Тромбоциттердің аздығы (тромбоцитопения)

Мазмұны

• Төменгі тромбоциттер дегеніміз не?
• Төменгі тромбоциттердің белгілері қандай?
• Тромбоциттер санының төмендігінің себептері қандай?
• Сүйек кемігі проблемалары
• Тромбоциттердің бұзылуы
• Төменгі тромбоциттер диагнозы қалай анықталады?
• Қан анализі
• Ультрадыбыстық
• Сүйек миының аспирациясы және биопсия
• Төменгі тромбоциттердің емі қандай?
• Тромбоциттер саны аз адамдар үшін болжам қандай?

Төменгі тромбоциттер дегеніміз не?

Қан жасушалардың бірнеше түрінен тұрады. Бұл жасушалар плазма деп аталатын сұйықтықта өзгереді. Қан жасушаларының түрлері:

• эритроциттер
• лейкоциттер
• тромбоциттер немесе тромбоциттер

Теріңіз жарақаттанған немесе сынған кезде, тромбоциттер бір-біріне жиналып, қан кетуді тоқтату үшін тромбтар түзеді. Қанда тромбоциттер жеткіліксіз болған кезде, денеңізде тромб пайда болмайды.

Тромбоцитопения деп аталуы мүмкін тромбоциттер. Бұл жағдай оның негізгі себептеріне байланысты жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін.

Кейбіреулер үшін симптомдар ауыр қан кетуді қамтуы мүмкін және егер олар емделмеген болса, өлімге әкелуі мүмкін. Басқа адамдарда ешқандай белгілер байқалмауы мүмкін.

Әдетте, тромбоциттер санының аздығы лейкемия немесе белгілі бір дәрі-дәрмек сияқты медициналық жағдайдың нәтижесі болып табылады. Емдеу, әдетте, тромбоцитопения тудыратын жағдайды шешеді.

Төменгі тромбоциттердің белгілері қандай?

Симптомдардың пайда болуы немесе болмауы сіздің тромбоциттер санына байланысты.

Жеңіл жағдайлар, мысалы, тромбоциттердің аз мөлшері жүктіліктен туындаған кезде, әдетте ешқандай белгілер болмайды. Неғұрлым ауыр жағдайларда бақыланбайтын қан кетуі мүмкін, бұл шұғыл медициналық көмек қажет.

Егер сізде тромбоциттер саны аз болса, сізде болуы мүмкін:

• қызыл, күлгін немесе қоңыр көкшіл түсті, олар пурпура деп аталады
• кішкентай қызыл немесе күлгін нүктелер бар бөртпе петехия
• мұрын
• қан кету
• ұзақ уақытқа созылатын немесе өздігінен тоқтамайтын жаралардан қан кету
• ауыр етеккірден қан кету
• тік ішектен қан кету
• нәжісіңіздегі қан
• зәрдегі қан

Неғұрлым ауыр жағдайларда ішкі қан кетуіңіз мүмкін. Ішкі қан кетудің белгілері:

• зәрдегі қан
• нәжістегі қан
• қанды немесе өте қараңғы құсу

Егер сізде ішкі қан кету белгілері байқалса, дереу дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Сирек, бұл жағдай сіздің миыңызда қан кетуіне әкелуі мүмкін. Егер сізде тромбоциттер саны аз болса, бас ауруы немесе неврологиялық проблемалар болса, дереу дәрігерге айтыңыз.

Тромбоциттер санының төмендігінің себептері қандай?

Тромбоциттер санының төмен болуының мүмкін себептері:

Сүйек кемігі проблемалары

Сіздің сүйек кемігіңіз - сүйектің ішіндегі губка тәрізді тін. Онда қанның барлық компоненттері, соның ішінде тромбоциттер жасалады. Егер сүйек кемігіңізде тромбоциттер жеткіліксіз болса, онда сізде тромбоциттер саны аз болады. Төмен тромбоциттердің пайда болу себептері:

• апластикалық анемия
• В-12 дәрумені тапшылығы
• фолий жетіспеушілігі
• темір жетіспеушілігі
• вирустық инфекциялар, соның ішінде ВИЧ, Эпштейн-Барр және шешек
• химиотерапия, радиация немесе улы химикаттарға әсер ету
• алкогольді көп тұтыну
• цирроз
• лейкемия
• миелодиплазия

Тромбоциттердің бұзылуы

Әр тромбоцит сау денеде шамамен 10 күн өмір сүреді. Сондай-ақ тромбоциттер санының аздығы ағзаның тромбоциттерді де бұзуына әкелуі мүмкін. Бұл кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсерлеріне байланысты болуы мүмкін, мысалы, диуретиктер мен құрысуға қарсы дәрі-дәрмектер. Сондай-ақ:

• гиперспленизм немесе кеңейтілген көкбауыр
• аутоиммундық ауру
• жүктілік
• қандағы бактериялық инфекция
• идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
• тромботикалық тромбоцитопениялық пурпура
• гемолитикалық уремиялық синдром
• таралған тамырішілік коагуляция

Төменгі тромбоциттер диагнозы қалай анықталады?

