Стресс-тесттер

Мазмұны

• Стресс-тест дегеніміз не?
• Олар не үшін қолданылады?
• Неге маған стресс-тест қажет?
• Стресс-тест кезінде не болады?
• Тестке дайындалу үшін маған бірдеңе істеу керек пе?
• Сынақтың қаупі бар ма?
• Нәтижелер нені білдіреді?
• Әдебиеттер тізімі

Стресс-тест дегеніміз не?

Стресс-тесттер сіздің жүрегіңіз физикалық жүктемені қаншалықты жақсы басқаратынын көрсетеді. Жаттығу кезінде жүрегіңіз қатты және жылдамырақ айдайды. Жүректің жұмысы қиын болған кезде кейбір жүректің бұзылыстарын табу оңайырақ болады. Стресс-тест кезінде жүгіру жолында немесе қозғалмайтын велосипедпен айналысқан кезде сіздің жүрегіңіз тексеріледі. Егер сіздің денсаулығыңыз жаттығу жасамайтын болса, сізге шынымен жаттығып жүргендей жүрегіңіздің соғуын тездететін дәрі беріледі.

Егер сізде белгілі бір уақыт аралығында стресс-тестті аяқтауда қиындықтар туындаса, бұл сіздің жүрегіңіздегі қан ағымының төмендеуін білдіруі мүмкін. Қан ағымының төмендеуі жүректің бірнеше түрлі жағдайынан туындауы мүмкін, олардың кейбіреулері өте ауыр.

Басқа атаулар: жаттығу стресс-тесті, жүгіру жолындағы тест, ЭКГ стресс, стресс ЭКГ, ядролық стресс-тест, стресс-эхокардиограмма

Олар не үшін қолданылады?

Стресс-тесттер көбінесе келесі үшін қолданылады:

• Коронарлық артерия ауруының диагнозын қойыңыз, бұл артерияларда бляшек деп аталатын балауызды зат тудырады. Бұл жүрекке қан ағымының қауіпті бітелуін тудыруы мүмкін.
• Аритмия диагнозын қойыңыз, жүректің дұрыс емес соғуын тудырады
• Жаттығудың қай деңгейі сіз үшін қауіпсіз екенін анықтаңыз
• Егер сізде жүрек ауруы диагнозы қойылған болса, сіздің еміңіздің қаншалықты нәтижелі екенін біліңіз
• Жүрек соғысы немесе басқа ауыр жүрек ауруы қаупі бар-жоғын көрсетіңіз

Неге маған стресс-тест қажет?

Егер жүрегіңізде қан ағымының шектеулі белгілері болса, сізге стресс-тест қажет болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Ангина, кеудедегі ауырсыну түрі немесе жүректің нашар қан ағымынан туындаған ыңғайсыздық
• Ентігу
• Жүректің жылдам соғуы
• Жүректің тұрақты емес соғуы (аритмия). Мүмкін, бұл сіздің кеудеңізде қалықтаған сияқты сезілуі мүмкін.

Жүректің денсаулығын тексеру үшін сізге стресс-тест қажет болуы мүмкін, егер сіз:

• Жаттығу бағдарламасын бастауды жоспарлап отырсыз
• Жақында жүрекке ота жасалды
• Жүрек ауруы бойынша емделуде. Сынақ сіздің емделуіңіздің қаншалықты нәтижелі екенін көрсете алады.
• Бұрын инфаркт болған
• Қант диабеті, жүрек ауруының отбасылық тарихы және / немесе бұрынғы жүрек проблемалары сияқты денсаулыққа байланысты жүрек аурулары қаупі жоғары

Стресс-тест кезінде не болады?

Стресстің негізгі үш түрі бар: стресс-жаттығулар, ядролық стресс-тесттер және стресс-эхокардиограммалар. Стресс-тестілердің барлық түрлерін емдеу мекемесінде, дәрігерлік амбулаторияда немесе ауруханада жасауға болады.

