Жаңа баяндамада әйелдердің ауруды басатын дәрілерге тәуелділік қаупі жоғары болуы мүмкін екендігі айтылған

Мазмұны

• үшін шолу

Ғалам, ауруға келгенде, тең оппортунист болып көрінеді. Әйелдер мен еркектердің ауырсынуды сезінуінде де, емдеуге қалай жауап беруінде де айтарлықтай айырмашылықтар бар. Бұл маңызды айырмашылықтарды түсінбеу әйелдерді проблемалардың жоғары қаупіне ұшыратуы мүмкін, әсіресе Викодин мен Оксиконтин сияқты күшті опиоидтарға қатысты, - дейді жаңа есеп.

2015 жылы рецепт бойынша берілетін апиындық эпидемия кезінде ауырсынуды басатын дәрілер дозаланғанда 20 000-нан астам өлімге әкелді - әйелдер тәуелділікке көбірек бейім болуы мүмкін, деп хабарлайды «Америка Құрама Штаттарының тәуелді еместігі: опиоидтерді артық тағайындаудың әсерін талдау» Америка »«Ауыруға қарсы жоспар» бүгін жариялаған есеп. Онда зерттеушілер 2016 жылы ота жасаған миллиондаған американдықтардың жазбаларын қарады және олардың дәрігерлері заңды түрде тағайындаған ауырсынуды басатын дәрілерді берді. Олар операция жасаған науқастардың 90 пайызы опиоидтерге рецепт алғанын, орташа есеппен бір адамға 85 таблеткадан келетінін анықтады.

Бірақ егер бұл деректер жеткілікті таңқаларлық болмаса, олар әйелдерге ерлерге қарағанда бұл таблеткаларды 50 пайызға дейін көп тағайындайтынын және әйелдердің таблеткаларды ерлерге қарағанда 40 пайызға жиі қолданатындығын анықтады. Кейбір қызықты бұзылулар: Жас әйелдер тізе операциясынан кейін ең осал болды, олардың төрттен бір бөлігі операциядан кейін алты айдан кейін әлі де ауыруды басатын дәрілерді қабылдайды. (Айтпау керек, әйелдердің ACL жыртылуы ықтимал.)40 жастан асқан әйелдер де дәрі-дәрмекті ең көп тағайындаған және артық дозаланудан қайтыс болуы ықтимал. Қорқынышты заттар.

Қарапайым тілмен айтқанда? Әйелдер рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілерді көбірек алады және олар көбінесе қайғылы салдарымен оларға тәуелді болады. (Баскетбол жарақаты үшін ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау тіпті бұл спортшы әйелді героинге тәуелділікке алып келді.) Гендерлік айырмашылықтың себебі толық түсініксіз, бірақ бұл мәселені дәрігерлер де, емделушілер де талқылауы қажет, дейді Пол Сети, медицина ғылымдарының докторы, ортопед -хирург, Коннектикут штатының Гринвич қаласындағы ортопедиялық және нейрохирургиялық мамандар.

Жауаптың бір бөлігі биологияда болуы мүмкін. Бұрын жарияланған зерттеуге сәйкес, әйелдер ерлерге қарағанда ауырсынуды тезірек сезінеді, әйелдердің миы мидың ауырсыну аймақтарында көбірек жүйке белсенділігін көрсетеді. Неврология журналы. Зерттеу егеуқұйрықтарда жүргізілгенімен, бұл нәтиже әйелдерге неге қажет екенін түсіндіруі мүмкін екі рет ерлер сияқты жеңілдік сезіну үшін морфин, апиын. Сонымен қатар, әйелдерде көбінесе опиоидтермен емделетін созылмалы мигрень сияқты созылмалы ауру жағдайлары жиі кездеседі, дейді доктор Сети. Соңында, ол ғылым әйелдердің апиындық тәуелділікке жоғары бейімділігі дене майындағы, метаболизмдегі және гормондардағы айырмашылықтарға байланысты болуы мүмкін екенін зерттейді деп қосады. Ең нашар бөлігі: бұл әйелдердің бақылауында болмайтын нәрселер.

«Бізде көбірек зерттеулер жүргізілмейінше, біз әйелдерге еркектерге қарағанда опиоидтерден не үшін көбірек зардап шегетінін нақты айта алмаймыз», - дейді ол. «Бірақ біз бұл болып жатқанын білеміз және бұл туралы бірдеңе істеу керек».

Сіз пациент ретінде тәуекелді төмендету үшін не істей аласыз? «Дәрігерге көбірек сұрақтар қойыңыз, әсіресе сізге операция қажет болса», - дейді доктор Сети. «Дәрігерлер сізге хирургиялық процедураның барлық қауіп -қатері туралы айтатыны таңқаларлық, бірақ ауруды басатын дәрілер туралы ештеңе айтпайды».

Жаңадан бастаушылар үшін сіз қысқа рецепт алу туралы сұрай аласыз, мысалы, бір айдың орнына 10 күн, және сіз жаңа «тез шығарылатын» опиоидтардан аулақ болуды сұрай аласыз, себебі олар тәуелділікті тудыруы мүмкін, дейді доктор Сети. (Осы екі мәселені де шешу арқылы эпидемиямен күресу үшін, CVS жаңа апиындық дәрі-дәрмектерге арналған рецептілерді жеті тәуліктен асатын дәрі-дәрмектермен толтыруды тоқтататынын және тек белгілі бір жағдайларда дереу босатылатын формулаларды беретінін мәлімдеді.) Операция кезінде және одан кейін ауырсынуды басуға арналған опиоидтерден басқа опциялары бар, соның ішінде операция кезінде қолданылатын қабынуға қарсы дәрілер және одан кейін 24 сағатқа дейін ауырсынуды азайтатын ұзаққа созылатын анестетик. Ең бастысы - сіздің дәрігеріңізбен және хирургыңызбен алаңдаушылықтарыңыз туралы сөйлесу және сізге ыңғайлы сезінетін ауырсынуды басқару жоспарын әзірлеу.

Опиоидтерсіз ауырсынуды емдеу туралы қосымша ақпарат алу үшін, оның ішінде дәрігерге қандай сұрақтар қою керек және емдеу нұсқалары үшін «Ауыруға қарсы жоспар» бөлімін қараңыз.

үшін шолу