Лимфоцитопения дегеніміз не?

Мазмұны

• Шолу
• Жалпы себептер
• Аутоиммундық бұзылулар
• Қатерлі ісік ауруы және оны емдеу
• Қан мен сүйек миына әсер ететін аурулар
• Инфекциялар
• Мұраланбаған себептер
• Тамақтану себептері
• Асқазан-ішек аурулары
• Дәрі-дәрмектер
• Бүйрек ауруы
• Жарақат және хирургия
• Басқа себептер
• Кім қауіп төндіреді?
• Белгілері қандай?
• Тесттер және диагноз
• Емдеу нұсқалары
• Дүниетаным қандай?
• Алдын алу және күтім

Шолу

Лимфоцитопения, сонымен қатар лимфопения деп те аталады, сіздің қан ағымыңыздағы лимфоциттердің мөлшері қалыптыдан төмен болған кезде пайда болады. Ауыр немесе созылмалы санау ықтимал инфекцияны немесе басқа маңызды ауруды көрсетуі мүмкін және оны дәрігеріңіз тексеруі керек.

Лимфоциттер - ақ қан жасушаларының бір түрі. Олар сіздің иммундық жүйеңіздің бөлігі. Бұл маңызды жасушалар қан мен лимфа сұйықтығында айналады. Олар зиянды организмдердің шабуылының алғашқы белгісіне шабуыл жасау арқылы денеңізді қорғайды. Лимфоциттер басқа иммундық әрекеттерді қоздыруда да маңызды рөл атқарады және өткен инфекция мен вакцинация арқылы ағзаның иммунитетін қалыптастыруға көмектеседі.

Лимфоциттердің үш негізгі түрі бар, олар инфекцияны және басқа ауруларды анықтауға және жоюға көмектеседі:

• В жасушалары антибактериялар мен сигналдық ақуыздар жасайды, олар басып кіретін бактерияларды, вирустар мен токсиндерді белгілейді немесе шабуылдайды.
• Т-жасушалар жұқтырған немесе қатерлі ісікке шалдыққан жасушаларды іздейді және жояды, сонымен бірге олар В жасушаларымен байланысады.
• Табиғи өлтіргіш (NK) жасушаларда қатерлі ісік жасушаларын және вирус жұқтырған жасушаларды өлтіретін қосылыстар бар.

Т-жасушалардың төмен деңгейі немесе NK жасушаларының тым аз болуы бақыланбайтын вирустық, саңырауқұлақ және паразиттік инфекцияларға әкелуі мүмкін. В-жасушалық лимфоцитопения зиянды және әр түрлі инфекциялардың көбеюіне әкелуі мүмкін.

Жалпы себептер

Лимфоцитопения негізгі аурудың, жағдайдың немесе басқа фактордың белгісі болуы мүмкін. Себептердің көпшілігі алынған. Бұл олардың мұрагерліктен гөрі дамитынын білдіреді.

Т-жасушалар лимфоциттердің ең көп бөлігін құрайды, ал Т-жасушалық лимфоцитопения ең көп таралған. Алайда, бұл жағдай барлық үш жасуша түріне әсер етуі мүмкін.

Аутоиммундық бұзылулар

Егер иммундық жүйе шамадан тыс болса және дененің өз жасушалары мен тіндеріне дұрыс емес шабуыл жасаса, аутоиммундық бұзылулар пайда болады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• қызылша
• миастения грависі
• ревматоидты артрит

Аутоиммунды бұзылыстарды емдеу үшін қолданылатын иммуносупрессантты дәрі-дәрмектер қосымша лимфоцитопенияны тудыруы мүмкін.

Қатерлі ісік ауруы және оны емдеу

Қатерлі ісік - әсіресе лимфома (Ходгкиннің лимфома сияқты), капоси саркома және лейкемия сияқты қан немесе лимфа ісіктері лимфоциттердің төмен деңгейіне әкелуі мүмкін.

Келесі рак аурулары емдеудің нәтижесінде лимфоцитопения пайда болуы мүмкін:

• химиотерапия
• сәулелік терапия

Қан мен сүйек миына әсер ететін аурулар

Бұл жағдайлар лимфоциттердің төмен деңгейіне әкелуі мүмкін:

• апластикалық анемия
• лимфопролиферативті бұзылулар

Инфекциялар

Вирустық, бактериялық, паразиттік және саңырауқұлақ инфекциясы лимфоцитопенияның жиі кездесетін себебі болып табылады. Кез келген ауыр инфекция лимфоциттер санының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Мысалға:

• АҚТҚ
• гистоплазмоз
• тұмау
• безгек
• вирустық гепатит
• туберкулез
• іш сүзегі
• сепсис

Лимфоцитопения сепсистің немесе жедел бактеремияның белгісі болуы мүмкін. Біріншісі - жүйелі қабынуды тудыратын ауыр инфекция, ал екіншісі - сепсиске әкелуі мүмкін қандағы бактериалды қатысу. Екі жағдайда да шұғыл медициналық көмек қажет.