Жаттығу стресс-тесті кезінде:

• Медицина қызметкері бірнеше электродтарды (теріге жабысатын кішкентай датчиктер) қолыңызға, аяғыңызға және кеудеге орналастырады. Электродтарды орналастырмас бұрын провайдерге артық шашты қыру қажет болуы мүмкін.
• Электродтар электрокардиограмма (EKG) аппаратына сымдар арқылы бекітіледі, бұл жүректің электрлік белсенділігін жазады.
• Содан кейін сіз жүгіру жолымен жүресіз немесе қозғалмайтын велосипедпен жүресіз, баяу бастайсыз.
• Сонда сіз көлбеу мен қарсылықты арттыра отырып, тезірек жүресіз немесе педальмен жүресіз.
• Сіз провайдер белгілеген жүрек соғу жылдамдығына жеткенше жүре немесе атпен жүре бересіз. Егер сізде кеудедегі ауырсыну, ентігу, бас айналу немесе шаршау сияқты белгілер пайда болса, тезірек тоқтату қажет болуы мүмкін. Егер EKG жүрегіңізде ақау бар болса, тест тоқтатылуы мүмкін.
• Сынақтан кейін сіз 10-15 минут бойы немесе жүрек соғу жылдамдығы қалыпқа келгенше бақыланасыз.

Ядролық стресс-тесттер де, стресс-эхокардиограммалар да бейнелеу тестілері болып табылады. Демек, тестілеу кезінде суреттер сіздің жүрегіңізден алынады.

Ядролық стресс-сынақ кезінде:

• Сіз емтихан үстеліне жатасыз.
• Медициналық дәрігер сіздің қолыңызға тамыр ішілік (IV) сызықты енгізеді. IV құрамында радиоактивті бояғыш бар. Бояу медициналық қызметкерге сіздің жүрегіңіздегі бейнелерді көруге мүмкіндік береді. Бояуды жүрекке сіңіру үшін 15-40 минут қажет.
• Арнайы камера сіздің жүрегіңізді сканерлеп, суреттерді жасайды, демалыс кезінде жүрегіңізді көрсетеді.
• Қалған тест жаттығуларға арналған стресс-тест сияқты. Сіз EKG машинасына ілінесіз, содан кейін жүгіру жолымен жүресіз немесе қозғалмайтын велосипедпен жүресіз.
• Егер сіздің денсаулығыңыз жаттығуға жеткіліксіз болса, сіз жүрегіңіздің соғуын тездететін дәрі аласыз.
• Жүрегіңіз ең қиын жұмыс істегенде, сіз радиоактивті бояғышты тағы бір инъекцияға жібересіз.
• Сіз жүрегіңіз бояғышты сіңіргенше шамамен 15-40 минут күтесіз.
• Сіз жаттығуды жалғастырасыз, ал арнайы камера сіздің жүрегіңізді көбірек суретке түсіреді.
• Сіздің провайдер суреттердің екі жиынтығын салыстырады: жүрегіңіздің бірі тыныштықта; екіншісі - жұмыс кезінде.
• Сынақтан кейін сіз 10-15 минут бойы немесе жүрек соғу жылдамдығы қалыпқа келгенше бақыланасыз.
• Радиоактивті бояғыш сіздің денеңізден несеп арқылы табиғи түрде кетеді. Суды көп ішу оны тезірек жоюға көмектеседі.

Стресс эхокардиограммасы кезінде:

• Сіз емтихан үстеліне жатасыз.
• Провайдер түрлендіргіш деп аталатын таяқша тәрізді құрылғыға арнайы гельді ысқылайды. Ол түрлендіргішті сіздің кеудеңізге ұстайды.
• Бұл құрылғы жүректің қозғалмалы суреттерін жасайтын дыбыстық толқындар жасайды.
• Осы суреттер түсірілгеннен кейін сіз стресс-тесттердің басқа түрлеріндегідей жүгіру жолында немесе велосипедпен жаттығулар жасайсыз.
• Егер сіздің денсаулығыңыз жаттығуға жеткіліксіз болса, сіз жүрегіңіздің соғуын тездететін дәрі аласыз.
• Толығырақ кескіндер жүрек соғу жиілігі жоғарылаған кезде немесе ол ең қиын жұмыс істеген кезде түсіріледі.
• Сіздің провайдер кескіннің екі жиынтығын салыстырады; сіздің жүрегіңіздің біреуі тыныштықта; екіншісі - жұмыс кезінде.
• Сынақтан кейін сіз 10-15 минут бойы немесе жүрек соғу жылдамдығы қалыпқа келгенше бақыланасыз.

