Ривароксабан, ауызша таблетка
Мазмұны
- FDA ескертуі
- Ривароксабанға арналған маңызды сәттер
- Ривароксабан дегеніміз не?
- Неліктен ол қолданылады
- Бұл қалай жұмыс істейді
- Ривароксабанның жанама әсерлері
- Жиі кездесетін жанама әсерлер
- Жанама әсерлері
- Ривароксабан басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
- Антиагрегантты препарат
- Аспирин
- Қан сұйылтқыштар
- АҚТҚ-ға қарсы препараттар
- Саңырауқұлаққа қарсы препараттар
- Туберкулезге қарсы препараттар
- Шөп қоспасы
- Ұстама дәрі
- Басқа дәрілер
- Дәрігерді қашан шақыру керек
- Ривароксабанды қалай қабылдауға болады
- Дәрілік заттың формасы және күшті жақтары
- Инсульттың және вальвулярлы емес жүрекшелік фибрилляциясы бар адамдардың қан ұйығышының алдын-алу үшін дозасы
- ДВТ немесе ПЭ емдеуге арналған доза
- ДВТ немесе ПЭ қайталануын болдырмауға арналған доза
- Жаңа ғана жамбас немесе тізе алмастыру операциясын жасаған адамдардағы ДВТ немесе ПЭ алдын-алуға арналған дозалар
- Созылмалы коронарлық артерия ауруы (CAD) немесе перифериялық артерия ауруы (PAD) бар адамдарда жүректің негізгі проблемаларының қаупін азайтуға арналған доза
- Ривароксабан туралы ескертулер
- FDA туралы ескерту
- Қан кету қаупі туралы ескерту
- Жасанды жүрек клапанының қаупі туралы ескерту
- Хирургиялық араласу немесе процедураны ескерту
- Аллергия туралы ескерту
- Денсаулық жағдайы белгілі бір адамдарға арналған ескертулер
- Басқа топтарға арналған ескертулер
- Нұсқау бойынша алыңыз
- Ривароксабанды қабылдау үшін маңызды мәселелер
- Жалпы
- Сақтау орны
- Толтыру
- Саяхат
- Клиникалық бақылау
- Қол жетімділік
- Алдын ала авторизация
- Балама бар ма?
FDA ескертуі
Ривароксабанға арналған маңызды сәттер
- Ривароксабан пероральді таблеткасы дәрі-дәрмек түрінде қол жетімді. Бұл жалпы дәрі ретінде қол жетімді емес. Бренд атауы: Xarelto.
- Ривароксабан тек сіз ішетін таблетка түрінде келеді.
- Ривароксабан пероральді таблеткасы қан ұюын емдеу және алдын алу үшін қолданылады. Бұл сондай-ақ жасанды жүрек қақпағы жоқ жүрекше фибрилляциясы бар адамдарда инсульт қаупін азайту үшін қолданылады. Сонымен қатар, ол созылмалы коронарлық артерия ауруы (CAD) немесе перифериялық артерия ауруы (PAD) бар адамдарда жүректің негізгі проблемаларының қаупін азайту үшін аспиринмен бірге қолданылады.
Ривароксабан дегеніміз не?
Ривароксабан - рецепт бойынша тағайындалған дәрі. Ол ауызша таблетка түрінде келеді.
Ривароксабан пероральді таблеткасы дәрі-дәрмек ретінде қол жетімді Харелто. Бұл жалпы дәрі ретінде қол жетімді емес.
Неліктен ол қолданылады
Ривароксабан - қан еріткіш. Ол:
- вульвалды емес жүрекше фибрилляциясы бар адамдарда инсульттің алдын алу
- қан тамырларыңыздағы тромбтардың алдын алу және емдеу. Бұл тромбтар көбінесе аяқтарыңыздың белгілі бір тамырларында пайда болады және оларды терең тамыр тромбоздары (ДВТ) деп атайды. Бұл тромбтар өкпеге дейін жетуі мүмкін, бұл өкпе эмболиясын тудырады.
- жамбас немесе тізе алмастыру операциясынан кейін ДВТ алдын алу
- созылмалы коронарлық артерия ауруы (CAD) немесе перифериялық артерия ауруы бар адамдарда инфаркт немесе инсульт сияқты негізгі жүрек проблемаларының қаупін азайту
Бұл қалай жұмыс істейді
Ривароксабан антикоагулянттар деп аталатын дәрілер класына жатады, атап айтқанда фактор Xa ингибиторлары (блокаторлар). Дәрілер класы дегеніміз - ұқсас тәсілмен жұмыс істейтін дәрілер тобы. Бұл препараттар көбінесе ұқсас жағдайларды емдеу үшін қолданылады.
