Коронавирустық препараттар (COVID-19): мақұлданған және зерттелуде

Мазмұны

• Коронавирустың бекітілген құралдары
• Зерттелетін емдеу құралдары
• 1. Ивермектин
• 2. Плитидепсин
• 3. Ремдесивир
• 4. Дексаметазон
• 5. Гидроксохлорохин және хлорохин
• 6. Колхицин
• 7. Мефлохин
• 8. Тоцилизумаб
• 9. Реконвалесцентті плазма
• 10. Авифавир
• 11. Барицитиниб
• 12. EXO-CD24
• Коронавирусты табиғи емдеу нұсқалары

Қазіргі уақытта жаңа коронавирусты ағзадан шығаруға мүмкіндік беретін дәрі-дәрмектер жоқ, сондықтан көптеген жағдайларда емдеу COVID-19 белгілерін жеңілдетуге қабілетті бірнеше шаралармен және дәрі-дәрмектермен жүзеге асырылады.

Кәдімгі тұмауға ұқсас белгілері бар жұмсақ жағдайларды үйде тыныштықпен, ылғалдандырумен және безгекке қарсы дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы емдеуге болады. Пневмония сияқты аса қарқынды симптомдар мен асқынулар пайда болатын ең ауыр жағдайларды ауруханаға жатқызу кезінде емдеу керек, көбінесе интенсивті терапия бөлімшелерінде (ОДЖ), негізінен, оттегінің жеткілікті мөлшерде берілуін және өмірлік маңызды белгілерді бақылауды қамтамасыз етеді.

COVID-19 емі туралы толығырақ ақпаратты қараңыз.

Дәрілерден басқа, COVID-19-қа қарсы кейбір вакциналар да зерттеліп, өндіріліп, таратылуда. Бұл вакциналар COVID-19 инфекциясын болдырмауға уәде береді, бірақ инфекция орын алғанда симптомдардың қарқындылығын төмендететін сияқты. COVID-19-қа қарсы қандай вакциналар бар екенін, олардың қалай жұмыс істейтінін және ықтимал жанама әсерлерін жақсы біліңіз

Коронавирустың бекітілген құралдары

Анвиса мен Денсаулық сақтау министрлігі коронавирусты емдеуге рұқсат етілген дәрілер инфекция белгілерін жеңілдетуге қабілетті, мысалы:

• Антипиретиктер: температураны төмендету және безгегімен күресу;
• Ауырсынуды басатын дәрілер: бүкіл денеде бұлшықет ауырсынуын басу;
• Антибиотиктер: COVID-19 туындауы мүмкін бактериялық инфекцияларды емдеу.

Бұл дәрі-дәрмектерді дәрігердің нұсқауымен ғана қолдану керек және олар жаңа коронавирусты емдеуге рұқсат етілгенімен, вирусты ағзадан шығара алмайды, тек белгілерді жеңілдету және жайлылықты жақсарту үшін қолданылады. инфекцияланған адам.

Зерттелетін емдеу құралдары

Симптомдарды жеңілдетуге көмектесетін дәрі-дәрмектерден басқа, бірнеше елдер вирусты организмнен шығаруға қабілетті дәріні анықтауға тырысу үшін зертханалық жануарлар мен ауру жұқтырған науқастарға зерттеулер жүргізуде.

Зерттеліп жатқан дәрілерді дәрігердің нұсқауынсыз немесе инфекцияның алдын алу тәсілі ретінде қолдануға болмайды, өйткені олар әртүрлі жанама әсерлер тудыруы және өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Төменде жаңа коронавирустың зерттелетін негізгі дәрілерінің тізімі келтірілген:

1. Ивермектин

Ивермектин - паразиттермен зақымдануды емдеуге арналған верхмифуга, онкохеркоз, піл, шел, педикулез (биттер), аскаридоз (домалақ құрттар), қышыма немесе ішек стронгилоидозы сияқты мәселелер туғызады және жақында жаңа коронавирусты жоюда өте оң нәтиже көрсетті, in vitro.

