Еңбек және босану: Мен медициналық көмекке қашан жүгінемін?

Мазмұны

• Босану және босану кезіндегі проблемалар
• Өздігінен босану
• Атастыру
• Жатыр мойнының ерте кеңеюі
• Толғақ
• Жарылған мембраналар
• Қынаптан қан кету
• Ұрық қозғалысының төмендеуі
• С:
• Ж:

Босану және босану кезіндегі проблемалар

Жүкті әйелдердің көпшілігі босану кезінде қиындықтарға тап болмайды. Алайда, босану және босану процесінде қиындықтар туындауы мүмкін, ал кейбіреулері анаға немесе нәрестеге қауіп төндіретін жағдайларға әкелуі мүмкін.

Кейбір ықтимал проблемаларға мыналар жатады:

• жүктіліктің 37-ші аптасына дейін басталатын босанумен сипатталатын мерзімінен бұрын босану
• тым ұзаққа созылатын босанумен сипатталатын ұзақ босану
• нәресте іштегі жағдайын өзгерткен кезде пайда болатын қалыптан тыс презентация
• кіндікті түйіндеу немесе орау сияқты кіндік проблемалары
• нәрестедегі туа біткен жарақаттар, мысалы, сынған бұғана немесе оттегінің жетіспеушілігі
• анадан туылған жарақаттар, мысалы, көп қан кету немесе инфекция
• түсік

Бұл мәселелер байсалды және қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ олардың сирек кездесетінін ұмытпаңыз. Босану және босану кезінде туындауы мүмкін медициналық жағдайлардың белгілерін қалай тануға болатындығын білу сізді және сіздің балаңызды қорғауға көмектеседі.

Өздігінен босану

Босанудың қалай және неліктен басталатыны туралы толық түсініксіз болса да, ананың да, нәрестенің де өзгерістері болуы керек. Келесі өзгерістер босанудың басталуын білдіреді:

Атастыру

Қатысу дегеніміз - баланың басы жамбас сүйегіне түсуі, бұл нәресте босануға лайықты орын болуы керек екенін білдіреді. Бұл жүктіліктен бірнеше апта бұрын, бірінші жүкті жүкті және бұрын жүкті болған әйелдерде босанатын әйелдерде болады.

Белгілерге мыналар жатады:

• нәресте құлап қалды деген сезім
• вагинальды қысымның жоғарылауы
• тыныс алу оңайырақ деген сезім

Жатыр мойнының ерте кеңеюі

Жатыр мойнының ерте кеңеюін эффакценция немесе жатыр мойынының жұқаруы деп те атайды. Жатыр мойны каналы шырышты шығаратын бездермен қапталған. Жатыр мойны жұқара немесе кеңейе бастаған кезде шырыш сыртқа шығарылады. Дақ пайда болуы мүмкін, себебі шырышты бездердің жанындағы капиллярлар созылып, қан кетеді. Дилатация босану басталғанға дейін бірнеше күн бұрын және босану басталғаннан кейінгі кез-келген жерде жүреді. Негізгі симптом - бұл вагинальды разрядтың қалыптан тыс жоғарылауы, бұл көбінесе қанмен сұйықтықпен немесе дақтармен байланысты.

Толғақ

Қысқартулар іштің тұрақты спазмына жатады. Олар көбінесе етеккір спазмы немесе қатты бел ауруы сияқты сезінеді.

Босануға ұмтылған сайын толғақ күшейе түседі. Қысқартулар нәрестенің айналасында жатыр мойнын көтергенде, нәрестені босану каналына итермелейді. Олар әдетте босанудың басында пайда болады және кейде Брэкстон-Хикстің қысқаруымен шатастырады. Нағыз еңбек пен Брэкстон-Хикстің толғақтарын олардың қарқындылығымен ажыратуға болады. Бракстон-Хикстің толғағы уақыт өте келе жеңілдейді, ал шынайы толғақ уақыт өте келе күшейе түседі. Бұл ауыр толғақтар босануға дайындық кезінде жатыр мойнын кеңейтуге әкеледі.

Баланың құлауын сезіну немесе қынаптан ағудың жоғарылауы сезіну, егер сіз сәбидің келер күніне дейін бірнеше аптаның ішінде болсаңыз, бұл дабыл тудырмайды. Алайда, бұл сезімдер ерте босанудың ерте белгілері болып табылады. Егер сіз белгіленген мерзімге үш-төрт аптадан асқан болсаңыз және нәресте құлағанын сезсеңіз немесе қынаптан бөліну немесе қысымның едәуір жоғарылағанын байқасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Жатырдың қысылуының біртіндеп өсуі - босану басталғанға дейін болатын негізгі өзгеріс. Жүктілік кезінде жатырдың жиырылуы жиілейді, әдетте сағатына бірнеше рет, әсіресе шаршаған немесе белсенді болған кезде. Бұл толғақтар Бракстон-Хикстің толғақтары немесе жалған еңбек деп аталады. Мерзімі жақындаған сайын олар жиі ыңғайсыз немесе ауырады.

