Снус пен қатерлі ісік: байланыс бар ма?

Мазмұны

• Жылдам фактілер
• Пайдалы немесе зиянды?
• Сонымен, снус рак ауруын тудырады ма?
• Ұйқы безінің қатерлі ісігі және безеу
• Ауыз қуысы мен рак аурулары
• Асқазан қатерлі ісігі және снус
• Тері қатерлі ісігі және безеу
• Өндіруші ел және тәуекел
• Шведтік снус және американдық снус
• Сусканың басқа қауіптері мен жанама әсерлері
• Жүрек - қан тамырлары ауруы
• Диабет
• Метаболикалық синдром
• Демікпе
• Жоғарғы қан қысымы
• Ұшып кету

Снус - бұл темекі шегудің аз зиянды баламасы ретінде сатылатын ылғалды, түтінсіз, майдалап туралған темекі өнімі. Ол борпылдақ және пакеттерде сатылады (өте кішкентай шай пакеттері сияқты).

Снус сағыз мен жоғарғы еріннің арасына салынып, шамамен 30 минут сорылады. Ол жыртылғаннан гөрі жұқа, сондықтан ол мұрынға салынбайды. Темекіні шайнаудан айырмашылығы, ол түкіруді білдірмейді.

Ол Швецияда 200 жыл бойы қолданылған, ал соңғы бірнеше жыл АҚШ-та шығарылған. Снустың ұқсас өнімдері бүкіл әлемде дәстүрлі түрде қолданылады, бірақ олар никотин мен басқа да химиялық құрамда айтарлықтай ерекшеленеді.

Жылдам фактілер

• Дүние жүзі халқының шамамен 10-25 пайызы темекі шегетін темекіні, соның ішінде снусты қолданады.
• АҚШ азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) 2014 жылы орта мектеп оқушыларының 1,9 пайызы (280,000) және орта мектеп оқушыларының 0,5 пайызы (50,000) снустың қазіргі қолданушылары болғанын хабарлады.
• Сусындар нарығы 2023 жылға қарай 4,2 пайызға өседі деп күтілуде.
• 2014 жылы сусын өнімдері АҚШ-тың темекі шекпейтін темекі нарығының 1,7 пайызын құрады.

Пайдалы немесе зиянды?

Снустың қолданылуы даулы. Еуропалық Одақ никотиннің тәуелді және зиянды әсеріне байланысты оны сатуға тыйым салды (Швециядан басқа). АҚШ денсаулық сақтау агенттіктері оны қолдануға қарсы кеңес береді.

Жастарды никотинге қосып, темекі шегудің «қақпасы» болуы мүмкін деген алаңдаушылық бар.

Бірақ снустың жақтаушылары бұл тәуелділік болса да, никотинді жұтудан гөрі зиянды деп санайды. Снустың темекісі жанбайды, түтін де шықпайды. Сондықтан темекі шегудің кейбір жаман әсерлері жоқ.

Сонымен қатар, снустың жақтаушылары бұл темекіні тастауға көмектеседі дейді. Олар Швецияда сусанды қолданудың денсаулыққа пайдасы туралы айтады.

Атап айтқанда, Швецияда темекі шегу күрт төмендеді, өйткені ер адамдар көп мөлшерде сускаларды қолдануға көшті. BMJ Tobacco Control журналындағы 2003 жылғы шолуға сәйкес, 1976 жылы күн сайын ер адамдардың 40 пайызы темекі шеккен, 2002 жылы 15 пайызға тең болған.

Сонымен бірге, зерттеушілер Швецияда өкпенің қатерлі ісігі, жүрек-қан тамырлары аурулары және басқа себептерден болатын өлім-жітім азайды.

Сонымен, снус рак ауруын тудырады ма?

Снустың қатерлі ісік ауруын туғызуы-ғылыми тұрғыдан сұрыптаудың күрделі мәселесі. Оқу нәтижелері әр түрлі болып келеді. Кейбір зерттеулерде қатерлі ісік ауруының қатерлі ісігі қаупі бар, ал басқа зерттеулер керісінше деп санайды.

Кейде популяция тобында немесе зерттелген уақыт аралықтарында айырмашылықтар болады.

Кейбір ғылыми зерттеулер барлық темекі шегетін темекі өнімдерін бірге жинайды. Басқалары швед популяцияларында сусындарды қолданумен шектелген.

