Дәрігерден тыс қабынуға қарсы нұсқаулық (OTC)

Мазмұны

• Қолданады
• NSAID-дің түрлері
• Жанама әсерлері
• Асқазан проблемалары
• Жүректің асқынуы
• Медициналық көмекке қашан жүгіну керек
• Дәрілермен өзара әрекеттесу
• Балаларға арналған
• Рей синдромы
• OTC NSAID-ді қолдану жөніндегі кеңестер
• Сіздің қажеттіліктеріңізді бағалаңыз
• Жапсырмаларды оқыңыз
• Оларды дұрыс сақтаңыз
• Дозаны дұрыс қабылдаңыз
• NSAID-ден қашан аулақ болу керек
• Ала кету

Шолу

Рецептсіз дәрі-дәрмектер - бұл дәрігердің рецептісіз сатып алуға болатын дәрі-дәрмектер. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) - бұл қабынуды азайтуға көмектеседі, бұл көбінесе ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Басқаша айтқанда, олар қабынуға қарсы препараттар.

Мұнда неғұрлым кең таралған OTC NSAID бар:

• жоғары дозалы аспирин
• ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол)
• напроксен (Алеве, Напросин)

NSAID өте тиімді болуы мүмкін. Олар кортикостероидтарға қарағанда тез жұмыс істеуге бейім және жалпы жанама әсерлері аз, олар қабынуды да төмендетеді.

Осыған қарамастан, сіз NSAID қолданар алдында сіз ықтимал жанама әсерлер мен дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі туралы білуіңіз керек. Осы ақпаратты, сондай-ақ NSAID-ді қауіпсіз және тиімді пайдалану туралы кеңестерді оқыңыз.

Қолданады

NSAID-тер простагландиндерді блоктау арқылы жұмыс істейді, олар сіздің жүйке ұштарыңызды сезімталдырады және қабыну кезінде ауырсынуды күшейтеді. Простагландиндердің дене температурасын басқарудағы рөлі де зор.

Простагландиндердің әсерін тежеу ​​арқылы NSAIDs сіздің ауырсынуыңызды жеңілдетеді және температураңызды түсіреді. Шын мәнінде, NSAID-дер ыңғайсыздықтың көптеген түрлерін азайтуға пайдалы болуы мүмкін, соның ішінде:

• бас ауруы
• арқа
• бұлшықет ауруы
• артрит және басқа қабыну жағдайлары туындаған қабыну мен қаттылық
• етеккір ауруы
• кішігірім операциядан кейінгі ауырсыну
• созылу немесе басқа жарақаттар

NSAID буындардың ауруы, қабыну және қаттылық сияқты артрит белгілерін басқару үшін өте маңызды. NSAID-лер арзан және оңай қол жетімді, сондықтан олар көбінесе артритпен ауыратын адамдарға тағайындалған алғашқы дәрі-дәрмектер болып табылады.

Целекоксибтің (Celebrex) рецепті бойынша дәрі көбінесе артрит белгілерін ұзақ уақыт емдеу үшін тағайындалады. Бұл сіздің асқазанда басқа NSAID-ге қарағанда оңай болғандықтан.

NSAID-дің түрлері

NSAID-дер циклооксигеназа (COX) ферментінің простагландиндер түзуіне кедергі жасайды. Сіздің денеңізде COX екі түрі түзіледі: COX-1 және COX-2.

COX-1 асқазанның қабығын қорғайды, ал COX-2 қабынуды тудырады. NSAID-дің көпшілігі спецификалық емес, яғни олар COX-1 де, COX-2 де блоктайды.

Құрама Штаттарда рецептсіз алуға болатын спецификалық емес NSAID-ге мыналар жатады:

• жоғары дозалы аспирин
• ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол)
• напроксен (Алеве, Напросин)

Төмен дозалы аспирин әдетте NSAID ретінде жіктелмейді.

