Аналық бездің бұралуы дегеніміз не?

Мазмұны

• Қандай белгілері бар?
• Мұндай жағдайға не себеп болады және кімге қауіп төнеді?
• Қалай диагноз қойылады?
• Емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Хирургиялық процедуралар
• Дәрі-дәрмек
• Асқынулар мүмкін бе?
• Перспектива қандай?

Бұл жиі кездеседі ме?

Аналық без бұралуы (аднексальды бұралу) аналық жасуша оны қолдайтын тіндердің айналасында айналғанда пайда болады. Кейде жатыр түтігі де бұралуы мүмкін. Бұл ауыр жағдай бұл органдардың қанмен қамтамасыз етілуін тоқтатады.

Аналық бездің бұралуы - бұл шұғыл медициналық көмек. Егер тез емделмесе, бұл аналық бездің жоғалуына әкелуі мүмкін.

Аналық бездің бұралуы қаншалықты жиі болатыны белгісіз, бірақ дәрігерлер бұл сирек диагноз екеніне келіседі. Егер сізде аналық бездің ісінуі мүмкін аналық без кистасы болса, аналық бездің бұралуы мүмкін. Сіз гормоналды босануды бақылау немесе кисталардың мөлшерін азайтуға көмектесетін басқа дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы өз қаупіңізді азайта аласыз.

Қандай симптомдарды күту керектігін, жалпы қауіп-қатерді қалай анықтауға болатындығын, дәрігерге қашан қарау керек және басқаларын білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Қандай белгілері бар?

Аналық бездің бұралуы келесі себептерге әкелуі мүмкін:

• іштің төменгі жағында қатты, кенеттен ауырсыну
• қысу
• жүрек айну
• құсу

Бұл белгілер әдетте кенеттен және ескертусіз пайда болады.

Кейбір жағдайларда іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, спазм және ауырсыну бірнеше апта бойы пайда болуы мүмкін. Бұл аналық без дұрыс орнына бұралуға тырысып жатса пайда болуы мүмкін.

Мұндай жағдай ешқашан ауырсынусыз болмайды.

Егер сіз жүрек айну немесе ауырсынусыз құсу сезінсеңіз, сізде басқа негізгі жағдай бар. Қалай болғанда да, диагноз қою үшін дәрігерге бару керек.

Мұндай жағдайға не себеп болады және кімге қауіп төнеді?

Аналық без тұрақсыз болса, бұралу пайда болуы мүмкін. Мысалы, циста немесе аналық без массасы аналық бездің қисаюына әкелуі мүмкін, бұл оны тұрақсыз етеді.

Сізде аналық без бұралуы ықтималдығы жоғары болуы мүмкін, егер сіз:

• поликистозды аналық без синдромы бар
• аналық безді жатырмен байланыстыратын талшықты сабақ болатын ұзын аналық байламы бар
• тубальды байламға ие болды
• болып табылады
• әдетте бедеулікке қарсы гормоналды емделуден өтеді, бұл аналық безді ынталандыруы мүмкін

Бұл кез-келген жастағы әйелдер мен қыздарда болуы мүмкін болғанымен, көбінесе репродуктивті жылдары болуы мүмкін.

Қалай диагноз қойылады?

Егер сіз аналық бездің бұралу белгілерін сезсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Жағдай ұзақ уақыт емделмеген сайын, сізде асқынулар пайда болады.

Сіздің симптомдарыңызды бағалап, ауру тарихыңызды қарап шыққаннан кейін дәрігер кез-келген ауырсыну мен нәзіктік аймақтарын анықтау үшін жамбас сүйегінің тексерісін жасайды. Сондай-ақ, олар аналық безді, жатыр түтігін және қан ағынын көру үшін трансвагинальды ультрадыбысты жасайды.

Дәрігер басқа ықтимал диагноздарды болдырмау үшін қан мен зәр анализін қолданады, мысалы:

• зәр шығару жолдарының инфекциясы
• аналық без абсцессі
• жатырдан тыс жүктілік
• аппендицит

Дәрігер осы нәтижелерге сүйене отырып, аналық без торсиясының алдын-ала диагнозын қоя алатынына қарамастан, нақты диагноз әдетте түзету хирургиясы кезінде қойылады.

Емдеудің қандай нұсқалары бар?