Сізде Бракстон-Хикстің толғақтығы бар ма, жоқ па, босанудың ерте кезеңдерінде олар бірдей сезінуі мүмкін екенін білу қиын болуы мүмкін. Алайда, шынайы босану толғақ жиілігі мен жатыр мойнының жұқаруы мен кеңеюінің тұрақты өсуіне ие. Бір немесе екі сағат ішінде қысылуларды уақытында өткізу пайдалы болады.

Егер сіздің толғақтарыңыз 40-60 секундтан немесе одан да ұзақ уақытқа созылса, келесісі қашан басталатынын болжай алатындай тұрақты бола бастаса немесе сұйықтық ішкеннен кейін немесе позицияңызды немесе әрекетіңізді өзгертпесеңіз, босану басталған шығар.

Толғақ күші мен ұзақтығы туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Жарылған мембраналар

Қалыпты жүктілік кезінде босану басталған кезде сіздің суыңыз бұзылады. Бұл жағдай мембраналардың жарылуы немесе нәрестені қоршап тұрған амниотикалық қапшықтың ашылуы деп те аталады. Мембрана жарылуы жүктіліктің 37-ші аптасына дейін болған кезде, оны мембраналардың ерте жарылуы деп атайды.

Жүкті әйелдердің 15-тен аз пайызы мембраналардың ерте жарылуын сезінеді. Көптеген жағдайларда үзіліс босанудың басталуына итермелейді. Ерте босану мерзімінен бұрын босануға әкелуі мүмкін, бұл сіздің балаңызға көптеген қауіптер тудырады.

Босанғанға дейін мембраналары жарылған әйелдердің көпшілігі қынаптан сулы сұйықтықтың үздіксіз және бақыланбайтын ағуын байқайды. Бұл сұйықтық көбінесе ерте босанумен байланысты вагинальды шырыштың ұлғаюынан ерекшеленеді.

Мембраналардың мерзімінен бұрын үзілуінің себебі жақсы түсіндірілмеген. Алайда, зерттеушілер рөл атқаруы мүмкін бірнеше тәуекел факторларын анықтады:

• инфекция бар
• жүктілік кезінде темекі шегу
• жүктілік кезінде заңсыз есірткі қолдану
• алдыңғы жүктілікте өздігінен үзілуді бастан кешіру
• тым көп амниотикалық сұйықтық бар, бұл гидрамниоз деп аталады
• екінші және үшінші триместрде қан кету
• дәруменнің жетіспеушілігі
• дене салмағының индексі төмен
• жүкті кезінде дәнекер тін ауруы немесе өкпе ауруы бар

Қабықшаларыңыз уақытында немесе ерте жарылып кетсе де, сіз су кеткен кезде әрдайым ауруханаға баруыңыз керек.

Босанғанға дейін мембраналардың өздігінен жарылуы бар әйелдерді В тобына тексеру керек Стрептококк, кейде жүкті әйелдер мен олардың нәрестелері үшін ауыр инфекцияларға әкелуі мүмкін бактерия.

Егер босанғанға дейін мембраналарыңыз жарылып кетсе, сізге антибиотиктерді қабылдау қажет, егер сізге келесілердің бірі сізге қатысты болса:

• Сізде B тобы бар Стрептококк инфекция, мысалы, стрептокинтозды.
• Бұл сіздің мерзімінен бұрын, және сізде В тобының белгілері бар Стрептококк инфекция.
• Сізде В тобын қабылдаған тағы бір балаңыз бар Стрептококк инфекция.

Жарылған мембраналардан емді ауруханада ғана ала аласыз. Егер сіз мембраналарыңыздың жарылғанына сенімді болмасаңыз, сіз толғақ болмаса да, дереу ауруханаға баруыңыз керек. Босану туралы сөз болғанда, абай болу керек. Үйде болу сізге немесе сіздің балаңызға ауыр инфекцияның немесе басқа медициналық мәселелердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Қынаптан қан кету

Жүктілік кезіндегі кез-келген қынаптан қан кету жедел және мұқият бағалауды қажет етсе де, бұл әрқашан маңызды проблема бар дегенді білдірмейді. Қынаптық дақтар, әсіресе қынаптық қысымның жоғарылауымен, қынаптан ағып кетуімен және жиырылуымен болған кезде, босанудың басталуымен жиі байланысты. Қынаптан қан кету, алайда, егер қан көп болса немесе қан кету ауырсынуды тудырса, әдетте ауыр болады.