Мұраланбаған себептер

Лимфоцитопенияның мұрагерлік немесе туа біткен себептері сирек кездеседі. Олардың кейбіреулері:

• атаксия-телангиэктазия
• Ди Джордж аномалиясы
• ауыр біріктірілген иммун тапшылығы синдромы
• Вискотт-Олдрих синдромы

Тамақтану себептері

Тамақтанудың жеткіліксіздігі немесе жеткіліксіз тамақтану лимфоцитопенияның жалпыға ортақ себебі болып табылады. Бұл ағзада лимфоциттер өндіруге қажетті ақуыздар мен басқа да қоректік заттар жетіспейтіндіктен пайда болады.

Тамақтанудың бұзылуы, мысалы, анорексиялық жүйке лимфоцитопенияның төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Асқазан-ішек аурулары

Ішектің қабырғасына зиян келтіретін жағдайлар ағзадағы қоректік заттардың сіңуіне әсер етуі мүмкін және кейбір жағдайларда лимфоцитопенияға әкелуі мүмкін. Оларды ақуыз жоғалтатын энтеропатия деп атайды және мыналарды қамтиды:

• амилоидоз
• целиак ауруы
• ішектің қабыну ауруы, мысалы Крон ауруы немесе ойық жаралы колит
• аймақтық энтерит
• мырыш тапшылығы

Зерттеулерге сәйкес, сіздің диетаңыздағы минералды мырыштың жетіспеушілігі иммундық денсаулықты әлсіретіп, Т-жасушалық лимфоцитопенияға және басқа иммундық жүйенің жұмысына әсер етеді.

Дәрі-дәрмектер

Қатерлі ісікті емдеуден басқа, бірнеше дәрі-дәрмектер лимфоциттерді азайтады. Дәрі-дәрмекпен қоздырылған лимфоцитопения шамалыдан ауырға дейін.

Төмендегі дәрі-дәрмектер лимфоцит деңгейін төмендетуі мүмкін:

• азатиоприн (Имуран, Азасан)
• карбамазепин (Тегретол, Эпитол)
• циметидин (тагамет)
• кортикостероидтар
• диметил фумарат (Tecfidera)
• имидазолдар
• интерферондар
• метотексат (Trexall, Расуво)
• опиоидтар
• остеопорозға арналған бисфосфонатты терапия

Бүйрек ауруы

Бүйрек ауруы, әсіресе кеш сатылы, созылмалы ауру, қандағы Т жасушаларының санын азайтуы мүмкін, бірақ лимфоцитопения жедел бүйрек жарақаттарында да пайда болуы мүмкін.

Жарақат және хирургия

Жарақат немесе жедел төтенше жағдай сияқты жарақат, мысалы, жүрек жеткіліксіздігі лимфоциттердің санын төмендетуі мүмкін. Жүрек айналып өтуі сияқты операциялар лимфоцитопенияны тудыруы мүмкін.

Басқа себептер

Лимфоцитопенияның басқа себептеріне алкогольді теріс пайдалану және стресс жатады.

Бұған қоса, сирек кездесетін жағдай идиопатиялық CD4 оң Т-лимфоцитопения, оның себебі белгісіз.

Кім қауіп төндіреді?

Сіз лимфоцитопения қаупіне ұшырауыңыз мүмкін, егер:

• сізде жақында инфекция немесе хирургия болды
• сізде лимфоцитопения тудыруы мүмкін негізгі жағдай бар
• сіз лимфоциттер санына әсер ететін дәрі-дәрмектерді ішесіз

Ересектер мен тамақтанбағандар әсіресе қауіпті.

Белгілері қандай?

Сіз лимфоцитопения белгілерін байқамауыңыз мүмкін. Кейбір жағдайларда сіз негізгі себеп немесе жағдайдың белгілерін сезінуіңіз мүмкін. Мысалға:

• безгек
• жөтел
• мұрынның ағуы
• үлкейген лимфа түйіндері
• кішкентай тонзиллалар немесе лимфа түйіндері
• буындардың ауырсынуы
• тері бөртпесі
• түнгі терлеу
• салмақ жоғалту

Тесттер және диагноз

Дифференциалды қанның толық саны (CBC) сіздің лимфоциттер деңгейіңізді анықтай алады. Дәрігер ағзадағы T, B және NK жасушаларының санын анықтау үшін лимфоциттер профилі деп аталатын арнайы қан анализін ұсынуы мүмкін.

