Панникулит дегеніміз не және ол қалай емделеді?

Мазмұны

• Панникулит дегеніміз не?
• Ол неге ұқсайды?
• Түрлері қандай?
• Оған не себеп?
• Бұл қалай диагноз қойылған?
• Емдеуге не жатады?
• Outlook

Панникулит дегеніміз не?

Панникулит - бұл теріңіздің астында, көбінесе аяқтарыңызда ауырсыну немесе түйіндер пайда болатын жағдайлар тобы. Бұл соққылар теріңіздің астындағы май қабатында қабынуды тудырады.

Бұл қабат панникул немесе тері астындағы май қабаты деп аталады. Бұл майдың түрі, ол оқшаулауды қамтамасыз етеді және сіздің дене температураңызды реттеуге көмектеседі.

Панникулиттің әртүрлі түрлері бар. Сіздің қай түріңіз қабыну май жасушасының қай аймағында орналасқанына байланысты болады.

Егер сізде инфекция, қабыну ауруы немесе дәнекер тінінің бұзылуы болса, сізде панникулит пайда болу ықтималдығы жоғары. Бұл жағдайлар кейде жас немесе орта жастағы әйелдерге әсер етеді.

Көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Ол неге ұқсайды?

Панникуланың әртүрлі түрлері бар болғанымен, олардың бәрі ұқсас белгілерді тудырады. Негізгі симптом - бұл тері астындағы май қабатында пайда болатын түйіндер деп аталатын ауырсыну немесе нәжіс. Соққылар әр түрлі болады.

Сіз бұл аяқтарды көбінесе аяқтарыңызда табасыз. Кейде олар сіздің бетіңізде, қолыңызда, кеудеңізде, ішіңізде және бөксеңізде пайда болады. Бұл соққылардың терісі түссізденуі мүмкін.

Соққылар үлкен және терең. Олардың айналасындағы тіндер сынуы мүмкін. Мұны некроз деп атайды. Бұл кезде майлы зат ағып кетуі мүмкін.

Сондай-ақ, сізде дененің жалпы белгілері болуы мүмкін, мысалы:

• шаршау
• безгек
• жалпы ауру сезімі (нашарлау)
• буын және бұлшықет ауыруы
• іш ауруы
• жүрек айну және құсу
• салмақ жоғалту
• көздің ісінуі

Бұл белгілер келіп, кетуі мүмкін. Бірнеше күн мен аптадан кейін кесектер кетуі мүмкін, бірақ содан кейін айлар немесе жылдар өткен соң қайтып оралады. Бұдырлар азайғаннан кейін, олар сіздің теріңізде ойық немесе шегініс қалдыруы мүмкін.

Денеңіздің қабынуы бауыр, ұйқы безі, өкпе және сүйек кемігіңіз сияқты мүшелерді зақымдауы мүмкін.

Түрлері қандай?

Дәрігерлер тері астындағы май қабатының қай бөлігі қабынғанына байланысты панникулитті жіктейді. Септальды панникулит майдың айналасындағы дәнекер тініне әсер етеді. Лобулярлы панникулит май лобулаларына әсер етеді.

Бұл жағдай теріңіздегі иммундық жасушалардың әртүрлі түрлеріне де әсер етуі мүмкін, соның ішінде:

• гистиоциттер
• лимфоциттер
• нейтрофилдер

Панникулиттің көптеген түрлерінде септальды және лобулярлы қабыну бар. Кейбір формаларға терідегі қабынған қан тамырлары жатады, олар васкулит деп аталады.

Панникулиттің нақты түрлеріне мыналар жатады:

• Эритема түйіндері: Бұл панникулиттің ең көп таралған түрі. Төменгі аяқтарыңыздың алдыңғы жағында қызыл, ауырсынатын кесектер пайда болады. Бұл сонымен қатар қызба, бас ауруы және көз аурулары сияқты жалпы белгілерді тудырады.
• Суық панникулит: Бұл түрі ашық ауада уақыт өткізген кезде пайда болуы мүмкін қатты суық тиген жерлерге әсер етеді.
• Липодерматосклероз: Бұл түрі тамыр аурулары мен семіздікке байланысты. Көбінесе 40 жастан асқан артық салмақты әйелдерге әсер етеді.
• Эритеманың анықталуы: Бұл форма орта жастағы әйелдердің бұзауына әсер етеді.
• Тері астындағы саркоидоз: Бұл түр саркоидоз ауруынан туындаған.
• Вебер-христиан ауруы: Бұл термин орта жастағы әйелдерге жиі әсер ететін аурудың түрін сипаттау үшін қолданылады. Бұл жамбас пен төменгі аяғыңыздың бүктелуіне әкеледі. Ол басқа мүшелерді де қамтуы мүмкін.

