Провигил (modafinil)

Мазмұны

• Провигил дегеніміз не?
• Провигил бақыланатын зат па?
• Провигилдік генерик
• Провигилдің жанама әсерлері
• Жиі кездесетін жанама әсерлер
• Ауыр жанама әсерлері
• Суицидтің алдын алу
• Ұзақ мерзімді жанама әсерлер
• Көлік жүргізу туралы ескерту
• Provigil қолданады
• Provigil үшін мақұлданған қолдану
• Мақұлданбаған қолдану
• Провигил дозасы
• Нарколепсия және ұйқы апноэіне арналған дозалар
• Ауыспалы жұмыстың ұйқысын бұзуға арналған дозалар
• Бауыр проблемалары бар адамдарға арналған дозалар
• Ересектерге арналған дозалар
• Егер мен дозаны жіберіп алсам ше?
• Маған бұл препаратты ұзақ қолдану керек пе?
• Провигилді қалай қабылдауға болады
• Уақыт
• Провигилді тамақпен бірге қабылдау
• Провигилді күйретуге бола ма?
• Провигил дәрі-дәрмек сынағында қалай көрінеді?
• Провигилдің өзара әрекеттесуі
• Провигил және басқа дәрілер
• Провигил және шөптер мен қоспалар
• Провигил және тамақ
• Провигил және алкоголь
• Провигилді теріс пайдалану
• Провигилге балама
• Провигил және Нувигил
• Қолданады
• Дәрілік формалар
• Жанама әсерлер мен қауіптер
• Тиімділік
• Шығындар
• Провигил және Вывансе
• Қолданады
• Дәрілік формалар
• Жанама әсерлер мен қауіптер
• Тиімділік
• Шығындар
• Провигил қалай жұмыс істейді
• Ол қанша уақытты алады?
• Провигил және жүктілік
• Провигил және емшек емізу
• Жалпы сұрақтар
• Provigil қоздырғышы бола ма?
• Ол қанша уақытты алады?
• Модальерт пен Провигилдің айырмашылығы неде?
• Провигил жұмысын тоқтатса ше?
• Провигил дозаланғанда
• Артық дозалану белгілері
• Артық дозаланған жағдайда не істеу керек
• Провигилдің жарамдылық мерзімі
• Провигилдік ескертулер
• Provigil үшін кәсіби ақпарат
• Қимыл механизмі
• Фармакокинетика және метаболизм
• Қарсы көрсеткіштер
• Қиянат және тәуелділік
• Сақтау

Провигил дегеніміз не?

Провигил (modafinil) - бұл рецепт бойынша дәрі. Көбінесе бұл нарколепсия, ұйқының обструктивті апноэ және ауысымдық жұмысынан туындаған шамадан тыс ұйқыны емдеу үшін қолданылады.

Провигил стимуляторлар деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол 100 мг және 200 мг ауызша таблетка түрінде келеді.

Зерттеулер көрсеткендей, Провигил нарколепсия, ұйқы апноэ немесе ауысымдық ұйқының бұзылуы бар адамдарда плацебоға қарағанда сергек болу қабілетін арттырады. Провигил мұндай жағдайлары бар адамдарда ұйқыны төмендететін дәрі-дәрмектердің ең таңдаулы әдісі болып саналады.

Провигил бақыланатын зат па?

Ия, Провигил - бақыланатын зат. Бұл дәрі-дәрмектің IV рецептурасы кестесіне жатады. Бұл оның медициналық мақсатта қолданылғанын білдіреді, бірақ физикалық немесе психологиялық тәуелділікті тудыруы мүмкін және теріс пайдаланылуы мүмкін.

Үкімет IV препараттарын дәрігер тағайындауға және фармацевт жіберуге болатын арнайы ережелер жасады. Сіздің дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз сізге көбірек айта алады.

Провигилдік генерик

Провигил модафинил деп аталатын жалпы түрінде қол жетімді.

Жалпы дәрі-дәрмектер көбінесе фирмалық нұсқадан гөрі арзан. Кейбір жағдайларда брендтік дәрі-дәрмектер мен жалпы нұсқа әртүрлі формада және күшті жақта болуы мүмкін.

Провигилдің жанама әсерлері

Провигил жеңіл немесе ауыр жанама әсерлерін тудыруы мүмкін. Төмендегі тізімде Provigil препаратын қабылдау кезінде пайда болатын негізгі жанама әсерлері бар. Бұл тізімде барлық мүмкін жанама әсерлер жоқ.

Провигилдің ықтимал жанама әсерлері туралы немесе мазасыз жанама әсермен күресу туралы кеңестер алу үшін дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Провигилдің жиі кездесетін жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бас ауруы
• жүрек айнуы
• жүйке сезімі
• мазасыздық
• ұйықтау қиындықтары
• тәбеттің жоғалуы
• құрғақ аузы
• бас айналу
• мұрынның ағуы
• диарея
• асқазанды ренжіту
• арқа ауруы
• кеуде ауыруы

Кейбір адамдар сонымен қатар сирек кездесетін жанама әсерлерді сезінуі мүмкін, мысалы:

• жедел жүрек соғысы
• депрессия
• іш қату
• вертиго
• діріл
• шатасу

Ауыр жанама әсерлері

Провигилдің елеулі жанама әсерлері жиі кездеседі, бірақ олар пайда болуы мүмкін. Егер сізде жанама әсерлер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе сіз медициналық көмекке зәру болсаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Ауыр жанама әсерлер және олардың белгілері төмендегілерді қамтуы мүмкін:

Қатты бөртпе

Сирек жағдайларда Провигил оны қабылдағаннан кейінгі алғашқы бірнеше аптаның ішінде қатты бөртпе тудыруы мүмкін. Бұл құсу мен безгегімен бірге пайда болуы мүмкін, бауыр, өкпе, бүйрек және жүрек проблемаларына әкелуі мүмкін.

