Ситаглиптин, ауызша таблетка

Мазмұны

• Ситаглиптинге арналған маңызды сәттер
• Маңызды ескертулер
• Ситаглиптин дегеніміз не?
• Неліктен ол қолданылады
• Бұл қалай жұмыс істейді
• Ситаглиптиннің жанама әсерлері
• Жиі кездесетін жанама әсерлер
• Ауыр жанама әсерлері
• * Қандағы төмен қантты емдеу
• Ситаглиптин басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі мүмкін
• Қант диабетінен басқа дәрі-дәрмектер
• Ситаглиптин ескертулері
• Аллергия туралы ескерту
• Белгілі бір денсаулық жағдайлары бар адамдар үшін ескертулер
• Басқа топтарға ескерту
• Ситаглиптинді қалай қабылдауға болады
• Дәрілік формасы және күшті жақтары
• 2 типті қант диабеті үшін дозалау
• Арнайы дәрілік препараттар
• Бағытталғандай алыңыз
• Ситаглиптинді қабылдаудың маңызды шарттары
• Жалпы
• Сақтау
• Толтыру
• Саяхат
• Өзін-өзі басқару
• Клиникалық бақылау
• Сіздің диетаңыз
• Жасырын шығындар
• Алдын-ала авторизация
• Басқа балама бар ма?

Ситаглиптинге арналған маңызды сәттер

1. Ситаглиптин ішуге арналған таблеткасы брендтік дәрі ретінде қол жетімді. Жалпы дәрі ретінде қол жетімді емес. Бренд атауы: Januvia.
2. Ситаглиптин таблетка түрінде ғана қабылданады.
3. Ситаглиптин 2 типті қант диабетінен туындаған қандағы қанттың жоғары мөлшерін емдеу үшін қолданылады.

Маңызды ескертулер

• Панкреатит туралы ескерту: Ситаглиптин панкреатит қаупін жоғарылатуы мүмкін (ұйқы безінің қабынуы). Бұл ауыр және кейде өлімге әкелуі мүмкін. Бұл препаратты қабылдауға кіріспес бұрын, дәрігеріңізде:
  • панкреатит
  • өт тастар (өт қабыңыздағы тастар)
  • маскүнемдік
  • триглицеридтердің жоғары деңгейі
  • бүйрек проблемалары
• Бірлескен ауырсыну туралы ескерту: Бұл препарат қатты және ажырататын бірлескен ауырсынуды тудыруы мүмкін. Егер сіз осы препаратты қабылдау кезінде бірлескен ауырсыну болса, дереу дәрігерге айтыңыз. Дәрігеріңіз қант диабетін бақылау үшін сізді басқа дәріге ауыстыруы мүмкін.

Ситаглиптин дегеніміз не?

Ситаглиптин - бұл рецепт бойынша дәрі. Бұл ауызша таблетка түрінде келеді.

Ситаглиптинді ішуге арналған таблетка брендтік дәрі ретінде қол жетімді Жанувия. Жалпы дәрі ретінде қол жетімді емес.

Ситаглиптинді аралас терапияның бөлігі ретінде қолдануға болады. Бұл сізге басқа препараттармен бірге қабылдау қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Неліктен ол қолданылады

Ситаглиптин 2 типті қант диабетінен туындаған қандағы қанттың жоғары мөлшерін емдеу үшін қолданылады. Бұл диета мен жаттығуды жақсарту және темекі шегуден аулақ болу сияқты өмір салтындағы өзгерістермен бірге қолданылады.

Бұл қалай жұмыс істейді

Ситаглиптин дипептидил пептидазы-4 (ДПП-4) тежегіштері деп аталатын дәрілер класына жатады. Дәрілер класы - бұл ұқсас түрде жұмыс жасайтын дәрі-дәрмектер тобы. Бұл препараттар көбінесе ұқсас жағдайларды емдеу үшін қолданылады.