Ривароксабан Ха факторы деп аталатын затты бұғаттау арқылы қанның пайда болуының алдын алуға көмектеседі. Ха факторы бұғатталған кезде ол сіздің ағзаңызда тромбин деп аталатын ферменттің мөлшерін азайтады. Тромбин - бұл сіздің қаныңыздағы тромбтарды қалыптастыру үшін қажет зат. Тромбин азайған кезде бұл тромбтың пайда болуына жол бермейді.
Инфаркт, инсульт және басқа да жүрек проблемалары қан ұйығышынан болуы мүмкін. Бұл препарат қанның пайда болу қаупін төмендететіндіктен, бұл проблемалардың туындау қаупін азайтады.
Ривароксабанның жанама әсерлері
Ривароксабан пероральді таблеткасы жеңіл немесе ауыр жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Келесі тізімде ривароксабан қабылдау кезінде пайда болуы мүмкін кейбір негізгі жанама әсерлер бар. Бұл тізім барлық ықтимал жанама әсерлерді қамтымайды.
Ривароксабанның ықтимал жанама әсерлері туралы немесе жанама әсерлермен күресу туралы кеңестер алу үшін дәрігермен немесе фармацевтпен кеңесіңіз.
Жиі кездесетін жанама әсерлер
Ривароксабанмен туындауы мүмкін жиі кездесетін жанама әсерлерге мыналар жатады:
- сияқты белгілермен қан кету:
- көгеру оңай
- тоқтату үшін көп уақытты қажет ететін қан кету
Егер бұл әсерлер жұмсақ болса, олар бірнеше күн немесе екі апта ішінде жойылуы мүмкін.Егер олар ауыр болса немесе кетпесе, дәрігеріңізбен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.
Жанама әсерлері
Егер жанама әсерлері болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе медициналық жедел жәрдем күтемін деп ойласаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Ауыр жанама әсерлер және олардың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қатты қан кету. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
- ұзақ уақытқа созылатын күтпеген қан кетулер немесе мұрыннан жиі қан кету, сіздің қызыл иегіңізден ерекше қан кету, етеккір қанынан гөрі ауыр немесе басқа қынаптан қан кету
- ауыр немесе сіз басқара алмайтын қан кетулер
- қызыл, қызғылт немесе қоңыр түсті зәр
- гудронға ұқсайтын ашық қызыл немесе қара нәжіс
- жөтелу қан немесе тромб
- кофе ұнтағы тәрізді қанды немесе құсуды құсу
- жараланған жерлерде ауырсыну, ісіну немесе жаңа дренаж
- Жұлын немесе эпидуральды қан ұйығыштары. Ривароксабан қабылдап, жұлын және эпидуральды аймаққа басқа дәрі енгізетін немесе жұлын пункциясы бар адамдарда ауыр қан ұйығышын қалыптастыру қаупі бар. Бұл ұзақ мерзімді немесе тұрақты параличке әкелуі мүмкін. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
- ауырсыну, шаншу немесе ұйқышылдық
- бұлшықет әлсіздігі, әсіресе сіздің аяқтарыңызда
- ұстамау (ішекті немесе қуықты бақылауды жоғалту)
Ривароксабан басқа дәрілермен өзара әрекеттесуі мүмкін
Ривароксабан пероральді таблеткасы басқа бірнеше дәрі-дәрмектермен әрекеттесе алады. Әр түрлі өзара әрекеттесу әр түрлі әсер етуі мүмкін. Мысалы, кейбіреулері есірткінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне кедергі келтіруі мүмкін, ал басқалары жанама әсерлердің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Төменде ривароксабанмен әрекеттесе алатын дәрі-дәрмектер тізімі келтірілген. Бұл тізімде ривароксабанмен әрекеттесуі мүмкін барлық дәрі-дәрмектер жоқ.
Ривароксабанды қабылдамас бұрын, дәрігерге және фармацевтке барлық рецепттер, рецептсіз және басқа да дәрі-дәрмектер туралы айтуды ұмытпаңыз. Сондай-ақ оларға қолданатын дәрумендер, шөптер және қоспалар туралы айтып беріңіз. Бұл ақпаратпен бөлісу өзара әрекеттесуден аулақ болуға көмектеседі.
