Ауызша қатерлі ісік
Мазмұны
- Ауыз қуысының қатерлі ісігі түрлері
- Ауыз қуысының қатерлі ісігінің даму қаупі
- Ауыз қуысы обырының белгілері қандай?
- Ауыз қуысының қатерлі ісігі ауруы қалай анықталады?
- Ауыз қуысының қатерлі ісігі кезеңдері қандай?
- Ауыз қуысының қатерлі ісігі ауруы қалай емделеді?
- Хирургия
- Радиациялық терапия
- Химиотерапия
- Мақсатты терапия
- Тамақтану
- Ауызды сау ұстау
- Ауыз қуысының қатерлі ісігін емдеуді қалпына келтіру
- Ауыз қуысының қатерлі ісігін емдеуден кейінгі қалпына келтіру және қалпына келтіру
- Outlook
Шолу
Ауыз қуысының қатерлі ісігі - бұл ауыз қуысы немесе тамақ тіндерінде дамитын қатерлі ісік. Ол бас және мойын обыры деп аталатын қатерлі ісіктердің үлкен тобына жатады. Көбісі сіздің аузыңызда, тіліңізде және ерніңізде орналасқан қабыршақты жасушаларда дамиды.
Құрама Штаттарда жыл сайын 49000-нан астам ауыз қуысы қатерлі ісігі диагнозы қойылады, бұл көбінесе 40 жастан асқан адамдарда кездеседі. Ауыз қуысының қатерлі ісіктері көбінесе мойынның лимфа түйіндеріне таралғаннан кейін анықталады. Ерте анықтау - ауыз қуысының қатерлі ісігінен аман қалудың кілті. Сіздің тәуекеліңізді жоғарылататын нәрсе туралы, оның кезеңдері және т.б. туралы біліп алыңыз.
Ауыз қуысының қатерлі ісігі түрлері
Ауыз қуысының қатерлі ісіктеріне мыналар жатады:
- ерін
- тіл
- щектің ішкі қабаты
- сағыз
- ауыз қуысы
- қатты және жұмсақ таңдай
Сіздің тіс дәрігеріңіз көбінесе ауыз қуысының қатерлі ісігі белгілерін байқаған алғашқы медициналық көмекші болып табылады. Екі жылда бір рет стоматологиялық тексеруден өту сіздің тіс дәрігеріңізді аузыңыздың денсаулығы туралы жаңартып отыруы мүмкін.
Ауыз қуысының қатерлі ісігінің даму қаупі
Ауыз қуысының қатерлі ісігінің ең үлкен қауіпті факторларының бірі - темекі шегу. Бұған темекі шегуге, темекі шегуге және түтікке, сондай-ақ темекі шегуге болады.
Алкоголь мен темекіні көп мөлшерде тұтынатын адамдар, әсіресе екі өнім де үнемі қолданылған кезде, одан да үлкен қауіпке ұшырайды.
Басқа тәуекел факторларына мыналар жатады:
- адам папилломавирусының (HPV) инфекциясы
- бетке созылмалы күн сәулесінің түсуі
- ауыз қуысының қатерлі ісігінің алдыңғы диагнозы
- қатерлі ісіктің ауызша немесе басқа түрлерінің отбасылық тарихы
- иммундық жүйенің әлсіреуі
- нашар тамақтану
- генетикалық синдромдар
- еркек болу
Еркектер ауыз қуысының қатерлі ісігіне әйелдерден екі есе көп шалдығады.
Ауыз қуысы обырының белгілері қандай?
