Псориатикалық артритті емдеу: дәрігерге қойылатын 7 сұрақ

Мазмұны

• Шолу
• 1. Қандай емдеу түрлері бар?
• 2. Сіз маған DMARD және биологиялық препараттар туралы көбірек айта аласыз ба?
• 3. Қандай емнің маған қолайлы екенін мен қайдан білемін?
• 4. Менің емдеуім тоқтап қалса не болады?
• 5. Егер симптомдарым жойылып кетсе, дәрі қабылдауды тоқтатуға бола ма?
• 6. Маған хирургия қажет пе?
• 7. PsA басқару үшін тағы не істей аламын?
• Ала кету

Шолу

Псориатикалық артрит (PsA) - буындардағы және айналасындағы ісінуді, қаттылықты және ауырсынуды тудыратын артрит түрі. Бұл әдетте псориаз ауруы бар, қышу немесе жараға айналуы мүмкін қызыл, қабыршақтанған бөртпелер тудыратын адамдардың шамамен 30 пайызына әсер етеді.

Псориаз сияқты, PsA созылмалы ауру болып табылады, егер сіз тиісті емделмеген болсаңыз, уақыт өте келе нашарлай түсуі мүмкін. PsA-ға жақсы күтім көрсету үшін сіз ревматологты, буын, бұлшықет және сүйек ауруларына мамандандырылған дәрігерді қарауыңыз керек.

Мұнда PsA емдеуге қатысты жеті сұрақ бар, оларды келесі сапарыңызда дәрігерден сұрай аласыз.

1. Қандай емдеу түрлері бар?

Өкінішке орай, PsA-ны емдеу мүмкін емес. Емдеу әдетте ісінуді, қаттылықты және ауырсынуды азайтуға бағытталған. Бұл буындардың одан әрі зақымдануын болдырмайды және күнделікті тапсырмаларды орындау қабілетін арттырады.

Бұл әдетте дәрі-дәрмектермен, жұмсақ жаттығулармен және физикалық немесе кәсіптік терапиядан тұрады.

PsA емдеу үшін қолданылатын дәрілерге мыналар кіреді:

• Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID). Бұл дәрі-дәрмектер ауырсынуды жеңілдетеді және ісінуді азайтады. Кейбіреулерінде аспирин мен ибупрофен сияқты дәрі-дәрмектер бар, ал дәрі-дәрмектер рецепт бойынша қол жетімді.
• Кортикостероидтар. Оларды ауырсыну мен ісінуді азайтуға көмектесетін таблетка түрінде қабылдауға немесе буынға енгізуге болады.
• Ауруды өзгертетін ревматизмге қарсы препараттар (DMARDs). Бұл симптомдарды жеңілдетеді және буындардағы зақымдануды баяулатады.
• Биологиялық препараттармен емдеу. Биологтар PsA әсер ететін иммундық жүйенің нақты аймақтарын анықтайды.

2. Сіз маған DMARD және биологиялық препараттар туралы көбірек айта аласыз ба?

Егер сізде орташа ауыр дәрежелі PsA болса, сіздің дәрігеріңіз DMARD немесе биологияны ұсынуы мүмкін. DMARDs қабынуды тудыратын химиялық заттарды басу арқылы буындардағы ісінудің негізгі себептерін шешеді.

Биология - бұл инъекция немесе тамыр ішілік инфузия арқылы берілетін ақуызға негізделген препараттар. Биология белгілі бір жасушалар мен белоктарды иммундық жүйеңізді буындарыңызға шабуыл жасаудан қорғайды.

Бұл емдеу әдісі әдетте қауіпсіз деп саналады, бірақ кейбір адамдарда бауырдың зақымдануы және ауыр инфекциялар сияқты жанама әсерлер болуы мүмкін. Дәрігерге жүйелі қан анализін қарап, қызба немесе жұлдыру сияқты инфекцияның белгілері пайда болған жағдайда ескертіңіз.

3. Қандай емнің маған қолайлы екенін мен қайдан білемін?

Сіздің дәрігеріңіз сіздің PsA ауырлығына, белгілеріңізге және дәрі-дәрмектерге қалай қарайтындығыңызға байланысты емдеуді ұсынады.

Егер сізде жеңіл PsA болса, сіздің ревматологыңыз NSAID препараттарын тағайындайды, олар сіздің ауырсынуды жеңілдетіп, қабынуды азайтуға көмектеседі ме?

Егер бұл өздігінен жеткіліксіз болса, дәрігер кортикостероидтар мен DMARD сияқты басқа препараттарды ұсына алады. Егер сіздің PsA кемінде екі түрлі DMARD түріне жауап бермесе, биологияны тағайындауға болады.

