Мойындағы ревматоидты артрит: Нені білу керек

Мазмұны

• РА мойынға қалай әсер етеді
• Бұл не сияқты
• Бас аурулары және РА
• РА басқа белгілері
• Диагноз
• Емдеу нұсқалары
• 1. Дәрі-дәрмек
• 2. Терапия
• 3. Хирургия
• Дәрігерді қашан көру керек
• Төменгі жол

Ревматоидты артрит (RA) - созылмалы қабыну ауруы, онда иммундық жүйе буындардың астына қате шабуыл жасайды. Эпактивті иммундық жүйе қабыну реакциясын тудырады, нәтижесінде ауырсыну, ісіну және қаттылық сияқты белгілер пайда болады.

Ревматоидты артрит қолдарыңыз бен аяқтарыңыздың кіші буындарынан басталуы мүмкін. Ауру дамыған сайын, ол денеңіздің мойын сияқты басқа бөліктеріне де таралуы мүмкін. Бұл әдетте артрит белгілері басталғаннан кейінгі жылдарға дейін болмайды.

РА мойынға қалай әсер етеді

Мойындағы созылмалы қабыну қозғалуға мүмкіндік беретін буын болып табылатын синовиальды буындардың бұзылуын тудырады. Артрит мойынның буынына зақым келтірсе, мойны омыртқасы тұрақсыз болып қалуы мүмкін.

Омыртқалар - омыртқаны құрайтын ұсақ сүйектер. Жеті, ревматоидты артрит, әдетте, бірінші және екінші әсер етеді, сәйкесінше атлас пен ось деп аталады.

Атлас сіздің басыңыздың салмағын қолдайды және ось сіздің мойныңыздың әртүрлі бағытта қозғалуына көмектеседі.

Тұрақсыз омыртқалар уақыт өте келе жылжуы немесе орналасуы мүмкін және ақыр соңында жұлын мен жүйке тамырларын басады. Бұл кезде бастың артқы жағына сәуле түсетін мойынның айналасында ұйқышылдық пен қышу пайда болуы мүмкін. Бұл бірлескен ауырсынудан, қаттылықтан және ісінуден басқа.

Бұл не сияқты

Мойын ауруы - бұл мойынның РА бастапқы симптомы. Мойын ауруының ауырлығы әр адамға байланысты өзгереді. Сіз бас сүйегінің түбінде мойынның артқы жағында бұлшықет немесе қатты ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Бірлескен ісіну мен қаттылық сонымен қатар басыңызды бүйірден екінші жаққа жылжытуды қиындатады.

Мойынның RA ауыруы мен мойын жарақатынан айырмашылығы - қаттылық пен жарақаттанған ауырсыну күн немесе апта ішінде біртіндеп жақсаруы мүмкін. Егер емделмеген болса, мойнындағы РА жақсармауы мүмкін - ол нашарлауы мүмкін. Симптомдар жақсарса да, қабыну, ісіну және қаттылық оралуы мүмкін.

Мойындағы RA остеоартриттен де ерекшеленеді. РА ауырсынуы буындардың қабынуымен байланысты, ал остеоартрит буындардың табиғи тозуымен байланысты.

Остеоартрит мойынға да әсер етуі мүмкін. Алайда, РА-мен ауырсыну мен қаттылық таңертең немесе белсенді емес кезеңдерден кейін нашарлауы мүмкін. Мойынның остеоартриті белсенділіктің жоғарылауына бейім.

Бас аурулары және РА

Бас ауруы мойын аймағында RA-мен де пайда болуы мүмкін. Бұл бірінші және екінші омыртқаларды қамтитын қайталама типтегі бас аурулары. Бұл омыртқалардың екі жағында жұлын нервтері бар, және бұл нервтер бас терісіне әсер етеді.

Мұндай бас аурулары цервикогендік бас ауруы деп те аталады. Олар мигренге, кластерлік бас ауруына және бас ауырудың басқа түрлеріне еліктей алады. Бірақ кейбір бас аурулары маңдайда, мида немесе ғибадатханада пайда болған кезде, РА-дан туындаған бас ауруы мойыннан басталады және бастың ішінде сезіледі.

Бұл бас аурулары бір жақты болуы мүмкін және мойынның немесе бастың белгілі бір қозғалыстарымен нашарлайды.

РА басқа белгілері

Мойындағы РА тек ауырсынуды, қаттылықты және бас ауруын тудырмайды. Сондай-ақ, мойныңыздағы аймақ жанасуға жылы болуы мүмкін немесе аздап қызыл түске боялуы мүмкін.

Егер сіздің омыртқаңыз жұлын мен жүйке тамырларына басылса, басқа белгілер дами алады. Сығымдау сіздің мойныңыздағы омыртқалы артерияларға қан ағынын азайтып, миға баратын оттегінің мөлшерін азайтуы мүмкін. Бұл айналуға және тіпті өшіруге әкелуі мүмкін.

Жұлынның қысылуы сонымен қатар тепе-теңдікке және серуендеуге әсер етеді және ішек пен қуықтың басқарылуына байланысты проблемалар тудыруы мүмкін.