Австралияда жүргізілген зерттеу ивермектинді зертханада, жасуша дақылдарында сынап көрді in vitro, бұл зат SARS-CoV-2 вирусын 48 сағат ішінде жоя алғандығы анықталды ^[7]. Алайда оның тиімділігін тексеру үшін адамдардағы клиникалық зерттеулер қажет in vivo, сондай-ақ 6-дан 9 айға дейінгі кезеңде болатын дәрі-дәрмектің терапевтік дозасы мен қауіпсіздігі.

Сонымен қатар, тағы бір зерттеу көрсеткендей, COVID-19 диагнозы қойылған пациенттерде ивермектинді қолдану асқынулар мен аурудың асқыну қаупінің төмендеуін білдіреді, бұл ивермектиннің аурудың болжамын жақсарта алатынын көрсетеді. ^[33]. Сонымен бірге, Бангладеште жүргізілген зерттеуде COVID-19 емдеу кезінде 5 күн ішінде ивермектин (12 мг) қолдану тиімді және қауіпсіз болғандығы көрсетілген. ^[34].

Қараша айында 2020 ^[35] үнді зерттеушілерінің гипотезасы, вирустың инфекцияның дамуын болдырмайтын, вирустың жасушалардың ядросына тасымалдануына кедергі болатындығы туралы ғылыми журналда айтылды, бірақ бұл әсер тек жоғары дозада ивермектинмен мүмкін болады. ол адам ағзасына улы болуы мүмкін.

2020 жылдың желтоқсанында шыққан тағы бір зерттеу ^[36] құрамында ивермектин бар нанобөлшектерді қолдану жасушалардың ACE2 рецепторларының экспрессиясын төмендетіп, вирустың осы рецепторлармен байланысу ықтималдығын төмендетіп, инфекцияны тудыруы мүмкін екенін көрсетті. Алайда, бұл зерттеу тек in vitro жағдайында жүргізілді және нәтиже in vivo-да бірдей болады деп айту мүмкін емес. Сонымен қатар, бұл жаңа терапиялық форма болғандықтан, уыттылықты зерттеу қажет.

Осы нәтижелерге қарамастан, COVID-19 емдеу кезінде ивермектиннің тиімділігін, сондай-ақ оның инфекцияның алдын-алудағы әсерін көрсету үшін қосымша зерттеулер қажет. Ивермектинді COVID-19-ға қарсы қолдану туралы көбірек біліңіз.

2 шілде, 2020 жаңарту:

Сан-Паулудың аймақтық дәріхана кеңесі (CRF-SP) техникалық жазбаны шығарды ^[20] онда ивермектин препараты кейбір in-vitro зерттеулерде вирусқа қарсы әрекетті көрсетеді, бірақ ивермектинді адамдарда COVID-19-қа қарсы қауіпсіз қолдануға болатындығын қарастыру үшін қосымша зерттеулер қажет деп жазылған.

Осылайша, ол ивермектинді сату тек медициналық рецепт ұсынылған кезде және дәрігердің ұсынған мөлшері мен уақыты шеңберінде жүзеге асырылуы керек деп кеңес береді.

10 шілде, 2020 жаңарту:

ANVISA шығарған түсініктеме жазбасына сәйкес ^[22], COVID-19 емдеуге арналған ивермектиннің қолданылуын дәлелдейтін қорытынды зерттеулер жоқ, ал жаңа коронавирустың инфекциясын емдеу үшін препаратты қолдану емдеуді басқарушы дәрігердің міндеті болуы керек.

Сонымен қатар, алғашқы нәтижелер USP жанындағы Биомедицина Ғылымдары Институты (ICB) зерттеуі нәтижесінде пайда болды ^[23], ивермектиннің вирусты зертханада жұқтырған жасушалардан жоюға қабілетті болғанымен, сонымен бірге осы жасушалардың өлуіне әкелетіндігін көрсетіңіз, бұл осы препараттың емдеудің ең жақсы шешімі болмауы мүмкін екенін көрсетеді.

