Май-Тернер синдромы

Мазмұны

• Мей-Турнер синдромының белгілері қандай?
• Мэй-Турнер синдромының себептері мен қауіп факторлары қандай?
• Қалай диагноз қойылады?
• Мэй-Турнер синдромы қалай емделеді?
• Май-Тернер синдромын емдеу
• ДВТ емдеу
• Мэй-Турнер синдромымен қандай асқынулар байланысты?
• Операциядан кейін қалпына келтіру деген не?
• Мей-Турнер синдромымен өмір сүру

Мэй-Турнер синдромы дегеніміз не?

Мэй-Турнер синдромы - бұл оң жақ мықын артериясының қысымынан жамбасыңыздағы сол жақ мықын тамырының тарылуына әкелетін жағдай.

Ол сондай-ақ:

• мықын тамырларын қысу синдромы
• илиокавальды қысу синдромы
• Кокетт синдромы

Сол жақ мықын венасы - сіздің сол аяғыңыздағы негізгі тамыр. Бұл қанды жүрегіңе жеткізу үшін жұмыс істейді. Оң жақ мықын артериясы - сіздің оң аяғыңыздағы негізгі артерия. Ол қаныңызды оң аяғыңызға жеткізеді.

Оң жақ мықын артериясы кейде сол жақ мықын тамырының үстінде тіреліп, қысым мен Мей-Тюрнер синдромын тудыруы мүмкін. Сол жақ мықын тамырына осындай қысым қанның дұрыс ағып кетуіне әкелуі мүмкін, бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Мей-Турнер синдромының белгілері қандай?

Мэй-Тюрнер синдромымен ауыратын адамдардың көпшілігінде ешқандай белгілер байқалмайды, егер бұл терең тамыр тромбозын тудырмаса (DVT).

Алайда, Мэй-Тюрнер синдромы қанның жүрегіңізге оралуын қиындатуы мүмкін болғандықтан, кейбір адамдарда ДВТ-сыз белгілер пайда болуы мүмкін.

Бұл белгілер көбінесе сол жақта пайда болады және мыналарды қамтуы мүмкін:

• аяқтың ауыруы
• аяқтың ісінуі
• аяғындағы ауырлық сезімі
• жаяу жүру кезінде аяқтың ауыруы (веналық клаудика)
• тері түсінің өзгеруі
• аяқтың жарасы
• аяғындағы кеңейтілген тамырлар

ДВТ - бұл тамырдағы қан ағынын бәсеңдететін немесе бұғаттай алатын қан ұюы.

DVT белгілеріне мыналар жатады:

• аяқтың ауыруы
• аяғындағы нәзіктік немесе пульсация
• өңі өзгерген, қызарған немесе жанған кезде жылы сезілетін тері
• аяқтың ісінуі
• аяғындағы ауырлық сезімі
• аяғындағы кеңейтілген тамырлар

Әйелдерде жамбас тоқырау синдромы дамиды. Жамбастың тоқырау синдромының негізгі белгісі - жамбастың ауыруы.

Мэй-Турнер синдромының себептері мен қауіп факторлары қандай?

Мэй-Тюрнер синдромы оң жақ мықын артериясының үстінде болуынан және жамбастың сол жақ мықын тамырына қысым жасауынан болады. Медициналық қызмет көрсетушілер бұл неліктен болатынына сенімді емес.

Мэй-Турнер синдромымен қанша адам ауырғанын білу қиын, себебі әдетте оның белгілері болмайды. Алайда, 2015 жылғы зерттеуге сәйкес, DVT дамытатындардың арасында оны Мэй-Турнер синдромына жатқызуға болады.

2018 жылғы зерттеулерге сәйкес, Мэй-Тюрнер синдромы ерлермен салыстырғанда әйелдерде кездеседі. Сонымен қатар, Мэй-Тюрнер синдромының көп жағдайлары 2013 ж. Есеп пен шолуға сәйкес 20 мен 40 жас аралығындағы адамдарда кездеседі.

Май-Турнер синдромы бар адамдарда DVT қаупін арттыруы мүмкін қауіп факторларына мыналар жатады:

• ұзақ уақыт әрекетсіздік
• жүктілік
• хирургия
• дегидратация
• инфекция
• қатерлі ісік
• босануды бақылау таблеткаларын қолдану

Қалай диагноз қойылады?

Мэй-Турнер синдромының симптомдарының болмауы денсаулық сақтау мекемелеріне диагноз қоюды қиындатуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сіздің ауру тарихыңызды сұраудан және физикалық тексеруден бастайды.

Сіздің дәрігеріңіз сол жақ мықын тамырының тарылуын көруге көмектесетін бейнелеу сынақтарын қолданады. Инвазивті емес немесе инвазивті тәсілді қолдануға болады.

Сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз жүргізе алатын бейнелеу сынақтарының кейбір мысалдары:

Инвазивті емес сынақтар:

• ультрадыбыстық
• Томографиялық томография
• МРТ сканерлеу
• венограмма

Инвазивті сынақтар:

• катетер негізіндегі венограмма
• қан тамырларының ішінен ультрадыбысты жүргізу үшін катетерді қолданатын тамырішілік ультрадыбыстық

Мэй-Турнер синдромы қалай емделеді?

