Наркоздың түрлері: қашан қолдану керек және қандай қауіп бар

Мазмұны

• 1. Жалпы наркоз
• Қандай тәуекелдер бар
• 2. Жергілікті анестезия
• Қандай тәуекелдер бар
• 3. Аймақтық наркоз
• Омыртқа анестезиясы
• Эпидуральды наркоз
• Перифериялық нервтердің бітелуі
• Аймақтық көктамыр ішіне жансыздандыру
• Қандай тәуекелдер бар
• 4. Седациялық наркоз
• Қандай тәуекелдер бар

Анестезия - бұл тамыр арқылы немесе ингаляция арқылы дәрі-дәрмектерді енгізу арқылы хирургиялық араласу кезінде немесе ауыр процедура кезінде ауырсынудың немесе кез-келген сезімнің алдын алу үшін қолданылатын стратегия. Анестезия әдетте инвазивті процедураларда жасалады немесе науқасқа кез-келген ыңғайсыздықты немесе ауырсынуды тудыруы мүмкін, мысалы, жүрекке операция, босану немесе стоматологиялық процедуралар.

Анестезияның бірнеше түрі бар, олар жүйке жүйесіне жүйке импульстарын бұғаттау арқылы әр түрлі әсер етеді, оларды таңдау медициналық процедура түріне және адамның денсаулық жағдайына байланысты болады. Анестезияның ең жақсы түрі ешқандай қауіп-қатерсіз көрсетілуі үшін дәрігерге созылмалы аурудың немесе аллергияның кез-келген түрі туралы хабарлау маңызды. Операция алдында қандай күтім бар екенін қараңыз.

1. Жалпы наркоз

Жалпы анестезия кезінде жүректі, өкпені немесе ішті хирургиялау сияқты жасалған хирургия ешқандай ауырсыну мен ыңғайсыздық тудырмайтындай етіп, адамды терең тыныштандыратын анестетикалық дәрі-дәрмектер қолданылады.

Қолданылатын дәрі-дәрмектер адамды есінен тандырады және ауырсынуға сезімталдықты тудырады, бұлшықеттің босаңсуына ықпал етеді және амнезияны тудырады, осылайша хирургиялық араласу кезінде болғанның бәрі науқастың есінен шығады.

Анестетикті тамырға енгізуге болады, ол дереу әсер ете алады немесе маска арқылы тыныс алу арқылы өкпе арқылы қанға жетеді. Оның әсер ету ұзақтығы өзгермелі, оны анестезиолог тағайындайды, ол енгізілетін анестезияға қарсы дәрі-дәрмектің санын анықтайды. Жалпы анестезия туралы көбірек біліңіз.

Жалпы анестезияда ең көп қолданылатын дәрілер: бензодиазепиндер, есірткі, седативті және ұйықтататын дәрілер, бұлшық ет босаңсытқыштар және галогенді газдар.

Қандай тәуекелдер бар

Анестезия өте қауіпсіз процедура болғанымен, хирургиялық араласу түріне және адамның денсаулығына байланысты кейбір факторларға байланысты қауіпті болуы мүмкін. Көбінесе жүрек айнуы, құсу, бас ауруы және анестетикалық дәрі-дәрмектерге аллергия.

Неғұрлым ауыр жағдайларда, мысалы, тамақтанбау, жүрек, өкпе немесе бүйрек проблемалары салдарынан денсаулығы нашар адамдарда тыныс алу, жүрек тоқтауы немесе тіпті неврологиялық салдар сияқты асқынулар пайда болуы мүмкін.

Бұл өте сирек болса да, анестезия ішінара әсер етуі мүмкін, мысалы, есінен тану, бірақ адамның қозғалуына мүмкіндік беру немесе адамның қозғала алмауы, бірақ айналасындағы оқиғаларды сезінуі.

2. Жергілікті анестезия

Жергілікті анестезия ағзаның ерекше аймағын қамтиды, санаға әсер етпейді және әдетте стоматологиялық процедуралар, көзге, мұрынға, жұлдыруға арналған операциялар сияқты немесе басқа анестезиямен, мысалы, аймақтық немесе седативті анестезиямен бірге қолданылады.

Наркоздың бұл түрін терінің немесе шырышты қабаттың кішкене аймағына анестезияға арналған крем немесе спрей қолдану арқылы немесе жансыздандыру үшін анестезияға қарсы дәрі енгізу арқылы енгізуге болады. Лидокаин - ең көп таралған жергілікті анестезия.

Қандай тәуекелдер бар

Жергілікті анестезия дұрыс қолданылған кезде қауіпсіз және жанама әсерлері жоқ, дегенмен жоғары дозада жүрекке әсер етіп, тыныс алуы мүмкін немесе мидың жұмысына зиян тигізуі мүмкін, өйткені жоғары дозалар қанға жетуі мүмкін.

