Жаңа туылған нәрестенің өтпелі тахипниясы

Мазмұны

• Өтпелі тахипноэ дегеніміз не?
• Өтпелі тахипноэ белгілері қандай?
• Өтпелі тахипноздың себебі неде?
• Өтпелі тахипноэ қалай диагноз қойылады?
• Өтпелі тахипноэ қалай емделеді?
• Өтпелі тахипнозы бар нәрестеге қандай көзқарас қажет?
• Өтпелі тахипнияны қалай болдырмауға болады?

Өтпелі тахипноэ дегеніміз не?

Амниотикалық қабықтағы амниотикалық сұйықтық сіздің дамып келе жатқан нәрестеңіз үшін өте маңызды. Бұл сұйықтық құрсақтағы нәрестеңізді қоршап, баланы жарақаттан қорғауға арналған жастық ретінде әрекет етеді.

Сонымен қатар ол температураны тұрақты ұстайды және сау сүйектер мен өкпелерді дамыту үшін қажет. Құрсақ ішінде баланың өкпесі сұйықтыққа толы. Бұл қалыпты және сау.

Босану кезінде балаңыздың денесі өкпеге сұйықтықты шығаруға көмектесетін химиялық заттарды шығарады. Нәрестенің кеудесіндегі босану каналының қысымы олардың өкпелерінен де сұйықтық шығарады. Туылғаннан кейін сіздің балаңыздың жөтелі, сондай-ақ өкпесін толтыратын ауа қалған амниотикалық сұйықтықты сыртқа шығаруы керек.

Алайда, кейде сұйықтық өкпеге қажетті мөлшерде тез әрі толықтай кетпейді. Өкпедегі артық сұйықтық баланың өкпесінің дұрыс жұмыс істеуін қиындата алады. Бұл жағдай жаңа туған нәрестенің өтпелі тахипниясы (TTN) ретінде белгілі.

Бұл жағдай әдетте нәресте үшін тез тыныс алуды (тахипноэ) тудырады. Симптомдар қайғылы болуы мүмкін, бірақ олар әдетте өмірге қауіп төндірмейді. Әдетте олар туылғаннан кейін бір-үш күн ішінде жоғалады.

Өтпелі тахипнияның басқа атауларына мыналар кіреді:

• нәрестелердегі дымқыл өкпе
• ұрықтың өкпелік сұйықтығы
• ұзаққа созылу

Өтпелі тахипноэ белгілері қандай?

Өтпелі тахипноэ белгілері әр жаңа туған нәресте үшін әр түрлі. Бұл жағдайдың жалпы белгілері:

• жылдам тыныс алу, бұл минутына 60-тан астам тыныс алуды білдіреді
• ауыр дем алу, оның ішінде ренжу және жылау
• танауының жағылуы
• көкшіл тері (цианоз)
• көкіректің кеуде қуысының астына әр деммен бірге түсуі (сонымен қатар ретрекция деп те аталады)

Өтпелі тахипноздың себебі неде?

Жаңа туылған нәрестелердегі өтпелі тахипнияның нақты себебі әрдайым белгілі емес. Бұл жағдай жаңа туған нәрестенің өкпесінің босану кезінде және одан кейінгі кезеңде амниотикалық сұйықтықты сыртқа шығаруға немесе сіңіре алмауына байланысты болуы мүмкін.

Кесариялық жолмен дүниеге келген сәбилерде бұл жағдай жиі кездеседі. Кесариялық босану сұйықтықтың баланың өкпесінен ағып кетуіне жол бермейді, ол көбінесе қынап кезінде босану каналында пайда болады.

Өтпелі тахипноэ дамуына ықпал ететін басқа факторларға мыналар жатады:

• қант диабеті бар анадан туылу
• жедел вагинальды жеткізу
• сымды қысуды кешіктіру

Ерлер мен үлкен салмақта туылған балаларда да бұл жағдайдың дамуы ықтимал.

Өтпелі тахипноэ қалай диагноз қойылады?

Өтпелі тахипноэ белгілері жаңа туылған нәрестелерде болатын басқа медициналық жағдайлармен байланысты болуы мүмкін. Бұл сіздің дәрігеріңізге бұл жағдайды диагностикалауды қиындатуы мүмкін. Диагноз қою үшін дәрігер жүктілікке, босануға және асқынуларға шолу жасайды. Дәрігер сіздің балаңызды да тексереді.

Диагнозды растау үшін тесттер қажет болуы мүмкін. Бұл сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:

• балаңызда пневмония сияқты инфекция бар-жоғын білу үшін қанның толық мөлшерін (CBC) және қанның культурасын тексеріңіз
• балаңыздың қандағы оттегі мен көмірқышқыл газын тексеру үшін қанға арналған газ
• тыныс жетіспеушілігінің себептері үшін өкпені зерттеу үшін кеуде рентгені
• импульстің оксиметриясын бақылау, оның көмегімен баланың аяғына оттегі сенсоры қосылып, дәрігерге баланың оттегі деңгейін бақылауға мүмкіндік береді.

Егер сіздің балаңызда басқа белгілер болмаса, дәрігер өтпелі тахипноз диагнозын қоюы мүмкін.

Өтпелі тахипноэ қалай емделеді?

Егер сіздің балаңызда өтпелі тахипноэ белгілері болса, қандағы оттегі деңгейін тұрақты ұстап тұру үшін оларға қосымша оттегі (қажет болған жағдайда) беріледі. Бұл оттегі әдетте сіздің балаңыздың басына және олардың мұрнына (мұрын каннула) салынған түтік арқылы жеткізіледі.

Көптеген нәрестелер емделуге 12-ден 24 сағатқа дейін жауап береді. Осы кезеңде сіздің балаңызға қажет қосымша оттегінің мөлшері азаяды.

Тыныс алу қиындықтары бар нәрестелер дұрыс тамақтанбауы мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігер сіздің балаңызға сұйықтық пен қоректік заттарды тамыр ішіне (тамыр арқылы) немесе мұрын арқылы асқазанға жібереді.

Өтпелі тахипнияны инфекциядан ажырату қиын болғандықтан, дәрігеріңіз антибиотиктерді де тағайындауы мүмкін. Егер тест нәтижелері инфекцияның жоқтығын көрсетсе, бұл антибиотиктер тоқтатылады.

Сирек жағдайларда, әдетте TTN-ден басқа жағдайлар болған кезде, тыныс алу қиындықтары желдеткішті қолдануды қажет етуі мүмкін. Желдеткіш - бұл нәресте өздігінен дем ала алмайынша дем алуға көмектесетін машина.

Өтпелі тахипнозы бар нәрестеге қандай көзқарас қажет?

Уақытша тахипноэ белгілері, әдетте, туылғаннан кейін бір-үш күн ішінде шешіледі. Кейбір жағдайларда симптомдар бір аптаға дейін созылуы мүмкін. Симптомдар жойылғаннан кейін нәрестелерде қосымша денсаулық проблемалары болмайды немесе арнайы бақылауға мұқтаж болмайды.

Өтпелі тахипнияны қалай болдырмауға болады?

Өтпелі тахипнозды алдын-алу мүмкін емес. Алайда, сіз сау баланы дүниеге келтіру мүмкіндігіңізді төмендегі жолдармен көбейте аласыз.

• Жүктілік кезінде дұрыс тамақтану, оған көптеген жемістер, көкөністер және дәнді дақылдар жатады
• дәрігерді перинатальдық тексеруден тұрақты түрде көру
• темекіні тастау
• дәрігер қабылдаған емес алкогольді немесе есірткіні тұтынбау