Перифериялық артерия ауруын емдеу нұсқалары

Мазмұны

• Дәрі-дәрмек
• Жаттығу
• Темекі шегуден бас тартыңыз
• Дұрыс тамақтаныңыз
• Қант диабетін басқарыңыз
• Хирургия және басқа процедуралар
• Бөлім

Перифериялық артерия ауруы (PAD) - бұл жүректі (коронарлық артерияларды) немесе миды (цереброваскулярлық артериялар) қамтамасыз ететіндерді қоспағанда, сіздің бүкіл айналаңыздағы тамырларға әсер ететін жағдай. Бұл сіздің аяқтарыңыздағы, қолдарыңыздағы және денеңіздің басқа бөліктеріндегі тамырларды қамтиды.

PAD тамырларыңыздың қабырғаларында майлы қабаттар немесе бляшек жиналған кезде дамиды. Бұл тамырлардың қабырғаларында қабынуды тудырады және дененің осы бөліктеріне қан ағынын азайтады. Қан ағымының төмендеуі тіндерді зақымдауы мүмкін, ал емделмеген жағдайда аяқтың ампутациясына әкеледі.

PAD Америка Құрама Штаттарында 8 - 12 миллион адамға әсер етеді және 50 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі.

PAD үшін қауіпті факторларға темекі шегу, қан қысымы, анамнезде қант диабеті немесе жүрек ауруы жатады. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• аяқтардағы немесе қолдардағы ауырсыну немесе ұйықтау, әсіресе серуендеу немесе жаттығу кезінде
• әлсіздік
• тырнақтың нашар өсуі
• аяғыңыздағы немесе қолыңыздағы дене температурасының төмендеуі (салқын аяқтар)
• шаштың болмауы және аяқтың жылтыр терісі
• баяу емдік жаралар

PAD инсульт немесе инфаркт қаупін арттыруы мүмкін, себебі бұл артерияларда атеросклерозы бар адамдар оны басқа артерияларда да жұқтыруы мүмкін. Бірақ емдеу өмірге қауіп төндіретін асқынулардың алдын алу үшін қол жетімді. Мұнда PAD емдеудің және басқарудың жеті әдісі қарастырылған.

Дәрі-дәрмек

PAD емдеудің мақсаты қан ағынын жақсарту және қан тамырларындағы тромбтарды азайту болып табылады. Емдеу сонымен қатар қан қысымын және холестеринді төмендетуге бағытталған, бұл одан әрі PAD алдын алады.

Бляшек жиналуы бұл ауруды тудыратындықтан, дәрігер статин тағайындайды. Бұл қабынуды азайтуы мүмкін холестеринді төмендететін препарат түрі. Статиндер қан тамырларыңыздың жалпы денсаулығын жақсартады және инфаркт пен инсульт қаупін азайтады.

Дәрігер қан қысымын төмендететін дәрі-дәрмек те тағайындай алады. Мысалдарға ACE ингибиторлары, бета-блокаторлар, диуретиктер, ангиотензин II рецепторларының блокаторлары және кальций өзекшелерінің блокаторлары жатады. Сондай-ақ, дәрігер қан ұюының алдын алатын дәрі-дәрмектерді ұсына алады, мысалы, күнделікті аспирин немесе басқа рецепт бойынша дәрі-дәрмек немесе қан еріткіш.

Егер сізде қант диабеті болса, дәрі-дәрмектерді қандағы қант деңгейін сау ұстау үшін қолдану маңызды.

Егер сіздің аяқ-қолыңызда ауырсыну болса, дәрігер цилостазол (Плетал) немесе пентоксифиллин (Трентал) сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің қан ағымыңызды жеңілдетеді, бұл сіздің ауырсынуыңызды азайтады.

Жаттығу

Белсенділікті жоғарылату PAD белгілерін жақсартып, өзіңізді жақсы сезінуге көмектеседі.

Тұрақты физикалық жүктеме қан қысымы мен холестерин деңгейін тұрақтандыруға көмектеседі. Бұл сіздің тамырларыңыздағы бляшек мөлшерін азайтады. Жаттығу сонымен қатар қан айналымын және қан айналымын жақсартады.

Дәрігер сіз медициналық қызметкердің басшылығымен жаттығулар жасайтын оңалту орталығында емдеуді ұсынуы мүмкін. Бұған жүгіру жолында жүру немесе аяқтарыңыз бен қолдарыңызға арнайы жаттығулар жасау кіруі мүмкін.

Сіз өзіңіздің жаттығуларыңызды әдеттегі серуендеу, велосипедпен жүру және жүзу сияқты әрекеттерден бастауға болады. Әр апта сайын 150 минуттық дене шынықтыруды мақсат етіңіз. Осы мақсатқа қарай ақырындап бастаңыз.

