Ревматоидты артрит түрлері

Мазмұны

• Шолу
• Серопозитивті РА
• Серонегативті РА
• Кәмелетке толмағандарға арналған РА (кәмелетке толмаған идиопатикалық артрит)
• Қабаттасатын және жиі шатастыратын жағдайлар
• РА емдеу
• РА-ға күтім жасау туралы кеңестер
• Ұшып кету

Шолу

Ревматоидты артрит (RA) - буындардың қабынуын тудыратын аутоиммундық ауру. РА - артриттің ең көп таралған түрі. Американдық ревматология колледжінің мәліметі бойынша, RA 1,3 миллионнан астам американдыққа әсер етеді. Бұл жағдай ерлерге де, әйелдерге де әсер етеді, бірақ РА бар адамдардың шамамен 75 пайызы әйелдер. Әйелдердің бір-үш пайызы өмірінің бір сәтінде РА-ны дамытады.

РА - әртүрлі белгілерді тудыратын созылмалы жағдай, оның ішінде:

• бірлескен ауырсыну
• бірлескен қаттылық
• шектеулі ұтқырлық
• ісіну
• шаршау
• ыңғайсыздық немесе жақсы болмау сезімі

Қабыну және бірлескен ауырсыну денеңіздің әртүрлі бөліктеріне, мысалы, қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы буындарға шабуыл жасай алады. Кейбір жағдайларда РА өкпе немесе көз сияқты органдарда қабынуды тудырады.

РА белгілері көптеген басқа ауруларға ұқсас болғандықтан, диагноз қою қиынға соғады. Дұрыс диагноз клиникалық бағалауды, рентген және бірқатар зертханалық зерттеулерді қажет етеді. РА түрін түсіну сізге және дәрігерге емделу курсын таңдауға көмектеседі.

Серопозитивті РА

Егер сіздің қаныңыз ревматоидты фактор (РФ) деп аталатын ақуызға немесе антициклді цитруллинді пептидке (анти-CCP) сынақтан өткізсе, сіздің денеңіз қалыпты тіндерге иммундық реакция тудыруы мүмкін. Егер сіздің ата-анаңыз немесе апа-қарындастарыңыз РЖ үшін оң нәтиже көрсетсе, сіздің РА дамыту мүмкіндігі төрт есе көп. Джонс Хопкинс Медицина мәліметтері бойынша, РА бар адамдардың шамамен 80 пайызы РФ-ға оң әсер етеді.

Бұл ақуыздар сізде РА бар дегенді білдірмейді. Алайда, егер жасасаңыз, дәрігерлерге оның түрін анықтауға көмектеседі.

Серонегативті РА

Қандағы РФ мен анти-CCP-ге теріс әсер ететін адамдарда әлі де РА болуы мүмкін. Диагноз дәл осы сынақтарға негізделмеген. Сіздің дәрігеріңіз клиникалық белгілерді, рентген сәулелерін және басқа зертханалық зерттеулерді де ескереді. РЖ және анти-CCP үшін теріс тестілеген адамдар оң тестілеушілерге қарағанда жұмсақ РА-ның жеңіл түріне ие болады.

Кәмелетке толмағандарға арналған РА (кәмелетке толмаған идиопатикалық артрит)

Майо клиникасы кәмелетке толмаған РА - 17 жасқа дейінгі балалардағы артриттің ең көп таралған түрі деп белгілері уақытша немесе өмір бойы созылуы мүмкін. Ересектердегі РА сияқты, кәмелетке толмаған РА белгілері бірлескен қабынуды, қаттылықты және ауырсынуды қамтиды. Егер ауру ауыр болса, ол көздің қабынуын тудыруы мүмкін және баланың өсуіне және дамуына кедергі келтіруі мүмкін.

Қабаттасатын және жиі шатастыратын жағдайлар

Аутоиммундық аурулар көптеген жалпы белгілерді біріктіреді, бұл диагноз қоюды қиындатады. Бір аутоиммундық ауруы бар адамдар көбінесе басқасын дамытады. RA-мен бір-біріне сәйкес келетін немесе жиі шатастырылатын кейбір жағдайлар:

• қызылша
• фибромиалгия
• Лайм ауруы
• созылмалы шаршау синдромы
• нейропатия
• sciatica
• анемия
• гипотиреоз
• депрессия

РА-ны остеоартритпен де шатастыруға болады, бұл аутоиммундық ауру емес. Оның орнына буындардың тозуы себеп болады.

