Zytiga (абатерон ацетаты)

Мазмұны

• Zytiga деген не?
• Тиімділік
• FDA бекіту
• Zytiga генерик
• Zytiga жанама әсерлері
• Жиі кездесетін жанама әсерлер
• Ауыр жанама әсерлері
• Жанама әсерлер туралы мәліметтер
• Zytiga құны
• Қаржылық және сақтандыру көмегі
• Зиттига дозасы
• Дәрілік формалары және күшті жақтары
• Метастатикалық кастрацияға төзімді простата обыры үшін дозалау
• Метастатикалық қауіпті кастрацияға сезімтал простата обыры үшін дозалау
• Бауыр ауруларына арналған дозалар
• Егер мен дозаны жіберіп алсам ше?
• Маған бұл препаратты ұзақ қолдану керек пе?
• Zytiga қолданады
• Қуық асты безінің метастатикалық обыры үшін Zytiga
• Мақұлданбаған қолдану
• Зиттигаға балама нұсқалар
• Қуық асты безінің қатерлі ісігінің баламалары
• Ztiga vs. Xtandi
• Қолданады
• Дәрілік формалар және оны енгізу
• Жанама әсерлер мен қауіптер
• Тиімділік
• Шығындар
• Zytiga және басқа препараттарға қарсы
• Zytiga vs. Casodex
• Zytiga vs. Yonsa
• Зитига және преднизон
• Зитига басқа препараттармен бірге қолданылады
• Зитига және алкоголь
• Zytiga-ның өзара әрекеттесуі
• Зитига және басқа дәрілер
• Зитига және тамақ
• Zytiga-ны қалай қабылдауға болады
• Уақыт
• Зытига тамақпен бірге
• Зиттига ұсақталуы, бөлінуі немесе шайнауы мүмкін бе?
• Zytiga қалай жұмыс істейді
• Ол қанша уақытты алады?
• Зиттига және жүктілік
• Зиттига және емізу
• Zytiga қатысты жалпы сұрақтар
• Xtandi қолданғаннан кейін Zytiga-ны қолдана аламын ба?
• Мен Zytiga-ны преднизонсыз ала аламын ба?
• Зиттига химиотерапияның бір түрі ме?
• Маған Zytiga-мен қанша уақыт емделу керек?
• Zytiga тестостерон деңгейіне әсер ете ме?
• Zytiga-ны қабылдаған адамның өмір сүру ұзақтығы қандай?
• Зитига сақтық шаралары
• Жүрек ауруы
• Гипертония
• Гипокалиемия
• Ісіну немесе сұйықтықты ұстап қалу
• Бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі
• Гипофиздің бұзылуы
• Бауыр ауруы немесе бауыр проблемалары
• Зитига дозаланғанда
• Артық дозалану белгілері
• Артық дозаланған жағдайда не істеу керек
• Zytiga жарамдылық мерзімі, сақтау және жою
• Сақтау
• Жою
• Zytiga арналған кәсіби ақпарат
• Көрсеткіштері
• Қимыл механизмі
• Фармакокинетика және метаболизм
• Қарсы көрсеткіштер
• Сақтау

Zytiga деген не?

Zytiga - бұл брендтік рецепт бойынша дәрі. Ол простата обырының екі түрін емдеу үшін қолданылады:

• метастатикалық кастрацияға төзімді простата обыры (CRPC)
• метастатикалық жоғары қауіпті кастрацияға сезімтал простата обыры (CSPC)

Метастаз - бұл рактың дененің басқа бөліктеріне таралуы. Бұл онкологиялық аурулардың екеуі де дамыған деп саналады.

«Кастрация» сөзі тестостерон деңгейінің төмендеуін білдіреді. Тестостерон әдетте простатит қатерлі ісігінің өсуін ынталандырушы рөл атқарады. Егер қатерлі ісік өсіп немесе тарала берсе де, тестостерон деңгейін төмендететін терапия немесе хирургия көмегімен простата обыры кастрацияға төзімді болып саналады.

Кастрацияға сезімтал қатерлі ісік жоғары тестостерон деңгейінің төмендеуіне жауап береді, бірақ агрессивті емдеуді қажет етеді.

Zytiga құрамында абиратерон ацетаты есірткісі бар. Бұл гормондық терапияда қолданылатын дәрі-дәрмектердің бір түрі, бұл организмдегі еркек гормондарының деңгейін төмендететін емдеу әдісі. Тестостерон сияқты еркек гормондарының төмендеуі простатит қатерлі ісігі жасушаларының өсуін баяулатуға немесе тоқтатуға көмектеседі.

