Дағдарыстағы ұлтпен бірге опиоидтық дағдарыстың стигмасын жою уақыты келді

Күн сайын АҚШ-та 130-дан астам адам опиоидты дозаланғанда өз өмірін жоғалтады. Бұл тек 2017 жылы осы қайғылы опиоидтық дағдарыс салдарынан жоғалған 47000-нан астам адамның өмірін білдіреді.

Күніне жүз отыз адам - ​​таңқаларлық фигура - {textend} және жақын арада кішіреюі мүмкін емес адам. Шындығында, сарапшылар опиоидтық дағдарыс жақсарғанға дейін күшеюі мүмкін дейді. Кейбір штаттарда опиоидпен байланысты өлім саны азайғанымен, бүкіл ел бойынша ол көбейіп келеді. (Опиоидты артық дозалану саны 2016 жылдың шілдесінен 2017 жылдың қыркүйегіне дейін бүкіл ел бойынша 30 пайызға өсті.)

Қарапайым тілмен айтқанда, біз денсаулық сақтау дағдарысын бастан өткеріп жатырмыз, бұл бәрімізге әсер етеді.

Әйтсе де, опиоидты қолдану кезінде әйелдердің өзіне тән ерекше факторлар жиынтығы бар екенін білу маңызды. Артрит, фибромиалгия және мигрень сияқты бұзылулармен немесе тек әйелдерде кездесетін жатыр миомасы, эндометриоз және вулводиния сияқты аурулармен байланысты әйелдер созылмалы ауруды жиі сезінеді.

Зерттеулерге сәйкес, әйелдерге ауырсынуды неғұрлым жоғары дозада және ұзақ уақыт бойы емдеу үшін опиоидтар тағайындалады. Сонымен қатар, әйелдердің ерлерге қарағанда опиоидтарға оңай тәуелді болуына себеп болатын биологиялық тенденциялар болуы мүмкін. Мұның себебін түсіну үшін әлі де көп зерттеулер қажет.

Опиоидтерге рецепт бойынша ауырсынуға арналған дәрі-дәрмектер және героин жатады. Сонымен қатар, фентанил деп аталатын синтетикалық опиоид, ол морфиннен 80-100 есе күшті, бұл мәселені толықтырды. Бастапқыда қатерлі ісікке шалдыққан адамдардың ауырсынуын басқару үшін жасалынған фентанил героинге оның потенциалын арттыру үшін жиі қосылады. Кейде оны өте күшті героин ретінде бүркемелеп, оны дұрыс қолданбау және дозаланғанда өлім ықтималдығын арттырады.

2015 жылы бүкіл АҚШ-тың ересек тұрғындарының үштен бірінен астамы рецепт бойынша ауыру дәрі-дәрмектерін қолданды, ал рецепт бойынша ауыратын дәрі-дәрмектерді қолданатындардың көпшілігі оларды теріс пайдаланбайды, ал кейбіреулері.

2016 жылы 11 миллион адам өткен жылы рецепт бойынша тағайындалған опиоидтарды дұрыс пайдаланбағанын мойындады, себебі физикалық ауырсынуды жеңілдету, ұйқы кезінде көмектесу, өзін жақсы сезіну немесе көтерілу, сезімдерге немесе эмоцияларға көмектесу немесе жоғарылату немесе азайту басқа дәрілердің әсері.

Көптеген адамдар физикалық ауырсынуды жеңілдету үшін опиоидтарды қабылдау қажеттілігі туралы хабарлағанымен, олар тағайындалған мөлшерден көп мөлшерде қабылдаса немесе дәрі-дәрмектерді өздері тағайындайтын болса, оны дұрыс қолданбау болып саналады.

Мұның бәрі әйелдерге, олардың отбасыларына және қоғамдастыққа үлкен әсер етеді. Сарапшылардың пікірінше, мысалы, опиоидтарды дұрыс қолданбағандардың шамамен 4-6 пайызы героинді қолданады, ал әйелдерге әсер ететін басқа да ауыр зардаптарға неонатальды абстиненция синдромы (НАС) жатады, бұл нәрестенің есірткіге тәуелділігі салдарынан болатын жағдайлар тобы. олардың жүкті аналары қабылдады.

Қазіргі уақытта ана мен ұрық медицинасында жұмыс істейтін тіркелген медбике ретінде мен опиоидты қолданудың бұзылуы (OUD) сияқты жағдайларда ем алатын адамдардың маңыздылығын және мұндай емдеу болмаған кезде аналар мен жаңа туған нәрестелер үшін нашар нәтижелерді білемін. Мен бұл эпидемияның кемсітпейтінін де білемін - бұл {textend} барлық әлеуметтік-экономикалық ортадағы аналар мен сәбилерге әсер етеді.

Шынында да, опиоидты қабылдаған кез-келген адам шамадан тыс қолдану қаупіне ұшырайды, ал OUD емін іздейтін 10 адамның тек 2-сі қалаған кезде оған қол жеткізе алады. Сондықтан OUD - {textend} -ке қатысты стигма мен ұятты жою және көптеген әйелдерді сау өмір сүру үшін қажетті ем-дом алуға шақыру өте маңызды.

Ол үшін біз:

OUD медициналық ауру екенін мойындаңыз. OUD кемсітуге жол бермейді, бұл моральдық немесе жеке әлсіздік белгісі емес. Оның орнына, басқа аурулар сияқты, опиоидты қолдану бұзылысын дәрі-дәрмекпен емдеуге болады.

Емдеудегі кедергілердің төмендеуі және нәтижелерімен бөлісу. Заң шығарушылар OUD-пен медициналық емдеудің қол жетімді, қауіпсіз және тиімді екендігі және дәлелденген нәтижелер беретіндігі туралы хабардар ете алады, сонымен бірге пациенттердің емделуге қол жетімділігін сақтандыруды қамтамасыз ету және тұтынушылардың құқықтарын қорғау арқылы жақсартуға көмектеседі.

Дәрігерлік көмекпен емдеуді қаржыландыруды кеңейту. Денсаулық сақтау, қоғамдық денсаулық сақтау, бірінші кезек берушілер және сот жүйесімен айналысатын мемлекеттік және жеке сектор топтары OUD үшін медициналық көмектің емдеу әдістерін қолдануды күшейту үшін бірлесіп жұмыс істеуі керек.

OUD туралы сөйлескенде қолданатын сөздерді қарастырайық. JAMA журналындағы эсседе, мысалы, емделушілерге «жүктелген тілді» қадағалап отыру керек, оның орнына диабетпен немесе қан қысымымен ауыратындарды емдеген кезде науқастарымызбен OUD-пен сөйлесуді ұсынамыз.

Ең бастысы, егер сіз немесе жақын адамыңыз OUD-пен өмір сүрсе, біз өзімізді кінәлаудан аулақ болуымыз керек. Опиоидты қолдану сіздің миыңызды өзгерте алады, күшті құмарлықтар мен мәжбүрлеуді тудырады, бұл тәуелді болуды жеңілдетеді және одан бас тарту өте қиын. Бұл дегеніміз, бұл өзгерістерді емдеуге немесе қалпына келтіруге болмайды. Кері жол қиын көтерілу болады.

Бет Баттаглино, RN - HealthyWomen бас директоры. Ол денсаулық сақтау саласында 25 жылдан астам уақыт жұмыс істеді, әйелдердің денсаулығына қатысты көптеген мәселелер бойынша мемлекеттік білім беру бағдарламаларын анықтауға және басқаруға көмектесті. Ол сондай-ақ ана денсаулығы бойынша тәжірибелі мейірбике болып табылады.