Тинель белгісі
Мазмұны
- Тинельдің белгісі деген не?
- Ол қалай тексеріледі?
- Оң нәтиже нені білдіреді?
- Қалыпты нәтиже нені білдіреді?
- Бұл қаншалықты дәл?
- Фален тесті (білек бүгілісі сынағы)
- Рентген
- Нерв өткізгіштік жылдамдығын тексеру
- Төменгі жол
Тинельдің белгісі деген не?
Тинель белгісі, бұрын Хоффман-Тинель белгісі ретінде белгілі, дәрігерлер жүйке ауруын тексеру үшін қолданады. Карпальды туннель синдромын диагностикалау үшін жиі қолданылады. Дегенмен, тест басқа жүйке жағдайларын, мысалы, кубитальды туннель синдромы, тарсальды туннель синдромы немесе радиалды жүйке жарақаттары сияқты тестілеу үшін де қолданыла алады.
Ол қалай тексеріледі?
Тинельдің белгісін тексеру үшін дәрігер зақымдалған нервке жеңіл соққы береді. Егер жүйке қысылған немесе зақымданған болса, онда сіз сыртқы жағынан сәуле шығаратын тітіркену сезімін сезінесіз. Бұл сезім парестезия деп те аталады.
Сіздің дәрігеріңіз тексеретін жүйке сіздің симптомдарыңыздың қандай болатынына байланысты болады. Жалпы жағдайларға тексерілген нервтердің кейбір мысалдары:
- карпальды туннель синдромы: білек пен білек арқылы өтетін медианалық жүйке
- кубитальды туннель синдромы: сіздің шынтағыңызда орналасқан ульнар нерві
- тарсальді туннель синдромы: ішкі аяқта, өкшеңіздің үстінде орналасқан артқы tibial нерв
Оң нәтиже нені білдіреді?
Егер дәрігер сіздің жүйкеңізге тигенде, сізде тербелу сезімі пайда болса, бұл оң нәтиже деп саналады. Бұл нерв жақын жердегі тіндермен қысылып жатқандығын білдіреді. Мұндай нервтердің қысылуы көптеген себептерге байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:
- жарақат
- артрит
- қайталанатын қозғалыстардан стресс
- семіздік
Қалыпты нәтиже нені білдіреді?
Дәрігер сіздің жүйкеңізге тигенде, сіз ауырсыну сезімін сезінбейтін болсаңыз, бұл қалыпты нәтиже болып саналады.
Тинелдің қалыпты сынақ нәтижесімен де қысылған жүйкеге ие бола алатындығыңызды есте сақтаңыз. Дәрігер қосымша тексеру жүргізуді таңдауы мүмкін, әсіресе егер сізде нервтің жанында келесі белгілер болса:
- ұйқышылдық
- өткір, ауыратын немесе жанатын сәулелі ауырсыну
- бұлшықет әлсіздігі
- жиі «түйреуіштер мен инелер» сенсациясы
Бұл қаншалықты дәл?
Медициналық қауымдастықта Tinel белгісін тексерудің қаншалықты тиімді екендігі туралы пікірталастар бар.
Жақында карпальды туннель синдромы бар 100 адамды зерттеу нәтижесінде қатысушылардың тек 25 пайызы Tinel белгісіне оң нәтиже бергені анықталды. Алайда, карпальды туннель синдромы бар 50 адамның тағы бір зерттеуі олардың 72 пайызы Tinel белгісіне оң нәтиже бергенін анықтады.
Нәтижесінде, сіздің дәрігеріңіз сіздің жүйкеңізді қысып тастаған-алмағаныңызды растау үшін қосымша қосымша сынақтарды қолдануы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
Фален тесті (білек бүгілісі сынағы)
Бұл икемді шынтағыңызды үстелге жатқызуды және білектеріңіздің икемді қалыпқа еркін түсуіне мүмкіндік береді. Сіз бұл позицияны кем дегенде бір минут ұстайсыз. Егер сізде карпальды туннель синдромы болса, бір минут ішінде саусақтарыңызда қышу немесе ұйқышылдық сезіледі.
Рентген
Егер сіздің симптомдарыңызға байланысты қозғалыс шектеулі болса, дәрігер жарақат немесе артрит белгілерін тексеру үшін рентгенге тапсырыс бере алады.
Нерв өткізгіштік жылдамдығын тексеру
Бұл тест дәрігерге сіздің жүйкелеріңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін бағалауға көмектеседі. Олар теріңізге электродтарды қолдану арқылы зардап шеккен жүйке бойымен бірнеше аймақты қоздырады. Ол нервтің жылдамдығын өлшеп, импульстің баяулайтын аймақтарының бар-жоғын анықтайды. Бұл блоктың орналасқан жерін және мәселенің ауырлығын көрсете алады.
Төменгі жол
Tinel белгісі сынағы көбінесе карпальды туннель синдромын, кубитальды туннель синдромын немесе тарсальды туннель синдромын анықтауға көмектеседі. Оң нәтиже сіздің дәрігеріңіз зардап шеккен нервті түрткенде, сізде тісшең сезім пайда болады дегенді білдіреді.Дегенмен, сіз қалыпты нәтижеге қол жеткізе аласыз, яғни сіз жүйке жарақатымен ауырып жатасыз.