Плацента

Плацента превенциясы - бұл жүктіліктің проблемасы, онда плацента жатырдың төменгі бөлігінде (жатырда) өседі және жатыр мойнының ашылуын толығымен немесе ішінара жабады.

Плацента жүктілік кезінде өсіп, дамып келе жатқан баланы тамақтандырады. Жатыр мойны - бұл босану каналының ашылуы.

Жүктілік кезінде плацента жатырдың созылып өсуіне қарай қозғалады. Жүктіліктің ерте кезеңінде плацентаның құрсағында төмен болуы өте жиі кездеседі. Бірақ жүктілік жалғасуда, плацента жатырдың жоғарғы жағына қарай жылжиды. Үшінші триместрге дейін плацента жатырдың жоғарғы жағында болуы керек, сондықтан жатыр мойны босануға ашық.

Кейде плацента жатыр мойнын ішінара немесе толығымен жабады. Бұл превия деп аталады.

Плацентаның әртүрлі формалары бар:

• Шекті: плацента жатыр мойнының жанында, бірақ саңылауды жаппайды.
• Ішінара: Плацента жатыр мойны саңылауының бір бөлігін жабады.
• Аяқталды: Плацента жатыр мойнының барлық саңылауларын жабады.

Плацента алдын-алу 200 жүктіліктің 1-де кездеседі. Бұл жиі кездесетін әйелдерде кездеседі:

• Аномальды пішінді жатыр
• Бұрын көптеген жүктілік болған
• Егіздер немесе үшемдер сияқты бірнеше жүктілік болған
• Анамнезінде хирургиялық араласу, кесінді жасау немесе түсік тастауға байланысты жатырдың ішкі қабаттарындағы тыртықтар
• Экстракорпоральды ұрықтандыру

Темекі шегетін, кокаин қолданатын немесе балаларын ересек жастағы әйелдердің қаупі жоғарылауы мүмкін.

Плацентаның негізгі симптомы - қынаптан кенеттен қан кету. Кейбір әйелдерде құрысулар да болады. Қан жиі екінші триместрдің соңында немесе үшінші триместрдің басында басталады.

Қан кету ауыр және өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Ол өздігінен тоқтауы мүмкін, бірақ бірнеше күн немесе аптадан кейін қайта басталуы мүмкін.

Босану кейде ауыр қан кеткеннен кейін бірнеше күн ішінде басталады. Кейде босану басталғанға дейін қан кетуі мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз жүктілік ультрадыбыстық көмегімен осы жағдайды анықтай алады.

Сіздің провайдер балаңыздың ерте босануына қарсы қан кету қаупін мұқият қарастырады. 36 аптадан кейін баланы босандыру ең жақсы емдеу әдісі болуы мүмкін.

Плацента превиясымен ауыратын әйелдердің барлығы дерлік хирургиялық бөлімге мұқтаж. Егер плацента жатыр мойнын толығымен немесе бір бөлігін жауып тастаса, қынаптан босану қатты қан кетуіне әкелуі мүмкін. Бұл ана мен бала үшін өлімге әкелуі мүмкін.

Егер плацента жатыр мойнының жанында немесе оның бір бөлігін жауып тұрса, провайдер ұсынуы мүмкін:

• Сіздің қызметіңізді азайту
• Төсек демалысы
• Жамбас демалысы, бұл жыныстық қатынассыз, тампонсыз және душпен айналыспауды білдіреді

Ештеңе қынапқа салынбауы керек.

Сізге ауруханада болу қажет болуы мүмкін, сондықтан сіздің денсаулық сақтау тобы сізді және сіздің балаңызды мұқият қадағалай алады.

Сіз қабылдауға болатын басқа емдеу түрлері:

• Қан құю
• Ерте босанудың алдын алатын дәрі-дәрмектер
• Жүктілікке көмектесетін дәрі-дәрмектер кем дегенде 36 аптаға созылады
• Егер сіздің қан тобыңыз Rh-теріс болса, Рогам деп аталатын арнайы дәрі
• Баланың өкпесінің жетілуіне көмектесетін стероидты түсірілімдер

Егер қан кету қарқынды болса және оны бақылау мүмкін болмаса, шұғыл түрде С бөлімін жасауға болады.

Ең үлкен қауіп - ана мен баланың өміріне қауіп төндіретін қатты қан кету. Егер сізде қатты қан кетсе, балаңызды ерте органдарға, өкпе сияқты негізгі мүшелер дамымай тұрғанда жеткізу қажет болуы мүмкін.

Жүктілік кезінде қынаптан қан кетсе, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз. Плацента превенциясы сіз үшін де, балаңыз үшін де қауіпті болуы мүмкін.

Қынаптан қан кету - плацента превенциясы; Жүктілік - плацента превия

• Кесариандық бөлім
• Жүктілік кезіндегі ультрадыбыстық
• Қалыпты плацентаның анатомиясы
• Плацента
• Плацента
• Ультрадыбыстық, қалыпты ұрық - қолдар мен аяқтар
• УДЗ, қалыпты босаңсытылған плацента
• Ультрадыбыстық, түсі - қалыпты кіндік
• Плацента

Франсуа KE, Foley MR. Босануға дейінгі және босанғаннан кейінгі қан кетулер. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM және басқалар, редакция. Габбенің акушерлік қызметі: қалыпты және проблемалы жүктілік. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 18 тарау.

Hull AD, Resnik R, Silver RM. Плацента превива және аккрета, ваза превиа, субкорионды қан кету және плацентаның abruptio. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, редакциялары. Creasy және Resnik’s Ана-Фетальды медицина: принциптері мен практикасы. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 46-тарау.

Салхи Б.А., Награни С. Жүктіліктің жедел асқынулары. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 178 тарау.