Егер сіз Провигилді қабылдау кезінде бөртпе пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер бөртпе Провигилмен байланысты болса, сізге дәрі қабылдауды тоқтату керек болады.

Ауыр аллергиялық реакция

Сирек жағдайларда Провигилді қабылдаған адамдарда аллергиялық реакция болуы мүмкін. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• қатты бөртпе немесе есекжем
• тыныс алу немесе жұту проблемалары
• ерніңіздің, тіліңіздің немесе бетіңіздің ісінуі
• жедел жүрек соғысы

Жүрекке әсер етеді

Бұл әсерлер жүрек ауруы немесе жоғары қан қысымы бар адамдарда көбірек пайда болады, бірақ жүрек ауруы жоқ адамдарда пайда болуы мүмкін. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• кеуде ауыруы
• жүрек соғысы (жүрек соғысы)
• тыныс алу қиындықтары
• дәрі-дәрмектермен емдеуді қажет ететін жоғары қан қысымы

Егер сізде бұл жанама әсерлер болса, дәрігеріңізбен бірден сөйлесіңіз. Дәрігер сізге жүрек жағдайын тексеруді немесе жүрек соғу жиілігін және қан қысымын бақылауды қажет етуі мүмкін.

Психикалық денсаулыққа әсері

Провигилді қабылдаған кейбір адамдардың көңіл-күйіне немесе психикалық денсаулығына байланысты жанама әсерлері болуы мүмкін, мысалы:

• мазасыздық
• депрессия
• жүйке сезімі
• шатасу
• ашуланшақтық

Кейбір жағдайларда бұл жанама әсерлер ауыр болуы мүмкін. Сирек болса да, кейбір адамдарда суицид, психоздың белгілері (мысалы, алдау немесе галлюцинация), мания және агрессия туралы ойлар болған. Бұл жанама әсерлер бұрын психикалық денсаулығында проблемалары бар адамдарда пайда болады.

Суицидтің алдын алу

• Егер сіз біреудің өзіне зиян келтіру, өзін-өзі өлтіру немесе басқа адамды жарақаттау қаупі бар біреуді білсеңіз:
• 911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.
• Кәсіби көмек келгенше адаммен бірге болыңыз.
• Қаруды, дәрі-дәрмектерді немесе басқа да зиянды заттарды алып тастаңыз.
• Адамды сотсыз тыңдаңыз.
• Егер сізде немесе сіз білетін біреуде өзін-өзі өлтіру туралы ой болса, алдын-алу бойынша жедел желі көмектесе алады. Ұлттық суицидтің алдын-алу желісі тәулік бойы 1-800-273-8255 нөмірлерінде жұмыс істейді.

Ұзақ мерзімді жанама әсерлер

Провигилді ұзақ мерзімге қабылдау психологиялық және физикалық тәуелділікті дамыту қаупін арттыруы мүмкін. Алайда, бұл жанама әсері сирек сияқты көрінеді, және препарат жоғары дозада қолданылғанда немесе дұрыс қолданылмаса немесе теріс пайдаланылса.

Провигилді теріс пайдалану жиі кездеседі. Бұл маскүнемдік немесе есірткіге тәуелді адамдарда кездеседі.

Провигилмен емдеуді тоқтатқан кезде адамдардың көпшілігінде бұлшықет белгілері байқалмайды.

Көлік жүргізу туралы ескерту

Провигилді қабылдағанға дейін, сіз препараттың сізге қалай әсер ететінін білмейінше күте тұрыңыз. Егер сіз оны қабылдағаннан кейін сіз өзіңізді жеңіл сезінсеңіз, ұйқысыз болсаңыз немесе қауіпті жабдықты пайдаланбаңыз.

Провигил нарколепсия немесе басқа жағдайлары бар адамдардың ұйқысын азайтуға көмектеседі, бірақ бұл толық ұйқылықты қамтамасыз етпеуі мүмкін. Сонымен қатар, Провигил белгілі бір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы, бас айналу немесе шатасу, сіздің көлік жүргізу қабілетіңізді нашарлатуы мүмкін.

Provigil қолданады

Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) белгілі бір жағдайларды емдеу үшін Провигил сияқты препараттарды тағайындайды. Осы мақсаттарға қосымша, Provigil кейде FDA мақұлдамаған мақсаттарда қолданылады.

Provigil үшін мақұлданған қолдану

Provigil келесі медициналық жағдайларға байланысты күндізгі ұйқыны жақсарту үшін FDA-мен бекітілген:

• нарколепсия
• ұйқының обструктивті апноэ
• ауысымдық жұмыс ұйқының бұзылуы

Мақұлданбаған қолдану

Провигил кейде FDA-мен мақұлданбаған қолдану үшін белгіден тыс қолданылады. Жапсырмадан тыс қолдану дәрі-дәрмектің бір қолдану үшін мақұлданғанын, бірақ екіншісінде қолданылатындығын білдіреді. Басқа жағдайларда Provigil мақұлданбаған мақсаттар үшін теріс пайдаланылуы мүмкін.