Жүктілік кезінде қынаптан қан кету жатырда пайда болатын келесі мәселелерден туындауы мүмкін:

• плацента, плацента ананың жатыр мойнының ашылуына ішінара немесе толық кедергі жасағанда пайда болады.
• плацентаның бөлінуі, бұл плацента босанғанға дейін іштің ішкі қабырғасынан бөлінгенде пайда болады
• жүктіліктің 37 аптасына дейін организм босануға дайындала бастаған кезде пайда болатын ерте босану

Жүктілік кезінде қынаптан айтарлықтай қан кету болса, дереу дәрігерге қоңырау шалу керек. Сіздің дәрігер ультрадыбысты қоса, әр түрлі сынақтарды өткізгісі келеді. Ультрадыбыс - дененің ішкі бөлігінің суреттерін шығару үшін дыбыстық толқындарды қолданатын, инвазивті емес, ауыртпалықсыз бейнені тестілеу. Бұл тест дәрігерге плацентаның орналасуын бағалауға және қауіптің бар-жоғын анықтауға мүмкіндік береді.

Дәрігер ультрадыбыстық зерттеуден кейін жамбас сүйегіне емтихан тапсырғысы келуі мүмкін. Жамбаспен емтихан кезінде дәрігер қынаптың қабырғаларын ашып, қынап пен жатыр мойнын көру үшін спекулум деп аталатын құралды қолданады. Дәрігер сіздің вульваңызды, жатырыңызды және аналық безіңізді де тексере алады. Бұл емтихан дәрігерге қан кетудің себебін анықтауға көмектеседі.

Ұрық қозғалысының төмендеуі

Жүктілік кезінде сіздің ұрықтың қаншалықты қозғалатындығы көптеген факторларға байланысты, соның ішінде:

• жүктіліктің ұзақтығы, өйткені ұрықтар 34-тен 36 аптаға дейін белсенді
• күндізгі уақыт, өйткені ұрықтар түнде өте белсенді
• сіздің іс-әрекеттеріңіз, өйткені анасы демалған кезде ұрықтар белсенді болады
• сіздің диетаңыз, өйткені ұрықтар қант пен кофеинге жауап береді
• сіздің дәрі-дәрмектеріңіз, өйткені ананы ынталандыратын немесе тыныштандыратын нәрсе ұрыққа бірдей әсер етеді
• сіздің ортаңыз, өйткені ұрықтар дауыстарға, музыкаға және қатты дыбыстарға жауап береді

Жалпы нұсқаулардың бірі - ұрық кешкі тамақтан кейін бір сағат ішінде кем дегенде 10 рет қозғалуы керек. Алайда белсенділік ұрықтың плацентаның қаншалықты оттегі, қоректік заттар мен сұйықтық алатындығына байланысты. Ол сонымен қатар ұрықты қоршаған амниотикалық сұйықтықтың мөлшеріне байланысты өзгеруі мүмкін. Осы факторлардың кез-келгенінің елеулі бұзылуы сіздің ұрықтың белсенділігінің нақты немесе төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Егер сіздің ұрық бір стакан апельсин шырынын ішу сияқты дыбыстарға немесе жылдам калориялы қабылдауға жауап бермесе, онда сіз ұрықтың қозғалысының төмендеуін сезінесіз. Ұрықтың белсенділігінің кез-келген төмендеуін, егер сізде ешқандай толғақ болмаса да, басқа проблемалар болмаса да, бірден бағалау керек. Ұрықтың қадағалау тестісі сіздің ұрықтың белсенділігінің төмендегенін анықтауға болады. Сынақ кезінде дәрігер сіздің ұрығыңыздың жүрек соғу жылдамдығын тексеріп, амниотикалық сұйықтықтың деңгейін анықтайды.

С:

Босану және босану кезінде асқынудың алдын алу үшін не істей аласыз?

Анонимді науқас

Ж:

Кейбір жағдайларда босану және босану кезінде асқынулардың алдын алудың әдістері жоқ. Төменде асқынуларды болдырмауға көмектесетін бірнеше кеңестер берілген.

- Әрдайым пренатальды кездесулерге барыңыз. Жүктілік кезінде не болып жатқанын білу дәрігерге асқынудың жоғары қаупі бар-жоғын білуге ​​көмектеседі.

- Адал бол. Әрдайым медбике берген әр сұраққа адалдықпен жауап беріңіз. Медицина қызметкерлері кез-келген қиындықтың алдын алуға көмектесу үшін бәрін жасағысы келеді.

- Жақсы тамақтану және салмақ қосуды бақылау арқылы денсаулықты сақтаңыз.

- Алкогольден, есірткіден және темекі шегуден аулақ болыңыз.

- Кез-келген медициналық проблеманы емдеңіз.

Джанин Кельбах, RNC-OAжауаптар біздің медициналық сарапшылардың пікірлерін білдіреді. Барлық мазмұн қатаң ақпараттық болып табылады және оларды медициналық кеңес деп санауға болмайды.