Тірек-қимыл аппаратының ауыруы

Мазмұны

• Шолу
• Себептері
• Тірек-қимыл аппаратының бұзылуы
• Тірек-қимыл аппаратының бұзылыстары
• Түрлері
• Белгілері мен белгілері
• Диагноз
• Емдеу
• Дәрі-дәрмектер
• Қол терапиясы
• Балама терапия
• Көмектер мен құрылғылар
• Хирургия
• Өмір салтын өзгерту
• Ала кету

Шолу

Тірек-қимыл аппараты бұлшықет, сүйектер, байламдар, сіңірлер мен нервтердегі ауырсынуды білдіреді. Сіз бұл ауырсынуды денеңіздің тек бір аймағында сезінесіз, мысалы, сіздің арқаңызда. Егер сізде фибромиалгия сияқты кең таралған жағдай болса, сіз оны бүкіл денеңізде өткізе аласыз.

Ауырсыну сіздің күнделікті өміріңізге кедергі келтіретін дәрежеде жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Ол кенеттен басталып, қысқа мерзімді болуы мүмкін, бұл өткір ауырсыну деп аталады. 3 айдан 6 айға дейін созылатын ауырсыну созылмалы ауырсыну деп аталады.

Себептері

Тірек-қимыл аппаратының бұзылуы

Бұл бұзылулар сүйектерге, бұлшықеттерге, буындарға және байламдарға тікелей әсер етеді. Тірек-қимыл аппаратының ауырсынуының жиі кездесетін себебі - сүйектердің, буындардың, бұлшықеттердің, сіңірлердің немесе байламдардың зақымдалуы. Құлау, спорттағы жарақаттану және көлік апаттары - бұл ауырсынуға әкелетін бірнеше оқиғалар ғана.

150-ден астам тірек-қимыл аппаратының бұзылуы бар. Ең жиі кездесетіндері:

• артрит, оның ішінде ревматоидты артрит, псориатикалық артрит, лупус, остеоартрит, подагра және анкилозды спондилит
• остеопороз
• жарақаттар, мысалы, жарықтар мен дислокация
• бұлшықет жоғалуы (саркопения)
• сколиоз сияқты сүйектердің немесе буындардың құрылымымен проблемалар

Тірек-қимыл аппаратының бұзылыстары

Бұл сүйектерде, бұлшықеттерде, буындарда және байламдарда ауырсынуды тудыратын тірек-қимыл аппаратының бұзылыстары:

• жұмыста немесе спортпен шұғылдану кезінде шамадан тыс пайдалану
• жағдайы нашар
• ауру кезінде немесе операциядан кейін ұзақ уақыт бойы төсек демалысы
• сүйектердің, бұлшықеттердің немесе басқа жұмсақ тіндердің инфекциясы
• сіңірлер мен сүйектерге қысым жасайтын ісіктер, оның ішінде пигменттелген виллонодулярлық синовит (ПВНС) сияқты теносиновиальды алып жасушалы ісіктер (TGCT)

Ауырсыну кейде толығымен басқа мүшелер жүйесінен болған кезде тірек-қимыл аппаратында пайда болатын сияқты сезінуі мүмкін. Мысалы, жүрек соғысы қолды төмен түсіретін ауырсынуды тудыруы мүмкін. Бұл ауырсыну деп аталады және ол мынадан туындауы мүмкін:

• жүрек
• өкпе
• бүйрек
• өт қабы
• көкбауыр
• ұйқы безі

Түрлері

Төменгі арқадағы ауырсыну - тірек-қимыл ауруы. Басқа түрлерге жатады:

• бұлшықет ауыруы (миалгия) жарақаттанудан, инфекциядан, құрысудан немесе спазмтан, бұлшықетке қан ағынын жоғалтуынан немесе ісіктен
• сыну, инфекция, ісік немесе гормонның бұзылуы сияқты жарақаттан сүйек ауруы
• сіңір, штамм немесе тенонит немесе теносиновиттен болатын қабыну сияқты ауырсыну
• артриттен болатын бірлескен ауырсыну
• Денедегі сіңірлерде, бұлшықеттерде және буындарда ауырсынуды тудыратын фибромиалгия
• нервтерге қысым жасайтын жағдайлардан болатын жүйке қысылуының ауыруы, мысалы, карпальды туннель синдромы, кубитальды туннель синдромы және тарсальды туннель синдромы

Белгілері мен белгілері

Ауырсынудың сапасы оның орналасқан жеріне байланысты өзгеруі мүмкін.

Сүйек ауруы бұлыңғыр, өткір, пышақталған немесе терең. Әдетте бұлшықет немесе сіңір ауырсынуынан гөрі ыңғайсыз.

Егер бұлшықет қысымы немесе күшті бұлшықет жиырылуынан туындаса, бұлшықет ауыруы тез және ұзаққа созылуы мүмкін. Бұлшықет қисайып немесе жиырылуы мүмкін.