Егер сізге әсер етуі мүмкін дәрілік өзара әрекеттесу туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
Ривароксабанды NSAID-мен қабылдағанда сақ болыңыз. Осы дәрі-дәрмектерді бірге қабылдау қан кету қаупін арттыруы мүмкін, себебі бұл екеуі де сіздің қаныңыздың ұюына жол бермейді. Осы препараттардың мысалдары:
- диклофенак
- этодолак
- фенопрофен
- флурбипрофен
- ибупрофен
- индометацин
- кетопрофен
- кеторолак
- мефенам қышқылы
- мелоксикам
Антиагрегантты препарат
Қабылдау кезінде сақ болыңыз клопидогрел ривароксабанмен. Бұл екі дәрі де қанның ұюынан азаюына әсер етеді. Егер сіз оларды біріктірсеңіз, сізде қан кету ықтималдығы жоғары болуы мүмкін.
Аспирин
Аспиринді рифароксабанмен бірге қабылдағанда сақ болыңыз. Осы екі дәрі де қанның ұюын азайту үшін жұмыс істейді. Егер сіз оларды біріктірсеңіз, сіздің қаныңыз өте жұқа болып кетуі мүмкін және сіз қан кетуіңіз мүмкін.
Қан сұйылтқыштар
Ривароксабанды қан еріткіштермен қабылдауға болмайды. Антикоагулянттық препараттар мен ривароксабан қанның ұюын азайтуға көмектеседі. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді бірге қолдансаңыз, қаныңыз тым жұқарып, қан кетуіңіз мүмкін.
Осы препараттардың мысалдары:
- варфарин
- гепарин
- эноксапарин
АҚТҚ-ға қарсы препараттар
Ривароксабанды АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектермен бірге қабылдауға болмайды протеаза ингибиторлары. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің ағзаңыздағы ривароксабан мөлшерін арттыра алады. Егер сіздің қаныңыз жоғарыласа, сізде қан кету ықтималдығы жоғары болуы мүмкін.
Осы препараттардың мысалдары:
- атазанавир
- дарунавир
- фосампренавир
- индинавир
- лопинавир / ритонавир
- нельфинавир
- ритонавир
- саквинавир
- типранавир
Саңырауқұлаққа қарсы препараттар
Ривароксабанмен саңырауқұлаққа қарсы дәрілерді қабылдау сіздің ағзаңыздағы ривароксабан мөлшерінің артуына әкелуі мүмкін. Бұл сіздің қаныңызды тым жұқартып, қан кету ықтималдылығыңыз болуы мүмкін. Бұл препараттарды рифароксабанмен бірге қабылдауға болмайды.
Осы препараттардың мысалдары:
- кетоконазол
- итраконазол
Туберкулезге қарсы препараттар
Осы препараттармен ривароксабанды қабылдамаңыз. Мұны істеу сіздің ағзаңыздағы рибароксабан мөлшерін азайтып, оның тиімділігін төмендетуі мүмкін. Осы препараттардың мысалдары:
- рифампин
- рифабутин
- рифапентин
Шөп қоспасы
Ривароксабанды Сент-Джон сусласымен алмаңыз. Мұны істеу сіздің ағзаңыздағы рибароксабан мөлшерін азайтып, оның тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Ұстама дәрі
Бұл препараттарды рифароксабанмен бірге қабылдауға болмайды. Мұны істеу сіздің ағзаңыздағы рибароксабан мөлшерін азайтып, оның тиімділігін төмендетуі мүмкін. Осы препараттардың мысалдары:
- карбамазепин
- этотоин
- фосфенитоин
- фенитоин
- фенобарбитал
Басқа дәрілер
Егер бүйрегі нашар жұмыс жасайтын болса, пайдасы қан кету қаупінен жоғары болмаса, бұл препараттарды ривароксабанмен бірге қабылдауға болмайды. Сіздің дәрігеріңіз осы дәрі-дәрмектерді ривароксабанмен қабылдауға қауіпті екенін анықтайды. Осы препараттардың мысалдары:
- эритромицин
- дилтиазем
- верапамил
- дронедарон
Дәрігерді қашан шақыру керек
- Егер сіз құлап қалсаңыз немесе өзіңізге зиян келтірсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз, әсіресе басыңызды ұрсаңыз. Дәрігер сіздің денеңізде қан кетуі мүмкін екенін тексеруі қажет болуы мүмкін.