Zytiga күніне бір рет қабылдаған ауызша таблетка түрінде келеді. Белгілі бір жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайту үшін сіз Zytiga-ны кортикостероидпен (преднизон) қабылдайсыз. Кейбір жағдайларда тестостерон деңгейін одан әрі төмендету үшін сіз Zytiga мен преднизонды әртүрлі гормондық терапия қабылдайсыз.

Тиімділік

Метастатикалық CRPC бар еркектердің клиникалық зерттеулерінде Zytiga преднизонмен бірге стандартты гормондық терапиядан басқа өмірді шамамен 4,5 айға ұзартты. CSPC-мен ауыратын ер адамдар үшін Zytiga-ны қамтитын дәрілік терапия 52 ай ішінде өлім қаупін 34% төмендеткен.

Тағы бір зерттеу метастатикалық CRPC немесе CSPC-мен алғаш рет гормондық терапияны бастаған ер адамдарға қатысты. Zytiga-ны қабылдағандардың үш жылдық өмір сүру деңгейі 83% болды. Бұл олардың есірткіні қабылдағаннан кейін үш жыл өмір сүргенін білдіреді. Стандартты терапия алған адамдардың үш жылдық өмір сүру деңгейі 76% болды.

Сондай-ақ, осы зерттеуде Zytiga емдеуді бастағаннан кейінгі үш жыл ішінде өлім қаупін 37% төмендетті. Бұл стандартты терапиямен салыстырылды.

FDA бекіту

Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) Zytiga-ны 2011 жылы метастатикалық CRPC үшін бекітті.

FDA Zytiga-ны 2018 жылы CSPC үшін мақұлдады.

Zytiga генерик

Zytiga - бұл атиратерон ацетаты бар брендтік дәрі. Zytiga 250 мг және 500 мг таблетка түрінде келеді.

250 мг таблетка абатерон ацетатының жалпы нұсқасы бар. 500 мг таблетканың жалпы нұсқасы жоқ.

Zytiga жанама әсерлері

Зиттига жеңіл немесе ауыр жанама әсерлерін тудыруы мүмкін. Төмендегі тізімде Zytiga-ны қабылдаған кезде пайда болуы мүмкін кейбір жанама әсерлері бар. Бұл тізімде барлық мүмкін жанама әсерлер жоқ.

Zytiga-ның ықтимал жанама әсерлері туралы қосымша ақпарат алу үшін дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз. Олар сізге жағымсыз болуы мүмкін жанама әсерлерді қалай жеңуге болатындығы туралы кеңестер бере алады.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Zytiga-ның жиі кездесетін жанама әсерлері:

• бірлескен ауырсыну, ісіну немесе қаттылық
• жөтел
• диарея
• ісіну (ісіну, әдетте қолдарыңызда, аяқтарыңызда)
• бас ауруы
• шаршау (қуаттың жетіспеушілігі)
• жуу (теріңіздегі жылу мен қызару)
• жүрек айнуы
• құсу
• жоғарғы респираторлық инфекция (синусты инфекция немесе жалпы суық)

Бұл жанама әсерлердің көпшілігі бірнеше күн немесе бірнеше апта ішінде жойылуы мүмкін. Егер олар ауыр болса немесе кетпесе, дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

Ауыр жанама әсерлері

Зиттиганың ауыр жанама әсерлері олардың пайда болу жиілігіне байланысты өзгеруі мүмкін.

Жиі кездесетін елеулі жанама әсерлер

Кейбір адамдар үшін ауыр денсаулыққа әкелуі мүмкін кейбір жалпы жанама әсерлерге мыналар жатады:

• Анемия (қызыл қан жасушаларының төмен деңгейі)
• Гипертония (жоғары қан қысымы)
• Электролиттің бұзылуы (мысалы, калий деңгейі төмен)
• Холестерин деңгейі жоғары
• Триглицеридтердің жоғары деңгейі
• Қандағы қант деңгейі жоғары
• Бауыр функциясының төмендеуі (бауырыңыз дұрыс жұмыс істемейді)
• Зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
• зәр шығару кезінде жану сезімі
• әдеттегіден гөрі жиі зәр шығару, бірақ көп мөлшерде зәр шығару
• кенеттен зәр шығару керек
• Бүйрек проблемалары. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
• UTI (жоғарыдағы UTI белгілерін қараңыз)
• әдеттегіден жиі зәр шығару керек
• түнде жиі зәр шығару керек
• зәрдегі қан

Дәрігеріңіз жоспарланған кеңсеге барған кезде сізді осы жанама әсерлерді бақылайды. Егер сізде бақылау мүмкін болмайтын жанама әсерлер болса, дәрігеріңіз Zytiga дозасын төмендетуі мүмкін немесе сіз емдеуді тоқтатқан боларсыз.