Америка Құрама Штаттарында рецепті бар спецификалық емес NSAID-ге мыналар жатады:

• диклофенак (Zorvolex)
• дифлунисальды
• этодолак
• фамотидин / ибупрофен (Duexis)
• флурбипрофен
• индометацин (Tivorbex)
• кетопрофен
• mefenamic қышқылы (Ponstel)
• мелоксикам (Vivlodex, Mobic)
• набуметон
• оксапрозин (Daypro)
• пироксикам (Фелдене)
• сулиндак

COX-2 селективті ингибиторлары - бұл COX-1-ге қарағанда көбірек COX-2 блоктайтын NSAID. Селекоксиб (Celebrex) қазіргі уақытта Америка Құрама Штаттарында рецепт бойынша қол жетімді жалғыз селективті COX-2 ингибиторы болып табылады.

Жанама әсерлері

Кейбір NSAID-ді рецептсіз сатып алуға болатындығы олардың мүлдем зиянсыз екенін білдірмейді. Мүмкін болатын жанама әсерлер мен қауіп-қатерлер болуы мүмкін, ең көп кездесетіні - асқазан, газ және диарея.

NSAID кездейсоқ және қысқа мерзімді қолдануға арналған. Сіздің жанама әсерлерге қауіптілігіңіз оларды ұзақ қолданған сайын артады.

NSAID-ді қолданар алдында әрқашан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз және бір мезгілде әр түрлі NSAID-ді қабылдамаңыз.

Асқазан проблемалары

NSAID-тер COX-1-ді блоктайды, бұл сіздің асқазанның қабығын қорғауға көмектеседі. Нәтижесінде NSAID-ді қабылдау асқазан-ішек жолдарының аздаған проблемаларына әкелуі мүмкін, соның ішінде:

• асқазанның бұзылуы
• газ
• диарея
• күйдіргі
• жүрек айну және құсу
• іш қату

Неғұрлым күрделі жағдайларда NSAID қабылдау асқазанның ішкі қабатын тітіркендіріп, жара тудыруы мүмкін. Кейбір жаралар тіпті ішкі қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Егер сізде келесі белгілер болса, дереу NSAID қолдануды тоқтатып, дәрігерге хабарласыңыз:

• іштің қатты ауыруы
• қара немесе күңгірт нәжіс
• нәжісіңіздегі қан

Асқазанның даму қаупі:

• NSAID-ді жиі қабылдаңыз
• анамнезінде асқазан жарасы болған
• қандағы сұйылтқыштарды немесе кортикостероидтарды қабылдаңыз
• жасы 65-тен асады

Асқазанның пайда болу ықтималдығын тамақ, сүт немесе антацидпен бірге NSAID қабылдау арқылы азайтуға болады.

Егер сізде асқазан-ішек жолдары проблемалары туындаса, сіздің дәрігеріңіз сізді селекоксиб (Celebrex) сияқты селективті COX-2 тежегішіне ауысуға шақыруы мүмкін. Олар спецификалық емес NSAID-ге қарағанда, асқазанды тітіркендіреді.

Жүректің асқынуы

NSAID қабылдау төмендегілерге қауіп төндіреді:

• жүрек ұстамасы
• жүрек жетімсіздігі
• инсульт
• қан ұюы

Осы жағдайлардың пайда болу қаупі жиі қолданғанда және жоғары дозаларда жоғарылайды.

Жүрек-қан тамырлары аурулары бар адамдарда NSAID қабылдауға байланысты жүрекке байланысты мәселелердің даму қаупі жоғарылайды.