- Егер сіз хирургиялық араласуды немесе медициналық немесе стоматологиялық процедураны жоспарласаңыз, дәрігерге немесе тіс дәрігеріне осы препаратты қолданып жүргеніңізді айтыңыз. Сізге осы препаратты қабылдауды қысқа уақытқа тоқтату қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге есірткіні қабылдауды қашан тоқтатуға болатынын және оны қайтадан қабылдауға болатынын хабарлайды. Олар тромбтың пайда болуын болдырмауға көмектесетін басқа дәрі-дәрмек тағайындай алады.
Ривароксабанды қалай қабылдауға болады
Дәрігер тағайындайтын рибароксабан дозасы бірнеше факторларға байланысты болады. Оларға мыналар жатады:
- сіз рифароксабанды емдеу үшін қолданатын жағдай түрі
- Сіздің жасыңыз
- бүйректің зақымдануы сияқты басқа медициналық жағдайлар
Әдетте, дәрігер сізді аз мөлшерде бастайды және оны сізге сәйкес мөлшерге жету үшін уақыт бойынша реттейді. Олар ақыр соңында қажетті әсерді беретін ең аз мөлшерде тағайындайды.
Келесі ақпарат әдетте қолданылатын немесе ұсынылатын дозаларды сипаттайды. Дегенмен, дәрігердің сізге тағайындайтын мөлшерін міндетті түрде алыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін ең жақсы дозаны анықтайды.
Дәрілік заттың формасы және күшті жақтары
Бренд: Харелто
- Форма: пероральді таблетка
- Күштері: 2,5, 10 мг, 15 мг, 20 мг
Инсульттың және вальвулярлы емес жүрекшелік фибрилляциясы бар адамдардың қан ұйығышының алдын-алу үшін дозасы
Ересектерге арналған дозалар (18 жас және одан жоғары)
- Әдеттегі доза: Кешкі тамақпен бірге күніне бір рет 20 мг.
Баланың дозасы (0–17 жас)
Бұл дәрі балаларда зерттелмеген. Оны 18 жастан кіші балаларға қолдануға болмайды.
Арнайы дозаны қарастыру
- Бүйректің орташа және ауыр проблемалары бар адамдарға: Сіздің дозаңыз, мүмкін, күніне бір рет кешкі тамақпен бірге 15 мг құрайды.
- Бүйрегі өте ауыр адамдарға: Сіз бұл препаратты қолданбауыңыз керек.
ДВТ немесе ПЭ емдеуге арналған доза
Ересектерге арналған дозалар (18 жас және одан жоғары)
- Әдеттегі доза: 21 мг-нан күніне екі рет 15 мг, содан кейін емдеудің қалған кезеңіне тамақпен бірге күніне 20 мг.
Баланың дозасы (0–17 жас)
Бұл дәрі балаларда зерттелмеген. Оны 18 жастан кіші балаларға қолдануға болмайды.
Арнайы дозаны қарастыру
- Бүйректің ауыр проблемалары бар адамдарға: Сіз бұл препаратты қолданбауыңыз керек.
ДВТ немесе ПЭ қайталануын болдырмауға арналған доза
Ересектерге арналған дозалар (18 жас және одан жоғары)
- Әдеттегі доза: Күніне бір рет тамақпен немесе онсыз 10 мг, кем дегенде 6 айлық стандартты антикоагулярлық емнен кейін (қанды сұйылту).
Баланың дозасы (0–17 жас)
Бұл дәрі балаларда зерттелмеген. Оны 18 жастан кіші балаларға қолдануға болмайды.
Арнайы дозаны қарастыру
- Бүйректің ауыр проблемалары бар адамдарға: Сіз бұл препаратты қолданбауыңыз керек.
Жаңа ғана жамбас немесе тізе алмастыру операциясын жасаған адамдардағы ДВТ немесе ПЭ алдын-алуға арналған дозалар
Ересектерге арналған дозалар (18 жас және одан жоғары)
- Жамбас ауыстырылғаннан кейін: Тәулігіне бір рет 10 мг-нан 35 күн бойы тамақ ішіп немесе ішпей ішіңіз.
- Тізе ауыстырылғаннан кейін: Тәулігіне бір рет 10 мг-нан 12 күн бойы тамақ ішіп немесе ішпей ішіңіз.
Баланың дозасы (0–17 жас)
Бұл дәрі балаларда зерттелмеген. Оны 18 жастан кіші балаларға қолдануға болмайды.
