Синовиальды саркома

Мазмұны

• Синовиальды саркома дегеніміз не?
• Белгілері қандай?
• Оған не себеп?
• Емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Хирургия
• Сәуле
• Химиотерапия
• Болжам қандай?
• Қалай диагноз қойылған?
• Асқынулар бар ма?
• Ала кету

Синовиальды саркома дегеніміз не?

Синовиальды саркома - жұмсақ тіндердің саркомасы немесе қатерлі ісіктің сирек кездесетін түрі.

Жыл сайын миллионға жуық үш-үш адам бұл аурудың диагнозын алады. Оны кез-келген адам ала алады, бірақ ол жасөспірім және жасөспірім кездерінде соққы береді. Бұл сіздің денеңіздің кез-келген бөлігінде басталуы мүмкін, бірақ әдетте аяқтарда немесе қолдарда басталады.

Қатерлі ісік ауруының белгілері мен емдеу жолдары туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Белгілері қандай?

Синовиальды саркома әрдайым алғашқы сатыларда белгілерді тудырмайды. Бастапқы ісік өскен сайын, сізде артрит немесе бурсит сияқты белгілер болуы мүмкін, мысалы:

• ісіну
• ұйқышылдық
• ауырсыну, әсіресе ісік нервке қысым жасайтын болса
• қолдың немесе аяқтың қозғалысы шектеулі

Сондай-ақ сіз көретін және сезетін кесектер болуы мүмкін. Егер сіздің мойныңызда масса болса, ол сіздің тыныс алуыңызға әсер етеді немесе дауысыңызды өзгерте алады. Егер бұл сіздің өкпеңізде пайда болса, бұл тыныс алудың қысқаруына әкелуі мүмкін.

Тізедегі жамбастың пайда болуының ең көп кездесетін жері.

Оған не себеп?

Синовиальды саркоманың нақты себебі түсініксіз. Бірақ генетикалық байланыс бар. Іс жүзінде 90 пайыздан астам жағдай хромосоманың Х және хромосоманың бөліктері 18 ауысатын белгілі бір генетикалық өзгеріске байланысты. Бұл өзгеріске не түрткі болатыны белгісіз.

Бұл генетикалық мутация емес, мутация, бұл ұрпақтан-ұрпаққа берілуі мүмкін. Бұл соматикалық мутация, бұл тұқым қуалаушылықты білдірмейді.

Кейбір ықтимал қауіп факторлары мыналарды қамтуы мүмкін:

• Li-Fraumeni синдромы немесе 1 типті нейрофиброматоз сияқты тұқым қуалайтын белгілі бір жағдайларға ие
• радиацияға ұшырау
• химиялық канцерогендерге әсер ету

Сіз оны кез-келген жаста ала аласыз, бірақ бұл жасөспірімдер мен жас ересектерде жиі кездеседі.

Емдеудің қандай нұсқалары бар?

Емдеу жоспарына келмес бұрын дәрігер бірнеше факторларды қарастырады, мысалы:

• Сіздің жасыңыз
• сіздің жалпы денсаулығыңыз
• бастапқы ісіктің мөлшері мен орналасуы
• қатерлі ісік таралды ма, жоқ па

Сіздің ерекше жағдайыңызға байланысты емдеу хирургия, сәуле және химиотерапиядан тұрады.

Хирургия

Көбінесе хирургия бастапқы ем болып табылады. Мақсат - ісікті толық жою. Сіздің хирург сонымен бірге ісік айналасындағы сау тіндерді (шеттер) алып тастап, рак клеткаларының артта қалу мүмкіндігін азайтады. Ісіктің мөлшері мен орналасуы кейде хирургқа нақты шеттер алуды қиындата алады.

Егер нервтер мен қан тамырлары болса, ісікті жою мүмкін болмауы мүмкін. Мұндай жағдайда аяқ-қолын ампутациялау ісікті жоюдың жалғыз әдісі болуы мүмкін.

Сәуле

Сәулелік терапия дегеніміз - операциядан бұрын ісіктің кішіреюіне көмектесетін мақсатты емдеу (неоадюванты терапия). Немесе оны операциядан кейін (адъювантты терапия) қалған рак клеткаларына бағыттау үшін қолдануға болады.

