңізде ұзақ сақталуы мүмкін. Бұл жанама әсерлердің жоғарылау қаупін тудырады. Сіздің дәрігеріңіз осы препараттың мөлшерін төмендетуі мүмкін. Егер сіздің бүйрегіңіз ауыр болса, дәрігер сіздің осы препаратты қолдануды тоқтатуы немесе мүлде тағайындамауы мүмкін.

Басқа топтарға арналған ескертулер

Жүкті әйелдер үшін: Бұл препарат С санатындағы жүктілікке арналған дәрі. Бұл екі нәрсені білдіреді:

1. Жануарларға жүргізілген зерттеулер анасы препаратты қабылдаған кезде ұрыққа жағымсыз әсерін көрсетті.
2. Препараттың ұрыққа қалай әсер ететінін анықтау үшін адамдарда жеткілікті зерттеулер жүргізілмеген.

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бұл препаратты ықтимал пайда ықтимал қауіпті ақтаған жағдайда ғана қолдану керек.

Егер сіз осы препаратты қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Емізетін әйелдер үшін: Бұл препарат емшек сүтінде болады және емшек сүтімен ауыратын баланың жағымсыз әсерлерін тудыруы мүмкін. Балаңызды емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Осы дәрі қабылдаған кезде балаңызды тамақтандырудың ең жақсы әдісі туралы сұраңыз.

Егер сіз осы препаратты қабылдау кезінде емізетін болсаңыз, балаңызды мұқият бақылаңыз. Тыныс алуда қиындықтар, тыныс алу тоқтаған кездегі эпизодтар, қатты ұйқылық немесе нашар сору сияқты белгілерді іздеңіз. Егер осы белгілер пайда болса, дереу балаңыздың дәрігерін шақырыңыз.

Балаларға: Бұл препараттың тез шығарылатын нұсқасы 2 жастан кіші балалардағы ұстаманы емдеу үшін қауіпсіз және тиімді екендігі белгісіз. Бұл препараттың босатылған нұсқасы 13 жастан кіші балалар үшін қауіпсіз және тиімді екендігі белгісіз.

Сонымен қатар, бұл препараттың тез шығарылатын нұсқасы 18 жастан кіші балалардағы биполярлық бұзылуларды емдеу үшін қауіпсіз және тиімді екендігі белгісіз.

Ламотриджинді қалай қабылдауға болады

Мұнда барлық мүмкін дозалар мен дәрі-дәрмектердің түрлері енгізілмеуі мүмкін. Сіздің дозаңыз, формаңыз және сіз препаратты қаншалықты жиі қолданатындығыңызға байланысты болады:

• Сіздің жасыңыз
• емдеу жағдайы
• сіздің жағдайыңыздың ауырлығы
• сізде болатын басқа медициналық жағдайлар
• бірінші дозаға қалай әсер етесіз

Дәрілік заттардың формалары мен артықшылықтары

Жалпы: Ламотриджин

• Форма: пероральді таблетка
• Күштері: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг
• Форма: шайнайтын планшет
• Күштері: 2 мг, 5 мг, 25 мг
• Форма: ауызша ыдырайтын таблетка (тілде ерітуге болады)
• Күштері: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг
• Форма: кеңейтілген релиз
• Күштері: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг, 250 мг, 300 мг

Бренд: Ламиктал

• Форма: пероральді таблетка
• Күштері: 25 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг

Бренд: Lamictal CD

• Форма: шайнайтын планшет
• Күштері: 2 мг, 5 мг, 25 мг

Бренд: Lamictal ODT

• Форма: ауызша ыдырайтын таблетка (тілде ерітуге болады)
• Күштері: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг

Бренд: Lamictal XR

• Форма: кеңейтілген релиз
• Күштері: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг, 250 мг, 300 мг

Эпилепсиямен ауыратын адамдардағы ұстамаларға арналған доза

Ересектерге арналған дозалау (18-64 жас)

Тез босатылатын форма (таблеткалар, шайнайтын таблеткалар, іштен ыдырайтын таблеткалар)