Арнайы дозаны қарастыру
- Бүйректің ауыр проблемалары бар адамдарға: Сіз бұл препаратты қолданбауыңыз керек.
Созылмалы коронарлық артерия ауруы (CAD) немесе перифериялық артерия ауруы (PAD) бар адамдарда жүректің негізгі проблемаларының қаупін азайтуға арналған доза
Ересектерге арналған дозалар (18 жас және одан жоғары)
- Әдеттегі доза: Күніне екі рет 2,5 мг-нан, аспиринді (75-тен 100 мг-ға дейін) күніне бір рет алыңыз. Тамақпен немесе онсыз алыңыз.
Баланың дозасы (0–17 жас)
Бұл дәрі балаларда зерттелмеген. Оны 18 жастан кіші балаларға қолдануға болмайды.
Ривароксабан туралы ескертулер
FDA туралы ескерту
- Бұл препараттың қара жәшікке қатысты ескертулері бар. Бұл Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) ең маңызды ескертулері. Қара жәшік ескертулері дәрігерлер мен пациенттерді есірткінің қауіпті болуы мүмкін екендігі туралы ескертеді.
- Емдеуді тоқтату туралы ескерту: Алдымен дәрігермен сөйлеспестен осы препаратты қабылдауды тоқтатпаңыз. Қан сұйылтқышын қабылдауды тоқтатқанда, сіз ұйыған қан немесе инсульт алуыңыз мүмкін.
- Жұлын немесе эпидуральды қан ұйығыштары (гематома): Осы препаратты қабылдайтын және омыртқа аймағына басқа дәрі енгізетін немесе жұлын пункциясы бар адамдарда қатты қан ұйығышының пайда болу қаупі бар. Бұл ұзақ мерзімді немесе тұрақты параличке әкелуі мүмкін. Егер сіздің дәрі-дәрмектерді беру үшін сіздің артыңызда жіңішке түтікше (эпидуральды катетер) орналастырылған болса, бұл проблеманың пайда болу қаупі жоғары болады. Егер сіз стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAIDs) немесе қанның ұюына жол бермейтін басқа дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз, бұл жоғары болады. Сонымен қатар, егер сізде эпидуральды немесе жұлын пункциялары болған болса немесе жұлынға хирургиялық араласу немесе омыртқа проблемалары болса, сіздің қауіптілігіңіз жоғары болады.
- Егер сіз осы препаратты қабылдап, жұлынға анестезия алсаңыз немесе жұлын пункциясы болса, дәрігер сізді жұлынның немесе эпидуральды қан ұйығышының белгілерін іздеуі керек. Егер сізде ауырсыну, шаншу немесе ұйқышылдық, ішектің немесе қуықты басқарудың жоғалуы сияқты белгілер болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Бұлшықет әлсіздігі болса, дәрігерге айтыңыз, әсіресе аяғыңыз бен аяғыңызда.
Қан кету қаупі туралы ескерту
Бұл препарат қан кету қаупін арттырады. Бұл ауыр немесе өлімге әкелуі мүмкін. Себебі бұл дәрі-дәрмектер - бұл сіздің ағзаңызда қан ұйығышының пайда болу қаупін төмендететін қанды сұйылтатын препарат.
Егер ауыр қан кету белгілері болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдемге барыңыз. Қажет болса, медициналық қызметкер припароксабанның қанның сұйылту әсерін қалпына келтіру үшін емдеу әдісін қолдана алады. Қан кету симптомдарына мыналар жатады:
- ұзақ уақытқа созылатын күтпеген қан кетулер немесе мұрыннан жиі қан кету, сіздің қызыл иегіңізден ерекше қан кету, етеккір қанынан гөрі ауыр немесе басқа қынаптан қан кету
- ауыр немесе сіз басқара алмайтын қан кетулер
- қызыл, қызғылт немесе қоңыр түсті зәр
- гудронға ұқсайтын ашық қызыл немесе қара түсті нәжіс
- жөтелу қан немесе тромб
- кофе ұнтағы тәрізді қанды немесе құсуды құсу
- бас ауруы, айналуы немесе әлсіздік
- жараланған жерлерде ауырсыну, ісіну немесе жаңа дренаж
Егер сізде ривароксабанды қолданған кезде бақыланбайтын қан кетсе, онда ривароксабанның әсерін жою үшін Andexxa деп аталатын дәрі-дәрмектер бар. Егер Andexxa қажет болса, оны медициналық көмекші тамырға (IV) енгізу арқылы жібереді, ол сіздің тамырыңызға енеді. Бұл препарат туралы көбірек білу үшін дәрігерден сұраңыз.