Инсулин - бұл сіздің ағзаңыздағы қантты кетіруге көмектесетін және оны энергия үшін пайдалануға болатын жасушаларға өткізетін химиялық зат. Сіздің ағзаңыздағы инкретиндер деп аталатын гормондар инсулиннің шығарылуын және шығарылуын реттейді. Ситаглиптин инкретин гормондарын қорғаумен жұмыс істейді, сондықтан олар тез бұзылмайды. Бұл сіздің ағзаңызға инсулинді жақсырақ қолдануға көмектеседі және қандағы қантты төмендетеді.

Ситаглиптиннің жанама әсерлері

Ситаглиптин ішетін таблетка ұйқышылдықты тудырмайды, бірақ ол басқа жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Ситаглиптинмен кездесетін жанама әсерлерге мыналар жатады:

• асқазанды ренжіту
• диарея
• асқазанның ауыруы
• жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы
• мұрынды және мұрынның ісінуі
• бас ауруы

Егер бұл әсерлер жұмсақ болса, олар бірнеше күн немесе екі апта ішінде жойылуы мүмкін. Егер олар ауыр болса немесе кетпесе, дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

Ауыр жанама әсерлері

Егер сізде жанама әсерлер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе сіз медициналық көмекке зәру болсаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Ауыр жанама әсерлер және олардың белгілері төмендегілерді қамтуы мүмкін:

• Панкреатит. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • сіздің асқазаныңыздан кетпейтін қатты ауырсыну, бұл сіздің асқазаныңыздан сіздің арқаңызда сезіледі
  • құсу
• Қандағы қант төмен. * Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • қарқынды аштық
  • жүйкелік
  • діріл
  • терлеу, қалтырау және құлдырау
  • бас айналу
  • жылдам жүрек соғуы
  • ақылдылық
  • ұйқылық
  • шатасу
  • бұлыңғыр көру
  • бас ауруы
  • депрессия
  • ашуланшақтық
  • жылап жібереді
  • ұйқысыз ұйқылар мен жылау
• Ауыр аллергиялық реакция. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • тері бөртпесі
  • есекжемдер
  • бет, ерін, тіл және жұлдыру ісінуі
  • тыныс алу немесе жұту проблемалары
• Бүйрек проблемалары. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • аяқтың, білектің немесе аяқтың ісінуі
  • ұйқышылдық
  • шаршау
  • кеуде ауыруы
  • жүрек айнуы
  • ентігу
  • әдеттегіден аз несеп шығарады
• Бұлыңғыр пемфигоид. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • үлкен, сұйықтық толтырылған блистер
  • тері эрозиясы
  • қышынған тері

* Қандағы төмен қантты емдеу

Ситаглиптин қандағы қант деңгейін төмендетеді. Бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін, яғни қандағы қант деңгейі тым төмендеген кезде. Егер бұл орын алса, оны емдеу керек.

Жеңіл гипогликемия үшін (55-70 мг / дл) емдеу 15-20 грамм глюкозаны құрайды (қант түрі). Сіз мыналардың біреуін ішуіңіз керек:

• 3-4 глюкоза таблеткалары
• глюкоза гельінің түтігі
• ½ стакан шырын немесе кәдімгі, диеталық емес сода
• 1 стакан майсыз немесе 1% сиыр сүті
• 1 ас қасық қант, бал немесе жүгері шәрбаты
• 8-10 дана қатты кәмпиттер, мысалы, құтқарушылар

Қанттың төмен реакциясын емдегеннен 15 минут өткен соң қандағы қантты тексеріңіз. Егер сіздің қандағы қантыңыз әлі де төмен болса, жоғарыда аталған емдеуді қайталаңыз.

Қандағы қант деңгейі қалыпты деңгейге оралғаннан кейін, келесі жоспарланған тамақ немесе тағамдарыңыз 1 сағаттан асатын болса, кішкене тағамдар ішіңіз.

Ескерту: Біздің мақсатымыз - сізге ең қажетті және өзекті ақпаратты ұсыну. Алайда, есірткі әр адамға әр түрлі әсер ететіндіктен, біз бұл ақпаратта барлық ықтимал жанама әсерлер бар екеніне кепілдік бере алмаймыз. Бұл ақпарат медициналық кеңесті алмастыра алмайды. Медициналық тарихыңызды білетін дәрігермен әрқашан ықтимал жанама әсерлерді талқылаңыз.