• Вальпроатпен қабылдау:
  • 1-2 апта: Күн сайын 25 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 25 мг алыңыз.
  • 5-ші апта: Дәрігер сіздің дозаңызды бір-екі аптада күніне бір рет 25-50 мг-ға арттырады.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 100-400 мг алыңыз.
• Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон немесе вальпроат қабылдамаймын:
  • 1-2 апта: Тәулігіне 25 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 5-ші апта: Дәрігер сіздің дозаңызды бір-екі аптада күніне бір рет 50 мг-ға көбейтеді.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 225–375 мг, 2 дозада қабылдаңыз.
• Карбамазепинді, фенитоинді, фенобарбиталды немесе примидонды қабылдау және вальпроатты АЛМАУ:
  • 1-2 апта: Күн сайын 50 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 100 мг, 2 дозада қабылдаңыз.
  • 5-ші апта: Дәрігер сіздің дозаңызды бір-екі аптада күніне бір рет 100 мг арттырады.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 300-500 мг, 2 дозада ішіңіз.

Ұзартылған шығарылым формасы (таблеткалар)

• Вальпроатпен қабылдау:
  • 1-2 апта: Күн сайын 25 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 25 мг алыңыз.
  • 5 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 6 апта: Тәулігіне 100 мг алыңыз.
  • 7 апта: Тәулігіне 150 мг алыңыз.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 200-250 мг алыңыз.
• Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон немесе вальпроат қабылдамаймын:
  • 1-2 апта: Күн сайын 25 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 5 апта: Тәулігіне 100 мг алыңыз.
  • 6 апта: Тәулігіне 150 мг алыңыз.
  • 7 апта: Тәулігіне 200 мг алыңыз.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 300-400 мг алыңыз.
• Карбамазепинді, фенитоинді, фенобарбиталды немесе примидонды қабылдау және вальпроатты АЛМАУ:
  • 1-2 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 100 мг алыңыз.
  • 5 апта: Тәулігіне 200 мг алыңыз.
  • 6 апта: Тәулігіне 300 мг алыңыз.
  • 7 апта: Тәулігіне 400 мг алыңыз.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 400-600 мг алыңыз.

Қосымша терапиядан монотерапияға конверсия

Дәрігер антизизиялық басқа дәрі-дәрмектерді тоқтатуды таңдай алады және сіз ламотриджинді өзіңіз қабылдаңыз. Бұл мөлшерлеу жоғарыда көрсетілгеннен өзгеше болады. Сіздің дәрігеріңіз ламотриджиннің мөлшерін баяу арттырады және антизизиялық басқа дәрі-дәрмектердің мөлшерін баяу төмендетеді.

Ламотриджиннің тез шығарылуынан кеңейтілген релизге (XR) ауысуы

Дәрігер сізді ламотриджиннің тез шығарылатын түрінен кеңейтілген (XR) формаға тікелей ауыстыра алады. Бұл мөлшерлеу жоғарыда көрсетілгеннен өзгеше болады. XR формасына ауысқаннан кейін дәрігер ұстамалардың бақылауда екеніне көз жеткізу үшін сізді бақылайды. Дәрігер сіздің дозаңызды емге қалай әсер ететіндігіңізге байланысты өзгерте алады.

Баланың дозасы (13-17 жас)

Тез босатылатын форма (таблеткалар, шайнайтын таблеткалар, іштен ыдырайтын таблеткалар)

• Вальпроатпен қабылдау:
  • 1-2 апта: Күн сайын 25 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 25 мг алыңыз.
  • 5-ші апта: Дәрігер сіздің дозаңызды бір-екі аптада күніне бір рет 25-50 мг-ға арттырады.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 100-400 мг алыңыз.
• Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон немесе вальпроат қабылдамаймын:
  • 1-2 апта: Тәулігіне 25 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 5-ші апта: Дәрігер сіздің дозаңызды бір-екі аптада күніне бір рет 50 мг-ға көбейтеді.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 225–375 мг, 2 дозада қабылдаңыз.
• Карбамазепинді, фенитоинді, фенобарбиталды немесе примидонды қабылдау және вальпроатты АЛМАУ:
  • 1-2 апта: Күн сайын 50 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 100 мг, 2 дозада ішіңіз.
  • 5-ші апта: Дәрігер сіздің дозаңызды бір-екі аптада күніне бір рет 100 мг арттырады.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 300-500 мг, 2 дозада ішіңіз.