2020 жылғы 9 желтоқсандағы жаңарту:

Бразилиялық жұқпалы аурулар қоғамы (SBI) шығарған құжатта ^[37] COVID-19 препаратын кез-келген дәрі-дәрмекпен, соның ішінде ивермектинмен бірге ерте фармакологиялық және / немесе профилактикалық емдеуге ұсыныс жоқ екендігі көрсетілген, өйткені осы уақытқа дейін жүргізілген рандомизирленген клиникалық зерттеулерде артықшылықтар көрсетілмеген және қолданылған дозасына байланысты, мүмкін адамның жалпы денсаулығына салдары болуы мүмкін жанама әсерлермен байланысты.

2021 жылғы 4 ақпандағы жаңарту:

Ивермектин препаратын өндіруге жауапты фармацевт болып табылатын Мерк әзірленген зерттеулерде бұл препараттың COVID-19-қа қарсы терапиялық әлеуетін көрсететін ғылыми дәлелдемелер анықталмағанын және науқастарда онсыз да әсерін анықтамағанын көрсетті. ауру диагнозы қойылды.

2. Плитидепсин

Плитидепсин - бұл ісікке қарсы дәрі, испан зертханасы шығарады, көптеген миеломаның кейбір жағдайларын емдеу үшін көрсетілген, бірақ сонымен қатар жаңа коронавирусқа қарсы антивирустық әсер етеді.

Америка Құрама Штаттарында жүргізілген зерттеуге сәйкес ^[39], плитидепсин коронавирустың вирустық жүктемесін COVID-19 жұқтырған зертханалық егеуқұйрықтардың өкпесінде 99% дейін төмендете алды. Зерттеушілер препараттың сәттілігін вирустың көбеюі және бүкіл денеге таралуы үшін маңызды жасушаларда болатын ақуызды блоктау қабілетімен ақтайды.

Бұл нәтижелер, есірткі адамдарда бірнеше миеломаны емдеу үшін қолданылып жүргендігімен бірге, бұл препаратты COVID-19 жұқтырған науқастарда сынақтан өткізу қауіпсіз болуы мүмкін екенін көрсетеді. Сондықтан препараттың дозасын және ықтимал уыттылығын түсіну үшін осы клиникалық сынақтардың нәтижесін күту керек.

3. Ремдесивир

Бұл Эбола вирусының эпидемиясын емдеу үшін жасалған кең спектрлі вирусқа қарсы препарат, бірақ ол басқа заттар сияқты оң нәтиже көрсеткен жоқ. Алайда, вирустарға қарсы кең әсер ететіндіктен, ол жаңа коронавирусты жоюда жақсы нәтиже бере алатынын түсіну үшін зерттелуде.

Осы дәрі-дәрмектермен алғашқы зертханалық зерттеулер АҚШ-та да ^{[1] [2]}Қытайдағы сияқты ^[3], перспективалық әсер көрсетті, өйткені зат жаңа коронавирустың, сондай-ақ коронавирустық отбасының басқа вирустарының репликациясы мен көбеюін болдырмады.

Дегенмен, емдеу әдісі ретінде кеңес беруден бұрын, бұл препарат адамдармен бірнеше зерттеулерден өтуі керек, оның шынайы тиімділігі мен қауіпсіздігін түсіну керек. Осылайша, қазіргі уақытта АҚШ-та, Еуропада және Жапонияда COVID-19 жұқтырған науқастардың көптігімен жүргізіліп жатқан 6-ға жуық зерттеулер бар, бірақ нәтижелер сәуір айында ғана шығарылуы керек. Ремдесивирді, шын мәнінде, адамдардағы жаңа коронавирусты жою үшін қауіпсіз қолдануға болатындығының дәлелі жоқ.