Жасанды жүрек клапанының қаупі туралы ескерту
Егер сізде жасанды (протездік) жүрек клапаны болса, бұл препаратты қабылдамаңыз. Бұл дәрі жасанды жүрек қақпақшалары бар адамдарда зерттелмеген.
Хирургиялық араласу немесе процедураны ескерту
Сізге кез-келген хирургиялық немесе медициналық немесе стоматологиялық процедурадан бұрын осы препаратты қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге есірткіні қабылдауды қашан тоқтатуға болатынын және оны қайтадан қабылдауға болатынын хабарлайды. Дәрігер қан ұйығышының пайда болуын болдырмауға көмектесетін басқа дәрі-дәрмек тағайындай алады.
Аллергия туралы ескерту
Бұл препарат ауыр аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
- тыныс алу қиындықтары
- тамағыңыздың немесе тілдің ісінуі
Егер сізде аллергиялық реакция болса, дереу дәрігерге немесе жергілікті улану орталығына хабарласыңыз. Егер сіздің белгілеріңіз ауыр болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын жердегі жедел жәрдемге барыңыз.
Егер сізде аллергиялық реакция болған болса, бұл препаратты қайтадан ішпеңіз. Оны қайтадан қабылдау өлімге әкелуі мүмкін (өлімге әкелуі мүмкін).
Денсаулық жағдайы белгілі бір адамдарға арналған ескертулер
Қан кетуі бар адамдарға: Егер сізде қалыпты емес қан кету болса, бұл препаратты қабылдауға болмайды. Бұл препарат қанға арналған сұйылтқыш болып табылады және ауыр қан кету қаупін арттыруы мүмкін. Егер сізде осы препаратты қабылдау кезінде ерекше қан кетулер болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Бауыры бар адамдарға: Егер сізде орташа және ауыр бауыр аурулары немесе қан кету проблемаларына байланысты бауыр аурулары болса, бұл препаратты қабылдауға болмайды. Егер сізде бауыр проблемалары болса, сіздің денеңіз бұл препаратты сіздің денеңізден жақсы тазарта алмауы мүмкін. Бұл сіздің денеңізде препараттың жиналуына әкелуі мүмкін, бұл сізде қан кету қаупін тудыруы мүмкін.
Бүйрек ауруы бар адамдарға: Сізге бұл препараттың аз мөлшерін қажет етуі мүмкін немесе сіз оны мүлдем қабылдай алмауыңыз мүмкін. Егер бүйректеріңіз дұрыс жұмыс істемесе, денеңіз есірткіні де тазарта алмайды. Бұл сіздің денеңізде препараттың жиналуына әкелуі мүмкін, бұл сізде қан кету қаупін тудыруы мүмкін.
Жасанды жүрек қақпақшалары бар адамдарға: Егер сізде жасанды (протездік) жүрек клапаны болса, бұл препаратты қабылдамаңыз. Бұл дәрі жасанды жүрек қақпақшалары бар адамдарда зерттелмеген.
Басқа топтарға арналған ескертулер
Жүкті әйелдер үшін: Жануарлардағы зерттеулер анасы осы препаратты қабылдаған кезде ұрыққа жағымсыз әсерін көрсетті. Алайда, дәрі-дәрмектің адам ұрығына қалай әсер ететінін анықтау үшін адамдарда жеткілікті зерттеулер жүргізілмеген.
Бұл препаратты жүкті әйелдерге сақтықпен қолдану керек. Бұл ауыр қан кетуді және мерзімінен бұрын босануды тудыруы мүмкін. Бұл препаратты жүктілік кезінде, егер пайдасы ықтимал қауіпті ақтайтын болса ғана қолдану керек.
Егер сіз бұл препаратты жүктілік кезінде ішсеңіз, қан кету немесе қан жоғалту белгілері болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз осы препаратты қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Емізетін әйелдер үшін: Бұл препарат емшек сүті арқылы өтеді. Сізге және сіздің дәрігерге осы препаратты қабылдау немесе емізу туралы шешім қабылдау қажет болуы мүмкін.
Қарттар үшін: Инсульт пен қан кету қаупі жасына байланысты артады, бірақ егде жастағы адамдарға бұл препаратты қолданудың пайдасы қауіптен асып түсуі мүмкін.
Балаларға: Бұл препарат 18 жастан кіші адамдарға қауіпсіз және тиімді ретінде анықталмаған.