Медициналық көмекке қашан жүгіну керек

NSAID қабылдауды дереу тоқтатыңыз және келесі белгілердің кез-келгені байқалса, медициналық көмекке жүгініңіз:

• Сіздің құлағыңызға қоңырау шалыңыз
• бұлыңғыр көру
• бөртпе, есекжем және қышу
• сұйықтықты ұстап қалу
• зәрдегі немесе нәжістегі қан
• құсу және қан құсу
• асқазанның қатты ауруы
• кеудедегі ауырсыну
• жылдам жүрек соғысы
• сарғаю

Дәрілермен өзара әрекеттесу

NSAID басқа дәрілік заттармен әрекеттесе алады. Кейбір дәрілер NSAID-мен өзара әрекеттескенде тиімділігі төмендейді. Екі мысал - қан қысымына қарсы дәрі-дәрмектер және төмен дозалы аспирин (қан еріткіш ретінде қолданғанда).

Басқа дәрі-дәрмектердің қосындылары да елеулі жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз келесі дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз, сақ болыңыз:

• Варфарин. NSAID-дер варфариннің (Кумадин) әсерін күшейте алады, бұл қан ұюының алдын алу немесе емдеу үшін қолданылады. Аралас қан кетуіне әкелуі мүмкін.
• Циклоспорин. Циклоспорин (Neoral, Sandimmune) артрит немесе ойық жаралы колитті емдеу үшін қолданылады. Бұл сондай-ақ органды трансплантациялаған адамдарға тағайындалады. Оны NSAID-мен қабылдау бүйректің зақымдануына әкелуі мүмкін.
• Литий. NSAID-ді көңіл-күйді тұрақтандыратын дәрілік литиймен біріктіру сіздің ағзаңызда литийдің қауіпті түзілуіне әкелуі мүмкін.
• Төмен дозада аспирин. Аспиринмен төмен дозада NSAID қабылдау асқазан жарасының даму қаупін арттыруы мүмкін.
• Серотонинді қалпына келтірудің селективті ингибиторлары (SSRIs). Асқазан-ішек жүйесіндегі қан кетулер, егер сіз NSAID-ді серотонинді кері сіңіру ингибиторларымен (SSRIs) қолдансаңыз, қиындық тудыруы мүмкін.
• Диуретиктер. Әдетте, егер сіз диуретиктерді ішсеңіз, NSAID қабылдау қиын емес. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз сіз екеуін де қабылдаған кезде қан қысымы мен бүйректің зақымдануын қадағалап отыруы керек.

Балаларға арналған

2 жастан кіші балаға NSAID жұқтырмас бұрын әрқашан дәрігеріңізден кеңес алыңыз. Балаларға арналған доза салмаққа байланысты, сондықтан балаға қанша мөлшерде берілетінін анықтау үшін препаратпен бірге берілген дозалар кестесін оқып шығыңыз.

Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол) - балалардағы ең көп қолданылатын NSAID. Бұл сонымен қатар 3 айлық балаларда қолдануға рұқсат етілген жалғыз. Напроксенді (Алеве, Напросин) 12 жастан асқан балаларға беруге болады.

Аспиринді 3 жастан асқан балаларға қолдануға рұқсат етілгенімен, желшешек немесе тұмаумен ауыруы мүмкін 17 жасқа дейінгі балаларда аспирин мен оның құрамындағы өнімдерден аулақ болу керек.

Балаларға аспирин беру олардың бауыр мен мидың ісінуін тудыратын ауыр жағдай Рей синдромы қаупін арттыруы мүмкін.

Рей синдромы

Рей синдромының алғашқы белгілері көбінесе вирустық инфекциядан, мысалы, желшешек немесе тұмаудан қалпына келтіру кезінде пайда болады. Алайда, адам инфекция басталғаннан кейін 3-5 күннен кейін Рей синдромын дамыта алады.

2 жасқа дейінгі балалардағы алғашқы белгілер диарея және тез тыныс алу. Ересек балалар мен жасөспірімдердегі алғашқы белгілерге құсу және ерекше ұйқылық жатады.