29 сәуір, 2020 жаңарту:

Gilead Sciences жүргізген тергеу нәтижелері бойынша ^[8], Америка Құрама Штаттарында РЕМдесивирді COVID-19 пациенттеріне қолдану 5 немесе 10 күндік емдеу кезеңінде бірдей нәтиже беретін көрінеді, және екі жағдайда да науқастар ауруханадан шамамен 14 күнде шығарылады және ауру жиілігі әсерлері де төмен. Бұл зерттеу препараттың жаңа коронавирусты жоюға әсер ету дәрежесін көрсетпейді, сондықтан басқа зерттеулер әлі де жүргізілуде.

16 мамыр, 2020 жаңарту:

Қытайда COVID-19 инфекциясының ауыр әсері бар 237 науқасқа жүргізілген зерттеу ^[15] осы препаратпен емделген пациенттер бақылау пациенттерімен салыстырғанда сәл тезірек қалпына келтіруді көрсетті, плацебомен емделген топ ұсынған 14 күнмен салыстырғанда орташа 10 күн.

Жаңарту 22 мамыр 2020:

Ремдесивирмен АҚШ-та жүргізілген тағы бір тергеудің алдын-ала есебі ^[16] бұл дәрі-дәрмектің қолданылуы ауруханаға түскен ересектердің қалпына келу уақытын қысқартады, сонымен қатар төменгі тыныс жолдарының инфекциясының қаупін азайтады.

26 шілде 2020 жаңарту:

Бостон университетінің қоғамдық денсаулық сақтау мектебінің зерттеуі бойынша ^[26], ремдесивир емделушілердің емделу уақытын қысқартады.

5 қараша, 2020 жаңарту:

АҚШ-та Ремдесивирмен жүргізілген зерттеудің қорытынды есебінде бұл дәрі-дәрмектің қолданылуы, шын мәнінде, ауруханаға түскен ересектердегі қалпына келтірудің орташа уақытын 15-тен 10 күнге дейін қысқартады. ^[31].

19 қараша, 2020 жаңарту:

Америка Құрама Штаттарындағы FDA жедел рұқсат берді ^[32] Ремдесивирді Барицитиниб препаратымен бірге қолдануға мүмкіндік береді, ауыр коронавирустық инфекциясы бар және оттегі немесе желдетуді қажет ететін науқастарды емдеуде.

20 қараша, 2020 жаңарту:

ДДСҰ РМдесивирдің өлім-жітімнің төмендеуін көрсететін нақты мәліметтер болмағандықтан, стационарлық науқастарды КОВИД-19-мен емдеуде Ремдесивирді қолданбауға кеңес берді.

4. Дексаметазон

Дексаметазон - демікпе сияқты созылмалы респираторлық аурулары бар науқастарда кеңінен қолданылатын кортикостероидтардың бір түрі, бірақ оны басқа қабыну проблемаларында, мысалы, артритте немесе терінің қабынуында қолдануға болады. Бұл дәрі-дәрмек COVID-19 белгілерін азайту әдісі ретінде тексерілген, өйткені бұл ағзадағы қабынуды азайтуға көмектеседі.

Ұлыбританияда жүргізіліп жатқан зерттеуге сәйкес ^[18], дексаметазон COVID-19-мен ауыр науқастардың өлім-жітімін едәуір төмендету үшін тексерілген алғашқы препарат болып көрінеді. Зерттеу нәтижелері бойынша, дексаметазон өлім-жітімді жаңа коронавирусты жұқтырғаннан кейін ⅓ 28 күнге дейін төмендете алды, әсіресе желдеткішпен немесе оттегін басқаруы керек адамдарда.

Дексаметазон коронавирусты организмнен шығармайтынын, тек симптомдарды жеңілдетуге және одан асқынған асқынуларды болдырмауға көмектесетінін есте ұстаған жөн.