СДВГ провигилі

Провигил назардың жетіспеушілігі-гиперактивтіліктің бұзылуын емдеу үшін белгіден тыс қолданылады (ADHD). Дегенмен, бұл мақсатқа арналған дәрі-дәрмектердің бірі болып саналмайды.

Кейбір зерттеулер СДВГ белгілерін жақсарта алатындығын көрсетсе де, басқа зерттеулер ешқандай пайда әкелмейді. Қазіргі уақытта Провигилді ADHD емдеу үшін Америка педиатрия академиясы ұсынбайды.

Депрессияға қарсы провигил

Провигил депрессияға қарсы антидепрессанттардың жеке жағдайларын толығымен емдемейтін адамдарда қолданылады. Провигилді антидепрессанттармен бірге қабылдау депрессияға ұшыраған адамдарда әлсіздік пен шамадан тыс шаршау белгілерін жақсартатындығы көрсетілген.

MS-ге арналған провигил

Провигил кейде склероз (MS) сияқты жағдайлардан туындаған шаршау белгілерін емдеуге арналған. Клиникалық зерттеулерді талдау Provigil MS ауруы бар адамдарда әлсіздік белгілерін жақсарта алатындығын көрсетті.

Мазасыздықты қамтамасыз ету

Провигил мазасыздықты емдеу үшін әдетте белгіден тыс шығарылады. Алайда, кейбір адамдар Провигил оларға көбірек зейін, тыныштық пен әлеуметтік немесе стресстік жағдайларға сенімділік береді дейді. Осыған байланысты Провигил әлеуметтік мазасыздықты немесе өнімділікті жоғарылату үшін теріс пайдаланылуы мүмкін.

Провигилді қабылдаған басқа адамдар бұл мазасыздықты тудырады немесе мазасыздық белгілерін нашарлатады дейді.

Егер сізде мазасыздық болса, дәрігеріңізбен симптомдарыңызды төмендететін қандай емдеу тәсілдері туралы сөйлесіңіз. Провигилді дәрігеріңіз тағайындамайынша қабылдауға болмайды.

Салмақ жоғалту үшін провигил

Провигил оны қабылдаған кейбір адамдарда тәбеттің жоғалуына әкелуі мүмкін. Осы жанама әсерге байланысты кейбір адамдар Провигилді салмақ жоғалту үшін көмек ретінде пайдаланады.

Провигилді дәрігеріңіз тағайындамайынша қабылдауға болмайды. Бұл препаратты теріс пайдалану теріс пайдалану мен тәуелділікке әкелуі мүмкін.

Провигил дозасы

Провигил дәрігердің тағайындаған дозасы бірнеше факторларға байланысты болады. Оларға мыналар жатады:

• Провигилді емдеуге қолданатын жағдайдың түрі мен ауырлығына байланысты
• Сіздің жасыңыз
• сізде болуы мүмкін басқа медициналық жағдайлар

Әдетте, дәрігер сізге аз дозада бастайды және уақыт өте келе сізге сәйкес келетін мөлшерге жетеді. Олар, ең аз мөлшерде, қажетті нәтиже беретін дәрілерді тағайындайды.

Төмендегі ақпарат жиі қолданылатын немесе ұсынылатын дозаларды сипаттайды. Дегенмен, дәрігердің сіз тағайындаған мөлшерін міндетті түрде қабылдаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін ең жақсы дозаны анықтайды.

Нарколепсия және ұйқы апноэіне арналған дозалар

Нарколепсия немесе ұйқының обструктивті апноэінен туындаған күндізгі ұйқылық үшін әдеттегі дозасы күніне бір рет таңертең 200 мг құрайды. Кейде жоғары дозалар қолданылады, күніне 400 мг дейін. Алайда, бұл дозалар күнделікті 200 мг-нан артық болмауы мүмкін.

Ауыспалы жұмыстың ұйқысын бұзуға арналған дозалар

Ауысым жұмысындағы ұйқының бұзылуына байланысты шамадан тыс ұйқысыздық үшін әдеттегі дозасы жұмыс ауысымының басталуына бір сағат қалғанда шамамен 200 мг құрайды.

Бауыр проблемалары бар адамдарға арналған дозалар

Егер сізде бауырда ауыр проблемалар болса, сіздің дәрігеріңіз төмен дозаны тағайындауы мүмкін. Мұндай жағдайы бар адамдарға ұсынылатын доза, әдетте, күніне 100 мг құрайды.

Ересектерге арналған дозалар

Ересектер Провигилдің әсеріне, әсіресе жанама әсерлерге, сезімтал болуы мүмкін. Егер сіз 65 жастан ассаңыз, дәрігеріңіз төмен дозаны тағайындай алады.

Егер мен дозаны жіберіп алсам ше?

Егер сіз дозаны өткізіп алсаңыз, есіңізде қалғанда тезірек қабылдаңыз. Провигилдің сергек болатындығын есіңізде сақтаңыз, сондықтан бірнеше сағат ұйықтамасаңыз, оны қабылдамаңыз. Егер ұйқыға жақын болса, қабылданбаған дозаны өткізіп жіберіп, келесі күні оны әдеттегі уақытта қабылдаңыз.

Ешқашан бір уақытта екі дозадан қабылдауға тырыспаңыз. Бұл қауіпті жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.

Маған бұл препаратты ұзақ қолдану керек пе?