Ұзартылған шығарылым формасы (таблеткалар)

• Вальпроатпен қабылдау:
  • 1-2 апта: Күн сайын 25 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 25 мг алыңыз.
  • 5 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 6 апта: Тәулігіне 100 мг алыңыз.
  • 7 апта: Тәулігіне 150 мг алыңыз.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 200-250 мг алыңыз.
• Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон немесе вальпроат қабылдамаймын:
  • 1-2 апта: Күн сайын 25 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 5 апта: Тәулігіне 100 мг алыңыз.
  • 6 апта: Тәулігіне 150 мг алыңыз.
  • 7 апта: Тәулігіне 200 мг алыңыз.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 300-400 мг алыңыз.
• Карбамазепинді, фенитоинді, фенобарбиталды немесе примидонды қабылдау және вальпроатты АЛМАУ:
  • 1-2 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 100 мг алыңыз.
  • 5 апта: Тәулігіне 200 мг алыңыз.
  • 6 апта: Тәулігіне 300 мг алыңыз.
  • 7 апта: Тәулігіне 400 мг алыңыз.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 400-600 мг алыңыз.

Қосымша терапиядан монотерапияға конверсия

Дәрігер антизизиялық басқа дәрі-дәрмектерді тоқтатуды таңдай алады және сіз ламотриджинді өзіңіз қабылдаңыз. Бұл мөлшерлеу жоғарыда көрсетілгеннен өзгеше болады. Сіздің дәрігеріңіз ламотриджиннің дозасын баяу арттырады және антизизиялық басқа дәрі-дәрмектердің дозасын баяу төмендетеді.

Ламотриджиннің тез шығарылуынан кеңейтілген релизге (XR) ауысуы

Дәрігер сізді ламотриджиннің тез шығарылатын түрінен кеңейтілген (XR) формаға тікелей ауыстыра алады. Бұл мөлшерлеу жоғарыда көрсетілгеннен өзгеше болады. XR формасына ауысқаннан кейін дәрігер ұстамалардың бақылауда екеніне көз жеткізу үшін сізді бақылайды. Дәрігер сіздің дозаңызды емге қалай жауап беретіндігіңізге байланысты өзгерте алады.

Баланың дозасы (2–12 жас аралығында)

Тез босатылатын форма (таблеткалар, шайнайтын таблеткалар, іштен ыдырайтын таблеткалар)

• Вальпроатпен қабылдау:
  • 1-2 апта: Тәулігіне 0,15 мг / кг алыңыз, 1-2 дозада.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 0,3 мг / кг алыңыз, 1-2 дозада.
  • 5-ші апта: Дәрігер әр 2-3 апта сайын дозаны 0,3 мг / кг-ға арттырады.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 1-5 мг / кг ішіңіз, 1-2 дозада (тәулігіне максимум 200 мг).
• Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон немесе вальпроат қабылдамаймын:
  • 1-2 апта: Тәулігіне 0,3 мг / кг алыңыз, 1-2 дозада.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 0,6 мг / кг алыңыз, 2 дозада
  • 5-ші апта: Дәрігер әр екі-екі апта сайын дозаны 0,6 мг / кг-ға арттырады.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 4,5-7,5 мг / кг ішіңіз, 2 дозада (тәулігіне ең көп дегенде 300 мг).
• Карбамазепинді, фенитоинді, фенобарбиталды немесе примидонды қабылдау және вальпроатты АЛМАУ:
  • 1-2 апта: Тәулігіне 0,6 мг / кг алыңыз, 2 дозада.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 1,2 мг / кг алыңыз, 2 дозада.
  • 5-ші апта: Дәрігер әр екі-екі апта сайын тәулігіне 1,2 мг / кг-ға арттырады.
  • Техникалық қызмет көрсету: Тәулігіне 5-15 мг / кг ішіңіз, 2 дозада (тәулігіне ең көп дегенде 400 мг).

