Эндометриоз үшін лапароскопиядан не күтуге болады

Мазмұны

• Лапароскопия кімде болуы керек?
• Лапароскопияға қалай дайындалуға болады
• Процедура қалай жасалады
• Қалпына келтіру деген не?
• Бұл тиімді ме?
• Бедеулік
• Бұл хирургиялық араласудың қиындықтары бар ма?
• Бөлім

Шолу

Лапароскопия - эндометриозды қоса, әр түрлі жағдайларды диагностикалау және емдеу үшін қолданылатын хирургиялық процедура.

Лапароскопия кезінде ішке лапароскоп деп аталатын ұзын, жіңішке көру құралы хирургиялық кішігірім тілік арқылы енгізіледі. Бұл дәрігерге тіндерді көруге немесе биопсия деп аталатын тіндердің үлгісін алуға мүмкіндік береді. Олар сонымен қатар эндометриоздан туындаған кисталарды, имплантанттарды және тыртық тіндерді кетіре алады.

Эндометриозға арналған лапароскопия - бұл аз қауіпті және аз инвазивті процедура. Әдетте бұл хирург немесе гинекологтың жалпы анестезиясында жасалады. Көптеген адамдар ауруханадан бір күнде шығарылады. Кейде түнде бақылау қажет.

Лапароскопия кімде болуы керек?

Дәрігер лапароскопияны ұсынуы мүмкін, егер:

• Сіз үнемі эндометриоздан туындаған іштің қатты ауырсынуын сезінесіз.
• Эндометриоз немесе онымен байланысты белгілер гормондық терапиядан кейін жалғасты немесе қайта пайда болды.
• Эндометриоз мүшелерге, мысалы, қуыққа немесе ішекке кедергі келтіреді деп саналады.
• Эндометриоз бедеулікті тудырады деп күдіктенеді.
• Сіздің аналық безіңізде аналық без эндометриомасы деп аталатын аномальды масса анықталды.

Лапароскопиялық хирургия бәріне бірдей қолайлы бола бермейді. Алдымен емдеудің аз инвазивті түрі болып табылатын гормондық терапия тағайындалуы мүмкін. Ішекке немесе қуыққа әсер ететін эндометриоз одан әрі хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.

Лапароскопияға қалай дайындалуға болады

Сізге процедура басталғанға дейін кем дегенде сегіз сағат бойы тамақ ішпеу туралы нұсқау берілуі мүмкін. Лапароскопияның көп бөлігі амбулаториялық процедуралар. Демек, сізге клиникада немесе ауруханада түнеудің қажеті жоқ. Алайда, егер асқынулар болса, сізге ұзақ уақыт тұру қажет болуы мүмкін. Бірнеше жеке заттарды қажет болған жағдайда жинап алғаныңыз жөн.

Серіктестен, отбасы мүшесінен немесе досыңыздан үйге жеткізіп салуға және сіздің процедураңыздан кейін сізбен бірге болуға жағдай жасаңыз. Жалпы анестезия жүрек айну мен құсу тудыруы мүмкін. Үйге көлікпен баруға сөмкені немесе қоқыс жәшігін дайындаған дұрыс.

Лапароскопиядан кейін тіліктің сауығуы үшін сізге 48 сағатқа дейін душ қабылдауға немесе ваннаға түспеу туралы нұсқау берілуі мүмкін. Процедураның алдында душ қабылдау сізге өзіңізді жайлы сезінуі мүмкін.

Процедура қалай жасалады

Операция алдында сізге жалпы немесе жергілікті анестезия енгізу үшін сізге жалпы немесе жергілікті анестетиктер беріледі. Жалпы анестезия кезінде сіз ұйықтап кетесіз және ауыртпалықты сезбейсіз. Әдетте бұл тамыр ішілік (IV) жол арқылы тағайындалады, бірақ оны ішке қабылдауға болады.

Жергілікті анестезия кезінде тілік жасалатын жер жансыз болады. Сіз ота кезінде сергек боласыз, бірақ ешқандай ауыртпалықты сезбейсіз.

Лапароскопия кезінде сіздің хирургыңыз ішіңізде, әдетте іштің түймесінде тілік жасайды. Содан кейін, саңылауға канюля деп аталатын кішкентай түтік енгізіледі. Каннула іш қуысын газбен көбейту үшін қолданылады, әдетте көмірқышқыл газы немесе азот оксиді. Бұл сіздің хирургыңызға ішіңіздің ішін дәлірек көруге көмектеседі.

Сіздің хирургыңыз лапароскопты келесіге салады. Лапароскоптың жоғарғы жағында сіздің ішкі органдарыңызды экраннан көруге мүмкіндік беретін кішкентай камера бар. Сіздің хирургыңыз жақсы көріну үшін қосымша тіліктер жасай алады. Бұл 45 минутқа созылуы мүмкін.

Эндометриоз немесе тыртық тіндері табылған кезде сіздің хирург оны емдеу үшін бірнеше хирургиялық әдістердің бірін қолданады. Оларға мыналар жатады:

• Қиып алу. Сіздің хирургыңыз матаны алып тастайды.
• Эндометриялық абляция. Бұл процедура матаны бұзу үшін мұздату, жылыту, электр немесе лазер сәулелерін қолданады.

