Сифилис

Мазмұны

• Мерез дегеніміз не?
• Мерез инфекциясының кезеңдері
• Бастапқы мерез
• Екіншілік мерез
• Жасырын мерез
• Үшінші мерез
• Мерездің суреті
• Мерез қалай диагноз қойылады?
• Мерезді емдеу және емдеу
• Мерезді қалай болдырмауға болады
• Мерезбен байланысты асқынулар
• Жүкті аналар мен жаңа туған нәрестелер
• АҚТҚ
• Мен мерезге қашан тестілеуім керек?

Мерез дегеніміз не?

Сифилис - бұл белгілі бактериялардың түрінен туындаған жыныстық жолмен берілетін инфекция (ЖЖБИ) Treponema pallidum. Ауруларды бақылау және профилактика орталықтарының мәліметтері бойынша, 2016 жылы АҚШ-та 88 000-нан астам мерез ауруы тіркелген. Америка Құрама Штаттарында сифилиске шалдыққан әйелдердің деңгейі төмендеп келеді, бірақ ер адамдар, әсіресе еркектермен жыныстық қатынасқа түскен ер адамдар арасындағы көрсеткіш өсуде.

Мерездің алғашқы белгісі - бұл кішкентай, ауыртпалықсыз жара. Бұл жыныстық мүшелерде, тік ішекте немесе ауыздың ішінде пайда болуы мүмкін. Бұл жара шанкре деп аталады. Адамдар оны бірден байқамайды.

Сифилис диагноз қою қиын болуы мүмкін. Біреу бірнеше жылдар бойы ешқандай белгілерді көрсетпестен болуы мүмкін. Алайда, сифилис неғұрлым ертерек ашылса, соғұрлым жақсы. Ұзақ уақыт емделмеген сифилис жүрек пен ми сияқты маңызды органдарға үлкен зиян келтіруі мүмкін.

Сифилис тек сифилиттік канцрлармен тікелей байланыс арқылы таралады. Дәретхананы басқа адаммен бөлісу, басқа адамның киімін кию немесе басқа адамның ыдыс-аяғын пайдалану арқылы жұқтыру мүмкін емес.

Мерез инфекциясының кезеңдері

Мерездің төрт кезеңі:

• негізгі
• орта
• жасырын
• үшінші

Алғашқы екі кезеңде сифилис ең жұқпалы.

Мерез жасырын немесе жасырын сатысында болған кезде ауру белсенді болып қалады, бірақ көбінесе ешқандай белгілері болмайды. Үшінші мерез денсаулыққа зиянды.

Бастапқы мерез

Мерездің бастапқы кезеңі адам бактерияларды жұқтырғаннан кейін шамамен үш-төрт аптадан кейін пайда болады. Бұл канцра деп аталатын кішкентай, дөңгелек аурудан басталады. Шанк ауырмайды, бірақ өте жұқпалы. Бұл жара бактериялар денеге енген жерде пайда болуы мүмкін, мысалы, ауыздың, жыныс мүшесінің немесе тік ішектің.

Орташа алғанда, жара инфекциядан кейін үш аптадан кейін пайда болады, бірақ пайда болу үшін 10-нан 90 күнге дейін созылуы мүмкін. Ауырған жер екі аптадан алты аптаға дейін сақталады.

Сифилис аурумен тікелей байланыста болады. Бұл әдетте жыныстық қатынас кезінде, соның ішінде ауызша жыныстық қатынас кезінде де болады.

Екіншілік мерез

Мерездің екінші кезеңінде тері бөртпелері және жұлдыру пайда болуы мүмкін. Бөртпе қышып кетпейді және әдетте алақан мен табанда болады, бірақ дененің кез-келген жерінде пайда болуы мүмкін. Кейбір адамдар бөртпе пайда болғанға дейін байқамайды.