Сирек кездесетін жанама әсерлері

Zytiga-ның бұл жанама әсерлері көп кездеспейді, бірақ пайда болуы мүмкін. Егер сізде жанама әсерлер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе сіз медициналық көмекке зәру болсаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Ауыр жанама әсерлер және олардың белгілері төмендегілерді қамтуы мүмкін:

• Ауыр аллергиялық реакция. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
• тыныс алу қиындықтары
• тіліңіздің, аузыңыздың немесе жұлдыруыңыздың ісінуі
• ангиоэдема (тері астындағы ісіну, әдетте қабақтарыңызда, ерніңізде, қолыңызда немесе аяғыңызда)
• Бауырдың зақымдануы және бауыр жеткіліксіздігі. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
• сарғаю (терінің немесе көздің сарғаюы)
• қара зәр
• тәбеттің жоғалуы
• қышынған тері
• асқазанның ауыруы
• шаршау (қуаттың жетіспеушілігі)
• қатты жүрек айнуы және құсу
• Жүректің бұзылуы, оның ішінде жүрек ырғағының бұзылуы және жүрек соғуы (жүрегіңіз соғуды тоқтатады). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
• кеуде ауыруы
• жүрегің соғып жатқан секілді
• жүрегіңіз тым тез немесе тым баяу соғып тұрған сияқты
• ентігу
• мазасыздық
• бас айналу
• естен тану
• Бүйрек үсті безінің проблемалары (әсіресе егер сіз преднизон қабылдаудан бас тартсаңыз, күйзеліске түссеңіз немесе инфекцияға шалдықсаңыз). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
• ұзақ шаршау (қуаттың жетіспеушілігі)
• тәбеттің жоғалуы
• салмақ жоғалту
• бұлшықет әлсіздігі
• асқазанның ауыруы

Жанама әсерлер туралы мәліметтер

Сіз бұл препаратпен жанама әсерлердің қаншалықты жиі кездесетініне немесе белгілі бір жанама әсерлердің оған қатысты екендігіне таңдануыңыз мүмкін. Бұл дәрі-дәрмек тудыруы мүмкін немесе тигізбеуі мүмкін жанама әсерлер туралы кейбір мәліметтер.

Бауырдың зақымдануы

Зитти клиникалық зерттеулерінде бауырдың зақымдалуы, бауырдың ауыр уыттылығы (препараттың зиянды деңгейі бауырда пайда болғанда) және бауыр жеткіліксіздігі туралы айтылды.

Бауыр проблемаларының белгілеріне сарғаю (терінің немесе көздің сарғаюы), қалыптыдан қараңғы зәр шығару, асқазан ауруы, жүрек айну және құсу жатады. Бауырдың зақымдануы, әдетте, Zytiga басталғаннан кейінгі алғашқы үш айда пайда болады.

Клиникалық зерттеулерде Zytiga-ны қабылдаған адамдардың алты пайызы бауыр функциясы сынақтарына сүйене отырып, бауырда ауыр зақымға ие болды. Сынақ нәтижелері бауыр зақымдалған кезде шығаратын аланин трансаминаза (ALT) және аспартат аминотрансфераза (AST) ақуыздарының қалыпты деңгейлерінен едәуір жоғары екенін көрсетті.

Шын мәнінде, Zytiga-ны клиникалық зерттеулерде қабылдаған адамдардың шамамен 1% -ы бауырдың зақымдалуына байланысты препаратты қабылдаудан бас тартты.

Дәрігеріңіз Zytiga қабылдауды бастамас бұрын және емдеу кезінде бауыр функцияларын тексереді. Олар ALT, AST және билирубин деңгейін тексереді (бауыр өңдейтін сарғыш пигмент). Егер бұл деңгейлер тым жоғары болса, сізге Zytiga дозасын төмендету немесе емдеуді тоқтату қажет болуы мүмкін.

Егер сізде Zytiga қабылдауды бастамас бұрын бауырдың орташа зақымдануы болса, дәрігеріңіз сізді Zytiga-ны төмен дозада бастайды. Олар бауыр функциясын жиі тексереді. Бауырыңызға қатты зақым келсе, Зиттига қабылдауға болмайды.

Зәр шығару жолдарының инфекциясы

Клиникалық зерттеулерде Zytiga қабылдаған адамдардың 12% -ында зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI) болған. Осы жағдайлардың шамамен 2% -ында UTI жедел және қажет антибиотиктер болып саналды, бұл сіздің тамырыңызға (тамыр ішіне) енгізілді.