Ситаглиптин басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі мүмкін

Өзара әрекеттесу дегеніміз - бұл зат есірткінің жұмыс істеу тәсілін өзгертетін кез. Бұл зиянды болуы мүмкін немесе препараттың жақсы жұмыс істеуіне жол бермейді. Өзара әрекеттесудің алдын алу үшін дәрігер барлық дәрі-дәрмектерді мұқият басқаруы керек. Дәрігерге барлық дәрі-дәрмектер, дәрумендер немесе шөптер туралы айтуды ұмытпаңыз.

Ситаглиптинді сіз қабылдаған басқа заттармен қалай байланыстыратындығын білу үшін дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

Ескерту: Біздің мақсатымыз - сізге ең қажетті және өзекті ақпаратты ұсыну. Алайда, есірткі әр адамда әр түрлі болатындықтан, біз бұл ақпаратта мүмкін болатын өзара әрекеттесулердің бар екендігіне кепілдік бере алмаймыз. Бұл ақпарат медициналық кеңесті алмастыра алмайды. Әрқашан дәрігермен емдеудің барлық дәрі-дәрмектерімен, дәрумендермен, шөптермен және қоспалармен, сондай-ақ сіз қабылдайтын дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі туралы сөйлесіңіз.

Қант диабетінен басқа дәрі-дәрмектер

Ситаглиптинді басқа да қант диабеті бар дәрілермен бірге қабылдаған кезде қандағы қант тым төмен түсуі мүмкін. Сіз осы препараттардың біреуін ситаглиптин қабылдаған кезде дәрігеріңіз қандағы қантты мұқият тексереді. Осы препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• инсулин
• сульфонилмочевина
• глипизид
• глимепирид
• гликурид

Ескерту: Біздің мақсатымыз - сізге ең қажетті және өзекті ақпаратты ұсыну. Алайда, есірткі әр адамда әр түрлі болатындықтан, біз бұл ақпаратта мүмкін болатын өзара әрекеттесулердің бар екендігіне кепілдік бере алмаймыз. Бұл ақпарат медициналық кеңесті алмастыра алмайды. Әрқашан дәрігермен емдеудің барлық дәрі-дәрмектерімен, дәрумендермен, шөптермен және қоспалармен, сондай-ақ сіз қабылдайтын дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі туралы сөйлесіңіз.

Ситаглиптин ескертулері

Бұл дәрі бірнеше ескертулермен бірге келеді.

Аллергия туралы ескерту

Ситаглиптин ауыр аллергиялық реакция тудыруы мүмкін. Симптомдарға мыналар жатады:

• тері бөртпесі
• есекжемдер
• бет, ерін, тіл және жұлдыру ісінуі
• тыныс алу немесе жұту проблемалары

Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын арадағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Егер сізде аллергиялық реакциясы болса, бұл препаратты қайта қабылдауға болмайды. Оны қайтадан алу өлімге әкелуі мүмкін (өлімге әкелуі мүмкін).

Белгілі бір денсаулық жағдайлары бар адамдар үшін ескертулер

Панкреатитпен ауыратын адамдар үшін: Ситаглиптин панкреатит қаупін арттыруы мүмкін. Егер сізде панкреатит болса, дәрігеріңіз қант диабетін емдеуге арналған басқа дәрі-дәрмектерді таңдай алады.

Бүйрек проблемалары бар адамдар үшін: Бұл препараттың дозасы сіздің бүйректің жұмысына байланысты болады. Егер сіздің бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемесе, сізге жанама әсерлерді сезбеу үшін сізге бұл препараттың төмен дозасы қажет болуы мүмкін.

Диабеттік кетоацидозы бар адамдар үшін: Диабеттік кетоацидозды емдеу үшін ситаглиптинді қолдануға болмайды.