Оған не себеп?

Көптеген әртүрлі жағдайлар панникулитке әкеледі, соның ішінде:

• бактериялардың инфекциясы (мысалы, туберкулез және стрептококктар), вирустар, саңырауқұлақтар немесе паразиттер
• қабыну аурулары, мысалы Крон ауруы немесе ойық жаралы колит
• қант диабеті
• жарақат алу, мысалы, қарқынды жаттығу, суық температураның әсерінен немесе терінің астындағы май қабатына дәрі енгізу
• дәнекер тіндердің бұзылуы, мысалы, қызыл қан, ревматоидты артрит және склеродерма
• сульфонамидті антибиотиктер, йодид, бромид сияқты дәрі-дәрмектер және кортикостероидтардың үлкен дозалары
• саркоидоз, бұл сіздің ағзаңызда қабыну жасушаларының бітелуін тудырады
• лейкоз және лимфома сияқты ісік
• ұйқы безінің аурулары
• альфа-1 антитрипсин тапшылығы, бұл өкпе ауруы мен бауыр ауруын тудыратын генетикалық ауру

Кейде панникулиттің айқын себептері жоқ. Бұл идиопатиялық панникулит деп аталады.

Бұл қалай диагноз қойылған?

Панникулит диагнозын қою үшін дәрігер сіздің теріңізді қарап, медициналық тарихы мен белгілері туралы сұрайды. Сіздің дәрігеріңіз теріңіздің биопсия деп аталатын кішкене бөлігін алып тастайтын шығар.

Тіндердің үлгісі лабораторияға барып, қабынуды және панникулиттің басқа белгілерін микроскоппен тексереді.

Дәрігеріңіз сондай-ақ панникулитке әкелетін жағдайлардың бар-жоғын тексеру үшін осы немесе басқа сынақтардың біреуін жасай алады:

• бактериялық инфекцияны тексеру үшін жұлдыру тампонымен
• альфа-1 антитрипсинінің ақуыз деңгейін тексеру үшін қан анализі
• эритроциттердің тұндыру жылдамдығы ағзаңыздағы қабынуды іздеу үшін қан анализі
• кеуде рентгені
• КТ тексеру

Емдеуге не жатады?

Панникулитті емдеудегі мақсат - қабынуды азайту және белгілеріңізді жеңілдету. Дәрігеріңіз алдымен қабынуды тудыратын жағдайды емдеуге тырысады. Егер дәрі-дәрмек сіздің симптомыңызға әкеліп соқтырса, дәрігер сізге оны қабылдаудан бас тартуыңызды сұрауы мүмкін.

Панникулитті емдеу үшін қолданылатын дәрілерге мыналар жатады:

• қабынуды төмендететін және ауырсынуды басатын аспирин (буферин) немесе ибупрофен (Адвил) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар
• инфекцияны емдеу үшін антибиотиктер, мысалы, тетрациклин
• гидроксихлорохин, антивирустық препарат, қабынуды төмендетеді
• белгілерді жеңілдету үшін калий йодиді
• стероидты препараттарды қабынуды төмендету үшін қысқа уақыт ішінде ауыз арқылы немесе инъекция түрінде қабылдауға болады

Кейде соққылар өздігінен емделмейді.

Ісіну мен ауырсынуды келесі жолдармен жеңілдетуге болады:

• көп демалу
• дененің зардап шеккен бөлігін көтеру
• сығымдалған шұлық кию

Егер емдеу ісінулерді жеңілдетпесе, хирургия терінің зақымдалған жерлерін алып тастауға мүмкіндік береді.

Outlook

Сіздің көзқарасыңыз қабынудың не себеп болғанына байланысты. Кейбір жағдайларды басқаларына қарағанда емдеу оңай.

Панникулит жиі келеді және жүреді. Шоқтар пайда болуы мүмкін, бірнеше аптаға созылады, содан кейін түсе бастайды. Болашақта олар қайтып келуі мүмкін. Панникулиттің кейбір түрлері теріде тұрақты дент қалдырады.

Дәрігер сіздің жеке көзқарасыңыз туралы ақпарат алу үшін ең жақсы қор болып табылады.