Ауыз қуысы қатерлі ісігінің белгілеріне мыналар жатады:
- сіздің ерніңіздегі немесе аузыңыздағы емделмейтін жара
- аузыңыздың кез-келген жерінде масса немесе өсу
- аузыңыздан қан кету
- бос тістер
- ауырсыну немесе жұтылу қиындықтары
- протездерді кию қиындықтары
- мойныңдағы түйін
- кетпейтін құлақ ауруы
- салмақ жоғалту
- төменгі ерін, бет, мойын немесе иектің жансыздануы
- аузыңызға немесе ерніңізге ақ, қызыл және ақ немесе қызыл дақтар
- тамақ ауруы
- жақтың ауыруы немесе қаттылығы
- тіл ауруы
Осы белгілердің кейбіреулері, мысалы, тамақ ауруы немесе құлақ ауруы басқа жағдайларды көрсетуі мүмкін. Алайда, егер сіз осы белгілердің кез-келгенін байқасаңыз, әсіресе олар жоғалып кетпесе немесе сізде бірден көп болса, мүмкіндігінше тезірек стоматологқа немесе дәрігерге барыңыз. Ауыз қуысының қатерлі ісігісі қалай болатынын осы жерден біліңіз.
Ауыз қуысының қатерлі ісігі ауруы қалай анықталады?
Алдымен сіздің дәрігеріңіз немесе тіс дәрігеріңіз физикалық емтихан тапсырады. Бұған аузыңыздың төбесі мен түбін, тамағыңыздың артқы жағын, тіліңізді, щектеріңізді және мойныңыздағы лимфа түйіндерін мұқият тексеру кіреді. Егер дәрігер сіздің белгілеріңіздің не үшін екенін анықтай алмаса, сіз құлақ, мұрын және тамақ (ЛОР) маманына жіберілуіңіз мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз ісіктер, өсінділер немесе күдікті зақымданулар тапса, олар щеткалар биопсиясын немесе тіндердің биопсиясын жасайды. Қылқалам биопсиясы - бұл ісік жасушаларын слайдқа тазарту арқылы жинайтын ауыртпалықсыз тест. Тіндік биопсия матаның бір бөлігін алып тастайды, сондықтан оны рак клеткаларына арналған микроскоппен зерттеуге болады.
Сонымен қатар, дәрігер келесі тестілердің бірін немесе бірнешеуін орындай алады:
- Қатерлі ісік жасушаларының жаққа, кеудеге немесе өкпеге таралғанын білетін рентген
- аузыңыздағы, тамағыңыздағы, мойныңыздағы, өкпеңіздегі немесе денеңіздің басқа жерлеріндегі ісіктерді анықтайтын томографиялық томография
- қатерлі ісіктің лимфа түйіндеріне немесе басқа органдарға өткендігін анықтау үшін ПЭТ сканері
- бас пен мойынның дәл бейнесін көрсетіп, қатерлі ісіктің дәрежесін немесе сатысын анықтау үшін МРТ сканерлеу
- мұрын жолдарын, синусын, жұлдыру, тыныс алу және трахеяны тексеруге арналған эндоскопия
Ауыз қуысының қатерлі ісігі кезеңдері қандай?
Ауыз қуысының қатерлі ісігінің төрт сатысы бар.
- 1 кезең: Ісік 2 сантиметр (см) немесе одан кіші, қатерлі ісік лимфа түйіндеріне таралмаған.
- 2 кезең: Ісік 2-4 см аралығында, ал рак клеткалары лимфа түйіндеріне таралмаған.
- 3 кезең: Ісік не 4 см-ден үлкен, лимфа түйіндеріне таралмаған, немесе кез-келген мөлшерде және бір лимфа түйініне тараған, бірақ дененің басқа бөліктеріне таралмаған.
- 4 кезең: Ісіктер кез-келген мөлшерде болады және рак клеткалары жақын тіндерге, лимфа түйіндеріне немесе дененің басқа бөліктеріне таралған.