Ұзартылған шығарылым формасы (таблеткалар)

Ламотриджиннің 13 жастан кіші балаларға қолданылуы қауіпсіз және тиімді екендігі расталмаған. Бұл балаларға қолдануға болмайды.

Баланың дозасы (0–1 жас аралығында)

Тез босатылатын форма (таблеткалар, шайнайтын таблеткалар, іштен ыдырайтын таблеткалар)

Ламотриджиннің бұл формалары 2 жастан кіші балаларда қолдану үшін қауіпсіз және тиімді екендігі расталмаған. Оларды бұл балаларға қолдануға болмайды.

Үлкен мөлшер (65 жас және одан жоғары)

Егде жастағы ересектер есірткіні баяу өңдей алады. Ересектерге арналған әдеттегі доза сіздің денеңіздегі есірткі деңгейінің әдеттегіден жоғары болуына әкелуі мүмкін. Бұл қауіпті болуы мүмкін. Бұған жол бермеу үшін дәрігер сізді төмен дозада немесе басқа кестеде бастауы мүмкін.

Биполярлы бұзылыстың дозасы

Ересектерге арналған дозалау (18-64 жас)

Тез босатылатын форма (таблеткалар, шайнайтын таблеткалар, іштен ыдырайтын таблеткалар)

• Вальпроатпен қабылдау:
  • 1-2 апта: Күн сайын 25 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 25 мг алыңыз.
  • 5 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 6 апта: Тәулігіне 100 мг алыңыз.
  • 7 апта: Тәулігіне 100 мг алыңыз.
• Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон немесе вальпроат қабылдамаймын:
  • 1-2 апта: Тәулігіне 25 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 5 апта: Тәулігіне 100 мг алыңыз.
  • 6 апта: Тәулігіне 200 мг алыңыз.
  • 7 апта: Тәулігіне 200 мг алыңыз.
• Карбамазепинді, фенитоинді, фенобарбиталды немесе примидонды қабылдау және вальпроатты АЛМАУ:
  • 1-2 апта: Тәулігіне 50 мг алыңыз.
  • 3-4 апта: Тәулігіне 100 мг, бөлінген дозада алыңыз.
  • 5 апта: Тәулігіне 200 мг алыңыз, бөлінген дозада.
  • 6 апта: Тәулігіне 300 мг, бөлінген дозада алыңыз.
  • 7 апта: Тәулігіне 400 мг-ға дейін, дозаларға бөлініп алыңыз.

Баланың дозасы (0–17 жас)

Тез босатылатын формалар (таблеткалар, шайнайтын таблеткалар, іштен ыдырайтын таблеткалар)

Ламотриджиннің бұл формалары 18 жастан кіші балаларда биполярлық бұзылыстарды емдеу үшін қауіпсіз және тиімді екендігі расталмаған. Оларды бұл балаларда биполярлық бұзылуды емдеу үшін қолдануға болмайды.

Үлкен мөлшер (65 жас және одан жоғары)

Егде жастағы ересектер есірткіні баяу өңдей алады. Ересектерге арналған әдеттегі мөлшер сіздің денеңіздегі есірткі деңгейінің қалыптыдан жоғары болуына әкелуі мүмкін. Бұл қауіпті болуы мүмкін. Бұған жол бермеу үшін сіздің дәрігеріңіз сізді төмен мөлшерде немесе басқа мөлшерлеу кестесінде бастайды.

Арнайы дозаны қарастыру

• Бауыр аурулары бар адамдарға: Егер сізде бауырдың орташа және ауыр проблемалары болса, дәрігер ламотриджиннің мөлшерін төмендетуі мүмкін.
• Бүйрек ауруы бар адамдарға: Егер сізде бүйрек проблемалары болса, дәрігер ламотриджиннің мөлшерін төмендетуі мүмкін. Егер бүйрегіңіз ауыр болса, дәрігермен кеңесіп, осы препаратты қолдану керектігі туралы кеңес беріңіз.