РА емдеу

РА - емделусіз созылмалы жағдай. Емдеу симптомдарды жеңілдетеді және салыстырмалы түрде белсенді өмір сүруге көмектеседі. Ең жақсы әрекетті анықтау үшін сіз дәрігеріңізбен тығыз жұмыс жасайсыз. Сіздің бастапқы дәрігеріңіз сізге ревматологқа емделуге жүгінуі мүмкін.

РА-ны емдеуге арналған нұсқалар:

• Ибупрофен (Адвил, Мотрин IB) және напроксен (Алев, Напроцин) сияқты анти-қабынуға қарсы препараттар
• қабыну мен ауырсынуды азайту үшін кортикостероидтарды тағайындау
• ревматизмге қарсы препараттар немесе DMARD препараттары аурудың дамуын бәсеңдету үшін
• иммундық жүйенің белгілі бір бөліктерін қабынуды тоқтатуға бағытталған биологиялық реакциялық модификаторлар

Көптеген адамдар дәрі-дәрмектерге жауап берсе де, егер RA тұрақты бірлескен зақым келтірсе, сіздің дәрігеріңіз ота жасауды ұсынуы мүмкін. Ауыр бірлескен зақым тәуелсіздікті шектеп, күнделікті өмірге кедергі келтіруі мүмкін. Біріккен ауыстыру хирургиясы зақымдалған буындардың жұмысын қалпына келтіріп, қабынудан туындаған ауырсынуды жеңілдетеді.

РА-ға күтім жасау туралы кеңестер

Дәрі-дәрмектермен қатар, өмір салтын өзгертумен РА белгілерін азайтуға болады. Үйде өзін-өзі күтіммен емдеу сіздің өміріңізді жақсартуға көмектеседі. Мысалы, антиоксиданттарға бай диета қабынуды және ауырсынуды азайтады. Көкөністерді, жемістерді, балықты тұтынуды көбейту сонымен қатар белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.

РА белгілерін жақсарту үшін өмір салтының басқа өзгерістері:

• Көп демалу: Шаршау артрит симптомдарын нашарлатып, өрттің өршуіне әкелуі мүмкін. Күні бойы үзіліс жасаңыз және буындарыңызға тым көп әсер ететін әрекеттерден аулақ болыңыз.
• Дене белсенділігін арттыру: Орташа жаттығулар бірлескен қозғалысты жақсартады және ауырсынуды азайтады. Бұған аэробика, күш жаттығулары және велосипедпен жүру, серуендеу немесе жүзу сияқты басқа да әсер етпейтін жаттығулар кіреді. Аптасына үш-бес күндік жаттығудың 30 минутына мақсат қойыңыз.
• Жылу және суық терапияны қолдану: Бірлескен қаттылықты азайту үшін жылу компрессін және бірлескен ауырсыну үшін салқын компресс қолданыңыз.
• Балама терапияны қолданып көріңіз: Жеңілдетудің балама терапиясымен тәжірибе жасаңыз. Оларға массаж терапиясы мен акупунктура жатады. Кейбір адамдар омега-3 балық майлары сияқты қоспалармен сәтті болды. Қоспаларды дәрі-дәрмектермен үйлестіру алдында дәрігермен сөйлесіңіз.

Ұшып кету

Егер сізде бірлескен ауырсыну немесе ісіну жақсармаса, дәрігерге көріну маңызды. Егер емделмеген болса, RA тұрақты бірлескен зақымға әкеліп, қозғалғыштығын айтарлықтай шектейді. Сонымен қатар, нашар басқарылатын РА жүрек ауруы мен инсульт қаупін арттырады. Жақсы жаңалық - бұл РА белгілерін жеңілдететін бірнеше емдеу әдісі. Дәрі-дәрмек өмір салтын өзгертуге байланысты сіздің симптомдарыңызды түбегейлі жақсартады және симптомдар жоғалып кететін ремиссия кезеңіне әкеледі.