UTI белгілеріне зәр шығару кезінде жану сезімі, жиі зәр шығару керек және бірден зәр шығару керек деген сезім кіреді. Егер сізде бұл белгілер болса, дәрігеріңізге айтыңыз. Сізге инфекцияның таралуын болдырмауға көмектесетін антибиотик қажет болуы мүмкін.

Бүйрек әсерлері

Зиттига клиникалық зерттеулерінде кейбір адамдарда бүйректерінің жанама әсерлері болды, соның ішінде:

• зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI)
• әдеттегіден жиі зәр шығару керек
• түнде жиі зәр шығару керек
• зәрдегі қан

Бұл бүйректің кейбір әсерлері UTI-ге байланысты болуы мүмкін, бірақ олар болмауы мүмкін. Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігермен емдеудің мүмкін нұсқалары туралы сөйлесіңіз.

Салмақ жоғалту (жанама әсер емес)

Салмақ жоғалту Zytiga клиникалық зерттеулерінде жанама әсер етпеді.

Бірақ кейбір адамдар Зитига салдарынан диарея, жүрек айнуы, құсу және асқазанның ауырсынуының салдарынан салмағын жоғалтуы мүмкін. Бұл жанама әсерлер осы адамдарға тұрақты кесте бойынша тамақтануға кедергі келтіруі мүмкін. Бұл жанама әсерлер, сонымен қатар, олардың ағзаларына жеткілікті қоректік заттардың түсуіне жол бермейді.

Американдық онкологиялық қоғамның пікірінше, салмақ жоғалту - қатерлі ісік ауруының алғашқы белгілерінің бірі. Қатерлі ісікпен емдеу кезінде адамдар көптеген себептерге байланысты салмақ жоғалтуы мүмкін, соның ішінде дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері, депрессия және тәбеттің жоғалуы.

Сонымен қатар, түсіндірілмеген салмақ жоғалту және кахексия деп аталатын бұлшықет жоғалуы көбінесе тамақтанудың нашар болуына немесе тамақтың нашар сіңуіне байланысты кеш сатылы ісік кезінде байқалады.

Ақыр соңында, салмақ жоғалту бауырдың зақымдануының немесе бауыр жеткіліксіздігінің белгілері болуы мүмкін, бұл Zytiga клиникалық зерттеулерінде жанама әсері ретінде айтылды.

Егер сіз салмақ жоғалту туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге қажетті барлық дәрумендер, минералдар мен калорияларды беретін диеталар жоспарын құруға көмектесе алады. Сондай-ақ, олар сізді қатерлі ісік ауруымен ауыратын адамдарға көмектесу үшін арнайы дайындалған диетолог немесе диетологпен байланыстыра алады.

Zytiga құны

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Zytiga бағасы да өзгеруі мүмкін. Сіздің аймағыңыздағы Zytiga-ның қазіргі бағаларын білу үшін WellRx.com сайтына қараңыз. WellRx.com сайтынан алатын шығындар сіз сақтандырусыз төлейтін едіңіз.Сіздің нақты құны сіздің сақтандыру жоспарыңызға, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Қаржылық және сақтандыру көмегі

Егер сізге Zytiga-ны төлеу үшін қаржылық қолдау қажет болса немесе сізге сақтандыру төлемін түсіну бойынша көмек қажет болса, көмек қол жетімді.

Zytiga өндірушісі Janssen Biotech, Inc. Janssen CarePath бағдарламасын ұсынады. Қосымша ақпарат алу үшін және қолдауыңыздың бар-жоғын білу үшін 877-227-3728 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе бағдарлама веб-сайтына кіріңіз.

Зиттига дозасы

Дәрігер тағайындаған Zytiga дозасы бірнеше факторларға байланысты болады. Оларға мыналар жатады:

• бауыр функциясы (бауырыңыз қаншалықты жақсы жұмыс істейді)
• басқа жағдайларды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер

Әдетте дәрігер сізді әдеттегі мөлшерден бастайды. Содан кейін олар уақыт өте келе сізге сәйкес келетін мөлшерге жетеді. Сіздің дәрігеріңіз сайып келгенде, қажетті әсерді беретін ең аз мөлшерді тағайындайды.

Төмендегі ақпарат жиі қолданылатын немесе ұсынылатын дозаларды сипаттайды. Дегенмен, дәрігердің сіз тағайындаған мөлшерін міндетті түрде қабылдаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін ең жақсы дозаны анықтайды.

Дәрілік формалары және күшті жақтары

Zytiga екі күшпен келеді: 250 мг жабылмаған таблетка және 500 мг қабықпен қапталған планшет.