Ия, Провигилді әдетте нарколепсия немесе ұйқы апноэы бар адамдар қабылдайды. Бұл созылмалы жағдайлар, олар көбінесе күндізгі ұйқының белгілерін жақсарту үшін ұзақ мерзімді емдеуді қажет етеді.

Провигилді қалай қабылдауға болады

Provigil-ді қалай қабылдағаныңыз сіздің оны қабылдағаныңызға байланысты болуы мүмкін.

Уақыт

Егер сіз провигилді нарколепсия немесе ұйқының апноэ салдарынан күндізгі ұйқыны азайту үшін қабылдасаңыз, сіз оны таңертең қабылдайсыз.

Егер сіз ауысымдық ұйқының бұзылуы туралы Провигилді алсаңыз, сіз оны жұмыс ауысымынан бір сағат бұрын қабылдаған боларсыз.

Провигил сізді бірнеше сағат оятуы мүмкін, сондықтан оны ұйқыға жақын ұстамау керек.

Провигилді тамақпен бірге қабылдау

Провигилді тамақпен бірге немесе онсыз алуға болады. Егер есірткі асқазаныңызды ауырлатса, оны тамақпен бірге ішу бұл жанама әсерлерді азайтуы мүмкін. Алайда, егер сіз оны тамақпен бірге алсаңыз, Провигилдің жұмысын бастауға біраз уақыт кетуі мүмкін.

Провигилді күйретуге бола ма?

Провигил таблеткаларын ұсақтауға немесе бөлуге болмайды. Егер Провигилді қабылдауда қиындықтар туындаса, дәрігермен немесе фармацевтпен планшетті жұтып қоюды жеңілдететін нұсқалар туралы сөйлесіңіз.

Провигил дәрі-дәрмек сынағында қалай көрінеді?

Препигилді зәрдегі скринингтік сынақтар әдетте зәрде анықтамайды.

Провигил стимулятор болса да, оның химиялық құрамы амфетаминдер сияқты басқа стимуляторлардың құрамынан ерекшеленеді. Сондықтан бұл амфетаминдер үшін жалған оң сынақ нәтижесін тудырмауы мүмкін. Алайда, бұл туралы ғылыми ақпарат өте аз.

Провигил есірткі сынағында көрінбеуі мүмкін, егер сіз спортсмен болсаңыз, стимуляторларға жиі тыйым салынатындығын білу керек. Бұған Provigil кіреді.

Мысалы, Ұлттық Колледж Атлетикалық Қауымдастығы Провигил сияқты стимуляторларды спорт кезінде тыйым салынған деп санайды. Егер сіз Провигилді медициналық жағдайы үшін алсаңыз, жаттықтырушыңызбен сөйлесуді ұмытпаңыз.

Провигилдің өзара әрекеттесуі

Провигил бірнеше басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесе алады. Ол сонымен қатар белгілі бір қоспалармен, сонымен қатар белгілі бір тағамдармен әрекеттесе алады.

Әр түрлі әсерлесулер әр түрлі әсерлер тудыруы мүмкін. Мысалы, кейбіреулер есірткінің қаншалықты жақсы жұмыс істеуіне кедергі келтіруі мүмкін, ал басқалары жанама әсерлердің жоғарылауын тудыруы мүмкін.

Провигил және басқа дәрілер

Төменде Provigil препаратымен әрекеттесетін дәрі-дәрмектердің тізімі берілген. Бұл тізімде Provigil-пен өзара әрекеттесетін барлық дәрі-дәрмектер жоқ.

Провигилді қабылдаудан бұрын дәрігерге және фармацевтке дәрі-дәрмектің барлық рецепттері, үстеме бағалары және басқа да препараттар туралы айтуды ұмытпаңыз. Сондай-ақ оларға қолданылатын дәрумендер, шөптер мен қоспалар туралы айтыңыз. Бұл ақпаратты бөлісу ықтимал өзара әрекеттесуден аулақ болуға көмектеседі.

Егер сізге әсер етуі мүмкін дәрілердің өзара әрекеттесуі туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраңыз.

Провигилдің әсерін өзгертетін дәрілер

Бірнеше дәрі-дәрмектер ағзаңыздағы P450 3A4 цитохромы деп аталатын ферменттің белсенділігін төмендетуі мүмкін. Бұл препараттарды Провигилмен бірге қабылдау сіздің денеңізді Провигилден баяу арылуға әкелуі мүмкін. Бұл Provigil жанама әсерлерін тудыруы мүмкін.

Бұл дәрі-дәрмектердің мысалдары:

• вирусқа қарсы дәрілер, мысалы:
• кобикистат (Тыбост)
• дарунавир (Презиста)
• ритонавир (Норвир)
• Виекира Пак, Виекира XR (дасабувир, омбитасвир, паритапревир, ритонавир)
• антифунгальды дәрілер, мысалы:
• флуконазол (Дифлюкан)
• итраконазол (Споранокс, Онмель)
• кетоконазол
• сияқты антибиотиктер:
• кларитромицин (Биаксин)
• эритромицин (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, эритроцин)
• сияқты жүрек дәрі-дәрмектері:
• амиодарон (Pacerone, Nexterone)
• дилтиазем (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac және басқалар)
• верапамил (Калан, Верелан)

Провигил әсер етуі мүмкін дәрілер

Провигил ағзаңыздағы P450 3A4 цитохромы деп аталатын ферменттің белсенділігін арттыра алады. Бұл сіздің ағзаңыздың кейбір дәрі-дәрмектерден тезірек арылуына әкелуі мүмкін. Нәтижесінде бұл дәрі-дәрмектер тиімсіз болуы мүмкін.