Доза туралы ескертулер

Ламотриджиннің бастапқы дозасы ұсынылған бастапқы дозадан жоғары болмауы керек. Сондай-ақ, сіздің дозаңызды тым тез көбейтуге болмайды.Егер сіздің дозаңыз тым жоғары болса немесе тез көбейіп кетсе, терінің ауыр немесе өміріне қауіпті бөртпелер қаупі жоғары болады.

Егер сіз бұл препаратты ұстаманы емдеу үшін ішсеңіз және оны қабылдауды тоқтатуыңыз керек болса, дәрігер сіздің дозаңызды кем дегенде екі апта ішінде баяу төмендетеді. Егер сіздің дозаңыз баяу төмендетілмесе және жіңішкерілмесе, сізде ұстамалар қаупі артады.

Ескерту: Біздің мақсат - сізге ең өзекті және ағымдағы ақпаратты ұсыну. Алайда, есірткі әр адамға әр түрлі әсер ететіндіктен, біз бұл тізімде барлық мүмкін дозалар бар екеніне кепілдік бере алмаймыз. Бұл ақпарат медициналық кеңесті алмастыра алмайды. Дәрігермен немесе фармацевтпен әрдайым сізге сәйкес мөлшер туралы сөйлесіңіз.

Нұсқау бойынша алыңыз

Ламотриджин пероральді таблеткасы ұзақ емдеу үшін қолданылады. Егер сіз оны белгіленген тәртіппен қабылдамасаңыз, бұл қауіп-қатерге әкеледі.

Егер сіз кенеттен препаратты қабылдауды тоқтатсаңыз немесе оны қабылдамасаңыз: Егер сіз бұл препаратты ұстаманы емдеу үшін ішсеңіз, препаратты кенеттен тоқтату немесе оны мүлдем қабылдамау күрделі мәселелер тудыруы мүмкін. Оларға ұстамалар қаупінің жоғарылауы жатады. Олар сондай-ақ эпилептикалық статус (SE) деп аталатын жағдайдың қаупін қамтиды. SE кезінде қысқа немесе ұзақ ұстамалар 30 минут немесе одан да көп уақытқа созылады. SE медициналық көмек.

Егер сіз бұл препаратты биполярлы бұзылуды емдеу үшін ішсеңіз, препаратты кенеттен тоқтату немесе оны мүлдем қабылдамау күрделі мәселелер тудыруы мүмкін. Сіздің көңіл-күйіңіз немесе мінез-құлқыңыз нашарлауы мүмкін. Сізді ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін.

Егер сіз дозаны жіберіп алсаңыз немесе есірткіні кестеге сәйкес қабылдамасаңыз: Сіздің дәрі-дәрмектеріңіз де жұмыс істемеуі мүмкін немесе толық тоқтауы мүмкін. Бұл препараттың жақсы жұмыс істеуі үшін сіздің денеңізде белгілі мөлшерде болуы қажет.

Егер сіз тым көп алсаңыз: Сіздің денеңізде препараттың қауіпті деңгейі болуы мүмкін. Егер сіз осы препаратты тым көп қабылдадым деп ойласаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе 1-800-222-1222 телефондары немесе олардың онлайн құралы арқылы американдық уларды бақылау орталықтарынан кеңес алыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын арада жедел жәрдемге барыңыз.

Егер сіз дозаны жіберіп алсаңыз, не істеу керек: Есіңізге түскен бойда алыңыз. Егер келесі дозаны тағайындауға бірнеше сағат қалғанда есіңізде болса, тек бір дозаны қабылдаңыз. Бірден екі таблетка ішіп, ешқашан қуып жетуге тырыспаңыз. Бұл қауіпті жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Препараттың жұмыс істеп тұрғанын қалай анықтауға болады: Егер сіз бұл препаратты ұстаманы емдеу үшін ішсеңіз, сізде ұстамалар аз немесе ауыр емес ұстамалар болуы керек. Есіңізде болсын, сіз бірнеше апта бойы осы препараттың толық әсерін сезе алмайсыз.

