Серотонин-Норепинефринді қайта қабылдау ингибиторлары (SNRIs)

Мазмұны

• Шолу
• SNRIs емдейді
• SNRIs қалай жұмыс істейді
• СНРИ тізімі
• Ескерту
• Жүкті немесе емізетін әйелдер
• Бауыр зақымдалған немесе қан қысымы жоғары адамдар
• Мүмкін болатын жанама әсерлер
• Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

Шолу

Серотонин-норепинефринді қайта қабылдау ингибиторлары (СНРИ) алғаш рет 1990-шы жылдардың ортасында антидепрессантты дәрілер класы ретінде енгізілді.

Олар мидың екі маңызды химиялық заттарына - серотонинге және норэпинефринге әсер ететіндіктен, бұл препараттарды кейде қосарланған жүктеме тежегіштері немесе қосарланған антидепрессанттар деп атайды.

SNRIs емдейді

SNRIs әдетте депрессияны емдеу үшін қолданылады.

Олар серотонинді іріктеп алудың тежегіштерімен (SSRIs) сәтсіз емделген адамдар үшін тиімді емдеу әдісі болуы мүмкін. SSRIлер тек бір химиялық хабаршы, серотонинмен жұмыс істейді.

SNRIs мазасыздықты сезінетін адамдар үшін жақсы таңдау болуы мүмкін.

SNRIs қалай жұмыс істейді

Депрессия серотонин мен норепинефриннің төмен деңгейімен байланысты. Бұл көңіл-күйге әсер ететін нейротрансмиттерлер немесе химиялық хабарлар.

Серотонинді кейде «жақсы сезінетін» химиялық зат деп атайды, өйткені ол жақсы көңіл-күймен байланысты. Норепинефрин сергектік пен энергиямен байланысты.

СНРИ депрессияны емдеуге көмектеседі, бұл сіздің миыңыздағы екі химиялық хабаршы деңгейлерін сақтай алады. Олар мұны серотонин мен норепинефринді босатқан жасушаларға қайтып келуін тоқтату арқылы жасайды.

СНРИ тізімі

Қазіргі уақытта жеті SNRI нарықта:

• атомоксетин (Strattera)
• десвенлафаксин (Пристик, Хедезла)
• дулоксетин (Cymbalta, Иренка)
• левомилнаципран (Фетзима)
• милнаципран (Савелла)
• венлафаксин (Effexor XR)

Сибутрамин (Meridia) деп аталатын тағы бір SNRI 2010 жылы көптеген елдерден, соның ішінде Америка Құрама Штаттары мен Австралиядан шығарылды. Салмақ жоғалту дәрі-дәрмектері ретінде сатылатын, жүрек-қан тамырлары аурулары мен инсультқа байланысты.

Левомилнаципран мен милнакипран тек брендтік дәрі ретінде қол жетімді. Қалғандары дәрі-дәрмек ретінде де, генерик дәрілер ретінде де қол жетімді.

Милнаципран фибромиалгияны емдеуде қолданылады. Депрессияны емдеу үшін АҚШ азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) мақұлдамайды, бірақ сіздің дәрігеріңіз бұл мақсатта оны белгіден тыс тағайындай алады.

МЕДИЦИНАЛЫҚ СТАНДАРТТЫ ПАЙДАЛАНУ Белгіленбеген есірткіні қолдану дегеніміз, FDA бір мақсатпен мақұлдаған дәрілік заттардың басқа мақсаттарда қолданылуын білдіреді, бірақ мақұлданбаған. Дегенмен, дәрігер әлі де осы мақсатта препаратты қолдана алады. Бұл FDA дәрі-дәрмектерді сынау мен мақұлдауды реттейді, бірақ дәрігерлер пациенттерді емдеу үшін есірткіні қалай қолданатындығын емес. Сонымен, сіздің дәрігер дәрі-дәрмекті тағайындай алады, бірақ олар сіздің күтіміңіз үшін ең жақсы деп санайды.

Ескерту

SNRI-ны қабылдаудан аулақ болғысы келетін адамдардың белгілі бір топтары бар.

Жүкті немесе емізетін әйелдер

Жүкті немесе емшек сүтімен емізетін әйелдер SNRI-ны қабылдаудан аулақ болу керек, егер оларды қабылдаудың пайдасы ана мен балаға төнетін қатерден айқын болмаса.

Жүктіліктің екінші жартысында СНРИ қабылдаған аналарға жеткізілген сәбилерде аурудан бас тарту белгілері байқалуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• тыныс алудың қиындауы
• тамақтандыру проблемалары
• дүмпулер

SNRIs емшек сүтіне де енеді.

Барлық антидепрессанттар дамып келе жатқан ұрыққа қауіп төндіруі мүмкін, бірақ кейбір әдістер ана мен бала үшін қауіпсіз болуы мүмкін. Өзіңіз үшін ең жақсы нұсқа туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Бауыр зақымдалған немесе қан қысымы жоғары адамдар

Бауыр проблемалары немесе жоғары қан қысымы бар адамдар SNRI-ден аулақ болуды қалауы мүмкін. Бұл препараттар қан қысымын жоғарылатуы мүмкін.

Олар сіздің бауырыңызда да өңделеді. Егер сізде бауыр проблемалары болса, онда препараттың көп бөлігі сіздің жүйеңізде ұзақ тұруы мүмкін және жанама әсерлердің жоғарлау қаупін тудыруы мүмкін.

Егер SNRI-мен емдеу қажет болса, дәрігер сіздің қан қысымыңызды немесе бауырдың жұмысын бақылайды.

Мүмкін болатын жанама әсерлер

СНРИ мүмкін жанама әсерлері мыналарды қамтиды:

• жүрек айнуы
• тәбеттің өзгеруі
• бұлшықет әлсіздігі
• діріл
• үгіт
• жүрек соғысы
• қан қысымының жоғарылауы
• жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы
• бас ауруы
• зәр шығару қиынға соғады
• бас айналу
• ұйқысыздық
• ұйқылық
• құрғақ аузы
• шамадан тыс терлеу
• іш қату
• сұйықтықтың сақталуы, әсіресе үлкен ересектерде
• эрекция немесе оргазмды ұстай алмау (ер адамдарда)

Барлық SNRIs бірдей жұмыс істегенімен, кішігірім айырмашылықтар әр SNRI үшін жанама әсерлерге әсер етуі мүмкін.

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

SNRIs депрессияны немесе депрессияны мазасыздықпен емдеудің тағы бір нұсқасын ұсынады. Дәрігермен осы препараттар туралы сөйлесіңіз.

Егер сіз қазіргі уақытта депрессиямен емделіп жатқан болсаңыз, бірақ сіздің дәрі-дәрмектеріңіз көп болмаса, онда сізде SNRIs мүмкіндігі бола ма деп сұраңыз.