Басқа топтарға ескерту

Жүкті әйелдер үшін: Бұл препаратты жүкті жануарларда зерттеу ұрыққа қауіп төндірмеген. Алайда, жүкті әйелдерде препарат ұрыққа қауіп төндіретін-тигізбейтіні туралы зерттеулер жеткіліксіз.

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болғыңыз келсе, дәрігеріңізге айтыңыз. Ситаглиптинді жүктілік кезінде, егер пайдасы ықтимал қауіпті негіздеген жағдайда ғана қолдану керек.

Егер сіз бұл препаратты жүктілік кезінде қолданатын болсаңыз, дәрігермен осы препараттың Жүктілік тіркеліміне қатысу туралы сөйлесіңіз. Ол жүкті әйелдерде ситаглиптинді қолданудың әсерін қадағалайды.

Емшек сүтімен емізетін әйелдерге: Ситаглиптиннің емшек сүтінен өтетіндігі немесе емшек сүтімен емделетін балада жанама әсерлер туғызатыны белгісіз.

Сізге ситаглиптин немесе емшек сүтімен емізу туралы шешім қабылдау қажет болуы мүмкін. Егер сіздің дәрігеріңіз емізіп жатқанда ситаглиптин қабылдаған дұрыс деп шешсе, балаңызға дәрі-дәрмектің жанама әсерлерін бақылау керек.

Ересектер үшін: Сіздің жасыңызда бүйректеріңіз жас кезінде істегендей жұмыс істемеуі мүмкін. Жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайту үшін дәрігеріңіз осы дәрі-дәрмекпен емдеуді бастамас бұрын және емдеу кезінде бүйрек функцияңызды бақылауы керек.

Балалар үшін: Бұл препараттың 18 жастан кіші балаларда қолдануға қауіпсіз және тиімді екендігі анықталған жоқ.

Ситаглиптинді қалай қабылдауға болады

Мүмкін болатын барлық мөлшерлер мен формалар осында болмауы мүмкін. Сіздің дозаңыз, формаңыз және сіз оны қаншалықты жиі қабылдағаныңызға байланысты болады:

• Сіздің жасыңыз
• емделетін жағдай
• жағдайыңыз қаншалықты ауыр
• сіздегі басқа медициналық жағдайлар
• сіз алғашқы дозаны қалай қабылдайсыз

Дәрілік формасы және күшті жақтары

Бренд: Жанувия

• Форма: ауызша таблетка
• Күшті жақтары: 25 мг, 50 мг, 100 мг

2 типті қант диабеті үшін дозалау

Ересектерге арналған доза (18-64 жас)

• Әдеттегі мөлшер: 100 мг күніне бір рет қабылданады.

Балаларға арналған дозалар (0-17 жас)

Бұл препарат балаларда зерттелмеген. Оны 18 жастан кіші балаларда қолдануға болмайды.

Үлкен дәрілер (65 жастан жоғары)

Қартайған кезде бүйректеріңіз бұрынғыдай жұмыс істемеуі мүмкін. Сіздің ситаглиптинді мөлшерлеуіңіз бүйрек функциясына байланысты болады. Дәрігер осы дәрі-дәрмектің көмегімен емделуге дейін және емделу кезінде бүйректеріңізді тексереді.

Арнайы дәрілік препараттар

Бүйрек проблемалары бар адамдар үшін:

• Бүйректің жұмсақ жеткіліксіздігі (креатинин клиренсі 45 мл / мин-тен үлкен немесе оған тең, бірақ 90 мл / мин-тен аз): Дозаны өзгерту қажет емес.
• Бүйректің қалыпты жеткіліксіздігі (креатинин клиренсі 30 мл / мин-тен жоғары немесе оған тең, бірақ 45 мл / мин-тен аз): Тәулігіне 50 мг.
• Бүйректің ауыр жеткіліксіздігі (креатинин клиренсі 30 мл / мин-ден төмен): Тәулігіне 25 мг.
• Бүйректің соңғы сатысы (диализді қажет етеді): Тәулігіне 25 мг.