Бұл дәрі-дәрмектердің мысалдары:

• ауызша контрацептивтер (Провигилді қабылдаған кезде және оны тоқтатқаннан кейін бір ай ішінде тууды бақылаудың резервтік әдісін қолдану туралы ойланыңыз)
• циклоспорин (Neoral, Sandimmune)
• мидазолам
• триазолам (халцион)

Провигил ағзаңыздағы P450 2C19 цитохромы деп аталатын ферменттердің белсенділігін төмендетуі мүмкін. Бұл сіздің ағзаңыздың кейбір дәрі-дәрмектерден баяу арылуына әкелуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектің көбірек жанама әсерлерін тудыруы мүмкін.

Бұл дәрі-дәрмектердің мысалдары:

• кломипрамин (Анафранил)
• диазепам (валий)
• омепразол (Прилосец)
• фенитоин (Дилантин, Фенитек)
• пропанолол (Inderal LA, InnoPran XL)

Провигилді қабылдаған кезде көптеген басқа дәрі-дәрмектерге әсер етуі мүмкін. Егер сіз басқа дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз, дәрігермен және фармацевтпен ықтимал өзара әрекеттесуді болдырмау туралы сөйлесіңіз.

Моноамин оксидазының ингибиторлары (MOAIs)

Провигилді моноамин оксидазының ингибиторларымен (MAOIs) қабылдау өте жоғары қан қысымы, кеудедегі ауырсыну, бас ауруы және дене температурасының жоғарылауы сияқты қауіпті жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Провигилді MAOI қолданғаннан кейін 14 күн ішінде қабылдауға болмайды.

MAOIs мысалдары мыналарды қамтиды:

• изокарбазид (марплан)
• linezolid (Zyvox)
• фенельцин (Нардил)
• селегилин (Эльдеприл)
• трансилкипромин (Парнат)

Варфарин

Провигилді варфаринмен бірге қабылдау (Коумадин, Джантовен) сіздің денеңізді варфариннен баяу арылуға мәжбүр етуі мүмкін. Бұл варфариннің әсерін күшейтіп, қан кету сияқты жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Провигил және шөптер мен қоспалар

Провигил сіз қабылдауға болатын кейбір қоспалармен немесе шөптермен әрекеттесуі мүмкін. Олардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• акация ригидула
• ащы сарғыш
• көк шай
• гуарана
• хорденин
• Үнді скакерут
• октодрин
• Сент-Джон сүті
• йохимбе

Марихуана

Провигилді марихуанамен қабылдаған кезде, марихуананың саған әсер етуі мүмкін. Провигил организмдегі марихуана химиялық заттарынан қаншалықты тез арылуға болатындығын басқаратын ферменттерді ағзаңызға енгізеді. Бұл марихуананың әсерлерін және жанама әсерлерін арттыруы немесе төмендетуі мүмкін.

Провигил және тамақ

Провигил сіз жеуге болатын кейбір тағамдармен өзара әрекеттесуі мүмкін.

Жеміс шырындары

Провигилді қабылдау кезінде белгілі бір жеміс шырындарын, мысалы грейпфрут шырыны мен апельсин шырынын ішу сіздің ағзаңыздың есірткіге қалай әсер ететінін өзгертуі мүмкін. Бұл сіздің денеңіздегі Провигил мөлшерін арттырып, жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Құрамында кофеин бар тағамдар мен сусындар

Тағамдар мен сусындардағы кофеин Провигилдің стимуляторлық әсерін арттыруы мүмкін. Бұл стимулятормен байланысты жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін, мысалы, алаңдаушылық, жүйке, ұйқының бұзылуы және басқалар.

Кофеині бар тағамдар мен сусындардың мысалдары:

• кофе
• шоколад
• сода
• шай (қара, жасыл және улонг сияқты)

Провигил және алкоголь

Провигилді қабылдаған кезде алкогольді ішуден аулақ болу керек.

Алкоголь сізді шаршаңқы және ұйқысыз етеді. Бұл Провигилдің әсерін азайтуы мүмкін, ол әдетте сізді әлсіз және ұйқысыз сезінуге көмектеседі.

Провигилді теріс пайдалану

Провигилді қабылдайтын кейбір адамдардың көңіл-күйі немесе ойлау қабілеті өзгеруі мүмкін, бұл оларды өздерін анағұрлым зейінді және сенімді сезінуге мәжбүр етеді. Жалпыға ортақ болмаса да, кейбір адамдарда эйфория сезімі болуы мүмкін. Кейбіреулер мұны «жоғары» деп атайды.

Бұл әсер Провигилді медициналық емес мақсатта пайдалану үшін теріс пайдалану немесе теріс пайдалану әкелуі мүмкін. Бұрын алкогольді немесе есірткіні теріс пайдаланған адамдарда теріс пайдалану немесе теріс пайдалану жиі кездеседі.