19 маусым, 2020 жаңарту:

Бразилиялық жұқпалы аурулар қоғамы механикалық желдетумен немесе Оттегі қабылдауға мұқтаж барлық COVID-19 пациенттерін емдеу үшін дексаметазонды 10 күн бойы қолдануды ұсынды. Алайда кортикостероидтарды жұмсақ жағдайларда немесе инфекцияның алдын алу құралы ретінде қолдануға болмайды ^[19].

17 шілде 2020 жаңарту:

Ұлыбританияда жүргізілген ғылыми зерттеулерге сәйкес ^[24], 10 күн қатарынан дексаметазонмен емдеу, жаңа коронавирустың өте ауыр инфекциясы бар науқастарда өлім-жітімді төмендететін сияқты, оларға желдеткіш қажет. Бұл жағдайларда өлім-жітім 41,4% -дан 29,3% -ке дейін төмендейтін көрінеді. Басқа пациенттерде дексаметазонмен емдеудің тиімділігі мұндай нәтиже көрсеткен жоқ.

2020 жылғы 2 қыркүйекті жаңартыңыз:

7 клиникалық зерттеулерге негізделген мета-анализ ^[29] дексаметазонды және басқа кортикостероидтарды қолдану, шын мәнінде, COVID-19 жұқтырған ауыр науқастарда өлімді төмендетуі мүмкін деген қорытындыға келді.

2020 жылғы 18 қыркүйекті жаңарту:

Еуропалық дәрі-дәрмек агенттігі (EMA) ^[30] дексаметазонды жаңа коронавирусты жұқтырған, оттегіні қолдауға немесе механикалық желдетуге мұқтаж жасөспірімдер мен ересектерді емдеуде қолдануға рұқсат берді.

5. Гидроксохлорохин және хлорохин

Гидроксихлорохин, хлорохин сияқты, безгек, лупус және кейбір басқа денсаулыққа байланысты проблемалары бар науқастарды емдеуде қолданылатын, бірақ COVID-19 барлық жағдайларында әлі де қауіпсіз деп саналмайтын екі зат.

Оқу Францияда өткізілді ^[4] және Қытайда ^[5], хлорохин мен гидроксохлорохиннің вирустық жүктемені төмендетуге және вирустың жасушаларға тасымалдануын төмендетуге, вирустың көбею қабілетін төмендетуге, осылайша тез қалпына келуін қамтамасыз етуге перспективалық әсерін көрсетті. Алайда, бұл зерттеулер шағын үлгілерде жүргізілді және барлық сынақтар оң нәтиже берген жоқ.

Әзірге Бразилия Денсаулық сақтау министрлігінің мәліметтері бойынша хлорохинді ауруханаға түскен адамдарға 5 күн бойы тұрақты бақылауда жүректің ауыруы немесе көру қабілетінің өзгеруі сияқты мүмкін болатын жанама әсерлердің пайда болуын бағалау үшін ғана қолдануға болады. .

4 сәуір, 2020 жаңарту:

Гидроксохлорохин мен антибиотик азитромицинді бірге қолданумен жүргізіліп жатқан зерттеулердің бірі ^[9], Францияда COVID-19 орташа симптомдары бар 80 пациенттің тобында перспективалық нәтижелер ұсынды. Бұл топта шамамен 8 күндік емдеуден кейін организмдегі жаңа коронавирустың вирустық жүктемесінің айқын төмендеуі анықталды, бұл нақты емделмеген адамдар ұсынған 3 аптаның орташа деңгейінен аз.

Бұл тергеуде 80 пациенттің тек 1 адамы өліммен аяқталды, өйткені ол ауруханаға инфекцияның өте дамыған сатысында түскен болар еді, бұл емдеуге кедергі келтіруі мүмкін.

Бұл нәтижелер гидроксохлорхинді қолдану COVID-19 инфекциясын емдеудің қауіпсіз әдісі бола алады, әсіресе аурудың таралу қаупін төмендетумен қатар, жеңіл және орташа симптомдар жағдайында болуы мүмкін деген теорияны қолдайды. Дәрі-дәрмектермен жүргізіліп жатқан басқа зерттеулердің нәтижелерін күту керек, олардың популяциясы көп болған кезде нәтиже алу керек.