Екіншілік мерездің басқа белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бас ауруы
• ісінген лимфа түйіндері
• шаршау
• безгек
• салмақ жоғалту
• шаштың түсуі
• ауру буындары

Бұл симптомдар емделеді ме, жоқ па жоқ болады. Алайда, емдеу болмаса, адам әлі күнге дейін сифилиспен ауырады.

Екіншілік мерез жиі басқа жағдайға байланысты қателеседі.

Жасырын мерез

Мерездің үшінші сатысы - жасырын немесе жасырын кезең. Бастапқы және екінші реттік симптомдар жоғалып кетеді, осы кезеңде ешқандай белгілер байқалмайды. Алайда, бактериялар денеде қалады. Бұл кезең үшінші мерезге дейін бірнеше жылдарға созылуы мүмкін.

Үшінші мерез

Инфекцияның соңғы сатысы - үшінші мерез. Майо клиникасының мәліметі бойынша, бұл кезеңге сифилиспен емделмеген адамдардың шамамен 15-30 пайызы келеді. Үшінші мерез ауруы алғашқы инфекциядан кейін бірнеше жыл немесе ондаған жылдар ішінде пайда болуы мүмкін. Үшінші мерез ауруы өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Үшінші деңгейдегі мерездің кейбір басқа ықтимал нәтижелері:

• соқырлық
• саңырау
• психикалық ауру
• есте сақтау қабілетінің жоғалуы
• жұмсақ тіндер мен сүйектердің бұзылуы
• инсульт немесе менингит сияқты неврологиялық бұзылулар
• жүрек ауруы
• мидың немесе жұлынның инфекциясы болып табылатын нейросифилис

Мерездің суреті

Мерез қалай диагноз қойылады?

Егер сізде сифилис болуы мүмкін деп ойласаңыз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге барыңыз. Олар сынақтан өту үшін қан анализін алып, мұқият физикалық тексеруден өткізеді. Егер ауру болса, дәрігеріңіз жарадан бактериялардың бар-жоғын анықтау үшін жарадан сынама алуы мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз үшінші мерездің салдарынан жүйке жүйесінде проблемалар бар деп күдіктенсе, сізге бел пункциясы немесе жұлын шүмегі қажет болуы мүмкін. Бұл процедура кезінде дәрігеріңіздің мерез бактерияларын тексеруі үшін жұлын сұйықтығы жиналады.

Егер сіз жүкті болсаңыз, дәрігер сізді сифилиске тексеруі мүмкін, себебі сіздің ағзаңызда бактериялар сіз білмей-ақ тұруы мүмкін. Бұл ұрықтың туа біткен мерезге шалдығуының алдын алу. Туа біткен мерез жаңа туылған нәрестеге қатты зақым келтіруі мүмкін және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Мерезді емдеу және емдеу

Біріншілік және екіншілік мерезді пенициллин инъекциясымен емдеу оңай. Пенициллин - кеңінен қолданылатын антибиотиктердің бірі және әдетте мерезді емдеуде тиімді. Пенициллинге аллергиясы бар адамдар басқа антибиотикпен емделуі мүмкін, мысалы:

• доксициклин
• азитромицин
• цефтриаксон

Егер сізде нейросифилис болса, сіз пенициллиннің тәуліктік дозасын тамыр ішіне аласыз. Бұл көбінесе ауруханада қысқаша болуды қажет етеді. Өкінішке орай, кеш мерезден болған зиянды қалпына келтіру мүмкін емес. Бактерияларды өлтіруге болады, бірақ емдеу көбінесе ауырсыну мен ыңғайсыздықты жеңілдетуге бағытталған.

Емдеу кезінде сіздің денеңіздегі барлық жаралар сауығып, дәрігер сізге жынысты қалпына келтіруге болатындығын айтқанша, жыныстық қатынастан аулақ болыңыз. Егер сіз жыныстық қатынасқа түсетін болсаңыз, сіздің серіктесіңізге де солай қарау керек. Сіз және сіздің серіктесіңіз емдеуді аяқтағанға дейін жыныстық қатынасты жалғастырмаңыз.