Ұлттық онкологиялық институттың мәліметтері бойынша ауыз қуысы мен жұтқыншақ қатерлі ісіктерінің өмір сүруінің бес жылдық көрсеткіштері келесідей:
- 83 пайыз, локализацияланған қатерлі ісік ауруы үшін (таралмаған)
- 64 пайыз, жақын лимфа түйіндеріне таралған қатерлі ісік ауруы үшін
- 38 пайыз, дененің басқа бөліктеріне таралған қатерлі ісік ауруы үшін
Жалпы алғанда, ауыз қуысының қатерлі ісігі бар адамдардың 60 пайызы бес жыл немесе одан да көп уақыт бойы тірі қалады. Диагноз қою кезеңі неғұрлым ерте болса, емдеуден кейін өмір сүру мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Іс жүзінде, ауызша қатерлі ісіктердің 1 және 2 сатыларында өмір сүрудің бес жылдық жалпы коэффициенті әдетте 70-90 пайызды құрайды. Бұл уақтылы диагностика мен емдеуді маңызды етеді.
Ауыз қуысының қатерлі ісігі ауруы қалай емделеді?
Ауыз қуысының қатерлі ісігін емдеу диагноз қойылған рактың түріне, орналасуына және сатысына байланысты әр түрлі болады.
Хирургия
Ерте кезеңдерді емдеу, әдетте, ісікті және қатерлі ісік лимфа түйіндерін жоюға арналған хирургиялық араласуды қамтиды. Сонымен қатар, ауыз және мойын айналасындағы басқа тіндерді де шығаруға болады.
Радиациялық терапия
Радиациялық терапия - бұл басқа нұсқа. Бұл дәрігерге аптасына бес күн, екі-сегіз апта ішінде күніне бір-екі рет ісікке бағытталған сәулелік сәулелерді бағыттайды. Жетілдірілген кезеңдерді емдеу әдетте химиотерапия мен сәулелік терапияны біріктіреді.
Химиотерапия
Химиотерапия - бұл рак клеткаларын өлтіретін дәрілермен емдеу. Дәрі сізге ауызша немесе тамыр ішілік (IV) жолмен беріледі. Көптеген адамдар амбулаториялық жағдайда химиотерапия алады, бірақ кейбіреулері ауруханаға жатқызуды қажет етеді.
Мақсатты терапия
Мақсатты терапия - емдеудің тағы бір түрі. Ол қатерлі ісік ауруының ерте кезеңінде де, одан кейінгі сатысында да тиімді болуы мүмкін. Мақсатты терапия дәрі-дәрмектері рак клеткаларындағы арнайы ақуыздармен байланысып, олардың өсуіне кедергі келтіреді.
Тамақтану
Тамақтану ауыз қуысының қатерлі ісігін емдеудің маңызды бөлігі болып табылады. Көптеген емдеу түрлері тамақтануды және жұтуды қиындатады немесе ауыртады, нашар тәбет пен салмақ жоғалту жиі кездеседі. Диетаны дәрігермен талқылағаныңызға көз жеткізіңіз.
Диетологтың кеңесін алу аузыңыз бен тамағыңызға жұмсақ болатын және денеңізді емдеуге қажет калориялармен, дәрумендермен және минералдармен қамтамасыз ететін тамақ мәзірін жоспарлауға көмектеседі.
Ауызды сау ұстау
Сонымен, қатерлі ісік аурулары кезінде ауызды сау ұстау емдеудің шешуші бөлігі болып табылады. Ауызды ылғалдандырып, тістер мен тістерді таза ұстаңыз.
Ауыз қуысының қатерлі ісігін емдеуді қалпына келтіру
Әрбір емдеу түрінен қалпына келтіру әр түрлі болады. Операциядан кейінгі симптомдар ауырсынуды және ісінуді қамтуы мүмкін, бірақ ұсақ ісіктерді жою, әдетте, ұзақ уақытқа байланысты проблемалар тудырмайды.
Ірі көлемді ісіктерді жою сіздің шайнауыңыз, жұтуыңыз немесе сөйлеу қабілетіңізге, сондай-ақ операцияға дейінгі әсер етуі мүмкін. Операция кезінде сіздің бетіңіздегі сүйектер мен тіндерді қалпына келтіру үшін сізге қалпына келтіру хирургиясы қажет болуы мүмкін.