Темекі шегуден бас тартыңыз

Темекі шегу қан тамырларын тарылтады, соның салдарынан қан қысымы көтерілуі мүмкін. Бұл сондай-ақ инфаркт немесе инсульт сияқты асқыну қаупін арттырады және қан тамырларының қабырғаларына зақым келтіруі мүмкін.

Темекі шегуден бас тарту сіздің денсаулығыңызды жақсартуға ғана емес, сонымен бірге қан ағынын қалпына келтіруге және PAD прогрессиясын азайтуға мүмкіндік береді. Темекі шегуден бас тарту үшін құмарлықты басу үшін никотинді алмастырудың әртүрлі нұсқаларын қарастырыңыз. Бұл никотин сағызын, спрейлерді немесе патчтарды қамтуы мүмкін.

Сонымен қатар, кейбір дәрі-дәрмектер сізден бас тартуға көмектеседі. Сіздің нұсқаларыңызды білу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Дұрыс тамақтаныңыз

Диета PAD прогрессиясының бәсеңдеуінде де үлкен рөл атқарады. Майлылығы жоғары және натрийі жоғары тағамдарды қолдану холестерин деңгейін жоғарылатып, қан қысымын жоғарылатады. Бұл өзгерістер сіздің тамырларыңызда бляшек түзілуінің жоғарылауына әкеледі.

Диетаға пайдалы тағамдарды қосыңыз, мысалы:

• жаңа піскен жемістер мен көкөністер
• натрийі төмен консервіленген көкөністер
• бидай дәндері
• балық сияқты омега-3 май қышқылдары
• майсыз ақуыздар
• майсыз немесе майсыз сүт өнімдері

Холестерол мен қандағы майдың мөлшерін жоғарылататын тамақтан бас тартуға тырысыңыз. Оларға қуырылған тағамдар, зиянды тағамдар, басқа да майлы және натрийі жоғары тағамдар жатады. Кейбір мысалдарға чиптер, пончиктер, тазартылған көмірсулар және өңделген ет жатады.

Қант диабетін басқарыңыз

Егер емделмеген болса, PAD тіндердің өлуіне және ампутацияға әкелуі мүмкін. Осыған байланысты қант диабетін басқару және аяғыңызды жақсы күйде ұстау өте маңызды.

Егер сізде PAD және қант диабеті болса, аяқтарыңыздағы немесе аяқтарыңыздағы жарақаттардың емделуі ұзаққа созылуы мүмкін. Нәтижесінде сізде инфекция қаупі жоғарылауы мүмкін.

Аяғыңызды сау ұстау үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

• күн сайын аяқтарыңызды жуыңыз
• терінің жарылған жеріне ылғалдандыратын крем жағыңыз
• жарақаттанудың алдын алу үшін қалың шұлық киіңіз
• жергілікті антибиотиктерге арналған кремді кесектерге жағыңыз
• аяқтарыңызды жаралар немесе жаралар үшін тексеріңіз

Егер сіздің аяғыңыздағы жара емделмесе немесе нашарласа, дәрігерге қаралыңыз.

Хирургия және басқа процедуралар

PAD ауыр жағдайында дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгерту сіздің жағдайыңызды жақсартпауы мүмкін. Олай болса, сіздің дәрігеріңіз бітелген артерияға дұрыс қан ағымын қалпына келтіруге көмектесетін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

Процедураларға артерияны ашып, оны ашық ұстау үшін әуе шарымен немесе стентпен ангиопластика кіруі мүмкін.

Сондай-ақ, дәрігерге айналма операция жасау қажет болуы мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің басқа бөлігінен қан тамырларын алып тастап, оны трансплантат жасау үшін қолдануды қамтиды. Бұл айналма жол жасау сияқты қанның бітелген артерия бойымен өтуіне мүмкіндік береді.

Сондай-ақ, дәрігер қан ұйыған жерді бұзу және қан ағымын қалпына келтіру үшін дәрі-дәрмекті бітелген артерияға енгізе алады.

Бөлім

Ерте PAD әрдайым симптомдарға ие бола бермейді, және пайда болған белгілер көбінесе нәзік болуы мүмкін. Егер сізде осы жағдайға қауіп төндіретін факторлар болса және бұлшықет ауыруы, аяқ-қолдың әлсіздігі немесе аяқтың құрысуы пайда болса, дәрігерге барыңыз.

PAD ілгерілеп, ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін, сондықтан денсаулықты жақсарту үшін ерте емдеу маңызды.