Егер сіз бұл препаратты биполярлық бұзылуды емдеу үшін ішсеңіз, сізде экстремалды көңіл-күй эпизодтары аз болуы керек. Есіңізде болсын, сіз бірнеше апта бойы осы препараттың толық әсерін сезе алмайсыз.

Ламотриджин қабылдауға арналған маңызды мәселелер

Дәрігер сізге ламотриджин тағайындайтын болса, осы ойларды есте сақтаңыз.

Жалпы

• Бұл препараттың барлық түрлерін тамақ ішуге немесе ішуге болмайды.
• Бұл препаратты дәрігер ұсынған уақытта қабылдаңыз.
• Сіз шайнайтын және тұрақты ішілетін таблеткаларды кесуге немесе ұсақтауға болады. Ұзартылған немесе ауызша ыдырайтын таблеткаларды ұсақтауға немесе кесуге болмайды.

Сақтау орны

• Ауыз қуысы, шайнайтын және ұзартылған таблеткаларды бөлме температурасында 77 ° F (25 ° C) температурада сақтаңыз.
• Ауыз арқылы ыдырайтын таблеткаларды 68 ° F мен 77 ° F (20 ° C және 25 ° C) температурада сақтаңыз.
• Бұл дәрі-дәрмектерді жарықтан алыс ұстаңыз.
• Бұл дәрілерді ванна бөлмелері сияқты дымқыл немесе дымқыл жерлерде сақтамаңыз.

Толтыру

Бұл дәрі-дәрмектің рецепті толтырылады. Толтыру үшін сізге осы дәрі-дәрмектің жаңа рецепті қажет емес. Дәрігер сіздің рецептіңіз бойынша рұқсат етілген толтыру санын жазады.

Саяхат

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізбен сапар шегу кезінде:

• Әрқашан дәрі-дәрмектерді өзіңізбен бірге алып жүріңіз. Ұшу кезінде оны ешқашан тексерілген сөмкеге салмаңыз. Оны өзіңіздің қол сөмкеңізде сақтаңыз.
• Әуежайдың рентген аппараттарына алаңдамаңыз. Олар сіздің дәрі-дәрмектеріңізге зиян келтіре алмайды.
• Сізге аэропорт қызметкерлеріне дәрі-дәрмектерге арналған дәріхана жапсырмасын көрсету қажет болуы мүмкін. Әрдайым рецепт бойынша таңбаланған контейнерді өзіңізбен бірге алып жүріңіз.
• Бұл дәрі-дәрмекті көліктің қолғап бөліміне салмаңыз немесе оны машинада қалдырмаңыз. Ауа-райы өте ыстық немесе өте суық болған кезде мұны жасамаңыз.
• Тұрақты және ұзартылған босатылатын таблеткаларды толығымен жұтып қойыңыз. Егер сізде жұтылу қиын болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіз қабылдауға болатын осы препараттың басқа түрі болуы мүмкін.
• Егер сіз іштен ыдырайтын таблетка ішіп жатсаңыз, оны тілдің астына қойып, аузыңыздың айналасында жылжытыңыз. Планшет тез ериді. Оны сумен де, сумен де жұтуға болады.
• Шайнайтын таблеткаларды тұтасымен жұтуға немесе шайнауға болады. Егер сіз таблеткаларды шайнасаңыз, жұтылуға көмектесу үшін аз мөлшерде су немесе сумен араластырылған жеміс шырынын ішіңіз. Таблеткаларды суға немесе жеміс шырынын сумен араластыруға да болады. Таблеткаларды стаканға немесе қасыққа 1 шай қасық сұйықтыққа салыңыз (немесе таблеткаларды жабуға жеткілікті). Кем дегенде бір минут немесе таблеткалар толығымен ерігенше күтіңіз. Содан кейін ерітіндіні бір-бірімен араластырып, барлық мөлшерін ішіңіз.