РА басқа да белгілерді тудыруы мүмкін. Мысалға:

• энергияның жетіспеушілігі
• безгек
• тұмауға ұқсас белгілер
• тәбеттің жоғалуы
• салмақ жоғалту
• ұйықтау қиын
• ми тұман
• теріңіздің астындағы қатты соққылар немесе тіндер

Диагноз

Физикалық емтихан дәрігерге сіздің мойныңыздағы қозғалыс ауқымын анықтауға көмектеседі және бірлескен тұрақсыздық, қабыну және дұрыс емес белгілерді анықтай алады.

РА диагнозын қою үшін бірде-бір сынақ жоқ, бірақ сіздің дәрігеріңіз осы қорытындыға жету үшін бірқатар сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін. Бұған көбінесе РА-ны көрсететін қабыну белгілері мен авто-антиденелерді іздеуге арналған қан жұмыстары кіреді. Сонымен қатар сіз рентген, МРТ немесе ультрадыбыстық сияқты денеңіздің ішкі көрінісін суретке түсіретін тексеруден өтуіңіз мүмкін.

Бұл сынақтар мойын аймағында қабыну мен бірлескен зақымдану дәрежесін анықтауға көмектеседі.

Емдеу нұсқалары

Мойындағы RA дамып, тұрақты бірлескен зақым келтіруі мүмкін. Ем жоқ, бірақ терапияның жиынтығы симптомдардың жақсаруына және қабынуды азайтуға көмектеседі.

1. Дәрі-дәрмек

Артық емес және рецепт бойынша дәрі-дәрмектер бірлескен қабыну мен ауырсынуды тоқтатуға, аурудың дамуын бәсеңдетуге көмектеседі.

Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) жеңіл және орташа ауырсынуға көмектеседі. Оларға ибупрофен (Мотрин) және напроксен натрийі (Алев) кіреді. Егер бұл жеңілдік болмаса, дәрігеріңіз преднизон сияқты күшті қабынуға қарсы немесе кортикостероидты тағайындай алады.

Сіздің дәрігеріңіз емдеудің бір бөлігі ретінде ауруды өзгертетін анти-ревматикалық препараттарды (DMARDs) қамтуы мүмкін. Олар метотрексат (Trexall, Otrexup), тофацитиниб (Xeljanz) және лефлуномид (Арава) сияқты дәрілерді қамтиды. Немесе сіз DMARD-нің жаңа биология класына үміткер болуыңыз мүмкін. Бұл препараттар иммундық жүйенің қабынуды тудыратын бөлігіне бағытталған.

Сіз DMARD препараттарын өзіңіз қабылдауға немесе басқа дәрі-дәрмектермен біріктіруге болады.

2. Терапия

Әрекетсіздік бірлескен ауырсынуды нашарлататындықтан, дәрігер қабынуды азайту және күш пен икемділікті арттыру үшін жеңіл жаттығулар жасауды ұсынуы мүмкін. Оған жаяу жүру немесе велосипедпен жүру сияқты мойынның көп қозғалысы кірмейтін әрекеттер кіруі мүмкін.

Не істей алатындығыңызды анықтау үшін баяу бастаңыз және біртіндеп жаттығулардың қарқындылығын арттырыңыз. Сондай-ақ, дәрігер сіздің мойныңыздағы буындардағы қаттылық пен ауырсынуды азайту үшін массаж терапиясын немесе қозғалыс ауқымын жақсарту үшін физикалық терапияны ұсынуы мүмкін. Жүзу немесе су аэробикасы, сонымен қатар жылы бассейнде болған кезде де пайдалы болуы мүмкін.

Емдік жастықта ұйықтау сіздің мойныңыз бен басыңызды жақсырақ қамтамасыз етуі мүмкін. Бұл ұйқы кезінде мойныңызды дұрыс туралап, ауырсынуды және қаттылықты азайтуға көмектеседі.

Ыстық немесе суық компрессті шамамен 10 минут ішінде қолдану қабынуды, қаттылықты және ісінуді азайтуға көмектеседі.

3. Хирургия

Егер сізде ауыр, тұрақты бірлескен зақым болса немесе жүйке қысылуының белгілері болса, дәрігеріңіз омыртқа мойны процедурасын қарастыруы мүмкін. Хирургия бірінші және екінші омыртқаларды қалпына келтіруге көмектесетін жұлынның синтезін қамтуы мүмкін, немесе сізге жұлынның қысылуынан қысымды алып тастау процедурасы қажет болуы мүмкін.

Хирургия сонымен қатар мойынның кез келген сүйектерін немесе қабынған тіндерін алып тастай алады.

Дәрігерді қашан көру керек

Мойын ауруы тұрақты, үйдегі дәрі-дәрмектерге жауап бермейтін немесе күнделікті әрекеттерге араласпайтын дәрігерге барыңыз, әсіресе егер сізде РА диагнозы болса. Мойын ауруы үшін дәрігермен байланысу керек:

• қышу
• ұйқышылдық
• бас ауруы
• қолыңызды төмен түсіретін ауырсыну

Дұрыс диагноз қою және емдеу қабынуды азайтуға, аурудың дамуын баяулатуға және өмір сүру сапасын жақсартуға мүмкіндік береді.

Төменгі жол

РА - бұл созылмалы, прогрессивті ауру, ол нашарлатуы мүмкін. Созылмалы қабыну мойынның бірлескен зақымдалуына әкелуі мүмкін, ал емделмеген РА дененің басқа бөліктеріне біртіндеп әсер етуі мүмкін. Емдеудің қай әдісі сізге сәйкес келетінін анықтау үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.