Пиромания диагноз қоюға болатын жағдай ма? Зерттеулер не дейді

Мазмұны

• Пироманияның анықтамасы
• Американдық психиатриялық қауымдастық пиромания туралы не айтады
• Пиромания және қасақана өртеу
• Пироманияның бұзылу белгілері
• Пироманияның себептері
• Пиромания және генетика
• Балалардағы пиромания
• Пироманияға кім қауіп төндіреді?
• Пироманияны диагностикалау
• Пироманияны емдеу
• Ала кету

Пироманияның анықтамасы

Отқа деген қызығушылық немесе қызығушылық денсаулықтан зияндыға ауысқанда, адамдар оны бірден «пиромания» деп айтуы мүмкін.

Пироманияға қатысты көптеген қате түсініктер мен түсінбеушіліктер бар. Ең үлкенінің бірі - өрт сөндіруші немесе от жағушы кез келген адам «пиромания» болып саналады. Зерттеулер бұны қолдамайды.

Пиромания жиі өртеу немесе өртті бастау терминдерімен ауыспалы мағынада қолданылады, бірақ әр түрлі.

Пиромания - бұл психиатриялық ауру. Өрттеу - бұл қылмыстық әрекет. Өрттің басталуы - бұл шартқа байланысты немесе онымен байланысты емес мінез-құлық.

Пиромания өте сирек кездеседі және зерттелмеген, сондықтан оның нақты пайда болуын анықтау қиын. Кейбір зерттеулер стационарлық психиатриялық стационарлардағы адамдардың тек 3-6 пайызы диагностикалық критерийлерге сәйкес келеді дейді.

Американдық психиатриялық қауымдастық пиромания туралы не айтады

Пиромания психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM-5) импульсті басқарудың бұзылуы ретінде анықталған. Импульсті бақылаудың бұзылуы - бұл адамның деструктивті түрткіге немесе импульске қарсы тұра алмауы.

Импульсті бақылаудың басқа түрлеріне патологиялық құмар ойындар және клептомания жатады.

Пиромания диагнозын алу үшін DSM-5 критерийлері бойынша біреу:

• мақсатты түрде бірнеше рет өрт қою
• өртті орнатпас бұрын шиеленісті сезіну және кейін босату
• отқа және оның атрибутикасына деген қызығушылығы жоғары
• от қоюдан немесе көруден рахат алу
• басқа психикалық бұзылулармен түсіндірілмейтін белгілерге ие, мысалы:
  • жүріс-тұрыстың бұзылуы
  • маникалық эпизод
  • тұлғаның антиәлеуметтік бұзылуы

Пироманиямен ауыратын адам диагнозды тек сол жағдайда алады жоқ өрт қою:

• ақша сияқты пайда түрі үшін
• идеологиялық себептерге байланысты
• ашу немесе кек білдіру үшін
• басқа қылмыстық әрекетті жасыру үшін
• жағдайды жақсарту (мысалы, жақсы үй сатып алу үшін сақтандыру ақшасын алу)
• елес немесе галлюцинацияға жауап ретінде
• мас болу сияқты бұзылған сот шешіміне байланысты

DSM-5 пироманияға қатысты өте қатаң критерийлерге ие. Сирек диагноз қойылады.

Пиромания және қасақана өртеу

Пиромания импульсті басқарумен айналысатын психиатриялық жағдай болса, өрттеу қылмыстық іс-әрекет болып табылады. Әдетте бұл зиянды және қылмыстық мақсатта жасалады.

Пиромания мен қасақана өртеу - бұл қасақана, бірақ пиромания қатаң патологиялық немесе мәжбүрлі болып табылады. Өрттеу мүмкін емес.

Өрт сөндірушіде пиромания болуы мүмкін болса да, өрттеушілердің көпшілігінде жоқ. Алайда оларда басқа диагноз қойылатын психикалық денсаулық жағдайлары болуы немесе әлеуметтік тұрғыдан оқшаулануы мүмкін.

Сонымен қатар, пироманиямен ауыратын адам қасақана өрт қою әрекетін жасай алмайды. Олар жиі өрт шығуы мүмкін болса да, олар оны қылмыстық емес тәсілмен жасай алады.

Пироманияның бұзылу белгілері

Пироманиямен ауыратын адам өртті шамамен 6 апта сайын бастайды.

Белгілері жыныстық жетілу кезеңінде басталып, ересек жасқа дейін немесе созылуы мүмкін.

Басқа белгілерге мыналар жатады:

• өрт қоюға бақыланбайтын ұмтылыс
• отқа деген қызығушылық пен тартымдылық және оның атрибутикасы
• ләззат, асығыс немесе өрт қою немесе көру кезінде жеңілдік
• өрттің айналасында шиеленіс немесе толқу

Кейбір зерттеулер пироманиямен ауырған адам отты басқаннан кейін эмоционалды түрде босатылатын болса, кейін олар өздерін кінәлі сезінуі немесе күйзеліске ұшырауы мүмкін дейді, әсіресе олар импульстің күшімен мүмкіндігінше күрескен болса.

Сондай-ақ, біреу өртті іздеуге тырысатын, тіпті өрт сөндіруші болуға дейін баратын отты бақылаушы болуы мүмкін.

Есіңізде болсын, өрттің өзі пироманияны бірден білдірмейді. Оны психикалық денсаулықтың басқа жағдайларымен байланыстыруға болады, мысалы:

• патологиялық құмар ойындар сияқты импульсті бақылаудың басқа бұзылулары
• биполярлық бұзылыс немесе депрессия сияқты көңіл-күйдің бұзылуы
• жүріс-тұрыстың бұзылуы
• заттарды қолданудың бұзылуы

Пироманияның себептері

Пироманияның нақты себебі әлі белгісіз. Басқа психикалық денсаулық жағдайларына ұқсас, бұл мидың химиялық заттарының, стресс факторларының немесе генетиканың белгілі бір теңгерімсіздіктерімен байланысты болуы мүмкін.