Провигилге балама

Сіздің жағдайыңызды емдейтін басқа препараттар бар. Кейбіреулері басқаларға қарағанда сізге қолайлы болуы мүмкін. Егер сіз Провигилге балама іздегіңіз келсе, сізге тиімді болатын басқа дәрі-дәрмектер туралы көбірек білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Нарколепсиямен, ұйқысыз апноэмен немесе ауысымдық ұйқының бұзылуымен ауыратын адамдардың күндізгі ұйқысын төмендетуге болатын басқа дәрілердің мысалдары:

• амфетамин (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
• Adderall (амфетамин және декстроамфетамин тұздары)
• армодафинил (Нувигил)
• декстроамфетамин (Декседрин, ПроЦентра, Зенцеди)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)
• метилфенидат (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Metylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
• натрий оксибаты (Xyrem)

Ескерту: Мұнда келтірілген кейбір дәрілер белгілі бір жағдайларды емдеу үшін белгіден тыс қолданылады.

Провигил және Нувигил

Сіз Провигилдің Нувигил сияқты кейбір препараттармен қалай салыстыратындығына таңдануыңыз мүмкін. Провигил мен Нувигил өте ұқсас дәрі-дәрмектер. Шындығында, Нувигил Провигилдің «изомері» деп аталады. Яғни, олардың химиялық құрамы іс жүзінде бірдей, бірақ химиялық заттар басқаша орналастырылған.

Нувигилдің жалпы атауы - армодафинил.

Қолданады

Провигил және Нувигил екеуі бірдей қолдануға арналған FDA-да бекітілген. Олардың екеуі де күндізгі ұйқыны емдеу үшін қолданылады:

• нарколепсия
• ұйқының обструктивті апноэ
• ауысымдық жұмыс ұйқының бұзылуы

Дәрілік формалар

Провигил мен Нувигил екі таблеткадан тұрады, олар әдетте күніне бір рет қабылданады.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Провигил мен Нувигил өте ұқсас жалпы және ауыр жанама әсерлерді тудырады.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Провигил де, Нувигил де туындауы мүмкін кең таралған жанама әсерлердің мысалдары:

• бас ауруы
• жүрек айнуы
• жүйке сезімі
• мазасыздық
• ұйықтау қиындықтары
• тәбеттің жоғалуы
• құрғақ аузы
• бас айналу
• диарея
• асқазанды ренжіту

Ауыр жанама әсерлері

Провигил мен Нувигилдің көптеген жалпы жағымсыз әсерлері бар, мысалы:

• қатты бөртпе
• елеулі аллергиялық реакция
• мазасыздық, депрессия және шатасу сияқты психикалық денсаулыққа әсер
• кеудедегі ауырсыну, ентігу және тыныс алу проблемалары сияқты белгілері бар жүрек әсерлері

Тиімділік

Провигил мен Нувигил нарколепсиямен, ұйқысыз апноэмен және ауысымдық ұйқының бұзылуымен ауыратын адамдардың ұйқысын төмендететін дәрі-дәрмектердің ең таңдаулы әдісі болып саналады. Алайда, олардың тиімділігі клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылмаған.

Бұл клиникалық зерттеулерді талдау Провигил мен Нувигилдің ұйқы апноэымен ауыратын адамдардың ұйқысын төмендету үшін бірдей жұмыс істей алатындығын көрсетеді.

Шығындар

Провигил және Нувигил - бұл екеуі де брендтік дәрі. Олардың екеуі де жалпы нысанда болады. Нувигилдің жалпы атауы - армодафинил. Жалпы дәрі-дәрмектер, әдетте, фирмалық дәрі-дәрмектерге қарағанда арзанырақ.

Провигилдің брендтік және жалпы нұсқалары Nuvigil брендіне және генеративті нұсқаларына қарағанда қымбатырақ болып көрінеді. Сіз қай дәрі қолдансаңыз да, төлейтін сома сіздің медициналық сақтандыру жоспарыңызға байланысты болады.

Провигил және Вывансе

Сіз Провигилдің Вивансе сияқты кейбір препараттармен қалай салыстыратындығына таңдануыңыз мүмкін. Провигил және Вивансе (лисдексамфетамин) екеуі де стимуляторлық дәрі-дәрмектер, бірақ олар миға сәл басқаша әсер етеді.

Провигил сергектік пен сергектікті арттырады. Вивансе ұйқысыздықты тудыруы мүмкін және назар жеткіліксіздігі гиперактивтіліктің бұзылуы бар адамдарда тыныштық пен фокустық сезімді тудыруы мүмкін.

Қолданады

Провигил нарколепсиядан, ұйқы апноэынан және ауысымдық ұйқының бұзылуынан туындаған күндізгі ұйқыны емдеу үшін FDA-мен бекітілген. Бұл мақсаттар үшін Vyvanse жапсырмадан тыс қолданылады.

Vyvanse ADHD емдеу үшін FDA-мен бекітілген. Сондай-ақ, ол тамақтану бұзылуын емдеуге мақұлданған. Осы мақсаттар үшін Provigil жапсырмадан тыс қолданылады.

Дәрілік формалар

Провигил әдетте күніне бір рет қабылданатын ауызша таблетка түрінде қол жетімді. Vyvanse капсула және шайнауға арналған таблетка түрінде қол жетімді, олардың әрқайсысы күніне бір рет қабылданады.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Провигил және Вивансе екеуі де ынталандырушы дәрі. Нәтижесінде олар бірнеше ұқсас жанама әсерлерге ие.

* Провигилге қарағанда Виванста бұл қауіп жоғары болуы мүмкін.

Тиімділік

Provigil және Vyvanse екеуі де пайдаланатын мақсаттар:

• СДВГ емдеу
• нарколепсия немесе басқа бұзылулары бар адамдарда күндізгі ұйқының төмендеуі

СДВГ емдеу үшін бұл дәрі-дәрмектер клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылмаған. Алайда, клиникалық зерттеулерге сәйкес, Вивансе ересектердегі СДВГ емдеу үшін Провигилге қарағанда тиімді болып көрінеді.