Тестке дайындалу үшін маған бірдеңе істеу керек пе?

Жаттығуды жеңілдету үшін ыңғайлы аяқ киім мен кең киім кию керек. Сіздің провайдеріңіз тестілеуден бірнеше сағат бұрын ішпеуіңізді сұрауы мүмкін. Егер сізде дайындық туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Сынақтың қаупі бар ма?

Әдетте стресс-тесттер қауіпсіз болып табылады. Кейде жаттығулар немесе жүрек соғу жылдамдығын арттыратын дәрі кеудедегі ауырсыну, бас айналу немесе жүрек айну сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. Сіздің асқыну қаупіңізді азайту немесе денсаулығыңыздағы кез-келген проблеманы жылдам емдеу үшін сіз тестілеу барысында мұқият бақыланасыз. Ядролық стресс-сынақ кезінде қолданылатын радиоактивті бояғыш көптеген адамдар үшін қауіпсіз. Сирек жағдайларда бұл аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, жүкті әйелдерге ядролық стрессті тестілеу ұсынылмайды, себебі бояу болашақ нәрестеге зиянды болуы мүмкін.

Нәтижелер нені білдіреді?

Қалыпты тест нәтижесі қан ағымы проблемалары табылмағанын білдіреді. Егер сіздің тестіңіздің нәтижесі қалыпты болмаса, бұл сіздің жүрегіңіздегі қан ағымының азаюын білдіреді. Қан ағымының төмендеу себептеріне мыналар жатады:

• Коронарлық артерия ауруы
• Бұрынғы инфаркт кезінде тыртықтар
• Сіздің қазіргі жүректегі еміңіз жақсы нәтиже бермейді
• Нашар физикалық дайындық

Егер сіздің жаттығуларыңыз бойынша стресс-тесттің нәтижелері қалыпты болмаса, сіздің дәрігеріңіз ядролық стресс-тестке немесе стресс-эхокардиограммаға тапсырыс бере алады. Бұл тесттер жаттығу стресс-тесттеріне қарағанда дәлірек, сонымен бірге қымбатырақ. Егер бұл бейнелеу сынақтары жүрегіңізде ақаулық болса, сіздің провайдеріңіз көптеген сынақтарды және / немесе емдеуді ұсынуы мүмкін.

Егер сіздің нәтижелеріңіз туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Зертханалық зерттеулер, анықтамалық диапазондар және нәтижелерді түсіну туралы көбірек біліңіз.