Ескерту: Біздің мақсатымыз - сізге ең қажетті және өзекті ақпаратты ұсыну. Алайда, есірткі әр адамға әр түрлі әсер ететіндіктен, біз бұл тізімде мүмкін барлық дозалары бар екендігіне кепілдік бере алмаймыз. Бұл ақпарат медициналық кеңесті алмастыра алмайды. Дәрігермен немесе фармацевтпен әрдайым сізге қолайлы дозалар туралы сөйлесіңіз.

Бағытталғандай алыңыз

Ситаглиптинді ішуге арналған таблетка ұзақ мерзімді емдеу үшін қолданылады. Егер сіз оны белгіленгендей қабылдамасаңыз, ол үлкен қауіп-қатерге әкеледі.

Егер сіз оны мүлдем қабылдамасаңыз: Сіздің 2 типті қант диабетімен ауыратын белгілеріңіз жақсармауы немесе одан да нашарлауы мүмкін.

Егер сіз оны кенеттен алуды тоқтатсаңыз: Егер сіз ситаглиптин қабылдаған кезде сіздің жағдайыңыз жақсарып, оны кенеттен қабылдауды тоқтатсаңыз, 2 типті қант диабеті белгілері қайтып келуі мүмкін.

Егер сіз тым көп алсаңыз: Егер сіз дозаңызды екі есе арттырсаңыз немесе оны келесі жоспарланған уақытқа тым жақындатсаңыз, ауыр асқазан-ішек проблемалары немесе қандағы қант реакциясы сияқты ауыр жанама әсерлердің пайда болу қаупі жоғары болуы мүмкін.

Егер сіз осы препараттың тым көп мөлшерін іштіңіз деп ойласаңыз, дәрігерге немесе жергілікті уытты бақылау орталығына қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын арада жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Дозаны өткізіп алған жағдайда не істеу керек: Егер сіз өзіңіздің дозаңызды қабылдауды ұмытып кетсеңіз, есіңізде қалғанда тезірек қабылдаңыз. Егер сіздің келесі дозаңызды қабылдауға бірнеше сағат қалғанда, сол уақытта бір дозаны ғана қабылдаңыз.

Ешқашан бірден екі дозадан қабылдауға тырыспаңыз. Бұл қауіпті жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Препараттың жұмыс істейтінін қалай білуге ​​болады: Қандағы қант дәрігеріңіз анықтаған мақсатты деңгейге жақын болуы керек. Сіздің диабет белгілеріңіз де жақсаруы керек.

Ситаглиптинді қабылдаудың маңызды шарттары

Егер дәрігер сізге ситаглиптин тағайындаса, осы ойларды есіңізде сақтаңыз.

Жалпы

• Ситаглиптинді тамақпен бірге немесе онсыз қабылдауға болады.

Сақтау

• Ситаглиптинді бөлме температурасында 68 ° F пен 77 ° F (20 ° C және 25 ° C) аралығында сақтаңыз. Оны қысқа мерзімде 59 ° F пен 86 ° F (15 ° C және 30 ° C) температура аралығында сақтауға болады.
• Бұл препаратты жарықтан алыс жерде сақтаңыз.
• Бұл дәріні жуынатын бөлме сияқты ылғалды немесе дымқыл жерлерде сақтамаңыз.

Толтыру

Бұл дәрі-дәрмектің рецепті толтыруға болады. Бұл дәрі-дәрмекті толтыру үшін сізге жаңа рецепт қажет емес. Сіздің дәрігеріңіз сіздің рецептіңіз бойынша рұқсат етілген толтырудың санын жазады.

Саяхат

Дәрі-дәрмекпен сапар шегу кезінде:

• Дәрі-дәрмекті әрдайым өзіңізбен бірге алып жүріңіз. Ұшу кезінде оны ешқашан тексерілген сөмкеге салмаңыз. Оны сөмкеңізде сақтаңыз.
• Әуежайдың рентген аппараттары туралы алаңдамаңыз. Олар сіздің дәрі-дәрмегіңізге зиян тигізбейді.
• Сізге әуежай қызметкерлеріне дәрі-дәрмекке арналған жапсырманы көрсету қажет болуы мүмкін. Әрқашан рецепт жазылған жапсырма бар контейнерді өзіңізбен бірге алып жүріңіз.
• Бұл дәрі-дәрмекті автомобильдің қолғап бөліміне салмаңыз немесе оны көлікке қалдырмаңыз. Ауа-райы өте ыстық немесе өте суық болған кезде мұны жасамауға тырысыңыз.