Егер сіздің дәрігеріңіз тромбоциттердің аздығына күмәнданса, олар алдымен физикалық тексеруден өтеді. Емтихан кезінде дәрігер сіздің денеңізде әдеттен тыс көгеру немесе петехия белгілері бар-жоғын тексереді, бұл көбінесе тромбоциттер санының төмендеуімен бірге капиллярлық қан кетудің белгісі болып табылады.

Сондай-ақ, дәрігер сіздің іштіңіздің кеңейтілген көкбауырды тексеру үшін сезінуі мүмкін, бұл тромбоциттер санының аздығына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, сізде отбасылық қан кетулердің болуы туралы сұралуы мүмкін, өйткені мұндай бұзылулар отбасыларда болуы мүмкін.

Қан анализі

Бұл жағдайды диагностикалау үшін дәрігерге қанның толық анализін жасау керек. Бұл сынақ қандағы қан клеткаларының мөлшерін қарастырады. Бұл сіздің дәрігеріңізге тромбоциттер саны төменнен төмен болғандығын хабарлайды. Тромбоциттердің әдеттегі саны бір қанға 150 000-нан 450 000-ға дейін болады.

Дәрігер сіздің қаныңызды тромбоциттерге қарсы антиденелер тексерілгенін қалауы мүмкін. Бұл тромбоциттерді бұзатын ақуыздар. Тромбоциттер антиденелерін белгілі бір дәрілерге, мысалы, гепаринге жанама әсері ретінде немесе белгісіз себептермен шығаруға болады.

Сіздің дәрігеріңіз сонымен қатар тромбопластиннің жартылай протромбиндік уақытын қамтитын қанның ұюына арналған зерттеулерге тапсырыс бере алады. Бұл сынақтарға жай ғана сіздің қаныңыздың үлгісі қажет. Қанның қан ұюына қанша уақыт кететінін анықтау үшін үлгіге кейбір химиялық заттар қосылады.

Ультрадыбыстық

Егер дәрігер сіздің көкбауырыңыздың үлкейгеніне күмәнданса, олар ультрадыбысты жаздыруы мүмкін. Бұл тест сіздің көкбауырыңыздың суретін жасау үшін дыбыстық толқындарды пайдаланады. Бұл сіздің дәрігеріңізге көкбауырыңыздың мөлшерін анықтауға көмектеседі.

Сүйек миының аспирациясы және биопсия

Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің сүйек кемігіңізде проблема бар деп ойласа, олар сүйек кемігін ұмытуға тапсырыс бере алады. Аспирация кезінде дәрігер сіздің сүйектеріңіздің біреуінен аз мөлшерде сүйек кемігін алып тастау үшін инені қолданады.

Сүйек миының биопсиясына тапсырыс беруге болады. Дәрігер сіздің сүйек кемігіңізден, әдетте жамбас сүйегінен сынама алу үшін инені қолданады. Ол сүйек кемігін ұмтумен қатар жасалуы мүмкін.

Төменгі тромбоциттердің емі қандай?

Тромбоциттердің аз мөлшерін емдеу сіздің жағдайыңыздың себептері мен ауырлығына байланысты. Егер сіздің жағдайыңыз жеңіл болса, дәрігер емдеуді тоқтатып, сізді жай ғана бақылап отыруды қалауы мүмкін.

Дәрігер сіздің жағдайыңыздың нашарлауына жол бермеу үшін шаралар қабылдауды ұсынуы мүмкін. Оған мыналар кіруі мүмкін:

• байланыс спорт түрлерінен аулақ болу
• қан кету немесе көгеру қаупі жоғары әрекеттерден аулақ болу
• алкогольді тұтынуды шектеу
• тромбоциттерге, соның ішінде аспирин мен ибупрофенге әсер ететін дәрілерді тоқтату немесе ауыстыру

Егер тромбоциттер саны аз болса, сізге медициналық көмек қажет болуы мүмкін. Оған мыналар кіруі мүмкін:

• қан немесе тромбоциттер құю
• тромбоциттердің аз мөлшерін тудыратын дәрі-дәрмектерді өзгерту
• стероидтар
• иммундық глобулин
• тромбоциттер антиденелерін блоктайтын кортикостероидтар
• иммундық жүйеңізді басатын дәрілер
• көкбауырды алып тастау операциясы

Тромбоциттер саны аз адамдар үшін болжам қандай?

Тромбоциттер саны аз адамдардың бәрі емдеуді қажет етпейді. Тромбоциттердің аз мөлшерін тудыратын кейбір жағдайлар ақыр соңында жойылады. Бұл жағдайда тромбоциттер сау деңгейге оралады.

Алайда, ауыр жағдайы бар адамдар емделуді қажет етуі мүмкін. Кейде тромбоциттер санының төмендігін негізгі себепті емдеу арқылы анықтауға болады. Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектесетін емдеу жоспарын жасау үшін сізбен жұмыс істейді.