Кейде алкогольді пайдалану немесе дене салмағы сияқты басқа факторлар есепке алынбайды.

Тозаңды никотин өнімдерімен жұту мен аурудың арасындағы байланыс дау тудырмайды.

Мұнда біз қатерлі ісік пен снус туралы кейбір зерттеулерді қарастырамыз.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі және безеу

Шылым шегу ұйқы безінің қатерлі ісігі үшін жоғары қауіп факторы екені белгілі. 82 түрлі зерттеулердің мета-талдауы қазіргі темекі шегушілер үшін ұйқы безінің қатерлі ісігі қаупінің 74 пайызды құрайтынын анықтады. Бұрынғы темекі шегушілер үшін жоғары қауіп 20% құрады.

Темекі шекпейтін темекіге қатысты қауіп бірдей бола ма? Нәтижелер анық емес. Снусты қамтитын екі зерттеу тәуекелдің орташа жоғарылауын анықтады. Басқа екі зерттеу ешқандай байланыс таба алмады.

2007 жылы швед құрылысшылары жұмыс істеді, олар темекі шекпеді және бұрын темекі шекпеді. Зерттеу нәтижесі шведтік сусындарды қолдану ұйқы безі қатерлі ісігінің пайда болу қаупін ескеруі керек деген қорытындыға келді.

Ең соңғы және ең үлкен зерттеу, 2017 жылы Швецияда 424152 ер адамнан тұратын үлкен іріктеу жүргізілді. Оған пайдаланбағандар мен снус қолданушылары кірді. Бұл зерттеу деректер суспензияны қолдану мен еркектерде асқазан безінің қатерлі ісігі қаупі арасындағы байланысты көрсетпейді деген қорытындыға келді.

2017 жылғы зерттеу авторлары олардың нәтижелері темекі түтініне қарағанда швед сусындағы нитрозаминнің төмен деңгейімен байланысты болуы мүмкін екенін атап өтті. Сондай-ақ олар темекі тартатын адамдарда ұйқы безінің қатерлі ісігі қаупінің жоғарылауы жанумен байланысты канцерогендермен байланысты деп болжайды.

Ауыз қуысы мен рак аурулары

Темекі шегу - бұл ауыз қуысының қатерлі ісігі үшін қауіпті факторлардың бірі.

Ауыз қуысының қатерлі ісігіне әкелетін сусындардың дәлелдері аралас. 2008 жылғы зерттеу темекі шекпейтіндердің темекі шекпейтіндерге қарағанда ауыз қуысының қатерлі ісігі қаупі аз болады, бірақ темекі шекпейтін адамдарға қарағанда көбірек.

2013 жылы әр түрлі елдердің сусындарын қосқандағы зерттеу нәтижесіз тұжырым жасады: темекі шекпейтін темекі шегу мен бет пен қызыл иектің ісіктері арасында мықты байланыс бар. Зерттеуде темекі шекпейтін темекі мен ауыз қуысының қатерлі ісігі туралы алдыңғы деректер сирек кездесетіні айтылды.

2007 жылы шусты қолданған, бірақ бұрын темекі шекпейтін 125 576 швед құрылысшысының зерттеуі, снусты қолданушыларда ауыз қуысының қатерлі ісігі қаупі жоғарыламаған деген қорытындыға келді. (Бұл дәл сол популяцияда ұйқы безінің қатерлі ісігінің жоғарылау қаупін анықтаған зерттеуге назар аударыңыз.)

Тағы бір шведтік зерттеу ерекшеленді. 2012 ж. Швед ерлерінің ауыз қуысы тәрізді жасуша ісігі бар ісі туралы шведтік шылым шегудің зиянсыз баламасы болмауы мүмкін деген қорытындыға келді. Бұл ер адамдар рак ауруының диагнозына дейін 42,9 жыл бойы сускаларды қолданған. Қатерлі ісіктер олар сюрус орналастырған жерлерде болды.

Ұқсас ескерту 9.976 швед кроссовкасын қолданатын ер адамдарға жүргізілген ұзақ зерттеу нәтижесінде алынды. 2008 жылы жарияланған бұл зерттеу, суспензияны қолданушыларға ауыз қуысының қатерлі ісігі қаупін болдырмауға болмайды деп кеңес берді. Зерттелген снусты қолданушыларда ауыз, фаренге және жалпы темекі шегуге байланысты қатерлі ісіктің жоғары деңгейі анықталды.