Радиациялық терапия ағзаға кері әсер етуі мүмкін. Радиацияның кейбір жанама әсерлеріне мыналар жатады:
- тамақтың немесе ауыздың ауыруы
- ауыздың құрғауы және сілекей безінің жұмысының төмендеуі
- тіс жегісі
- жүрек айну және құсу
- қызылиектің қан кетуі немесе қан кетуі
- тері және ауыз инфекциялары
- жақтың қаттылығы және ауыруы
- тіс протездерін кию проблемалары
- шаршау
- дәм мен иіс сезу қабілетінің өзгеруі
- теріңіздің өзгеруі, оның ішінде құрғақтық пен жану
- салмақ жоғалту
- Қалқанша безінің өзгеруі
Химиотерапияға арналған дәрі-дәрмектер тез өсіп келе жатқан қатерлі ісік жасушаларына уытты болуы мүмкін. Бұл келесі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін:
- шаштың түсуі
- аузы мен қызыл иегі ауырады
- аузынан қан кету
- ауыр анемия
- әлсіздік
- нашар тәбет
- жүрек айну
- құсу
- диарея
- ауыз және ерін жаралары
- қолдар мен аяқтардағы ұйқышылдық
Мақсатты терапиядан қалпына келтіру әдетте минималды. Бұл емдеудің жанама әсерлеріне мыналар кіруі мүмкін:
- безгек
- бас ауруы
- құсу
- диарея
- аллергиялық реакция
- тері бөртпелері
Бұл емдеудің жанама әсерлері болғанымен, олар көбінесе қатерлі ісікті жеңу үшін қажет. Дәрігер жанама әсерлерді талқылайды және емдеу әдістерінің оң және теріс жақтарын өлшеуге көмектеседі.
Ауыз қуысының қатерлі ісігін емдеуден кейінгі қалпына келтіру және қалпына келтіру
Ауыз қуысының асқынған қатерлі ісігі диагнозы қойылған адамдарға қалпына келтіру кезінде тамақтану мен сөйлеуге көмектесу үшін қалпына келтіру хирургиясы және кейбір оңалту жұмыстары қажет болады.
Қайта құруға аузындағы немесе бетіндегі жетіспейтін сүйектер мен тіндерді қалпына келтіру үшін тіс имплантаттары немесе трансплантаттар кіруі мүмкін. Жасанды таңдай кез-келген жетіспейтін тіннің немесе тістің орнына қолданылады.
Оңалту қатерлі ісіктің асқынған жағдайлары үшін де қажет. Логопедиялық операцияны хирургиялық араласудан шыққаннан бастап, жетілдірудің максималды деңгейіне жеткенше қамтамасыз етуге болады.
Outlook
Ауыз қуысындағы қатерлі ісік аурулары туралы болжам диагноз қою кезіндегі қатерлі ісіктің нақты түрі мен сатысына байланысты. Бұл сіздің жалпы денсаулығыңызға, жасыңызға және емделуге төзімділік пен реакцияға байланысты. Ерте диагноз қою өте маңызды, себебі 1 сатыдағы және 2 сатыдағы қатерлі ісіктерді емдеу онша қатыспауы мүмкін және емдеудің сәтті өту мүмкіндігі жоғары.
Емдеуден кейін дәрігер сіздің сауығып келе жатқандығыңызға көз жеткізу үшін жиі тексеруден өтуіңізді қалайды. Сіздің тексерулеріңіз әдетте физикалық тексеруден, қан анализінен, рентгенографиядан және компьютерлік томографиядан тұрады. Егер сіз әдеттен тыс нәрсе байқасаңыз, тіс дәрігеріңізбен немесе онкологпен бірге болуды ұмытпаңыз.