Төмен сыныпты сквамуслы интраэпителиальды зақымдану (LSIL) дегеніміз не?

Мазмұны

• LSIL белгілері қандай?
• Жатыр мойны обырын скрининг бойынша ұсыныстар
• LSIL мен қатерлі ісіктің арасында қандай байланыс бар?
• LSIL және жоғары дәрежелі сквамуалды интраэпителиальды зақымданулар (HSIL)
• LSIL не себеп болады?
• LSIL табылғаннан кейін не болады?
• Сізге LSIL емдеу керек пе?
• Ерекше емдеу
• Аблативті емдеу
• Қалпына келтіру қандай?
• LSIL жұқпалы ма?
• Жатыр мойны қатерлі ісігінің алдын алу
• Скринингтің қажеті жоқ
• Дүниетаным қандай?

Төменгі деңгейдегі сквамустық интраэпителиальды зақымдану (LSIL) - бұл Пап сынамасында жиі кездесетін қалыпты нәтиже. Ол жұмсақ дисплазия ретінде де белгілі. LSIL сіздің мойны жасушаларыңызда жұмсақ ауытқулар бар екенін білдіреді. LSIL немесе Pap-тің қалыпты нәтижесі сізде қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді.

Жатыр мойныңызды жабатын тіндік қабықшалы жасушалардан тұрады. Пап сынақтары жатыр мойны қатерлі ісігі, алдын-алу және басқа жатыр мойны жасушаларының аномалияларын анықтау үшін қолданылады.

Жатыр мойны скринингінің анормальды нәтижелері бар әйелдердің көпшілігінде жатыр мойны қатерлі ісігі жоқ. Жатыр мойнындағы өзгерістерді түсіну: скринингтен кейінгі келесі қадамдар. (2017). Canc.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes Сіздің дәрігеріңіз қосымша тексеруді ұсынуы мүмкін, бірақ LSIL кейде өздігінен кетеді.

LSIL туралы, сонымен қатар симптомдар, бақылау тестілері және емдеу жолдары туралы не білуге ​​болатындығы туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

LSIL белгілері қандай?

LSIL белгілері жоқ. Шын мәнінде, сіз Пап тестін алғанша, жатыр мойнында анормальды жасушалар бар екенін білмейтін боларсыз. Сол себепті жүйелі түрдегі скринингтер ерте диагностика мен емдеуде маңызды.

Жатыр мойны обырын скрининг бойынша ұсыныстар

АҚШ-тың алдын-алу қызметтері тобы жатыр мойны обырының алдын-алу бойынша келесі нұсқаулықтарды ұсынады: Жатыр мойны обыры: Скрининг. (2018).
uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/cervical-cancer-screening2

• 21-29 жас: Әр 3 жылда бір рет тестілеу
• 30–65 жас: HPV сынағы әр 5 жыл сайын немесе Pap / HPV әр 5 жылда бір рет немесе Pap әр 3 жылда бір рет жасалады

Егер сізде АҚТҚ бар болса, иммундық жүйесі бұзылған немесе жатыр мойынының қатерлі ісігі немесе жатыр мойны қатерлі ісігі болса, сізге жиі тексерілу қажет болуы мүмкін.

LSIL мен қатерлі ісіктің арасында қандай байланыс бар?

LSIL қатерлі ісік емес. Жатыр мойнының қатерлі ісігін анықтау үшін Pap тесті пайдаланылса да, жасушалардың анормальды емес екенін анықтай алмайды. Ол үшін сізге жатыр мойны биопсиясы қажет болады.

Пап сынақтары жатыр мойны обырына әкелуі мүмкін ісікке дейінгі жасушаларды және басқа да анормальды өзгерістерді анықтай алады.

Бұл өте маңызды, өйткені жатыр мойны қатерлі ісігі пайда болмас үшін алдын-ала дәрігерді емдеуге болады. Көбінесе жатыр мойны қатерлі ісігі жиі PAP тесттерін өткізбеген әйелдерде кездеседі. Жатыр мойны обырының алдын алуға бола ма? (2019).
Canc.org.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/can-cervical-cancer-be-prevented.html

LSIL әдетте адамның папилломавирустық инфекциясымен байланысты (HPV). Жатыр мойны обырын скрининг нәтижелері. (п.д.). https://www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/abnormal-cervical-cancer-screening-test-results Емделместен, HPV кейде жатыр мойны обырына ауысуы мүмкін.