Мэй-Турнер синдромымен ауыратындардың бәрі бірдей бұл аурумен ауыратындығын біле бермейді. Алайда, егер ауру белгілері пайда бола бастаса, жағдай емдеуді қажет етуі мүмкін.

Мей-Турнер синдромын DVT-мен ауыртпалықсыз алуға болатындығын білу маңызды.

Сол жақ мықын тамырының тарылуына байланысты қан ағымының төмендеуі келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

• ауырсыну
• ісіну
• аяқтың жарасы

Май-Тернер синдромын емдеу

Май-Тюрнер синдромын емдеу сол жақ мықын венасындағы қан ағымын жақсартуға бағытталған. Бұл емдеу әдісі симптомдарды жоюға ғана емес, сонымен қатар DVT даму қаупін төмендетуге мүмкіндік береді.

Мұны бірнеше тәсілдермен орындауға болады:

• Ангиопластика және стенттеу: Тамырына ұшымен шар салынған шағын катетер енгізілген. Шарды тамырды ашу үшін үрлейді. Венаны ашық ұстау үшін стент деп аталатын кішкене торлы түтік орналастырылған. Әуе шарынан тазартылады және алынып тасталады, бірақ стент орнында қалады.
• Айналма операция: Қан тамырдың қысылған бөлігін айналма трансплантатпен ауыстырады.
• Оң жақ мықын артериясының орнын ауыстыру: Оң жақ мықын артериясы сол жақ мықын тамырының артында қозғалады, сондықтан оған қысым жасамайды. Кейбір жағдайларда қысымды жеңілдету үшін тіндерді сол жақ мықын венасы мен оң артерия арасына қоюға болады.

ДВТ емдеу

Егер сізде Мэй-Тюрнер синдромына байланысты DVT болса, сіздің дәрігеріңіз келесі емдеу әдістерін қолдана алады:

• Қан сұйылтқыштар: Қан сұйылтқыш қан ұюдың алдын алуға көмектеседі.
• Тығыздағыш дәрілер: Егер қан сұйылтқыштар жеткіліксіз болса, тромбты бұзатын дәрі-дәрмектерді тромбты бұзуға көмектесетін катетер арқылы жеткізуге болады. Тромбаның еруі бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін созылуы мүмкін.
• Вена кава сүзгісі: Вена-кава сүзгісі тромбтардың өкпеге өтуін болдырмауға көмектеседі. Катетер сіздің мойныңыздағы немесе шаптағы венаға, содан кейін төменгі қуыс венасына енгізіледі. Сүзгі сіздің өкпеңізге жетпес үшін тромбтарды ұстайды. Бұл жаңа тромбтардың пайда болуын тоқтата алмайды.

Мэй-Турнер синдромымен қандай асқынулар байланысты?

DVT - бұл Мэй-Тюрнер синдромының негізгі асқынуы, бірақ сонымен бірге өзіндік асқынулары болуы мүмкін. Аяқтағы тромб үзілсе, ол қан ағымымен жүре алады. Егер ол сіздің өкпеңізге жетсе, бұл өкпе эмболиясы деп аталатын бітелуді тудыруы мүмкін.

Бұл шұғыл медициналық емдеуді қажет ететін өмірге қауіп төндіретін жағдай болуы мүмкін.

Егер сіз мынаны сезсеңіз, жедел көмек алыңыз:

• ентігу
• кеудедегі ауырсыну
• қан мен шырыш қоспасын жөтелу

Операциядан кейін қалпына келтіру деген не?

Мэй-Тюрнер синдромымен байланысты кейбір операциялар амбулаторлы түрде жасалады, яғни сіз оларды қабылдағаннан кейін сол күні үйге бара аласыз. Бірнеше күннен бір аптаға дейін әдеттегі әрекеттерге оралуыңыз керек.

Айналмалы хирургиялық араласу үшін кейінірек ауырсыну пайда болады. Толық қалпына келу үшін бірнеше аптадан екі айға дейін уақыт кетуі мүмкін.

Сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз сізге қаншалықты жиі бақылау керек екендігі туралы нұсқаулық береді. Егер сізде стент болса, сізге операциядан кейін бір аптадан кейін ультрадыбыстық тексеру қажет болуы мүмкін, содан кейін мерзімді бақылау қажет.

Мей-Турнер синдромымен өмір сүру

Мэй-Тюрнер синдромымен ауыратын көптеген адамдар өмірдің барын білмей өмірден өтеді. Егер ол DVT тудырса, емдеудің бірнеше тиімді нұсқалары бар. Сізге жедел көмек алу үшін өкпе эмболиясының белгілерін білгеніңіз маңызды.

Егер сізде Мей-Тюрнер синдромының созылмалы белгілері болса, дәрігеріңізбен өзіңізді мазалайтын мәселелер туралы сөйлесіңіз. Олар сіздің жағдайыңызды диагностикалау және сіз оны емдеудің және басқарудың ең жақсы тәсілдері туралы кеңес беру үшін тығыз жұмыс істей алады.