Неғұрлым ауыр симптомдарға мыналар жатады:

• шатасу немесе галлюцинация
• агрессивті немесе қисынсыз мінез-құлық
• қолдар мен аяқтардағы әлсіздік немесе паралич
• ұстамалар
• сананың жоғалуы

Ерте диагностика және емдеу өмірді құтқаруы мүмкін. Егер сіздің балаңызда Рей синдромы бар деп күдіктенсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

OTC NSAID-ді қолдану жөніндегі кеңестер

Бірлескен емделуден жақсы нәтиже алу үшін мына кеңестерді орындаңыз.

Сіздің қажеттіліктеріңізді бағалаңыз

Ацетаминофен (Тиленол) сияқты кейбір ОТС-тегі дәрі-дәрмектер ауырсынуды жеңілдетеді, бірақ қабынуға көмектеспейді. Егер сіз оларға төзе алсаңыз, онда NSAID - бұл артрит және басқа қабыну жағдайлары үшін ең жақсы таңдау.

Жапсырмаларды оқыңыз

Кейбір OTC өнімдері ацетаминофен мен қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді біріктіреді. NSAID-ді кейбір суық және тұмауға қарсы дәрі-дәрмектерден табуға болады. Барлық дәрі-дәрмектерден алынатын ингредиенттер тізімін міндетті түрде оқып шығыңыз, сонда сіз әр препараттың қанша мөлшерін қолданғаныңызды білесіз.

Аралас өнімдерге белсенді ингредиентті тым көп қабылдау жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады.

Оларды дұрыс сақтаңыз

Ескі дәрі-дәрмектер ванна бөлмесінің дәрі-дәрмек шкафы сияқты ыстық, ылғалды жерде сақталса, жарамдылық мерзімі аяқталғанға дейін тиімділігін жоғалтуы мүмкін. Оларды сақтау үшін оларды салқын, құрғақ жерде ұстаңыз.

Дозаны дұрыс қабылдаңыз

Қабылданбаған NSAID қабылдаған кезде нұсқауларды оқып, орындаңыз. Өнімдердің күші әр түрлі, сондықтан әр уақытта қажетті мөлшерді алып отырғаныңызға көз жеткізіңіз.

NSAID-ден қашан аулақ болу керек

NSAID барлық адамдар үшін жақсы идея емес. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдамас бұрын дәрігеріңізде келесі жағдайлар болған-болмағанын тексеріңіз.

• аспиринге аллергиялық реакция немесе басқа ауырсынуды басатын дәрі
• қан ауруы
• асқазаннан қан кету, асқазан жарасы немесе ішек проблемалары
• жоғары қан қысымы немесе жүрек ауруы
• бауыр немесе бүйрек аурулары
• басқару қиын қант диабеті
• инсульт немесе инфаркт тарихы

Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз және NSAID ішуді жоспарласаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Егер сіз жүкті болсаңыз, NSAID қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесіңіз. жүктіліктің ерте кезеңінде NSAID-ді қабылдау жүктіліктің бұзылу қаупін арттыруы мүмкін екенін анықтады, бірақ көп зерттеулер қажет.

Жүктіліктің үшінші триместрінде NSAID қабылдау ұсынылмайды. Олар баланың жүрегіндегі қан тамырының мерзімінен бұрын жабылуына әкелуі мүмкін.

Егер сіз күніне үш немесе одан да көп алкогольдік ішімдік ішсеңіз немесе қан сұйылтатын дәрі қабылдасаңыз, дәрігермен NSAID қолдану қауіпсіздігі туралы сөйлесуіңіз керек.

Ала кету

Қабынудан туындаған ауырсынуды жеңілдетуге NSAID-дің әсері зор, және олардың көпшілігі дәрі-дәрмектерде бар. Медициналық провайдерден дұрыс мөлшерлеу туралы сұраңыз және бұл шектен аспаңыз.

NSAID кейбір дәрі-дәрмектердің ингредиенттері болуы мүмкін, сондықтан сіз кез-келген OTC есірткісінің таңбасын оқып шығыңыз.