Сондықтан кейінгі тестілеу өте маңызды. Есіңізде болсын, жоғары қауіпті HPV инфекциясы қатерлі ісікке айналуы үшін 10-нан 20 жылға дейін немесе одан да көп уақытты алады. HPV және Pap-тест. (2019). рак.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet

LSIL және жоғары дәрежелі сквамуалды интраэпителиальды зақымданулар (HSIL)

10% жағдайда LSIL екі жыл ішінде жоғары дәрежелі скважды интраэпителиальды зақымдануға (HSIL) жетеді. (2013). Жатыр мойнының төменгі дәрежелі скважды интраэпителиальды зақымдануының прогрессиясы: Болжамдық биомаркерлерді іздеуде. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2013.07.012 Бұл, 20 жастағыларға қарағанда, 30 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі.

Егер сізде HSIL болса, бұл жатыр мойны жасушаларының өзгеруі анағұрлым ауыр дегенді білдіреді. Емдеусіз HSIL жатыр мойны обырына айналуы мүмкін. Осы кезде дәрігер кольпоскопия және биопсия сияқты басқа сынақтарды және аномальды аймақтарды жоюды ұсынуы мүмкін.

HSIL орташа немесе ауыр дисплазия деп те аталады.

LSIL не себеп болады?

LSIL-мен ауыратын адамдардың көпшілігі HPV.Tai YJ үшін оң тест жасайды және т.б. (2017). Төмен дәрежелі сквамустық интраэпителиальды зақымдану цитологиясы бар әйелдерде клиникалық басқару және қауіпті төмендету: популяцияға негізделген когорттық зерттеу. DOI: 10.1371 / jurnal.pone.0188203 Жатыр мойны обырларының барлығы дерлік HPV-мен пайда болады. Жыл сайын қанша обыр HPV-мен байланысады? (2018).
cdc.gov/cancer/hpv/statistics/cases.htm

LSIL табылғаннан кейін не болады?

Егер PAP нәтижелерінде жұмсақ ауытқулар байқалса (LSIL), дәрігер сіздің емделу бойынша ұсыныстарыңызды жасыңызға, PAP қанша анормальды тестілеулеріне және басқа жатыр мойны обырына шалдығу факторларына негіздейді.

Ұсыныстарға мыналар кіруі мүмкін:

• Бірден немесе 12 айдан кейін қайталанатын Pap және HPV тесті. Бұл сынақтарды бір уақытта жасауға болады.
• HPV типтегі 16 немесе 18 типті іздеуге арналған тест, бұл жатыр мойны обырына байланысты.
• Колпоскопия, дәрігердің жатыр мойнын үлкейту құралымен тексеретін процедурасы. Процедура жамбас емі сияқты орындалады. Егер кольпоскопия кезінде күдікті тін байқалса, биопсия үшін үлгіні алуға болады.

Егер екінші Pap тесті қалыпты емес нәтижеге ие болса, оны 12 айдан кейін қайтадан қайталау керек болады. Егер сізде қалыпты нәтижелер болса, әдеттегі скрининг кестесіне оралуыңыз мүмкін.

LSIL HSIL-ге, және қатерлі ісік ауруына шалдығуы мүмкін болғандықтан, ұсынылған сынақтардан өту маңызды.

Сізге LSIL емдеу керек пе?

Үлкен 2017 зерттеуіне сәйкес, LSIL тесті бар әйелдердің көпшілігі HPV.Tai YJ үшін оң нәтиже береді және т.б. (2017). Төмен дәрежелі сквамустық интраэпителиальды зақымдану цитологиясы бар әйелдерде клиникалық басқару және қауіпті төмендету: популяцияға негізделген когорттық зерттеу. DOI: 10.1371 / jurnal.pone.0188203 Олардың шамамен 90 пайызы HPV-мен күреседіинфекция (қалыптан тыс жасушаларды сау тіндерге ауыстыру) 2 жыл ішінде.Бұл әсіресе жасөспірімдер мен жас әйелдерге қатысты.

Егер HPV өздігінен жойылмаса және PAP тесттері LSIL көрсетуді жалғастыра беретін болса, онда жасушаларды қалыпқа келтіруге болады.

Ерекше емдеу

Ерекше емдеу - бұл жасушаларды алып тастау үшін дәрігерлер ұсынатын әдіс.