Өзін-өзі басқару

Дәрігер сіздің үйде қандағы қант деңгейін үнемі тексеріп отыруы мүмкін. Ол үшін сізге қажет:

• қандағы глюкоза мониторы
• қандағы қант сынақ жолақтары
• стерильді алкогольдік майлықтар
• лизинг құралы және ланцеттер (қандағы қантты тексеру үшін саусағыңыздан қан тамшысын алуға арналған инелер)
• ланцеттерді қауіпсіз тастауға арналған ине контейнері

Дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден қандағы глюкоза мониторын қалай пайдалану керектігін сұраңыз.

Клиникалық бақылау

Ситаглиптинмен емдеуді бастамас бұрын және емдеудің алдында дәрігер сіздің тексерулеріңізді жүргізе алады:

• қандағы қант деңгейі
• гликозилденген гемоглобин (A1C) (соңғы 2-3 айдағы қандағы қант мөлшерін бақылау)
• холестерин
• бүйрек қызметі

Сіздің диетаңыз

Ситаглиптин өмір салтын жақсартатын диета мен жаттығу, темекі шегуден аулақ болу сияқты қандағы қант деңгейін төмендетуге көмектеседі. Дәрігер, тіркелген диетолог немесе қант диабеті жөніндегі дәрігер ұсынған тамақтану жоспарын ұстаныңыз.

Жасырын шығындар

Егер сіздің дәрігеріңіз қандағы қантты үйде тексеру керек деп шешсе, сізге келесілерді сатып алу қажет:

• қандағы глюкоза мониторы
• қандағы қант сынақ жолақтары
• стерильді алкогольдік майлықтар
• лизинг құралы және ланцеттер (қандағы қантты тексеру үшін саусағыңыздан қан тамшысын алуға арналған инелер)
• ланцеттерді қауіпсіз тастауға арналған ине контейнері

Алдын-ала авторизация

Көптеген сақтандыру компаниялары осы препаратқа алдын ала авторизацияны қажет етеді. Бұл сіздің дәрігеріңіз рецепт бойынша төлем жасамас бұрын сіздің дәрігеріңізден сақтандыру компаниясынан келісім алуыңыз керек дегенді білдіреді.

Басқа балама бар ма?

Сіздің жағдайыңызды емдеуге арналған басқа да препараттар бар. Кейбіреулері басқаларға қарағанда сізге қолайлы болуы мүмкін. Дәрігермен емдеудің басқа нұсқалары туралы сөйлесіңіз.

Ескерту: Денсаулық сақтау жүйесі барлық ақпараттың шынайы, жан-жақты және жаңартылған екендігіне көз жеткізу үшін бар күшін салды. Алайда, бұл мақала денсаулық сақтау саласындағы лицензиясы бар маманның білімі мен тәжірибесінің орнын басатын құрал ретінде пайдаланылмауы керек. Дәрі-дәрмектерді ішер алдында әрдайым дәрігермен немесе денсаулық сақтаудың басқа мамандарымен кеңесу керек. Осы құжаттағы дәрі-дәрмек туралы ақпарат өзгертілуі мүмкін және барлық ықтимал қолдану, нұсқаулар, сақтық шаралары, ескертулер, есірткіге әсер ету, аллергиялық реакциялар немесе жағымсыз әсерлер туралы ақпаратты қамтуға арналмаған. Берілген препарат туралы ескертулердің немесе басқа ақпараттың болмауы бұл препарат немесе есірткінің құрамы барлық пациенттерге немесе барлық нақты мақсаттарға қауіпсіз, тиімді немесе сәйкес келетінін білдірмейді.