Миелома мен бүйрек жеткіліксіздігі арасындағы байланыс

Мазмұны

• Көптеген миелома дегеніміз не?
• Көптеген миеломаның ағзаға әсері
• Бүйрек жеткіліксіздігі
• Сүйектің жоғалуы
• Анемия
• Иммундық жүйе әлсіз
• Гиперкальциемия
• Бүйрек жеткіліксіздігіне қарсы тұру
• Ұзақ мерзімді болжам

Көптеген миелома дегеніміз не?

Бірнеше миелома - бұл плазма жасушаларынан пайда болатын қатерлі ісік. Плазма жасушалары - бұл сүйек кемігінде болатын ақ қан клеткалары. Бұл жасушалар иммундық жүйенің негізгі бөлігі болып табылады. Олар инфекциямен күресетін антиденелер жасайды.

Қатерлі ісік плазмалық жасушалары тез өсіп, сау жасушалардың жұмысын тоқтатуына жол беріп, сүйек кемігін алады. Бұл жасушалар денеде өте көп мөлшерде болатын қалыпты емес ақуыздар түзеді. Оларды қан ағымынан анықтауға болады.

Қатерлі ісік жасушалары плазмацитома деп аталатын ісіктерге дейін өсуі мүмкін. Бұл жағдай сүйек кемігінде жасушалардың көп мөлшері болғанда (> жасушалардың> 10% -ы) және басқа мүшелер қатысқан кезде мультиома деп аталады.

Көптеген миеломаның ағзаға әсері

Миелома жасушаларының өсуі қалыпты плазмалық жасушалардың пайда болуына кедергі келтіреді. Бұл денсаулықтың бірнеше асқынуын тудыруы мүмкін. Көбіне сүйек, қан және бүйрек мүшелері зардап шегеді.

Бүйрек жеткіліксіздігі

Миеломаның бүйрек жеткіліксіздігі - бұл әртүрлі процестер мен механизмдерді қамтитын күрделі процесс. Бұл жағдай анормальды ақуыздардың бүйрекке өтіп, сол жаққа жиналуы, бүйрек түтікшелерінде тосқауыл туғызып, сүзу қасиеттерін өзгертеді. Сонымен қатар, кальций деңгейінің жоғарылауы бүйректе кристалдардың пайда болуына әкеліп соқтыруы мүмкін. Сусыздандыру және NSAIDS (Ибупрофен, напроксен) сияқты дәрі-дәрмектер бүйректің зақымдануына әкелуі мүмкін.

Бүйрек жеткіліксіздігімен қатар, төменде бірнеше миеломаның кез-келген басқа асқынулары келтірілген:

Сүйектің жоғалуы

Көптеген миелома диагнозы қойылған адамдардың шамамен 85 пайызы сүйектердің жоғалуын бастан өткереді, деп мәлімдеді бірнеше миелома зерттеу қоры (MMRF). Сүйектерге көбінесе омыртқа, жамбас және қабырға доғалары әсер етеді.

Сүйек кемігіндегі қатерлі ісік жасушалары сүйектерде пайда болатын зақымдануды немесе жұмсақ дақтарды қалыпқа келтіруге мүмкіндік бермейді. Сүйектің тығыздығының төмендеуі сынықтарға және жұлынның қысылуына әкелуі мүмкін.

Анемия

Қатерлі плазма жасушаларының өндірісі қалыпты қызыл және ақ қан жасушаларының пайда болуына кедергі келтіреді. Анемия эритроциттер саны төмен болған кезде пайда болады. Бұл шаршауды, ентігуді және айналуды тудыруы мүмкін. MMRF деректері бойынша миеломамен ауыратын адамдардың 60 пайызы анемияға ұшырайды.

Иммундық жүйе әлсіз

Лейкоциттер ағзадағы инфекциямен күреседі. Олар ауру тудыратын зиянды микробтарды таниды және шабуылдайды. Сүйек кемігіндегі көптеген қатерлі ісік плазмалық жасушаларының саны қалыпты лейкоциттердің аздығына әкеледі. Бұл денені инфекцияға осал етеді.

Қатерлі ісік жасушалары шығаратын қалыптан тыс антиденелер инфекциямен күресуге көмектеспейді. Сондай-ақ олар сау антиденелерді басып оза алады, нәтижесінде иммундық жүйе әлсірейді.

Гиперкальциемия

Миеломадан сүйектің жоғалуы кальцийдің артық мөлшерін қанға жіберуге әкеледі. Сүйек ісігі бар адамдарда гиперкальциемия даму қаупі жоғарылайды.

Гиперкальциемия қалқанша маңы бездерінің шамадан тыс белсенділігінің әсерінен де болуы мүмкін. Емделмеген жағдайлар кома немесе жүректің тоқтауы сияқты көптеген белгілерге әкелуі мүмкін.

Бүйрек жеткіліксіздігіне қарсы тұру

Миеломамен ауыратын адамдарда бүйректің денсаулығын сақтаудың бірнеше әдісі бар, әсіресе жағдай ерте кезде. Сүйектің зақымдануы мен гиперкальциемияны азайту үшін көбінесе остеопорозды емдеу үшін қолданылатын бисфосфонаттар деп аталатын дәрілерді қабылдауға болады. Адамдар ағзаны қалпына келтіру үшін сұйық терапияны ауызша немесе көктамыр арқылы ала алады.

Глюкокортикоидтар деп аталатын қабынуға қарсы препараттар жасуша белсенділігін төмендетуі мүмкін. Диализ бүйрек функциясының біраз ауырлығын алып тастауы мүмкін. Соңында, химиялық терапияда қолданылатын дәрілердің тепе-теңдігін бүйрекке одан әрі зиян келтірмеу үшін түзетуге болады.

Ұзақ мерзімді болжам

Бүйрек жеткіліксіздігі - бұл көптеген миеломаның жиі әсер етуі. Жағдай анықталып, алғашқы сатысында емделгенде бүйректің зақымдануы минималды болуы мүмкін. Қатерлі ісік салдарынан болатын бүйректің зақымдануын қалпына келтіруге көмектесетін емдеу әдістері бар.