Егер жарақат туындаған болса, тендонның ауыруы өткір болуы мүмкін. Әдетте зардап шеккен сіңірді жылжытқанда немесе созғанда нашарлайды, демалу кезінде жақсарады.

Бірлескен ауырсыну ауруды сезінеді. Ол қаттылық пен ісінумен бірге жүруі мүмкін.

Фибромиалгия бүкіл денеде бірнеше нәзік дақтарды тудырады.

Нервті қысу кезінде ауырсыну, қышу, түйреуіштер немесе инелер болуы мүмкін. Басқа белгілер ауырсынудың пайда болу себебіне байланысты және мыналарды қамтуы мүмкін.

• қаттылық
• ауру
• ісіну
• қызаруы
• буында жарылған немесе пайда болған дыбыс
• зардап шеккен аймақты жылжыту кезінде қиындықтар
• әлсіздік
• шаршау
• ұйықтау қиын
• бұлшықет спазмы немесе бұралу
• көгеру

Диагноз

Тірек-қимыл аппаратында ауырсынудың әртүрлі себептері болуы мүмкін болғандықтан, дәрігер алдымен медициналық тарихты егжей-тегжейлі зерттеп, сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды. Осы сияқты сұрақтарға жауап күтіңіз:

• Ауырсыну қашан басталды?
• Сіз сол уақытта не істедіңіз (мысалы, жаттығу немесе спортпен шұғылдану)?
• Бұл не сезінеді - пышақтау, жану, қышу, қышу.
• Ол қай жерде ауырады?
• Сізде тағы қандай белгілер бар (ұйқының нашарлауы, шаршау және т.б.)?
• Мұны нашарлататын немесе жақсартатын не?

Сіздің дәрігеріңіз ауырсынудың нақты орнын табу үшін зардап шеккен аймақты әр түрлі күйге келтіруі немесе жылжытуы мүмкін. Бірқатар сынақтар сіздің ауыруыңыздың себебін анықтауға көмектеседі, соның ішінде:

• артритке әкелуі мүмкін қабыну белгілерін іздеу үшін қан анализі
• Сүйектердегі проблемаларды табу үшін рентген немесе КТ тексереді
• МРТ жұмсақ тіндерге, мысалы, бұлшықеттерге, байламдар мен сіңірлерге қатысты проблемаларды іздейді
• инфекцияны немесе подагра тудыратын кристалдарды іздеу үшін сұйықтықты бірлескен тексеру

Емдеу

Бастапқы медициналық көмек дәрігерлері көбінесе тірек-қимыл аппаратының ауырсынуын емдейді. Сіздің күтіміңізге физиотерапевтер, ревматологтар, остеопаттар, ортопедтер және басқа да мамандар тартылуы мүмкін.

Сіз қабылдаған ем сіздің ауруыңызға байланысты. Емдеу нұсқалары бірнеше түрге бөлінеді.

Дәрі-дәрмектер

• ацетаминофен (Тиленол)
• аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) немесе напроксен (Алев) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID)
• ауырсыну аймағына кортикостероидты инъекциялар
• опиоидтар (тәуелділіктің және жанама әсерлердің қаупіне байланысты қатты ауырсыну үшін)

Қол терапиясы

• терапиялық массаж
• хиропрактикалық / остеопатикалық манипуляциялар
• физикалық терапия

Балама терапия

• акупунктура
• шөптер, дәрумендер және минералды қоспалар

Көмектер мен құрылғылар

• ортотика
• жақшалар
• жатыр мойны
• таспа
• белдік тіректері

Хирургия

Хирургия, әдетте, консервативті емдеумен жақсармайтын жағдайларда сақталады. Процедураларға мыналар кіруі мүмкін:

• бірлескен ауыстыру
• ламинэктомия
• жұмсақ тіндерді және шеміршектерді қалпына келтіру
• артроскопия

Өмір салтын өзгерту

Жарақаттануға немесе шамадан тыс қолдануға байланысты проблемалар туындаған жағдайда дәрігеріңіз дененің зардап шеккен бөлігін сауықтырғанша демалуды ұсынуы мүмкін. Егер сізде артрит немесе басқа бұлшықет ауырса, физиотерапевт жетекшілігімен созылу және басқа жаттығулар жасау пайдалы болуы мүмкін.

Мұз бен жылу - бұл ауырсынуды басудың жақсы нұсқасы. Мұз ісінуді азайтады және жарақаттан кейін дереу ауырсынуды басады. Жылу алғашқы жарақаттан бірнеше күн өткен соң қаттылықты кетіреді.

Кейде біреумен ауыру туралы сөйлескен пайдалы. Танымдық мінез-құлық терапиясы (CBT) сізге ауырсынуды тиімді басқарудың жолдарын үйретеді.

Ала кету

Тірек-қимыл аппаратында ауырсынудың көптеген көздері болуы мүмкін, олардың кейбіреулері бұлшықеттерде, сүйектерде және буындарда болмайды. Егер сізде қатты ауырсыну немесе бірнеше апта ішінде жақсармаса, себебін білу үшін дәрігерге барыңыз.