3. Аймақтық наркоз

Аймақтық наркоз, мысалы, қолды немесе аяқты дененің бір бөлігін ғана жансыздандыру қажет болған кезде қолданылады, мысалы, аймақтық анестезияның бірнеше түрі бар:

• Омыртқа анестезиясы

Жұлынның анестезиясында жергілікті анестетикті жұқа инемен, жұлынды жуатын сұйықтыққа, ми асқазан сұйықтығы деп атайды. Наркоздың бұл түрінде анестетик жұлын сұйықтығымен араласып, жүйкелермен байланысқа түсіп, төменгі аяқтар мен іштің төменгі бөлігінде сезімталдықтың жоғалуына әкеледі.

• Эпидуральды наркоз

Эпидуральды анестезия деп те аталады, бұл процедура дененің бір аймағындағы ауырсыну мен сезімді, әдетте белден төменге дейін блоктайды.

Анестезияның бұл түрінде жергілікті анестетик катетер арқылы енгізіледі, ол жұлын каналының айналасындағы эпидуральды кеңістікке орналастырылады, бұл төменгі аяқтар мен іштің сезімталдығын жоғалтуға әкеледі. Эпидуральды анестезия туралы не білуге ​​болатындығын біліңіз.

• Перифериялық нервтердің бітелуі

Аймақтық анестезияның бұл түрінде жергілікті анестетик хирургия жасалатын аяқтың сезімталдығы мен қимылына жауап беретін нервтердің айналасына енгізіледі және әртүрлі жүйке блокаторларын енгізуге болады.

Плексус немесе ганглион деп аталатын, белгілі бір органға немесе дене аймағына ауырсыну тудыратын жүйке топтары бұғатталады, содан кейін дененің бет, мұрын, таңдай, мойын, иық, қол сияқты аймақтарын жансыздандыруға әкеледі.

• Аймақтық көктамыр ішіне жансыздандыру

Көктамыр ішіне жансыздандыру дегеніміз - катетерді аяқ-қол венасына салып, жергілікті анестетикті енгізу үшін, сол кезде анестезия орнында қалуы үшін турникетті орналастырады. Турникетті алып тастаған кезде сезімталдық қалпына келеді.

Аймақтық анестезия әдетте қарапайым босану кезіндегі қарапайым хирургиялық процедуралар кезінде, мысалы, гинекологиялық немесе эстетикалық операциялар сияқты кішігірім операцияларда немесе ортопедияда қолданылады.

Анестезия босану кезінде ауырсынуды қалай кетіретінін біліңіз.

Қандай тәуекелдер бар

Сирек болса да, шамадан тыс тершеңдік, инъекция орнындағы инфекция, жүйелік уыттылық, жүректің және өкпенің проблемалары, қалтырау, безгегі, жүйке зақымдануы, жұлынның қорғаныш қабықшасының тесілуі, «дура матер» деп аталуы мүмкін. параплегия.

Dura mater перфорациясы сонымен қатар алғашқы 24 сағат ішінде немесе 5 күннен кейін жұлыннан кейінгі анестезияға байланысты бас ауруын тудыруы мүмкін. Бұл жағдайларда адам отырғанда немесе тұрғанда бас ауруын сезінеді және төсекке оралғаннан кейін бірнеше минуттан соң жақсарады, бұл жүрек айну, мойынның қатаюы және есту қабілетінің төмендеуі сияқты басқа белгілермен байланысты болуы мүмкін. Көп жағдайда бұл бас ауруы бір аптаның ішінде өздігінен өтеді, бірақ сонымен бірге анестезиолог көрсеткен арнайы емдеуді бастау қажет болуы мүмкін.

4. Седациялық наркоз

Седациялық анестезия көктамыр ішіне енгізіледі және әдетте адамның жайлылығын арттыру мақсатында аймақтық немесе жергілікті анестезиямен бірге қолданылады.

Седация жұмсақ болуы мүмкін, онда адам босаңсыған, бірақ ояу, дәрігердің сұрақтарына жауап бере алады, қалыпты жағдайда, адам процедура кезінде ұйықтайды, бірақ сұрақ қою кезінде немесе адам ұйықтайтын терең жерде ояна алады. бүкіл процедура барысында, анестезия қолданылғаннан бері не болғанын есімде сақтамаймын. Жұмсақ, орташа немесе терең болса да, анестезияның бұл түрі оттегі қоспасымен жүреді.

Қандай тәуекелдер бар

Олар сирек кездессе де, аллергиялық реакциялар, тыныс алудағы қиындықтар, жүрек соғысының өзгеруі, жүрек айнуы, құсу, делирий, терлеу және инъекция орнында инфекция болуы мүмкін.