Мезентериялық артериялардың ишемиясы

Мазмұны

• Мезентериальды артерия ишемиясы дегеніміз не?
• Мезентериальды артерия ишемиясының себептері қандай?
• Мезентериальды артериялық ишемияның белгілері қандай?
• Мезентериальды артерия ишемиясы қалай анықталады?
• Мезентериальды артериялық ишемияны емдеу қандай?
• Ұзақ мерзімді болжам деген не?

Мезентериальды артерия ишемиясы дегеніміз не?

Мезентериальды артерия ишемиясы - бұл сіздің ішектеріңізге қан ағымын шектейтін жағдай. Сіздің кіші және үлкен ішектеріңізді қанмен қамтамасыз ететін үш негізгі артерия бар. Олар мезентериалды артериялар деп аталады. Артерияларды тарылту немесе бұғаттау сіздің ас қорыту жолыңызға кететін қан мөлшерін азайтады.

Ішектеріңізде оттегіге бай қан алынбағанда, бұл денсаулыққа, соның ішінде жасуша өліміне және тұрақты зақымға әкелуі мүмкін. Ол тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Мезентериальды артерия ишемиясының себептері қандай?

Кез-келген жастағы адамдар мезентериялық артериялардың ишемиясын (MAI) дамыта алады, бірақ бұл 60 жастан асқан ересектерде жиі кездеседі.

MAI жүрек-қан тамырлары ауруларымен туындауы мүмкін. Ішектің қан тамырларын аортадан, жүректің негізгі артериясынан шығаратын мезетикалық артериялар. Атеросклероз деп аталатын майлы шөгінділердің жиналуы жүрек ауруына әкелуі мүмкін. Жүректің бұл ауруы, әдетте, қолқа мен қолқа тамырларының өзгеруімен бірге жүреді.

Жоғары холестерин ишемияға ықпал етеді, өйткені бұл сіздің артерияларыңызға бляшек тітіркендіреді. Бұл бляшкалардың жиналуы тамырлардың тарылуына әкеліп соғады және ішектеріңізге қан ағынын азайтады. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, қант диабетімен ауырсаңыз, қан қысымы жоғары немесе холестерин көп болса, сіз атеросклерозды дамытуыңыз ықтимал.

Қанның ұюы мезентериальды артерияларды бұғаттап, ас қорыту жүйесіне қан ағынын азайтады. Қан ұю дегеніміз - бір-біріне жабысатын қан жасушаларының тобы. Қанның ұюы, егер олар миға барса, инсульт қаупін арттыруы мүмкін. Тууды бақылау таблеткалары және құрамында эстроген бар басқа дәрі-дәрмектер сізде қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Кокаин мен метамфетаминді қолдану кейбір адамдарда ишемияны тудыруы мүмкін. Бұл препараттар сіздің қан тамырларыңыздың тарылуына әкеледі.

Қан тамырларына жасалған хирургия ишемияның тағы бір мүмкін себебі болып табылады. Хирургия артерияларды тарылтатын тыртықты тіндер жасай алады.

Мезентериальды артериялық ишемияның белгілері қандай?

Мезентериальды артерия ишемиясы екі түрге ие: өткір және созылмалы. Аурудың өткір түрі кенеттен пайда болады. Жедел ишемияның ауыр белгілері бар. MAI созылмалы түрі біртіндеп басталады. Көптеген адамдар үшін қан ұйығыштары өткір ишемияны тудырады. Атеросклероз әдетте созылмалы ишемияның себебі болып табылады.

Симптомдарға мыналар жатады:

• іштің ауыруы және нәзіктік
• ісіну немесе толу сезімі
• диарея
• жүрек айнуы
• құсу
• безгек

Сондай-ақ, сізде MAI жедел ауруы кезінде ішектің жиі қозғалысы болуы мүмкін. Нәжістегі қан - бұл жалпы симптом.

Тамақтанғаннан кейін іштің ауыруы созылмалы ишемияның белгілері болып табылады. Ауырсынуды күтуге байланысты тамақтанудан қорқу пайда болуы мүмкін. Бұл күтпеген салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін.

Мезентериальды артерия ишемиясы қалай анықталады?

Дәрігер сіздің медициналық тарихыңызды алып, MAI диагнозын қою үшін физикалық емтихан тапсырады. Суретке түсіру құралдары бір немесе бірнеше мезентерлік артериялардың тарылуын растауы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• КТ қарап шығу: дене құрылымдары мен мүшелерінің көлденең кескіндерін шығаратын рентген сәулелері
• ультрадыбыстық: дене мүшелерінің суреттерін жасау үшін жоғары жиілікті дыбыстық толқындарды қолданатын сонограмма
• ЭРТ: дене мүшелеріне қарайтын магниттік және радио толқындар
• MRA: магниттік-резонанстық ангиография (MRA) - бұл қан тамырларының MRI зерттеуі
• артериограмма: рентген және арнайы бояғышты қолданатын процедура, қан тамырларының ішкі жағына қарау

Мезентериальды артериялық ишемияны емдеу қандай?

Ішектің жедел бітелуі тіндердің өлуіне жол бермеу үшін дереу ем қабылдауы керек. Әдетте, жедел ишемиялық шабуыл жағдайында хирургия дақтарды, тыртықтарды және өліп қалған ішек бөліктерін алып тастайды. Дәрігеріңіз болашақта қан ұйығышын болдырмау үшін қанға жұқаратын дәрі тағайындауы мүмкін.

Ангиопластика - тарылған артерияларды емдеудің тағы бір нұсқасы. Стент деп аталатын тор түтік, оны ашық ұстау үшін тарылған артерияға салынған. Толығымен бітелген жағдайда, кейде бұғатталған артерия толығымен айналып өтеді.

Қажет болса, хирургия созылмалы мезентериялық артерия ишемиясын емдей алады. Егер ішек ишемиясы баяу жүрсе, хирургия қажет емес. Өмір салтын түзету атеросклерозды табиғи жолмен қалпына келтіруге көмектеседі. Өмір салтын өзгертуге құрамында холестерин мен қан қысымын төмендету үшін аз май және натрийі аз диетаны ұстану кіреді. Күнделікті жаттығулар холестеринді төмендетіп, қан қысымын реттеп, жүрек денсаулығын арттырады.

Бұл дәрі-дәрмектер сонымен қатар мезентериялық артерия ишемиясын емдеуде маңызды рөл атқарады:

• антибиотиктер (инфекция ішек артерияларында бітеліп қалса)
• болашақтағы гепарин немесе варфарин сияқты қан ұйығыштарының алдын алу үшін қан жұқарғыштар
• гидралазин сияқты қан тамырларыңызды кеңейтуге арналған вазодилаторлы препараттар

Ұзақ мерзімді болжам деген не?

Созылмалы мезентериялық артерия ишемиясы бар адамдардың көпшілігі емдеу және өмір салтын өзгерту арқылы жақсы қалпына келеді. Жедел ішек ишемиясы ауруға шалдығудың жоғары мүмкіндігіне ие, өйткені емдеу ішек тіндері қайтыс болғаннан кейін кеш болуы мүмкін. Жедел емдеу сау көзқарас үшін өте маңызды.