23 сәуір, 2020 жаңарту:

Бразилия Федералды Медицина Кеңесі гидроксихлорохинді Азитромицинмен бірге терапевттің қалауы бойынша, жұмсақ немесе орташа симптомдары бар, бірақ тұмау немесе H1N1 сияқты басқа да вирустық инфекциялармен ауыратын емделушілерге қабылдауды қажет етпейтін пациенттерде қолдануға рұқсат берді. , және COVID-19 диагнозы расталды ^[12].

Осылайша, сенімді ғылыми нәтижелердің болмауына байланысты, бұл дәрі-дәрмектерді пациенттің келісімімен және ықтимал қауіптерді бағалағаннан кейін дәрігердің ұсынысымен ғана қолдануға болады.

Жаңарту 22 мамыр 2020:

Америка Құрама Штаттарында 811 науқаспен жүргізілген зерттеуге сәйкес ^[13], азитромицинмен байланысты немесе онымен байланысты емес хлорохин мен гидроксихлорхокинді қолдану COVID-19 емдеу кезінде пайдалы әсер етпейтін сияқты, тіпті пациенттердің өлім-жітім көрсеткішін екі есеге арттыратын сияқты, өйткені бұл дәрі-дәрмектер жүрек қызметінің бұзылу қаупін арттырады, әсіресе аритмия және жүрекше фибрилляциясы.

Әзірге бұл гидроксихлорохин және хлорохинмен жүргізілген ең үлкен зерттеу. Ұсынылған нәтижелер осы дәрі-дәрмектер туралы айтылғандарға қайшы болғандықтан, қосымша зерттеулер қажет.

25 мамыр, 2020 жаңарту:

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) гидроксохлорохинге қатысты зерттеулерді бірнеше елдерде уақытша тоқтатты. Суспензияны препараттың қауіпсіздігі қайта бағаланғанға дейін сақтау керек.

2020 жылғы 30 мамырдағы жаңарту:

Бразилиядағы Эспирито-Санто штатында ауыр халде COVID-19 бар науқастарға хлорохин қолдану жөніндегі нұсқаулық алынып тасталды.

Сонымен қатар, Сан-Паулу, Рио-де-Жанейро, Серджипе және Пернамбуко Федералды қоғамдық министрлігінің прокурорлары COVID-19-мен ауыратын науқастарды емдеуде гидроксохлорохин мен хлорохинді қолдануды көрсететін ережелерді тоқтата тұруды сұрайды.

4 маусым, 2020 жаңарту:

Lancet журналы гидроксихлорохин мен хлорохинді қолданудың COVID-19 еміне пайдалы әсер етпейтіндігін дәлелдейтін 811 пациентке жүргізілген зерттеудің жарияланымынан бас тартты, бұл зерттеуде келтірілген бастапқы мәліметтерге қол жетімділіктің қиындығына байланысты.

15 маусым, 2020 жаңарту:

Америка Құрама Штаттарының есірткіні басқаратын негізгі органы болып табылатын FDA хлорохин мен гидроксохлорохинді COVID-19 емдеу кезінде қолдануға шұғыл рұқсатты алып тастады. ^[17], препараттың жоғары қауіптілігін және жаңа коронавирусты емдеудің төмен әлеуетін негіздеу.

17 шілде 2020 жаңарту:

Бразилиялық жұқпалы аурулар қоғамы ^[25] инфекцияның кез келген сатысында гидроксихлорохинді COVID-19 емдеу кезінде қолданудан бас тартуға кеңес береді.

23 шілде, 2020 жаңарту:

Бразилиялықтардың зерттеуіне сәйкес ^[27]Альберт Эйнштейн, HCor, Sírio-Libanês, Moinhos de Vento, Oswaldo Cruz және Beneficência Portuguesa ауруханалары арасында бірлесіп жасалған, азитромицинмен байланысты немесе онымен байланыспаған гидроксихлорохинді қолдану жеңіл және орташа ауырлықтағы инфекцияны емдеуде ешқандай әсер етпейтін сияқты. жаңа коронавирусты науқастар.