Процедура аяқталғаннан кейін сіздің хирург тісті бірнеше тігумен жабады.

Қалпына келтіру деген не?

Операциядан кейін сіз келесі жағдайларға тап болуыңыз мүмкін:

• анестетиктен болатын жанама әсерлер, соның ішінде кекіру, жүрек айну және құсу
• артық газдан туындаған ыңғайсыздық
• қынаптан жеңіл қан кету
• кесу орнында жеңіл ауырсыну
• іштің ауыруы
• көңіл-күйдің өзгеруі

Сіз операциядан кейін дереу белгілі бір әрекеттерден аулақ болуыңыз керек. Оларға мыналар жатады:

• қарқынды жаттығулар
• иілу
• созылу
• көтеру
• жыныстық қатынас

Сіз әдеттегі жаттығуларға оралуға дайын болғанға дейін бір апта немесе одан көп уақыт кетуі мүмкін.

Сіз процедурадан кейін екі-төрт аптаның ішінде жыныстық қатынасты қалпына келтіруіңіз керек, бірақ алдымен дәрігермен кеңесіңіз. Егер сіз жүкті болуды жоспарласаңыз, денеңіз қалпына келгеннен кейін қайталап көре аласыз.

Сіздің операциядан кейінгі алғашқы етеккіріңіз әдеттегіден ұзағырақ, ауыр немесе ауыр болуы мүмкін. Дүрбелемеуге тырысыңыз. Сіздің денеңіздің ішкі жағы әлі де сауығып келеді, тіпті өзіңізді жақсы сезінсеңіз де. Егер ауырсыну қатты болса, дәрігерге немесе шұғыл медициналық көмекке хабарласыңыз.

Операциядан кейін қалпына келтіру процесін келесі жолдармен жеңілдетуге болады:

• жеткілікті демалу
• жұмсақ диета және жеткілікті сұйықтық ішу
• артық газды жоюға көмектесетін жұмсақ қимылдар жасау
• таза және күн сәулесі түспейтін жерде кесу туралы күтім жасау
• сіздің денеңізге емдеуге қажет уақытты беру
• асқынулар пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз

Дәрігер хирургиялық араласудан кейін екі аптадан алты аптаға дейінгі уақытты тағайындауды ұсына алады. Егер сізде эндометриоз болса, бұл ұзақ мерзімді бақылау және емдеу жоспары және қажет болған жағдайда құнарлылықтың нұсқалары туралы айтуға жақсы уақыт.

Бұл тиімді ме?

Лапароскопиялық хирургия операциядан кейінгі 6-да және 12-ші айларда жалпы ауырсынудың төмендеуімен байланысты. Эндометриоздан туындаған ауырсыну ақыры қайтадан пайда болуы мүмкін.

Бедеулік

Эндометриоз бен бедеулік арасындағы байланыс түсініксіз болып қалады. Алайда эндометриоз бедеулі әйелдердің 50 пайызына дейін әсер етеді, деп мәлімдеді Еуропалық Адам Репродукциясы және Эмбриология Қоғамы.

Бір кішігірім зерттеуде, Эндометриозды емдеу үшін лапароскопиялық операция жасатқан 25 жасқа дейінгі әйелдердің 71 пайызы жүкті болып, босануға көшті. Егер сіз 35 жастан асқан болсаңыз, репродуктивті технологияларды қолданбай жүктілік қиынға соғады.

Қатты эндометриозбен ауыратын бедеулікке қарсы ем іздейтін әйелдер үшін лакоскопиялық хирургияға балама экстракорпоральды ұрықтандыру (ЭКҰ) ұсынылуы мүмкін.

Бұл хирургиялық араласудың қиындықтары бар ма?

Лапароскопиялық хирургияның асқынуы сирек кездеседі. Кез-келген хирургия сияқты, белгілі бір қауіптер бар. Оларға мыналар жатады:

• қуықтағы, жатырдағы немесе қоршаған тіндердегі инфекциялар
• бақылаусыз қан кету
• ішектің, қуықтың немесе несепағардың зақымдалуы
• тыртық

Лапароскопиялық операциядан кейін келесі жағдайлардың кез-келгені байқалса, дәрігерге немесе шұғыл медициналық көмекке хабарласыңыз:

• қатты ауырсыну
• жүрек айнуы немесе құсу, ол бір-екі күн ішінде жойылмайды
• қан кетудің жоғарылауы
• кесу орнында ауырсынудың жоғарылауы
• аналық вагинальды разряд
• кесу орнында ерекше разряд

Бөлім

Лапароскопия - эндометриозды анықтау және ауыру сияқты белгілерді емдеу үшін қолданылатын хирургиялық процедура. Кейбір жағдайларда лапароскопия жүкті болу мүмкіндігін жақсарта алады. Асқынулар сирек кездеседі. Көптеген әйелдер толық қалпына келтіреді.

Лапароскопиялық хирургияның қауіптері мен артықшылықтары туралы көбірек білу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.