Рамсай Хант синдромы

Мазмұны

• Белгілері
• Себептері және қауіп факторлары
• Емдеу
• Үйдегі дәрі-дәрмектер
• Асқынулар
• Қалай диагноз қойылды
• Outlook

Шолу

Рамзай Хант синдромы беткейлер сіздің құлақтарыңыздың біріне жақындаған нервтерге әсер еткенде болады. Екі құлақтың зақымдануы - бұл герпес зостер отикус деп аталатын вирус тудыратын ауру. Жалпы варикелла-зостер вирусы сонымен қатар балаларда жиі кездесетін желшешек ауруын қоздырады. Егер сіздің өміріңізде желшешек ауруы болса, вирус сіздің өміріңізде кейінірек қайта жанданып, беткейлер тудыруы мүмкін.

Шинглді де, желшешекті де дененің зақымдалған аймағында пайда болған бөртпе анықтайды. Тұқымдық шешектен айырмашылығы, сіздің жүйкеңіздегі бет нервтері маңындағы бөртпе сіздің асқынуларыңызды тудыруы мүмкін, соның ішінде бет параличі және құлақтың ауыруы. Бұл орын алған кезде оны Рамсай Хант синдромы деп атайды.

Егер сізде бөртпе пайда болса, сонымен қатар бет бұлшықетінің әлсіздігі сияқты белгілерді байқай бастасаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге барыңыз. Ерте емдеу Рамзай Хант синдромының асқынуын сезінбеуге көмектеседі.

Белгілері

Рамсай Хант синдромының ең айқын белгілері - бұл құлақтың бір немесе екі жағының маңдайшасы бөртпесі және тұлғаның параличі. Бұл синдроммен бет терісі беткейлердің бөртпелерімен ауыратын жағында байқалады. Бетіңіз сал болып қалған кезде, бұлшық еттер күшіңізді жоғалтқандай, оларды бақылау қиынырақ немесе мүмкін емес сезінуі мүмкін.

Қызыл бөртпелерді қызыл, іріңді көпіршіктерден байқауға болады. Рамсай Хант синдромы болған кезде, бөртпе құлақтың ішінде, сыртында немесе айналасында болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда бөртпе сіздің аузыңызда, әсіресе аузыңыздың төбесінде немесе тамағыңыздың жоғарғы жағында пайда болуы мүмкін. Басқа жағдайларда, сізде көрінетін бөртпе болмауы мүмкін, бірақ сіздің бетіңізде паралич болуы мүмкін.

Рамзай Хант синдромының басқа жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• зардап шеккен құлағыңыздағы ауырсыну
• сіздің мойныңыздағы ауырсыну
• құлақтағы шуыл, оны құлақ шу деп те атайды
• есту қабілетінің төмендеуі
• бетіңіздің зақымдалған жағында көзді жабу кезінде қиындықтар
• дәм сезімнің төмендеуі
• бөлме айналатын сияқты сезім, оны айналдыру деп те атайды
• сәл бұрмаланған сөйлеу

Себептері және қауіп факторлары

Рамсай Хант синдромы өздігінен жұқпалы емес, бірақ бұл сізде вирустық вирус бар екенін білдіреді. Егер біреуді варикелла-зостер вирусына шалдықтыру, егер ол бұрын жұқпалы ауруға шалдықпаған болса, онда оған желшешек немесе шингле пайда болуы мүмкін.

Рамсай Хант синдромы черепица әсерінен болатындықтан, оның себептері мен қауіп факторлары бірдей. Оларға мыналар жатады:

• бұрын желшешек болған
• 60 жастан асқан (бұл балаларда сирек кездеседі)
• иммундық жүйенің әлсіреуі немесе бұзылуы

Емдеу

Рамсай Хант синдромын емдеудің ең кең тараған әдісі - вирустық инфекцияны емдейтін дәрілер. Дәрігер фамцикловир немесе ацикловирді преднизолонмен немесе басқа кортикостероидты дәрі-дәрмектермен немесе инъекциялармен бірге тағайындай алады.