Нұсқау бойынша алыңыз
Ривароксабан пероральді таблеткасы қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді дәрі-дәрмекпен емдеу үшін қолданылады. Дәрігер оны қанша уақытқа қабылдау керектігін шешеді. Егер сіз оны тағайындағаныңыздай қабылдамасаңыз, онда бұл препарат үлкен қауіп-қатерге әкеледі.
Егер сіз препаратты қабылдауды тоқтатсаңыз немесе оны мүлдем қабылдамасаңыз: Алдымен дәрігермен сөйлеспестен осы препаратты қабылдауды тоқтатпаңыз. Қан сұйылтқышын қабылдауды тоқтатқанда, сіз ұйыған қан немесе инсульт алуыңыз мүмкін.
Бұл препарат таусылып қалмас үшін абай болыңыз. Таусылып бітпес бұрын рецептіңізді толтырыңыз.
Егер сіз дозаны жіберіп алсаңыз немесе есірткіні кестеге сәйкес қабылдамасаңыз: Сіздің дәрі-дәрмектеріңіз де жұмыс істемеуі мүмкін немесе толық тоқтауы мүмкін. Бұл препараттың жақсы жұмыс істеуі үшін сіздің денеңізде белгілі мөлшерде болуы қажет.
Егер сіз тым көп алсаңыз: Егер сіз осы препараттың тағайындалған мөлшерінен көп қабылдасаңыз, сізде қан кету қаупі жоғары, бұл өлімге әкелуі мүмкін.
Егер сіз осы препаратты тым көп қабылдадым деп ойласаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз немесе 800-222-1222 телефондары арқылы американдық уларды бақылау орталықтарынан немесе олардың онлайн құралы арқылы нұсқаулық іздеңіз. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын арада жедел жәрдемге барыңыз.
Егер сіз дозаны жіберіп алсаңыз, не істеу керек: Егер сіз осы препаратты қолдансаңыз:
- Күніне екі рет: Сол күні есіңізге түсе салысымен алыңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін бір уақытта екі дозаны қабылдауға болады. Келесі дозаны жоспарланған уақытта қабылдаңыз.
- Күніне бір рет: Сол күні есіңізге түсе салысымен алыңыз. Келесі дозаны жоспарланған уақытта қабылдаңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін бірден екі дозаны қабылдауға болмайды.
Препараттың жұмыс істеп тұрғанын қалай анықтауға болады: Сіздің DVT немесе PE ауруыңыздың белгілері жойылуы немесе жақсаруы керек:
- DVT үшін ісіну, ауырсыну, жылу және қызару жақсаруы керек.
- ПЭ үшін сіздің ентігуіңіз және тыныс алғанда кеудедегі ауырсынуыңыз жақсаруы керек.
- Егер сізде CAD немесе PAD бар болса және осы препаратты жүректің үлкен проблемаларын болдырмау үшін қабылдап жүрсеңіз, онда сіз бұл препараттың жұмыс істеп тұрғанын анықтай алмайсыз.
Ривароксабанды қабылдау үшін маңызды мәселелер
Егер дәрігер сізге ривароксабан тағайындаса, осы жағдайларды есте сақтаңыз.
Жалпы
- 15 мг және 20 мг таблеткаларды тамақпен бірге ішіңіз. Сіз 2,5 мг және 10 мг таблеткаларды тамақ ішкенде де, ішпей-ақ қабылдауға болады.
- Егер сізде жүрекшелер фибрилляциясы вальвулярлы болмаса және инсульт пен қан ұйығышының алдын алу үшін осы препаратты қабылдасаңыз, оны кешкі асыңызбен ішуіңіз керек.
- Планшетті ұсақтауға болады. Егер сіз оны ұсақтасаңыз, оны аз мөлшерде алма араластырыңыз. Алма жемісін жеп, содан кейін өз тамағыңызды сол сәтте жей беріңіз.
Сақтау орны
- Ривароксабанды 77 ° F (25 ° C) температурада сақтаңыз.
- Бұл дәрі-дәрмектерді ванна бөлмелері сияқты дымқыл немесе дымқыл жерлерде сақтамаңыз.
Толтыру
Бұл дәрі-дәрмектің рецепті толтырылады. Толтыру үшін сізге осы дәрі-дәрмектің жаңа рецепті қажет емес. Дәрігер сіздің рецептіңіз бойынша рұқсат етілген толтыру санын жазады.