6. Колхицин

Канадада жүргізілген зерттеу бойынша ^[38], колхицин, ревматологиялық проблемаларды емдеуде кеңінен қолданылатын, мысалы, подагра, COVID-19 науқастарын емдеуге көмектесе алады.

Зерттеушілердің айтуынша, инфекция диагнозынан бастап осы препаратпен емделген науқастар тобы плацебо қолданған топпен салыстырғанда инфекцияның ауыр түрінің даму қаупінің айқын төмендегенін көрсетті. Сонымен қатар, ауруханаға жатқызудың және өлім-жітімнің төмендеуі туралы хабарланды.

7. Мефлохин

Мефлохин - бұл эндемиялық аймақтарға баруға ниетті адамдарда, безгектің алдын алу және емдеу үшін көрсетілген препарат. Қытай мен Италияда жүргізілген зерттеулерге негізделген^[6]Ресейде CFID-19 ауруын бақылаудағы тиімділігін тексеру үшін мемфокинді басқа дәрілермен біріктіретін терапиялық режим зерттелуде, бірақ әлі нақты нәтиже жоқ.

Осылайша, жаңа коронавирустың инфекциясын емдеу үшін метлокинді қолдану әлі ұсынылмайды, өйткені оның тиімділігі мен қауіпсіздігін дәлелдеу үшін көп зерттеулер қажет.

8. Тоцилизумаб

Тоцилизумаб - бұл иммундық жүйенің әсерін төмендететін дәрі, демек, ревматоидты артритпен ауыратын науқастарды емдеуде, күшейтілген иммундық реакцияны төмендету, қабынуды азайту және симптомдарды жеңілдету үшін қолданылады.

Бұл дәрі-дәрмек COVID-19 емдеуге, әсіресе инфекцияның дамыған сатысында, иммундық жүйеде көптеген қабыну заттарының пайда болуында клиникалық жағдайды нашарлатуы мүмкін болған кезде зерттелуде.

Қытайда жүргізілген зерттеуге сәйкес ^[10] COVID-19 жұқтырған 15 пациентте токилизумабты қолдану тиімді болды және жанама әсерлері аз болды, бұл кортикостероидтармен салыстырғанда, әдетте иммундық жауап тудыратын қабынуды бақылау үшін қолданылады.

Дозаның ең жақсы екенін түсіну, емдеу режимін анықтау және мүмкін болатын жанама әсерлерін анықтау үшін әлі де көп зерттеулер жүргізу қажет.

29 сәуір, 2020 жаңарту:

Қытайда COVID-19 жұқтырған 21 науқаспен жүргізілген жаңа зерттеуге сәйкес^[14], токилизумабпен емдеу дәрі-дәрмекті қолданғаннан кейін көп ұзамай инфекция белгілерін азайтуға, температураны төмендетуге, кеуде қуысының қысылу сезімін жеңілдетуге және оттегінің деңгейін жақсартуға қабілетті сияқты.

Бұл зерттеу инфекцияның ауыр симптомдары бар пациенттерде жүргізілген және пациент орташа жағдайдан жаңа коронавируспен ауыр инфекция жағдайына көшкен кезде токилизумабпен емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау керек деп болжайды.

11 шілде, 2020 жаңарту:

АҚШ-тағы Мичиган университетінің жаңа зерттеулері ^[28], токилизумабты COVID-19 пациенттеріне қолдану желдетілетін науқастардың өлім-жітімін төмендетеді, дегенмен басқа инфекциялардың пайда болу қаупін арттырды деген қорытындыға келді.