4. Менің емдеуім тоқтап қалса не болады?

Егер сіз белгілі бір емге жауап бермесеңіз, дәрігеріңіз дозаны түзетеді немесе препаратты өзгертеді. DMARD және биология сияқты кейбір дәрі-дәрмектер бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Егер сіз тоқтауға кеңес бермесеңіз, оларды қабылдау маңызды.

Егер дәрі-дәрмектер жұмыс істемей қалса, сіздің ревматологыңыз сізге бұл препаратты алып тастауды, балама емдеуді ауыстыруды немесе басқа дәрі-дәрмектерді қолдануды ұсынуы мүмкін.

5. Егер симптомдарым жойылып кетсе, дәрі қабылдауды тоқтатуға бола ма?

Сіздің белгілеріңіз жойылып кетсе де, дәрігер әдетте дәрі-дәрмекті қабылдауды жалғастыруды ұсынады. Зерттеулердің бірінде зерттеушілер дәрі-дәрмектерді тоқтатқаннан кейін алты ай ішінде қатысушылардың үштен екісінің PsA рецидиві бар екенін анықтады.

Емдеу жоспарлары жеке болғандықтан, егер ремиссия пайда болса, дәрігер сізге дәрі-дәрмектерді қажет болатын ең төменгі дозадан төмендетуді ұсынуы мүмкін.

Дәрі-дәрмектер сіздің симптомдарыңызды жеңілдетуі мүмкін, бірақ олар жағдайды түзете алмайды. Дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтатқан жағдайда, сіздің ертерек диагноз қойылмаған буындарыңыздағы зақым одан әрі нашарлай түсуі мүмкін. Дәрі-дәрмектермен емдеудің мақсаты - жалғасатын қабынуды болдырмау және бірлескен зақымдануды азайту.

6. Маған хирургия қажет пе?

Егер буындарыңыз қатты зақымдалған болса, хирургия опциясы болуы мүмкін. Ауырсынуды азайтумен қатар, хирургия ұтқырлықты және деформацияланған буындардың пайда болуын жақсарта алады.

Басқа хирургиялық процедуралар сияқты, бірлескен алмастыру операциялары қалпына келтірудің ұзақ уақытын қажет етеді және қауіп-қатерге ие.

7. PsA басқару үшін тағы не істей аламын?

Дәрі-дәрмектерден басқа, сіздің PsA-ны басқаруға тырысатын өзін-өзі күтудің әртүрлі стратегиялары бар.

• Диета. Қабынуға қарсы диета және сүт немесе клейковина сынақтары пайдалы болуы мүмкін.
• Жаттығу. Үнемі жаттығулар қаттылықтың алдын алып, бұлшық еттеріңізді нығайтуға көмектеседі. Сіздің дәрігер симптомдарыңыздың ауырлығына қарай жаттығулардың түрлерін анықтауға көмектеседі. PsA сізді өзіңізді ерекше шаршағандай сезінуі мүмкін болғандықтан, қажет болған кезде үзіліс жасаңыз.
• Арықтау. Егер сіз артық салмақ болсаңыз, артық салмақ сіздің буындарыңызға қосымша стресс әкелуі мүмкін. Бұл ауырсынуды тудырады және қозғалғыштығын азайтады.
• Алкогольді шектеңіз. Алкоголь белгілі бір дәрі-дәрмектермен реакция жасай алады немесе кейбір дәрілердің жанама әсерлерін арттырады. Алкогольді ішуге болатын-жатпайтынын дәрігеріңізден біліп алыңыз.
• Стресті азайтыңыз. Медитация, йога немесе тай ци сияқты стрессті төмендететін іс-шаралармен айналысыңыз. Шамадан тыс кернеу өрттің пайда болуына және белгілеріңіздің нашарлауына әкелуі мүмкін.
• Темекіні тастаңыз. Темекі шегу қабынуды қоздырады және PsA-ны нашарлатады. Темекіні тастауға көмек қажет болса, дәрігермен сөйлесіңіз.

Ала кету

Үнемі бақыланатын емдеу жоспары мен өзін-өзі күтудің тәсілдері көмегімен сіз PsA белгілерін басқара аласыз және өмір сүру сапасын арттыра аласыз. Егер емделу жолдары туралы сұрақтарыңыз болса немесе сіздің емделуіңіз дұрыс емес деп ойласаңыз, осы сұрақтарды дәрігеріңізге жеткізіңіз. Олар дәрі-дәрмектерді ауыстыруды немесе стрессті жеңілдету үшін жаттығулар мен басқа әрекеттерді күнделікті өмірге енгізуді ұсынады.