Аналық безді, қажет болса жатыр түтігін бұрап алу үшін ота жасалады. Операциядан кейін дәрігер қайталану қаупін азайту үшін дәрі-дәрмек тағайындай алады. Кейде зардап шеккен аналық безді алып тастау қажет болуы мүмкін.

Хирургиялық процедуралар

Сіздің дәрігер аналық безіңізді бұрап алу үшін екі хирургиялық процедураның бірін қолданады:

• Лапароскопия: Сіздің дәрігеріңіз іштің төменгі жағындағы кішкене тілікке жіңішке, жарықтандырылған құрал енгізеді. Бұл дәрігерге ішкі ағзаларыңызды көруге мүмкіндік береді. Олар аналық безге қол жеткізу үшін тағы бір кесу жасайды. Аналық безге қол жетімді болғаннан кейін, дәрігер оны бұрап алу үшін доғал зондты немесе басқа құралды қолданады. Бұл процедура жалпы анестезияны қажет етеді және әдетте амбулаториялық жағдайда жасалады. Егер сіз жүкті болсаңыз, дәрігер сізге осы операцияны ұсынуы мүмкін.
• Лапаротомия: Бұл процедураның көмегімен дәрігер сіздің қолыңызбен аналық безге қолын ашуға мүмкіндік беру үшін іштің төменгі бөлігінде үлкен кесу жасайды. Бұл сіз жалпы анестезияға жатқанда жасалады және сізде түні бойы ауруханада болу қажет болады.

Егер тым көп уақыт өтіп кетсе - және қан ағымының ұзаққа созылуы жоғалса, қоршаған тіндер өліп кетсе - дәрігер оны алып тастайды:

• Оофорэктомия: Егер сіздің аналық без ұлпаңыз өмірге жарамсыз болса, дәрігер аналық безді алу үшін осы лапароскопиялық процедураны қолданады.
• Сальпинго-оофорэктомия: Егер аналық без де, жатыр түбі де өміршең болмаса, сіздің дәрігеріңіз оларды жою үшін осы лапароскопиялық процедураны қолданады. Сондай-ақ, олар бұл процедураны постменопаузды әйелдерде қайталанудың алдын алу үшін ұсынуы мүмкін.

Кез-келген хирургия сияқты, бұл процедуралардың қаупі қан ұюы, инфекция және анестезиядан туындаған асқынуларды қамтуы мүмкін.

Дәрі-дәрмек

Сіздің дәрігер қалпына келтіру кезінде симптомдарыңызды азайтуға көмектесетін рецептсіз рецептсіз ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектерді ұсына алады:

• ацетаминофен (Tylenol)
• ибупрофен (Advil)
• напроксен (Алев)

Егер сіздің ауырсынуыңыз күштірек болса, дәрігер опиоидтарды тағайындай алады:

• оксикодон (OxyContin)
• ацетаминофенмен оксикодон (Перкоцет)

Сіздің дәрігеріңіз қайталану қаупін азайту үшін жоғары дозада босануды бақылау таблеткаларын немесе гормоналды босануды бақылаудың басқа түрлерін тағайындай алады.

Асқынулар мүмкін бе?

Диагностика мен емдеуді қабылдауға неғұрлым ұзақ уақыт қажет болса, соғұрлым аналық без тініне қауіп төнеді.

Бұралу пайда болған кезде сіздің аналық безіңізге және мүмкін жатыр түтігіне қан ағымы азаяды. Қан ағымының ұзаққа созылған азаюы некрозға (тіндердің өлуіне) әкелуі мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігер аналық безді және басқа зақымдалған тіндерді алып тастайды.

Бұл асқынуды болдырмаудың жалғыз жолы - сіздің белгілеріңіз үшін жедел медициналық көмекке жүгіну.

Егер аналық без некрозға ұшыраса, тұжырымдама және жүктілік әлі де мүмкін. Аналық бездің бұралуы құнарлылыққа ешқандай әсер етпейді.

Перспектива қандай?

Аналық без бұралуы шұғыл медициналық көмек болып саналады, оны түзету үшін хирургиялық араласу қажет. Кешіктірілген диагноз бен емдеу асқыну қаупін арттыруы мүмкін және қосымша операцияларға әкелуі мүмкін.

Аналық безді бұрап немесе алып тастағаннан кейін, қайталану қаупін азайту үшін сізге гормоналды босануды бақылауды ұсынуға болады. Бұралу жүктілікке немесе жүктілік мерзіміне дейін жүктілік қабілетіңізге әсер етпейді.