9. Реконвалесцентті плазма

Реконвалесцентті плазма - бұл коронавирусты жұқтырған және қалпына келтірілген адамдардан алынатын биологиялық емдеу түрі, қан плазмасын қызыл қан жасушаларынан бөліп алу үшін центрифугалау процестерінен өтеді. Ақырында, иммундық жүйеге вируспен күресу үшін науқасқа бұл плазма енгізіледі.

Емдеудің осы түрінің теориясы - жұқтырған адамның денесінде пайда болған және плазмада қалған антиденелер ауруға шалдыққан басқа адамның қанына өтіп, күшейтуге көмектеседі. иммунитет және вирустың жойылуын жеңілдететін ауру.

Анвиса шығарған № 21 техникалық ескертуге сәйкес, Бразилияда сау коронавирусты жұқтырған науқастарда реконвалесцентті плазманы эксперименттік емдеу ретінде қолдануға болады, егер денсаулық сақтауды қадағалаудың барлық ережелері сақталған болса. Сонымен қатар, COVID-19 емдеу үшін реконвалесцентті плазманы қолданатын барлық жағдайлар туралы Денсаулық сақтау министрлігінің қан мен қан өнімдерінің жалпы үйлестіру органдарына хабарлау қажет.

10. Авифавир

Авифавир - бұл Ресейде шығарылатын дәрі, оның белсенді ингредиенті - Ресейдің тікелей инвестициялар қоры (RDIF) бойынша фавипиравир заты. ^[21] Ресейдегі COVID-19 емдеу-алдын алу хаттамаларына енгізілген коронавирустық инфекцияны емдеуге қабілетті.

Жүргізілген зерттеулерге сәйкес, 10 күн ішінде Авифавирдің жаңа жанама әсерлері болған жоқ және 4 күн ішінде емделген науқастардың 65% -ында COVID-19-ға теріс реакция болды.

11. Барицитиниб

FDA Барицитиниб препаратын жедел COVID-19 инфекциясын емдеу үшін шұғыл қолдануға рұқсат берді ^[32]Ремдесивирмен бірге. Барицитиниб - иммундық жүйенің реакциясын төмендететін, қабынуға ықпал ететін ферменттердің әсерін төмендететін және бұрын ревматоидты артрит кезінде қолданылған зат.

FDA мәліметтері бойынша, бұл комбинацияны ересек пациенттерде және 2 жастан асқан, ауруханаға түскен және оттегімен немесе механикалық желдетумен емдеуді қажет ететін балаларда қолдануға болады.

12. EXO-CD24

EXO-CD24 - бұл аналық без қатерлі ісігін емдеу үшін көрсетілген және 30 науқастың 29-ын COVID-19-пен емдеуге мүмкіндік беретін дәрі. Дегенмен, осы дәрі-дәрмектің ауруды емдеуде тиімді болатындығын және қолдануға қауіпсіз деп саналатын дозасын тексеру мақсатында әлі де көптеген адамдармен көптеген зерттеулер жүргізілуде.

Коронавирусты табиғи емдеу нұсқалары

Әзірге коронавирусты жоюға және COVID-19 емдеуге көмектесетін дәлелденген табиғи дәрі-дәрмектер жоқ, дегенмен ДДСҰ бұл зауытты мойындайды Artemisia annua емдеуге көмектесе алады ^[11], әсіресе дәрі-дәрмектерге қол жетімділігі қиын жерлерде және өсімдік Африканың бірнеше аймақтарында сияқты дәстүрлі медицинада қолданылады.

Өсімдіктің жапырақтары Artemisia annua олар Африкада безгек ауруын емдеуге көмектесу үшін дәстүрлі түрде қолданылады, сондықтан ДДСҰ өсімдікті COVID-19 емдеу кезінде де қолдануға болатындығын түсіну үшін зерттеулер қажет екенін мойындайды, өйткені безгекке қарсы кейбір синтетикалық препараттар да көрсеткен перспективалы нәтижелер.

Зауыттың COVID-19-қа қарсы қолданылуы расталмағанын және одан әрі тергеу қажет екенін ұмытпаған жөн.