Жалпы өртті пиромания диагнозынсыз бастау бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері:

• мінез-құлықтың бұзылуы сияқты басқа психикалық денсаулық жағдайы диагнозы бар
• теріс пайдалану немесе қараусыздық тарихы
• алкогольді немесе есірткіні теріс пайдалану
• әлеуметтік дағдылардың немесе интеллекттің тапшылығы

Пиромания және генетика

Зерттеулер шектеулі болғанымен, импульсивтілік біршама мұрагерлік болып саналады. Бұл генетикалық компонент болуы мүмкін дегенді білдіреді.

Бұл тек пироманиямен ғана шектелмейді. Көптеген психикалық бұзылыстар орташа тұқым қуалайтын болып саналады.

Генетикалық компонент біздің импульсті бақылаудан туындауы мүмкін. Импульсті бақылауды реттеуге көмектесетін дофамин мен серотонин нейротрансмиттерлеріне біздің гендер әсер етуі мүмкін.

Балалардағы пиромания

Пиромания жиі 18 жасқа дейін диагноз қойылмайды, дегенмен пиромания белгілері жыныстық жетілу кезеңінде байқала бастайды. Кем дегенде, бір хабарламада пироманияның басталуы 3 жаста болуы мүмкін.

Бірақ өрттің пайда болуы мінез-құлық ретінде балаларда бірнеше себептер бойынша пайда болуы мүмкін, олардың ешқайсысына пиромания жатады.

Көбіне көптеген балалар немесе жасөспірімдер эксперимент жасайды немесе от жағуға немесе сіріңкемен ойнауға қызығушылық танытады. Бұл қалыпты даму деп саналады. Кейде бұл «қызғылықты өрт сөндіру» деп аталады.

Егер өрт қою мәселеге айналса немесе олар ауыр зиян келтіруге ниет білдірсе, бұл пиромания емес, басқа аурудың симптомы, мысалы, DEHB немесе жүріс-тұрыстың бұзылуы ретінде зерттеледі.

Пироманияға кім қауіп төндіреді?

Пироманияны дамытатын адам үшін қауіп факторларын көрсететін зерттеулер жеткіліксіз.

Бізде аз зерттеулер пироманиямен ауыратындар:

• басым бөлігі ер адамдар
• диагноз кезінде 18 жас шамасында
• оқу мүмкіндігі шектеулі немесе әлеуметтік дағдылардың болмауы ықтималдығы жоғары

Пироманияны диагностикалау

Пиромания сирек диагноз қойылады, ішінара қатаң диагностикалық критерийлер мен зерттелмегендіктен. Сондай-ақ, жиі диагноз қою қиынға соғады, өйткені біреу белсенді түрде көмекке жүгінуі керек болады, ал көптеген адамдар олай етпейді.

Кейде пироманияға адам басқа жағдайды емдеуге барғаннан кейін ғана диагноз қойылады, мысалы, депрессия сияқты көңіл-күйдің бұзылуы.

Басқа жағдайды емдеу кезінде психикалық денсаулық сақтау маманы адамның жеке тарихы немесе мазасызданған белгілері туралы ақпарат іздеуі мүмкін және өрттің басталуы мүмкін. Осы жерден олар адамның пироманияның диагностикалық критерийлеріне сәйкестігін анықтау үшін одан әрі бағалай алады.

Егер біреуді қасақана өртегені үшін айыпталса, оны өрттің шығу себептеріне байланысты пироманияға да бағалауы мүмкін.

Пироманияны емдеу

Пиромания емделмеген жағдайда созылмалы болуы мүмкін, сондықтан көмек сұраған жөн. Бұл жағдай ремиссияға ауысуы мүмкін және терапияның жиынтығы оны басқара алады.

Пироманияға дәрігерлер тағайындайтын бірде-бір ем жоқ. Емдеу әртүрлі болады. Сіз үшін ең жақсысын немесе комбинациясын табу үшін уақыт қажет болуы мүмкін. Опцияларға мыналар кіреді:

• когнитивті мінез-құлық терапиясы
• басқа мінез-құлық терапиялары, мысалы, аверсиялық терапия
• антидепрессанттар, мысалы, селективті серотонинді кері сіңіру ингибиторлары (SSRIs)
• мазасыздыққа қарсы препараттар (анксиолитиктер)
• эпилепсияға қарсы дәрілер
• атипикалық антипсихотиктер
• литий
• анти-андрогендер

Когнитивті мінез-құлық терапиясы адамның импульсі мен қоздырғыштары арқылы жұмыс істеуге көмектесетін үміт көрсетті. Дәрігер сізге импульспен күресу әдістерін ойлап табуға көмектеседі.

Егер балаға пиромания немесе өрт сөндіру диагнозы қойылса, онда бірлескен терапия немесе ата-аналық дайындық қажет болуы мүмкін.

Ала кету

Пиромания - сирек диагноз қойылған психиатриялық жағдай. Оның өрттен немесе өртенуден ерекшеленеді.

Зерттеулер сирек кездесетіндігіне байланысты шектеулі болғанымен, DSM-5 оны белгілі бір диагностикалық критерийлермен импульсті бақылаудың бұзылуы ретінде таниды.

Егер сіз өзіңізге немесе сіз білетін адамға пироманиямен ауырады деп сенсеңіз немесе отқа деген зиянды қызығушылық туралы алаңдасаңыз, көмек сұраңыз. Ұялатын ештеңе жоқ, және ремиссия мүмкін.