Бұл дәрі-дәрмектер нарколепсиямен немесе басқа да аурулары бар адамдарда күндізгі ұйқының төмендеуін қарастыратын клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылмаған. Алайда Провигил - бұл қолдануға арналған алғашқы дәрі, ал Вивансе - емдеудің балама әдісі екенін ескерген жөн.

Шығындар

Provigil және Vyvanse - бұл брендтік дәрі-дәрмектер. Провигил модафинил деп аталатын жалпы нысанда да қол жетімді, бірақ Vyvanse генерик ретінде қол жетімді емес. Жалпы дәрі-дәрмектер, әдетте, фирмалық дәрі-дәрмектерге қарағанда арзанырақ.

Провигил Виванстан гөрі көп тұрады. Алайда, Provigil-дің жалпы нұсқасы Виванске қарағанда арзанырақ. Сіз төлейтін нақты сома сіздің медициналық сақтандыру жоспарыңызға байланысты болады.

Провигил қалай жұмыс істейді

Провигилдің ұйқылықты арттыруға және ұйқыны төмендетуге көмектесетіні түсініксіз. Препарат мида дофамин сияқты кейбір химиялық жеткізушілердің мөлшерін көбейту үшін жұмыс істейді. Бұл сонымен қатар мидың белгілі бір аймақтарындағы мессенджер глутаматына әсер ететін сияқты.

Бұл әрекеттер мидың жұмысын ынталандыруға әкелуі мүмкін, бұл сізді аз шаршатады.

Ол қанша уақытты алады?

Провигил оны қабылдағаннан кейін 30-дан 60 минутқа дейін жұмыс істей бастайды. Егер сіз оны тамақпен қабылдасаңыз, препарат жұмыс істеуі үшін сәл көп уақыт алуы мүмкін.

Провигил және жүктілік

Бұл препараттың ұрыққа қалай әсер ететінін білу үшін адамдарда жеткілікті зерттеулер жүргізілген жоқ. Жануарлардағы кейбір зерттеулер анасы бұл препаратты қабылдаған кезде ұрыққа кері әсерін тигізетіні анықталды. Алайда, жануарларды зерттеу әрқашан адамдардың қалай жауап беретінін болжай бермейді.

Провигилді қабылдаған әйелдерде ұрықтың баяу өсуі және өздігінен түсік түсіру байқалды. Алайда, Провигилдің не себеп болғандығы белгісіз.

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бұл дәрі тек жүктілік кезінде қолданылуы керек, егер пайда ықтимал қауіпті негіздесе.

Егер сіз Провигилді жүктілік кезінде қабылдаған болсаңыз, сіз өзіңіздің тәжірибеңіз туралы ақпарат жинауға көмектесетін тізілімге тіркеле аласыз. Жүктілікке шалдығу регистрлері медицина қызметкерлеріне кейбір дәрі-дәрмектердің әйелдерге және олардың жүктілікке қалай әсер ететіні туралы көбірек білуге ​​көмектеседі. Тіркелу үшін 1-866-404-4106 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Провигил және емшек емізу

Провигилдің емшек сүтінен өтетіні белгісіз.

Егер сіз балаңызды емізетін болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіз емшек емізуді немесе осы дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтату туралы шешім қабылдауыңыз қажет болуы мүмкін.

Жалпы сұрақтар

Провигил туралы жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар.

Provigil қоздырғышы бола ма?

Ия, Провигил - стимулятор.

Ол қанша уақытты алады?

Көптеген адамдар үшін жұмыс бастауға әдетте 30-дан 60 минутқа дейін уақыт кетеді. Егер сіз Провигилді тамақпен алсаңыз, біраз уақыт алуы мүмкін.

Модальерт пен Провигилдің айырмашылығы неде?

Modalert - бұл Provigil-дің тағы бір атауы. Провигилдің бұл формасы Солтүстік Америкадан тыс елдерде сатылады. Modalert Америка Құрама Штаттарында сатылмайды.

Провигил жұмысын тоқтатса ше?

Провигилді дәрігердің нұсқауымен қабылдаған адамдардың көпшілігінде бұл ұзақ уақытқа созылғанның өзінде де жұмыс істейді.

Алайда, енді ол сізге көмектеспейтінін сезсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Оларға сіздің дозаңызды жоғарылату немесе басқа дәрі-дәрмектерді қарастыру қажет болуы мүмкін.

Провигил дозаланғанда

Бұл дәрі-дәрмектің тым көп мөлшерін қолдану ауыр жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Артық дозалану белгілері

Провигилдің артық дозалануының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• ашуланшақтық
• мазасыздық
• үгіт
• шатасу
• жүйкелік
• ұйықтау қиындықтары
• жүрек айнуы
• құсу
• диарея
• галлюцинациялар
• қан қысымының жоғарылауы
• жедел жүрек соғысы
• кеуде ауыруы

Артық дозаланған жағдайда не істеу керек

Егер сіз немесе сіздің балаңыз бұл препаратты тым көп қабылдаған деп ойласаңыз, 1-800-222-1222 немесе Американдық уларды бақылау орталықтары қауымдастығынан немесе интернеттегі құрал арқылы кеңес алыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын арада жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Провигилдің жарамдылық мерзімі

Провигил дәріханадан шығарылған кезде, фармацевт бөтелкедегі затбелгіге жарамдылық мерзімін қосады. Бұл күн, әдетте, дәрі-дәрмектер жіберілген күннен бастап бір жыл.