Тәуелсіз репортажды Швед Match жетекші швед продюсері дайындады. Бұл пайдаланушылар аузына зақым келтірудің тән түріне түсініктеме береді. Олар қолдануды тоқтатқаннан кейін қайтымды болады, деп атап өтілген хабарламада. Сондай-ақ, баяндамада зақымданудың қатерлі ісікке айналуы туралы ешқандай клиникалық дәлел жоқ.

Асқазан қатерлі ісігі және снус

Темекі шегудің асқазан қатерлі ісігі қаупі жоғары, ол асқазан обыры деп те аталады. Темекі шекпейтіндер арасында асқазан қатерлі ісігінің темекі шекпейтіндермен салыстырғанда екі есе көп.

Снус қолданушылары туралы не айтуға болады? Тағы да, дәлел аралас.

1999 жылы швед жұмысшыларының зерттеуі темекі шегудің асқазан обырының кез-келген түрінің жоғарлау қаупімен байланысты емес екендігі анықталды. 2000 жылы Швецияда жүргізілген зерттеу осындай қорытындыға келді.

2008 жылы жүргізілген зерттеу 1971 жылдан 1993 жылға дейінгі 336 381 швед құрылыс ерлерінің денсаулығын есепке алды, 2004 ж. Дейінгі жазбалармен бірге. Бұл зерттеу ешқашан темекі шекпеген адамдар арасында асқазан қатерлі ісігінің «артық қауіптерін» анықтады.

2015 жылы Үндістандағы темекі шекпейтін темекіні пайдаланушылардың зерттеуі олардың темекі шекпейтін және асқазан обырының «кішкентай, бірақ маңызды ассоциациясы» деп аталатындығын анықтады. Зерттелген темекі шекпейтін темекінің снусқа ұқсамауы мүмкін.

Тері қатерлі ісігі және безеу

Шылым шегу сіздің теріңіздің қатерлі ісігі, әсіресе сквамустық жасушалық карцинома қаупін екі есеге арттырады.

Бірақ терінің қатерлі ісігі және тері қатерлі ісігі туралы зерттеулер қорытынды жасауға жетпейді.

Швецияда 2005 жылы жүргізілген бүкіл халықтық зерттеу терінің қабықшалы жасушалық карциномасына темекі шегу қаупі жоғарлағанын анықтаған жоқ. Сондай-ақ, snus қолданушыларында а төмендеді жасушалық карциноманың даму қаупі.

Өндіруші ел және тәуекел

Өндіріс елі снус өнімінің құрамын өзгертеді. Бұл қатерлі ісік қаупіне әсер етуі мүмкін.

Шведтік снус және американдық снус

Америка Құрама Штаттарында өндірілген сусс түріндегі өнімдер швед өндіретін сусарлардан ерекшеленеді.

Американдық сусар өнімдерінде шведтік сусындарға қарағанда никотин көп. Бірақ никотинді сіздің денеңізге сіңіру мүмкіндігі американдық өнімдерге қарағанда төмен. Снустың қаншалықты никотин алатындығын екі негізгі фактор басқарады:

• қанша сілтілік (қышқылдыққа қарама-қарсы) рН-мен өлшенеді
• ылғалдылық

РН жоғарырақ (сілті көп) - бұл суспензиядағы никотинді қанға тез сіңіруге болатындығын білдіреді. Американдық снустың брендтері үшін 6,5-тен салыстырғанда шведтік снустың орташа рН 8,7 құрайды.

Сондай-ақ, швед сусары құрамында американдық маркаларға қарағанда едәуір жоғары ылғал бар. Ылғалдылықтың жоғарылығы никотиннің қанға сіңу жылдамдығын арттырады.

Никотинді жеткізудің жоғары қарқыны швед сусындарын қолданушылар никотин көзі үшін темекіге жүгіну мүмкін еместігін білдіреді. Швециядағы 1000 бұрынғы темекі шегушілердің арасында жүргізілген сауалнаманың 29 пайызы темекіні тастау үшін снусқа өткенін анықтады.