Мерезді қалай болдырмауға болады

Мерездің алдын-алудың қауіпсіз әдісі - қауіпсіз жыныстық қатынасқа түсу. Кез-келген жыныстық қатынас кезінде презервативті қолданыңыз. Сонымен қатар:

• Ауызша жыныстық қатынас кезінде стоматологиялық бөгет (латекстің төртбұрышты бөлігі) немесе презервативті қолданыңыз.
• Секс ойыншықтарын бөлісуден аулақ болыңыз.
• ЖЖБИ-ге тексеруден өтіп, серіктестеріңізбен олардың нәтижелері туралы сөйлесіңіз.

Сифилис сонымен қатар ортақ инелер арқылы берілуі мүмкін. Инъекциялық есірткіні қолданған кезде, инелерді бөлісуден аулақ болыңыз.

Мерезбен байланысты асқынулар

Жүкті аналар мен жаңа туған нәрестелер

Мерезді жұқтырған аналарға жүктілік, әлі туылу немесе шала туылу қаупі бар. Сондай-ақ, сифилиске шалдыққан ананың ауруды ұрыққа өткізуі мүмкін. Бұл туа біткен мерез деп аталады.

Туа біткен мерез өмірге қауіпті болуы мүмкін. Туа біткен мерезбен туылған нәрестелерде келесі жағдайлар болуы мүмкін:

• деформациялар
• дамудың тежелуі
• құрысулар
• бөртпелер
• безгек
• ісінген бауыр немесе көкбауыр
• анемия
• сарғаю
• инфекциялық жаралар

Егер нәрестеде туа біткен сифилис болса және ол анықталмаса, нәрестеде кеш сатылы сифилис пайда болуы мүмкін. Бұл оларға зиян келтіруі мүмкін:

• сүйектер
• тістер
• көздер
• құлақ
• ми

АҚТҚ

Мерезбен ауыратын адамдарда АИТВ жұқтырудың мүмкіндігі едәуір артады. Ауру тудыратын жаралар АИТВ-ның ағзаға енуін жеңілдетеді.

АИВ жұқтырған адамдарда АИВ жұқпасы жоқ адамдарға қарағанда мерездің әртүрлі белгілері болуы мүмкін. Егер сізде АИТВ болса, дәрігермен мерездің белгілерін қалай тануға болатындығы туралы сөйлесіңіз.

Мен мерезге қашан тестілеуім керек?

Мерездің бірінші кезеңі оңай анықталмайды. Екінші сатыдағы белгілер сонымен қатар басқа аурулардың жиі кездесетін белгілері болып табылады. Бұл дегеніміз, егер төмендегілердің кез-келгені сізге қатысты болса, мерезге тексерілуді ойлаңыз. Егер сізде қандай да бір белгілер болса, маңызды емес. Егер сіз:

• сифилиспен ауырған адаммен жыныстық қатынасқа түскен
• жүкті
• секс-жұмыскер
• түрмеде отыр
• бірнеше адамдармен жыныстық қатынассыз жыныстық қатынасқа түскен
• бірнеше адаммен презервативті жыныстық қатынасқа түскен серіктесіңіз бар
• еркектермен жыныстық қатынасқа түскен адам

Егер тест оң нәтиже берсе, толық емдеуді аяқтаған жөн. Симптомдар жоғалып кетсе де, антибиотиктердің толық курсын аяқтағаныңызға көз жеткізіңіз. Дәрігер сізге қауіпсіз екенін айтқанша, барлық жыныстық әрекеттерден аулақ болыңыз. АИТВ-ға тестілеуді де қарастырайық.

Сифилиске оң сынақтан өткен адамдар өздерінің соңғы жыныстық серіктестері туралы хабардар етуі керек, осылайша олар тексеріліп, емделуі мүмкін.