Өзін-өзі басқару

Клиникалық бақылау

Сіздің дәрігеріңіз сізді бақылайды. Осы препаратпен емдеу кезінде сізде мыналарды тексеруге болатын тестілер болуы мүмкін:

• Бауыр проблемалары: Қан анализі дәрігерге есірткіні қабылдаудың қауіпсіздігін және сізге аз мөлшерде қажет болатындығын анықтауға көмектеседі.
• Бүйрек проблемалары: Қан анализі дәрігерге есірткіні қабылдаудың қауіпсіздігін және сізге аз мөлшерде қажет болатындығын анықтауға көмектеседі.
• Терінің ауыр реакциясы: Дәрігер сізді терінің ауыр реакциясының белгілері үшін бақылайды. Бұл тері реакциялары өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
• Суицидтік ойлар мен мінез-құлық: Дәрігер сізді өзіңізге зиян келтіру немесе соған байланысты мінез-құлық туралы бақылайды. Егер сіздің көңіл-күйіңізде, мінез-құлқыңызда, ойыңызда немесе сезіміңізде кенеттен өзгерістер байқалса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Сонымен қатар, егер сіз бұл препаратты ұстаманы емдеу үшін ішсеңіз, сіз және сіздің дәрігеріңіз ұстамалардың қаншалықты жиі болатындығын бақылауыңыз керек. Бұл сізге осы препараттың сізге жұмыс істейтіндігіне көз жеткізуге көмектеседі.

Егер сіз бұл препаратты биполярлы бұзылуды емдеу үшін ішсеңіз, сіз және сіздің дәрігеріңіз көңіл-күй эпизодтарының жиілігін бақылауыңыз керек. Бұл сізге осы препараттың сізге жұмыс істейтіндігіне көз жеткізуге көмектеседі.

Қол жетімділік

Бұл дәрі-дәрмекті кез-келген дәріхана қорымен қамтамасыз ете бермейді. Дәрігерді толтырған кезде, міндетті түрде алдын-ала хабарласып, дәріхананың оны қабылдайтындығына көз жеткізіңіз.

Алдын ала авторизация

Көптеген сақтандыру компаниялары осы дәрі-дәрмектің белгілі бір түрлеріне алдын-ала рұқсат талап етеді. Бұл сіздің дәрігеріңіз сақтандыру компаниясы рецепт бойынша төлем жасамас бұрын дәрігеріңізге сақтандыру компаниясынан келісім алу керек дегенді білдіреді.

Балама бар ма?

Сіздің жағдайыңызды емдеу үшін басқа дәрі-дәрмектер бар. Кейбіреулері сізге басқаларға қарағанда қолайлы болуы мүмкін. Дәрігермен сіз үшін тиімді болатын басқа дәрі-дәрмектер туралы сөйлесіңіз.

Ескерту: Healthline компаниясы барлық ақпараттың шынымен дұрыс, жан-жақты және заманауи екеніне көз жеткізу үшін барлық күш-жігерін жұмсады. Алайда, бұл мақаланы денсаулық сақтау саласындағы лицензиясы бар маманның білімі мен білігі үшін алмастыруға болмайды. Кез-келген дәрі-дәрмектерді қабылдағанға дейін әрдайым дәрігермен немесе басқа денсаулық сақтау мамандарымен кеңесу керек. Мұнда қамтылған дәрілік заттар туралы ақпарат өзгертілуі мүмкін және барлық ықтимал қолдануды, нұсқауларды, сақтық шараларын, ескертулерді, дәрілік заттармен әрекеттесуді, аллергиялық реакцияларды немесе жағымсыз әсерлерді қамтуға арналмаған. Берілген препаратқа қатысты ескертулердің немесе басқа ақпараттың болмауы препараттың немесе есірткі комбинациясының қауіпсіз, тиімді немесе барлық науқастарға немесе барлық арнайы қолдануларға сәйкес келетіндігін білдірмейді.