Ерекше емде жатыр мойны тіндері алынып, одан әрі талдау үшін зертханаға жіберіледі. Мұны істеудің екі жолы бар:

• Электрохирургиялық эксклюзивті процедура (LEEP). Дәрігер қалыпты емес жерлерді кетіру үшін электр тогы бар жұқа сымды қолданады.
• Консолидация. Скальпельді қолдана отырып, дәрігеріңіз жатыр мойнының конус тәрізді бөлігін алып тастайды, онда анормальды жасушалар табылды.

Аблативті емдеу

Аблативті емдеу - дәрігер ұсынуы мүмкін басқа емдеу әдісі. Аблативті емдеу қалыптан тыс тіндерді бұзады. Мұны екі жолмен жасауға болады:

• Криохирургия. Дәрігеріңіз қалыпты тіндерді қатыратын құрал қолданады.
• Лазерлік терапия. Сіздің дәрігеріңіз жатыр мойынының тіндерін жарықтың бағытталған сәулесімен жояды.

Қалпына келтіру қандай?

LSIL (және HPV инфекциясы) көбінесе емделусіз өздігінен анықталады. Бұл жағдайларда емдеу немесе қалпына келтіру қажет емес.

Егер иммундық жүйеңізде HPV инфекциясын жою қиын болса, дәрігер ерекше емдеуді ұсынуы мүмкін.

Ерекше және аблативті емдеу - бұл барлық амбулаториялық процедуралар. Сізде бірнеше күн ыңғайсыздық болуы мүмкін. Сондай-ақ, рәсімге байланысты бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін босатуды күтуге болады. Дәрігер сізге процедурадан кейін бірнеше апта бойы жыныстық қатынасқа түспеу туралы кеңес беруі мүмкін.

LSIL жұқпалы ма?

LSIL жұқпалы емес, бірақ HPV - жыныстық жолмен берілетін инфекция (ЖЖБИ). Бұл сіз оны вагинальды, анальды немесе ауызша жыныстық қатынас арқылы таратуға болатындығын білдіреді.

HPV кең таралған, сондықтан оны кез-келген адам дерлік алады, бірақ ол әдетте өздігінен пайда болады. HPV дегеніміз не? (2016). cdc.gov/hpv/parents/whatishpv.html Симптомдар әрдайым бола бермейді, сондықтан сізде бар екенін білмеуіңіз мүмкін.

Егер сізде LSIL болса, бұл сізде тағы болады дегенді білдірмейді, бірақ болашақ скрининг үшін ұсыныстарды орындау маңызды.

Жатыр мойны қатерлі ісігінің алдын алу

Жатыр мойны қатерлі ісігінің дамуын болдырмаудың бір әдісі - ұсынылған Pap скринингтері. Осылайша, сіз жасушаларды қатерлі ісікке шалдықпас бұрын емдей аласыз.

АҚШ-тың алдын-алу қызметтері тобы жатыр мойны обырының алдын-алу бойынша келесі нұсқаулықтарды ұсынады:

• 21-29 жас: Әр 3 жылда бір рет тестілеу
• 30–65 жас: HPV сынағы әр 5 жыл сайын немесе Pap / HPV әр 5 жылда бір рет немесе Pap әр 3 жылда бір рет жасалады

Егер сізде бар болса, сізге жиі қарау қажет болуы мүмкін:

• АҚТҚ
• бұзылған иммундық жүйе
• алдыңғы жатыр мойны зақымдануы немесе жатыр мойны обыры

Скринингтің қажеті жоқ

Егер сізде жалпы гистерэктомия болса және бұрын қатерлі ісік немесе жатыр мойны қатерлі ісігі болмаса, жатыр мойны обырына тексеру қажет емес.

Дәрігермен сіз үшін ең жақсы скрининг кестесі туралы сөйлесіңіз.

Жатыр мойны қатерлі ісігінің алдын алуға көмектесетін тағы бір әдіс - HPV вакцинасын алу. Бұл вакцина сізді жатыр мойны обырынан толық қорғамайды, сондықтан сізге үнемі тексеру қажет.

Жатыр мойны қатерлі ісігінің алдын алуға көмектесетін басқа әдістер:

• темекі шекпеңіз
• әрқашан презервативті қолданыңыз
• жыныстық серіктестеріңізді шектеңіз (HPV әсерін азайту үшін)

Дүниетаным қандай?

LSIL көбінесе өздігінен шешіледі немесе тиімді түрде емделеді, жатыр мойны обырының алдын алуға көмектеседі.

LSIL қатерлі ісік емес болса да, анормальды емес жасушаларды анықтау және емдеу үшін жүйелі түрдегі тексерулер өте маңызды (қажет болған жағдайда) дейін олар қатерлі ісікке айналады.