Әдебиеттер тізімі

1. Жетілдірілген кардиология және алғашқы медициналық көмек [Интернет]. Advanced Cardiology and Primary Care LLC; c2020. Стресс-тестілеу; [келтірілген 2020 жылғы 14 шілде]; [шамамен 3 экран]. Https://www.advancedcardioprimary.com/cardiology-services/stress-testing сайтында қол жетімді
2. Американдық жүрек ассоциациясы [Интернет]. Даллас (TX): American Heart Association Inc .; c2018. Стресс-тест жаттығулары; [келтірілген 2018 жылғы 9 қарашада]; [шамамен 4 экран]. Https://www.heart.org/kz/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/exercise-stress-test
3. Американдық жүрек ассоциациясы [Интернет]. Даллас (TX): American Heart Association Inc .; c2018. Инвазивті емес сынақтар мен процедуралар; [келтірілген 2018 жылғы 9 қарашада]; [шамамен 4 экран]. Қол жетімді: https://www.heart.org/kz/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/noninvasive-tests-and-procedures
4. Солтүстік-батыстағы Хьюстонда жүрекке күтім жасау орталығы [Интернет]. Хьюстон (TX): Жүрекке күтім жасау орталығы, сертификатталған кардиологтар; c2015. Жүгіру жолының стресс-тесті дегеніміз не; [келтірілген 2020 жылдың шілдесінен бастап l4]; [шамамен 3 экран]. Http://www.theheartcarecenter.com/northwest-houston-treadmill-stress-test.html сайтында қол жетімді
5. Mayo клиникасы [Интернет]. Мейо медициналық білім беру және зерттеу қоры; c1998–2018. Эхокардиограмма: шолу; 2018 4 қазан [келтірілген 2018 жылғы 9 қараша]; [шамамен 3 экран]. Қол жетімді: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856
6. Mayo клиникасы [Интернет]. Мейо медициналық білім беру және зерттеу қоры; c1998–2018. Электрокардиограмма (ЭКГ немесе ЭКГ): шолу; 2018 жыл 19 мамыр [келтірілген 2018 жылғы 9 қараша]; [шамамен 3 экран]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983 қол жетімді
7. Mayo клиникасы [Интернет]. Мейо медициналық білім беру және зерттеу қоры; c1998–2018. Стресс-тест: шолу; 2018 жылғы 29 наурыз [келтірілген 2018 жылғы 9 қараша]; [шамамен 3 экран]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234 қол жетімді
8. Mayo клиникасы [Интернет]. Мейо медициналық білім беру және зерттеу қоры; c1998–2018. Ядролық стресс-тест: шолу; 2017 жылғы 28 желтоқсан [келтірілген 2018 жылғы 9 қараша]; [шамамен 3 экран]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231
9. Merck тұтынушының нұсқасы [Интернет]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Стресс-тестілеу; [келтірілген 2018 жылғы 9 қараша]; [шамамен 2 экран]. Https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/stress-testing
10. Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты [Интернет]. Бетезда (MD): АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті; Жүректің ишемиялық ауруы; [келтірілген 2018 жылғы 9 қарашада]; [шамамен 2 экран]. Https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease қол жетімді
11. Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты [Интернет]. Бетезда (MD): АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті; Эхокардиография; [келтірілген 2018 жылғы 9 қараша]; [шамамен 2 экран]. Https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/echocardiography қол жетімді
12. Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты [Интернет]. Бетезда (MD): АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті; Стресс-тестілеу; [келтірілген 2018 жылғы 9 қараша]; [шамамен 2 экран]. Https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stress-testing
13. UF Health: Флоридадағы денсаулық сақтау университеті [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Флорида денсаулық университеті; c2018. Жаттығу стресс-тесті: шолу; [жаңартылған 2018 ж. 8 қараша; 2018 жылғы 9 қарашада келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://ufhealth.org/exercise-stress-test сайтынан алуға болады
14. UF Health: Флоридадағы денсаулық сақтау университеті [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Флорида денсаулық университеті; c2018. Ядролық стресс-тест: Шолу [жаңартылған 2018 ж. 8 қараша; 2018 жылғы 9 қарашада келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://ufhealth.org/nuclear-stress-test сайтынан алуға болады
15. UF Health: Флоридадағы денсаулық сақтау университеті [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Флорида денсаулық университеті; c2018. Стресс эхокардиографиясы: шолу; [жаңартылған 2018 ж. 8 қараша; 2018 жылғы 9 қарашада келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://ufhealth.org/stress-echocardiography сайтынан алуға болады
16. Рочестер Университетінің медициналық орталығы [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк штаты): Рочестер университетінің медициналық орталығы; c2018. URMC кардиологиясы: стресстік жаттығулар; [келтірілген 2018 жылғы 9 қарашада]; [шамамен 4 экран]. Https://www.urmc.rochester.edu/cardiology/patient-care/diagnostic-tests/exercise-stress-tests.aspx сайтында қол жетімді
17. UR медицинасы: Таулы Аурухана [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк штаты): Рочестер университетінің медициналық орталығы; c2018. Кардиология: Жүрек стрессіне арналған тесттер; [келтірілген 2018 жылғы 9 қарашада]; [шамамен 4 экран]. Https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests.aspx қол жетімді
18. UR медицинасы: Таулы Аурухана [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк штаты): Рочестер университетінің медициналық орталығы; c2018. Кардиология: Ядролық стресс сынақтары; [келтірілген 2018 жылғы 9 қараша]; [шамамен 4 экран]. Https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests/nuclear-stress-test.aspx

Осы сайттағы ақпарат кәсіби медициналық көмек немесе кеңес орнына алмастырылмауы керек. Егер сіздің денсаулығыңыз туралы сұрақтарыңыз болса, медициналық көмек көрсетушіге хабарласыңыз.