Бұл күндер дәрі-дәрмектің осы уақыт ішінде тиімділігіне кепілдік беру үшін белгіленген.

Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) қазіргі ұстанымы - мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді пайдаланбау. Алайда, FDA зерттеуі көптеген дәрі-дәрмектер бөтелкеде көрсетілген жарамдылық мерзімінен асып кетуі мүмкін екенін көрсетті.

Дәрі-дәрмектің қаншалықты жақсы сақталуы көптеген факторларға, оның ішінде дәрі-дәрмектің қалай және қай жерде сақталуына байланысты болады. Провигилді бөлме температурасында сақтау керек.

Егер қолданылмаған дәрі-дәрмектің жарамдылық мерзімі өткен болса, фармацевтпен емдеуді жалғастыра аласыз ба деп сұраңыз.

Провигилдік ескертулер

Провигилді қабылдаудан бұрын дәрігеріңізбен денсаулығыңыздың тарихы туралы сөйлесіңіз. Егер сізде белгілі бір медициналық жағдай болса, Провигил сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Психикалық денсаулық жағдайы. Провигил кейде депрессия, мания немесе психоз сияқты психикалық денсаулыққа кері әсер етуі мүмкін. Егер сіз бұрын психикалық денсаулығыңыз болса, сізде бұл жанама әсерлердің пайда болу қаупі жоғары болуы мүмкін.
• Жүректің жағдайы. Провигил жүрекке кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы, жедел жүрек соғуы, қан қысымының жоғарылауы және кеудедегі ауырсыну. Егер сізде жүрек ауруы болса, дәрігер осы препаратпен емделу алдында немесе емделу кезінде жүрегіңізді бақылап отыруы мүмкін.

Provigil үшін кәсіби ақпарат

Клиниктер мен денсаулық сақтаудың басқа да мамандары үшін келесі ақпарат берілген.

Қимыл механизмі

Провигил - басқа орталық жүйке қоздырғыштары, мысалы амфетамин немесе метилфенидатпен салыстырғанда әсері ұқсас, қоздырғыш. Провигилдің альфа-адренергиялық әсері жоқ, бірақ альфа-адренергиялық антагонист празосин Провигилдің ояту әсерін төмендетуі мүмкін.

Провигил допаминін қайта қабылдау кезінде дофаминдік рецепторлардың агонистік белсенділігі жоқ. Допаминдік антагонисттер Провигилден оятуды бұғаттамайды.

Жануарларды зерттеу Провигилдің таламус пен гиппокамптағы глутаминергиялық белсенділігін арттыратынын көрсетті.

Фармакокинетика және метаболизм

Провигил ауызша қабылдаған кезде тез сіңеді және плазманың шыңына 2-ден 4 сағатқа дейін жетеді. Препарат тамақпен бірге қабылданған кезде шыңның деңгейі шамамен бір сағатқа кешіктірілуі мүмкін.

Провигил негізінен бауыр арқылы жойылады. Провигил P450 3A4 цитохромын қоздырады және осы жол арқылы өзіндік метаболизмге ықпал етеді.

Провигилді жою бауырдың ауыр аурулары бар адамдарда шамамен 60 пайызға төмендейді.

Провигилдің жартылай шығарылу кезеңі шамамен 15 сағатты құрайды.

Қарсы көрсеткіштер

Ертеректе Провигилге немесе Нувигилге (армодафинил) жоғары сезімталдық реакциясы болған адамдарда Провигил қарсы болады.

Қиянат және тәуелділік

Провигил - бұл IV кесте бойынша бақыланатын зат. Зерттеулер Провигилдің басқа стимуляторларға, соның ішінде метилфенидатқа сәйкес келетін эйфориялық әсерлер мен сезімдерді тудыруы мүмкін екендігін көрсетеді. Алкоголь немесе есірткіге тәуелді адамдарда Провигилді теріс пайдалану қаупі жоғары болуы мүмкін.

Есірткіге тәуелділік туындауы мүмкін, алайда аурудан бас тарту белгілері анықталған жоқ.

Сақтау

Провигилді бөлме температурасында сақтау керек: 68 ° F - 77 ° F (20 ° C - 25 ° C).

Ескерту: MedicalNewsБүгінгі ақпарат барлық ақпараттың шынайы, жан-жақты және өзекті екендігіне көз жеткізу үшін бар күшін салды. Алайда, бұл мақала денсаулық сақтау саласындағы лицензиясы бар маманның білімі мен тәжірибесінің орнын басатын құрал ретінде пайдаланылмауы керек. Дәрі-дәрмектерді ішер алдында әрдайым дәрігермен немесе денсаулық сақтаудың басқа мамандарымен кеңесу керек.Осы құжаттағы дәрі-дәрмек туралы ақпарат өзгертілуі мүмкін және барлық ықтимал қолдану, нұсқаулар, сақтық шаралары, ескертулер, есірткіге әсер ету, аллергиялық реакциялар немесе жағымсыз әсерлер туралы ақпаратты қамтуға арналмаған. Берілген препарат туралы ескертулердің немесе басқа ақпараттың болмауы бұл препарат немесе есірткінің құрамы барлық пациенттерге немесе барлық нақты мақсаттарға қауіпсіз, тиімді немесе сәйкес келетінін білдірмейді.