Веноздық жеткіліксіздік

Мазмұны

• Веноздық жеткіліксіздік дегеніміз не?
• Веноздық жеткіліксіздік себептері
• Веноздық жеткіліксіздік белгілері
• Веноздық жеткіліксіздік қалай анықталады?
• Венограмма
• Дуплексті ультрадыбыстық
• Веноздық жеткіліксіздік қалай емделеді
• Қан ағынын жақсарту
• Дәрілер
• Хирургия
• Амбулаторлы флебэктомия
• Склеротерапия
• Катетерлік процедуралар
• Веноздық жеткіліксіздікті қалай болдырмауға болады

Веноздық жеткіліксіздік дегеніміз не?

Сіздің тамырларыңыз қаныңызды жүректен бүкіл денеңізге жеткізеді. Сіздің тамырларыңыз қанды жүрекке қайтарады, ал тамырлардағы клапандар қанның кері ағуын тоқтатады.

Сіздің тамырларыңыз аяқ-қолдарыңыздан қанды жүрекке жібере алмай қиналғанда, бұл веноздық жетіспеушілік деп аталады. Бұл жағдайда қан жүрекке дұрыс ағып кетпейді, соның салдарынан қан аяқтарыңыздың тамырларына жиналады.

Бірнеше факторлар веноздық жеткіліксіздікті тудыруы мүмкін, бірақ көбінесе бұл қан ұюынан (терең тамыр тромбозы) және варикозды тамырлардан болады.

Егер сізде веноздық жетіспеушіліктің отбасылық тарихы болса да, аурудың пайда болу мүмкіндігін төмендету үшін қарапайым қадамдар жасауға болады.

Веноздық жеткіліксіздік себептері

Веноздық жетіспеушілік көбіне не қан ұйығышынан, не варикозды тамырлардан болады.

Сау тамырларда аяқ-қолдан жүрекке қарай үздіксіз қан ағып тұрады. Аяқ тамырларындағы клапандар қанның кері ағынын болдырмауға көмектеседі.

Веноздық жетіспеушіліктің ең көп тараған себептері - бұл қан ұйығышының және варикозды веналардың алдыңғы жағдайлары.

Веналар арқылы алға қарай ағуға кедергі болған кезде, мысалы, қан ұйыған жағдайда - қан ұйығаннан төмен жиналады, бұл веноздық жеткіліксіздікке әкелуі мүмкін.

Варикозды веналарда клапандар жиі жетіспейді немесе бұзылады, зақымдалған клапандар арқылы қан ағып кетеді.

Кейбір жағдайларда қанның алға қарай қысылатын аяқ бұлшықеттеріндегі әлсіздік те веноздық жеткіліксіздікке ықпал етуі мүмкін.

Веноздық жеткіліксіздік ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі. Сондай-ақ, бұл Кливленд клиникасының мәліметтері бойынша 50 жастан асқан ересектерде болуы мүмкін.

Басқа тәуекел факторларына мыналар жатады:

• қан ұюы
• варикозды тамырлар
• семіздік
• жүктілік
• темекі шегу
• қатерлі ісік
• бұлшықет әлсіздігі, аяқтың жарақаты немесе жарақат
• беткі тамырдың ісінуі (флебит)
• веноздық жетіспеушіліктің отбасылық тарихы
• ұзақ уақыт қозғалмай отыру немесе тұру

Веноздық жеткіліксіздік белгілері

Веноздық жеткіліксіздіктің белгілеріне мыналар жатады:

• аяқтың немесе тобықтың ісінуі (ісіну)
• тұрғанда күшейетін, аяқты көтергенде жақсаратын ауырсыну
• аяқтың құрысуы
• ауырсыну, пульсирлеу немесе аяғыңыздағы ауырлық сезімі
• аяқтың қышуы
• әлсіз аяқтар
• аяғыңыздағы немесе тобықтағы терінің қалыңдауы
• түсі өзгеретін тері, әсіресе тобық айналасында
• аяқтың жарасы
• варикозды тамырлар
• сіздің лақтарыңызда қысылу сезімі

Веноздық жеткіліксіздік қалай анықталады?

Сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеруден өткізіп, сізде веноздық жетіспеушіліктің бар-жоғын анықтау үшін толық анамнезін алғысы келеді.

Сондай-ақ, олар мәселенің қайнар көзін анықтау үшін кейбір бейнелеу тесттеріне тапсырыс беруі мүмкін. Бұл сынақтарға венограмма немесе дуплексті ультрадыбыс кіруі мүмкін.

Венограмма

Венограмма кезінде дәрігер тамырға (IV) контрастты бояуды тамырға енгізеді.

Контрастты бояу қан тамырларын рентген суретте мөлдір емес етіп шығарады, бұл дәрігерге оларды суретте көруге көмектеседі. Бұл бояу дәрігерге қан тамырларыңыздың рентгендік суретін анық береді.

Дуплексті ультрадыбыстық

Тамырлардағы қан ағымының жылдамдығы мен бағытын тексеру үшін дуплексті ультрадыбыстық деп аталатын зерттеу түрін қолдануға болады.