Саяхат
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізбен сапар шегу кезінде:
- Әрқашан дәрі-дәрмектерді өзіңізбен бірге алып жүріңіз. Ұшу кезінде оны ешқашан тексерілген сөмкеге салмаңыз. Оны өзіңіздің қол сөмкеңізде сақтаңыз.
- Әуежайдың рентген аппараттарына алаңдамаңыз. Олар сіздің дәрі-дәрмектеріңізге зиян келтіре алмайды.
- Сізге аэропорт қызметкерлеріне дәрі-дәрмектерге арналған дәріхана жапсырмасын көрсету қажет болуы мүмкін. Әрдайым рецепт бойынша таңбаланған контейнерді өзіңізбен бірге алып жүріңіз.
- Сапарға шығар алдында дәрі-дәрмектің жеткілікті екеніне көз жеткізіңіз. Бұл рецептті толтыру қиын болуы мүмкін, себебі кез-келген дәріхана оны қоймада сақтамайды.
- Бұл дәрі-дәрмекті көліктің қолғап бөліміне салмаңыз немесе оны машинада қалдырмаңыз. Ауа-райы өте ыстық немесе өте суық болған кезде мұны жасамаңыз.
Клиникалық бақылау
Ривароксабанмен емдеу кезінде дәрігер мыналарды тексере алады:
- Сізде белсенді қан кету бар ма. Егер сізде қан кету белгілері болса, дәрігер белсенді түрде қан кетіп жатқандығыңызды тексеру үшін бірнеше сынақ жүргізуі мүмкін.
- Сіздің бүйрек функцияңыз.Егер бүйректеріңіз дұрыс жұмыс жасамаса, сіздің ағзаңыз препаратты да тазарта алмайды. Бұл дәрі-дәрмектің көп мөлшерін сіздің ағзаңызда қалдырады, бұл қан кету қаупін тудыруы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз осы препараттың мөлшерін азайтуы немесе сізді басқа қан еріткішке ауыстыруы мүмкін.
- Сіздің бауырыңыз. Егер сізде бауыр проблемалары болса, ривароксабан сіздің денеңізде жақсы өңделмейді. Бұл сіздің денеңізде есірткі деңгейінің жоғарылауына әкеледі, бұл сізде қан кету қаупін тудыруы мүмкін. Дәрігер сізді басқа қан еріткішке ауыстыруы мүмкін.
Қол жетімділік
Бұл дәрі-дәрмекті кез-келген дәріхана қорымен қамтамасыз ете бермейді. Дәрігерді толтырған кезде, міндетті түрде алдын-ала хабарласып, дәріхананың оны қабылдайтындығына көз жеткізіңіз.
Алдын ала авторизация
Көптеген сақтандыру компаниялары осы препарат үшін алдын-ала рұқсат талап етеді. Бұл сіздің дәрігеріңіз сақтандыру компаниясы рецепт бойынша төлем жасамас бұрын дәрігеріңізге сақтандыру компаниясынан келісім алу керек дегенді білдіреді.
Балама бар ма?
Сіздің жағдайыңызды емдеу үшін басқа дәрі-дәрмектер бар. Кейбіреулері сізге басқаларға қарағанда қолайлы болуы мүмкін. Дәрігермен сіз үшін тиімді болатын басқа дәрі-дәрмектер туралы сөйлесіңіз.
Ескерту: Healthline компаниясы барлық ақпараттың шынымен дұрыс, жан-жақты және заманауи екеніне көз жеткізу үшін барлық күш-жігерін жұмсады. Алайда, бұл мақаланы денсаулық сақтау саласындағы лицензиясы бар маманның білімі мен білігі үшін алмастыруға болмайды. Кез-келген дәрі-дәрмектерді қабылдағанға дейін әрдайым дәрігермен немесе басқа денсаулық сақтау мамандарымен кеңесу керек. Мұнда қамтылған дәрілік заттар туралы ақпарат өзгертілуі мүмкін және барлық ықтимал қолдануды, нұсқауларды, сақтық шараларын, ескертулерді, дәрілік заттармен әрекеттесуді, аллергиялық реакцияларды немесе жағымсыз әсерлерді қамтуға арналмаған. Берілген препаратқа қатысты ескертулердің немесе басқа ақпараттың болмауы препараттың немесе есірткі комбинациясының қауіпсіз, тиімді немесе барлық науқастарға немесе барлық арнайы қолдануларға сәйкес келетіндігін білдірмейді.