Олар сондай-ақ сізде болатын белгілерге негізделген емдеуді ұсынуы мүмкін. Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) немесе карбамазепин сияқты антисизиздік дәрілер Рамсай Хант синдромының ауырсынуын азайтуға көмектеседі. Антигистаминдер бас айналу немесе бөлме айналып тұрғандай сезіну сияқты бас айналу белгілеріне көмектеседі. Көз тамшылары немесе соған ұқсас сұйықтықтар көзіңізді майлауға көмектеседі және қабықтың зақымдануын болдырмайды.

Үйдегі дәрі-дәрмектер

Үйде бөртпені бөртпелерді таза ұстау және ауырсынуды азайту үшін суық компрессті қолдану арқылы емдеуге болады. Сондай-ақ, сіз рецептсіз ауырсыну дәрі-дәрмектерін, соның ішінде ибупрофен сияқты NSAID-дерді қабылдауға болады.

Асқынулар

Егер Рамсай Хант синдромы симптомдар пайда болғаннан кейін үш күн ішінде емделсе, сізде ұзақ мерзімді асқынулар болмауы керек. Бірақ егер бұл ұзақ уақыт емделмесе, бет бұлшықеттерінің әлсіздігі немесе есту қабілетінің төмендеуі мүмкін.

Кейбір жағдайларда сіз зардап шеккен көзіңізді толығымен жаба алмауыңыз мүмкін. Нәтижесінде сіздің көзіңіз өте құрғауы мүмкін. Сондай-ақ, көзіңізге түскен заттарды немесе заттарды жыпылықтай алмауыңыз мүмкін. Егер сіз ешқандай көз тамшысын немесе майлауды қолданбасаңыз, көздің қабығына зақым келтіруге болады. Зақымдану көздің қабығының тұрақты тітіркенуін немесе тұрақты (әдетте аз болса да) көруді жоғалтуды тудыруы мүмкін.

Егер Рамсай Хант синдромы сіздің кез-келген бет нервтеріңізді зақымдайтын болса, сізде ауру болмаса да, ауырсыну сезімі болуы мүмкін. Бұл постерпетикалық невралгия деп аталады. Зақымдалған нервтер сезімді дұрыс анықтамағандықтан және миыңызға дұрыс емес сигнал жібергендіктен ауырсыну пайда болады.

Қалай диагноз қойылды

Дәрігер сізді Рамсай Хант синдромымен диагноз қою үшін бірнеше әдісті қолдана алады:

• Анамнезді алу: Мысалы, егер сізде балалық шақ болған болса, бет терісіне бөртпелер себеп болуы мүмкін.
• Физикалық тексеру жүргізу: бұл үшін дәрігер сіздің денеңізді басқа белгілерге тексереді және диагнозды растау үшін синдром зардап шеккен аймақты мұқият тексереді.
• Сізге кез-келген басқа белгілер туралы сұрақтар қою: олар сізде ауырсыну немесе бас айналу сияқты тағы қандай белгілер туралы сұрауы мүмкін.
• Биопсияны қабылдау (тіндік немесе сұйықтық сынамасы): Бөртпелер мен зақымдалған аймақтың үлгісін диагнозды растау үшін зертханаға жіберуге болады.

Дәрігер ұсынуы мүмкін басқа тестілерге мыналар жатады:

• варикелла-зостер вирусын тексеру үшін қан анализі
• вирустың болуын тексеру үшін теріні сынау
• зерттеуге арналған жұлын сұйықтығының алынуы (бел пункциясы немесе жұлын краны деп те аталады)
• сіздің басыңыздың магниттік-резонанстық бейнесі (МРТ)

Outlook

Рамсай Хант синдромында аздаған асқынулар бар. Алайда, егер ол ұзақ уақыт емделмесе, сіздің бетіңізде бұлшықеттердің тұрақты әлсіздігі пайда болуы немесе есту қабілетінің бір бөлігі жоғалуы мүмкін. Аурудың тез емделуіне көз жеткізу үшін кез-келген белгілердің жиынтығын байқағаннан кейін дәрігерге барыңыз.

Вакциналар желшешекке де, шитке де қатысты. Балаларға вакцина егу жас кезінде шешек ауруының алдын-алуға көмектеседі. Жасы 60-тан асқан кезде черепица вакцинасын алу, сонымен қатар, індеттің алдын-алуға көмектеседі.