Техник теріге аздап гель қояды, содан кейін кішкене қол құрылғысын (түрлендіргішті) осы аймаққа қарсы басады. Түрлендіргіш компьютерге қайта оралып, қан ағымының бейнесін шығаратын дыбыстық толқындарды пайдаланады.

Веноздық жеткіліксіздік қалай емделеді

Емдеу көптеген факторларға байланысты болады, соның ішінде жағдайдың себебі, денсаулық жағдайы мен тарихы. Сіздің дәрігер қарастыратын басқа факторлар:

• сіздің нақты белгілеріңіз
• Сіздің жасыңыз
• сіздің жағдайыңыздың ауырлығы
• сіз дәрі-дәрмектерге немесе процедураларға қаншалықты төзе аласыз

Веноздық жеткіліксіздікті емдеудің кең таралған әдісі - рецепті бойынша қысылған шұлықтар. Бұл арнайы серпімді шұлықтар тобық пен төменгі аяққа қысым жасайды. Олар қан ағынын жақсартуға көмектеседі және аяқтың ісінуін азайтады.

Компрессиялық шұлықтар рецепт бойынша беріктігі мен әр түрлі ұзындықта болады. Дәрігер сізге емдеуге арналған компрессорлық шұлықтың қандай түрін таңдауға болатындығын анықтауға көмектеседі.

Веноздық жеткіліксіздікті емдеу бірнеше түрлі стратегияларды қамтуы мүмкін:

Қан ағынын жақсарту

Қан ағынын жақсартуға арналған бірнеше кеңестер:

• Мүмкіндігінше аяғыңызды жоғары көтеріңіз.
• Төменгі аяғыңызға қысым жасау үшін қысылған шұлық киіңіз.
• Отырған кезде аяғыңызды айқастырмаңыз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз.

Дәрілер

Мұндай ауруға шалдыққандарға көмектесетін бірқатар дәрі-дәрмектер бар. Оларға мыналар жатады:

• диуретиктер: сіздің денеңізден қосымша сұйықтық шығаратын, содан кейін бүйрек арқылы шығарылатын дәрілер
• антикоагулянттар: қанды сұйылтатын дәрілер
• пентоксифиллин (Трентал): қан ағынын жақсартуға көмектесетін дәрі

Хирургия

Кейде веноздық жетіспеушіліктің ауыр жағдайлары хирургиялық араласуды қажет етеді. Сіздің дәрігеріңіз келесі хирургиялық түрлердің бірін ұсына алады:

• Веналарды немесе клапандарды хирургиялық қалпына келтіру
• Зақымдалған тамырды алу (жалаңаштау)
• Минималды инвазивті эндоскопиялық хирургия: Хирург варикозды көру және байлап қою үшін камерасы бар жұқа түтікті салады.
• Венаны айналып өту: сау тамыр сіздің денеңіздің басқа жерінен трансплантацияланады. Әдетте тек жамбастың жоғарғы бөлігінде және өте ауыр жағдайларда соңғы нұсқа ретінде қолданылады.
• Лазерлік хирургия: лазерлерді кішігірім, белгілі бір жерде жарықтың қатты көтерілуімен зақымдалған тамырды өшіру немесе жабу үшін қолданатын салыстырмалы түрде жаңа емдеу.

Амбулаторлы флебэктомия

Бұл амбулаториялық процедура (сізге ауруханада түнеудің қажеті жоқ) сіздің дәрігеріңіз аяғыңыздағы белгілі бір дақтарды жансыздандырады, содан кейін кішкентай тікенектер жасап, кіші варикозды тамырларды алып тастайды.

Склеротерапия

Бұл емдеу әдісі көбінесе веноздық жеткіліксіздікте сақталады.

Склеротерапияда зақымдалған тамырға химиялық зат енгізіледі, ол енді қан тасымалдай алмайды. Қан басқа тамырлар арқылы жүрекке оралады, ал зақымдалған тамыр ақыр соңында денеге сіңеді.

Склеротерапия кіші және орташа тамырларды жою үшін қолданылады. Зақымдалған тамырға химиялық зат енгізіледі, ол енді қан тасымалдай алмайды.

Катетерлік процедуралар

Ауыр жағдайларда дәрігер үлкен тамырларға арналған катетерлік процедураны қолдана алады. Олар тамырға катетер енгізеді (жіңішке түтік), оның ұшын қыздырып, содан кейін алып тастайды. Катетер шығарылған кезде жылу тамырдың жабылуына және тығыздалуына әкеледі.

Веноздық жеткіліксіздікті қалай болдырмауға болады

Егер сізде веноздық жетіспеушіліктің отбасылық тарихы болса, сіз аурудың даму мүмкіндігін азайту үшін шаралар қабылдауға болады:

• Ұзақ уақыт бойы бір қалыпта отырмаңыз немесе тұрмаңыз. Орныңыздан тұрыңыз және жиі айналаңыз.
• Темекі шекпеңіз, егер темекі шексеңіз, оны тастаңыз.
• Тұрақты жаттығулар жасаңыз.
• Денсаулықты дұрыс ұстаңыз.