Шведтік сусындардың тағы бір артықшылығы - американдық брендтерге қарағанда нитриттердің (TSNA) төменгі деңгейі. Швед сусанындағы темекі ауамен немесе күнмен кептірілген, бұл әдетте оттан қорғалған американдық снустағы темекімен салыстырғанда нитрит деңгейін төмендетеді.

Жоғары рН және ылғал мөлшері, сондай-ақ нитриттің төменгі деңгейі швед снусына американдық брендтерге қарағанда жағымсыз әсерлердің қаупі аз никотинді көбірек жеткізуге мүмкіндік береді.

Швед сусындарын қолданушылар никотинге тәуелділікті дамытады, бірақ темекі шегумен салыстырғанда қатерлі ісік пен жүрек ауруының қаупі едәуір төмендейді.

Сусканың басқа қауіптері мен жанама әсерлері

Сусаның денсаулыққа басқа да әсері бар. Тағы да. зерттеу нәтижелері сәйкес емес. Міне, бірнеше мысалдар.

Жүрек - қан тамырлары ауруы

2003 жылы Швецияда снустың денсаулыққа тигізетін әсерін шолу, темекі шекпейтіндерге қарағанда, қолданушыларда аз жүрек-қан тамырлары қаупі болуы мүмкін екендігі туралы хабарлады.

Сондай-ақ Швециядағы барлық үлкен зерттеулер темекінің темекінің темекі шегуден гөрі жүрек-қан тамырлары жағымсыз әсерлерінің пайда болу қаупі аз екендігі туралы хабарлады.

Диабет

Швецияның солтүстігінде 2004 жылы жүргізілген зерттеу, суспензияны қолданушыларда қант диабеті қаупі айтарлықтай жоғарыламағанын анықтады.

Қарама-қарсы нәтижеге 2012 жылы орта жастағы швед ерлерінің зерттеуі қол жеткізді. Бұл зерттеу, сусындарды көп тұтыну 2 типті қант диабетінің даму қаупін болжайды деген қорытындыға келді.

Метаболикалық синдром

Метаболикалық синдром - бұл жүрек ауруы, қант диабеті немесе инсульттың даму ықтималдығын арттыратын қауіп факторларының кластері.

21, 30 және 43 жас аралығындағы уақыт аралығында шведтік суспензия қолданушыларына қараған 2017 зерттеуі снустың қолданылуы мен метаболикалық синдром қаупі арасында ешқандай байланыс таппады. Зерттеушілер сусындар мен темекі шеккендерді пайдаланған адамдар үшін қауіпті қарастырған пайдалы екенін айтты.

2010 жылы Американдық жүрек ассоциациясы екі швед зерттеулерінің мәліметтері негізінде саясат туралы мәлімдеме жасады. Бұл зерттеулерде, сусындарды көп қолдану метаболикалық синдромның және 2 типті қант диабетінің дамуын арттырады деген қорытындыға келді.

Демікпе

16-дан 75 жасқа дейінгі шведтер жүргізген үлкен зерттеу, суспензияны қолдану астма ауруының кең таралуымен байланысты деп көрсетті. Бұрынғы қолданушыларда бұл қауымдастық жоқ. Тырнақтау қазіргі және бұрынғы қолданушылармен байланысты болды.

Жоғарғы қан қысымы

Жақында жүргізілген кішігірім зерттеу снустың қан қысымына, жүрек соғу жылдамдығына және артериялық қаттылыққа әсерін қарастырды. Ол суспензияны әйелдерде, бірақ ерлерде емес, қан қысымын жоғарылатуды ұсынады.

Ұшып кету

Снус қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттыра ма? Әр түрлі дәлелдерге қарап, жартылай толы немесе жартылай бос стақан суға қарауға ұқсайды. Кез келген нақты зерттеудің ғылыми нәтижелерін барынша азайтуға немесе көбейтуге болады.

Швециядағы снустың өндірушілері, ең алдымен, шведтік Match, кез-келген тәуекел ең аз деп санайды. Бірақ никотинге тәуелділік пен жастарды никотинге жалдау туралы денсаулық сақтау агенттіктері қауіпті деп санайды.

Төменгі жол: Снудты қолдану тәуелді, бірақ оның темекі шегуден гөрі қатері аз болуы мүмкін.