Лимфоцитопения диагнозы қан лимфоциттерінің саны 1500 жасушадан / микролиттерден төмен дегенді білдіреді. Нәрестелер мен балаларда лимфоциттер көп; бұл жағдайда 3000-нан аз жасуша / микролитр тым аз деп саналады.

Емдеу нұсқалары

Емдеу себепке байланысты, және негізгі факторды емдеу әдетте лимфоцитопенияны шешеді. Сондай-ақ, сіз иммундық жүйесі бұзылған инфекциялар немесе басқа асқынулардың алдын алу үшін терапияны қажет ете аласыз.

Егер дәрі-дәрмектерапиямен емдеудің аздығы болса, дәрігеріңіз дәрі-дәрмекті тоқтатуы немесе өзгертуі мүмкін. Есірткіге байланысты лимфоцитопения әдетте адам препаратты қабылдауды тоқтатқаннан кейін тазартылады.

Басқа себептерге байланысты дәрігеріңіз келесі дәрі-дәрмектерді тағайындай алады:

• АИТВ-ға қарсы антиретровирустық аралас емдеу
• белгілі бір инфекцияны емдеуге арналған басқа вирусқа қарсы агенттер, антибиотиктер, антифунгальттар немесе антипаразиттік дәрілер
• В-жасушалық лимфоцитопенияға байланысты инфекциялардың алдын алуға көмектесетін гамма-глобулин
• сүйек кемігі бағаналы жасуша трансплантациясы

Дүниетаным қандай?

Лимфоцитопения - бұл толыққанды қан сынауынан болатын жалпы диагноз. Кейбір адамдар ешқандай себепсіз қалыпты мәннен сәл аз мәнге ие болуы мүмкін. Үлкен ересектерде сананың төмендігі жиі кездеседі, белгілері жоқ.

Бұл жағдай ауруды, жақында жасалған хирургияны немесе дәрі-дәрмек терапиясын көрсетуі мүмкін және әдетте қайтымды. Дәрігер сіздің лимфоцитопенияның жаңа жағдайы екенін білу үшін сіздің ағымдағы және алдыңғы медициналық тарихыңызды қарап шығады. Көптеген жағдайлар медициналық көмексіз өздігінен шешіледі.

Егер сізде жедел лимфоцитопения диагнозы қойылса, дәрігер сіздің қан деңгейіңізді мұқият қадағалап отырады. Негізгі себепті шешу үшін сізге қосымша сынақтар мен емдеулер қажет болуы мүмкін. Бұған маманның жолдамасы, қан анализі, бейнелеу немесе сүйек миының биопсиясы кіруі мүмкін.

Барлық ұсыныстарды орындаңыз, егер түсініксіз болса, дәрігеріңізбен немесе медбикеңізбен сөйлеңіз. Лимфоцитопения өлімге әкелетін ауыр ауруды көрсетуі немесе әкелуі мүмкін. Әлсіреген иммундық жүйеңізді қалпына келтіру және денсаулықты сақтау үшін денсаулығыңызға мұқият қарау және емдеу қажет.

Алдын алу және күтім

Сіз лимфоцитопенияны толықтай алдын ала алмауыңыз мүмкін, бірақ сіз иммундық жүйеңіздің өсуіне және өзіңізді инфекциялардан қорғауға көмектесе аласыз. Дұрыс тамақтану жоспарын ұстаныңыз, көп демалып, микробтардан аулақ болыңыз, өйткені сіздің денеңіз лимфоцит деңгейін қалпына келтіреді.

Өзіңізді жақсы сезіну үшін қоректік заттарға бай диеталар ішіңіз. Сіздің дәрігеріңіз немесе диетологыңыз сізге ақуызға, емдік минералдар мен дәрумендерге толы тағамдарды таңдауға көмектеседі.

Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз иммундық жүйесі әлсіреген адамдарға арнайы диета тағайындай алады. Бұған микробтар мен онымен байланысты ауруларды болдырмау үшін тағамды қалай таңдау және дайындау туралы нұсқаулық кіреді.

Аурудың алдын-алу үшін қолыңызды күніне бірнеше рет жылы, сабынды сумен жуыңыз. Егер қолыңыз жетпейтін болса, қолды тазартқышты қолданыңыз, адамдар көп жиналатын жерлерден аулақ болыңыз.

Жануарлардан аулақ болыңыз немесе үй жануарларынан кейін біреуді тазартуды сұраңыз. Бұған қоса, өте мұқият болыңыз немесе теріңіздегі кесіктер, сынықтар немесе тіпті никтерді тудыруы мүмкін әрекеттерден аулақ болыңыз.

Достарыңыздан және отбасы мүшелеріңізден науқастанып жатсаңыз, сізге келуді кешіктіруді сұраңыз.