Химиотерапия

Химиотерапия - бұл жүйелі емдеу. Қуатты препараттар қатерлі ісік жасушаларын қай жерде болмасын жою үшін қолданылады. Химиотерапия қатерлі ісік ауруының таралуын немесе баяу дамуын тоқтатуға көмектеседі. Бұл қайталанудың алдын алуға көмектеседі. Химиотерапия операциядан бұрын немесе одан кейін болуы мүмкін.

Болжам қандай?

Синовиальды саркомамен ауыратын адамдардың жалпы өмір сүру деңгейі бес жасында 50-ден 60 пайызға дейін және 10 жаста 40-50 пайызды құрайды. Есіңізде болсын, бұл жай статистика, олар сіздің жеке көзқарасыңызды болжай алмайды.

Сіздің онкологыңыз сізге ерекше факторларға сүйене отырып не күтуге болатындығы туралы жақсырақ түсінік бере алады, мысалы:

• диагноз кезіндегі қатерлі ісік сатысы
• лимфа түйінінің қатысуы
• ісіктің деңгейі, бұл оның қаншалықты агрессивті екенін көрсетеді
• ісіктердің немесе ісіктердің мөлшері мен орналасуы
• Сіздің жасыңыз бен денсаулықтың жалпы жағдайы
• сіз терапияға қаншалықты жауап бересіз
• бұл қайталану ма, жоқ па

Жалпы, қатерлі ісік диагнозы мен емі ертерек болса, болжам соғұрлым жақсы болады. Мысалы, айқын шеттермен алып тасталуы мүмкін кішкентай ісік бар адамда керемет болжам болуы мүмкін.

Емдеуді аяқтағаннан кейін қайталануды тексеру үшін сізге мерзімді тексерулер қажет болады.

Қалай диагноз қойылған?

Дәрігер сіздің симптомдарыңызды бағалаудан және физикалық емтихан тапсырудан басталады. Диагностикалық тестілеуге қанның толық құрамы мен химиялық құрам кіреді.

Суретке түсіру тестілері қарастырылған аймақты егжей-тегжейлі қарауға көмектеседі. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Рентген
• КТ тексеру
• ультрадыбыстық
• МРТ-сканерлеу
• сүйектерді сканерлеу

Егер сізде күдікті масса болса, онда қатерлі ісік бар екенін растаудың жалғыз әдісі биопсия болып табылады: ісіктің үлгісі инемен немесе хирургиялық кесу арқылы алынады. Содан кейін оны микроскоппен зерттеу үшін патологқа жібереді.

Цитогенетика деп аталатын генетикалық сынақ синовиальды саркоманың көптеген жағдайларында болатын Х және 18 хромосомаларының қайта бөлінуін растайды.

Егер қатерлі ісік табылса, ісік жасалады. Синовиальды саркома, әдетте, жоғары сатыдағы ісік. Бұл жасушалар қалыпты сау клеткаларға аз ұқсайды дегенді білдіреді. Жоғары сатыдағы ісіктер төменгі сатыдағы ісіктерге қарағанда тез таралады. Бұл барлық жағдайлардың жартысында алыс сайттарға метастаздайды.

Осы ақпараттың барлығы емдеудің ең жақсы курсын таңдауға көмектеседі.

Қатерлі ісік сонымен қатар оның қаншалықты таралғанын көрсету үшін кезеңге қойылады.

Асқынулар бар ма?

Синовиальды саркома сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін, тіпті егер ол біраз уақыт ұйықтап жатса да. Ол айтарлықтай мөлшерге дейін өскенге дейін, сізде белгілер болмауы немесе кесекті байқамауыңыз мүмкін.

Сондықтан емдеуді аяқтағаннан кейін және сізде қатерлі ісік ауруының белгілері болмаса да, дәрігермен кеңесу өте маңызды.

Метастаздың ең көп таралған жері - өкпе. Ол сонымен қатар лимфа түйіндеріне, сүйекке және сіздің миыңызға және басқа органдарға таралуы мүмкін.

Ала кету

Синовиальды саркома - қатерлі ісіктің агрессивті түрі. Сондықтан саркомаға мамандандырылған дәрігерлерді таңдап, емдеу аяқталғаннан кейін дәрігермен жұмыс жасауды жалғастыру маңызды.