Метастатикалық кастрацияға төзімді простата обыры үшін дозалау

Метастатикалық кастрацияға төзімді простата обыры үшін әдеттегі ұсынылған доза күніне бір рет қабылданатын 1000 мг Zytiga құрайды. Дозаны екі 500 мг таблетка немесе 250 мг төрт таблетка түрінде қабылдауға болады.

Zytiga дозасымен сіз күніне екі рет 5 мг преднизонды ішесіз. (Қосымша ақпаратты төмендегі “Zytiga and prednisone” бөлімінен қараңыз).

Егер сізде ұрықтың хирургиялық жолымен алынбаған болса, гормон деңгейін төмендететін қосымша дәрі қабылдайсыз.

Метастатикалық қауіпті кастрацияға сезімтал простата обыры үшін дозалау

Метастатикалық жоғары қауіпті кастрацияға сезімтал простата обыры үшін әдеттегі ұсынылған доза күніне бір рет қабылданатын 1000 мг Zytiga құрайды. Бұл дозаны екі 500 мг таблетка немесе 250 мг төрт таблетка түрінде де қабылдауға болады.

Зиттига дозасымен сіз күніне 5 мг преднизонды ішесіз. (Қосымша ақпаратты төмендегі “Zytiga and prednisone” бөлімінен қараңыз).

Егер сізде ұрықтың хирургиялық жолымен алынбаған болса, гормон деңгейін төмендететін қосымша дәрі қабылдайсыз.

Бауыр ауруларына арналған дозалар

Егер сізде бауырдың орташа ауыр ауруы болса, тәулігіне бір рет қабылданатын 250 мг Zytiga дозасы ұсынылады.

Егер мен дозаны жіберіп алсам ше?

Егер сіз Zytiga немесе преднизон дозасын жіберіп алсаңыз, келесі күні әдеттегі уақытта дозаны қабылдаңыз. Екі дозаны бір уақытта немесе сол күні қабылдауға болмайды. Zytiga немесе преднизонның бірнеше дозасын қабылдау жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Егер сіз бірнеше дәрілерді жіберіп алсаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз.

Еске салу құралын пайдалану Zytiga-ны күн сайын қабылдауды есте сақтауға көмектеседі.

Маған бұл препаратты ұзақ қолдану керек пе?

Әр кезде әрқалай. Егер сіздің дәрі-дәрмегіңіз тиімді (жақсы жұмыс істесе) және сіз үшін қауіпсіз болса, дәрігеріңіз сіздің Zytiga еміңізді ұзақ мерзімді негізде жалғастырғаныңызды қалауы мүмкін. Олар кез-келген жанама әсерлерді және сіздің қатерлі ісік ауруыңыздың даму барысын бақылап отырады, Zytiga сізге сәйкес келетіндігін анықтайды.

Zytiga қолданады

Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) белгілі жағдайларды емдеу үшін Zytiga сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Zytiga басқа шарттар үшін белгіден тыс қолданылуы мүмкін. Жапсырмадан тыс қолдану дегеніміз - бір жағдайды емдеуге мақұлданған препарат басқа жағдайды емдеу үшін қолданылғанда.

Қуық асты безінің метастатикалық обыры үшін Zytiga

Zytiga метастатикалық простата обырының екі түрін емдеуге мақұлданған:

• метастатикалық кастрацияға төзімді простата обыры (CRPC)
• метастатикалық жоғары қауіпті кастрацияға сезімтал простата обыры (CSPC)

Метастатикалық простата обыры - бұл простатадан дененің басқа аймақтарына таралған қатерлі ісік.

«Кастрация» сөзі тестостерон деңгейінің төмендеуін білдіреді. Тестостерон әдетте простатит қатерлі ісігінің өсуін ынталандырушы рөл атқарады. Егер қатерлі ісік өсіп немесе тарала берсе де, тестостерон деңгейін төмендететін терапия немесе хирургия көмегімен простата обыры кастрацияға төзімді болып саналады.

Кастрацияға сезімтал қатерлі ісік жоғары тестостерон деңгейінің төмендеуіне жауап береді, бірақ агрессивті емдеуді қажет етеді.

Қатерлі ісіктің кез-келген түріне Zytiga препаратты белгілі бір жанама әсерлерді төмендетуге мүмкіндік беретін преднизон - кортикостероидпен бірге қолданады.

Зиттига басқа гормондық терапиямен бірге қабылданады, ол андрогендік ажырату терапиясы (ADT) деп аталады, бұл ерлер гормонының деңгейін одан әрі төмендетеді. ADT нұсқаларына мысалдар кіреді:

• лейпролид ацетаты (Элигард)
• гозерелин ацетаты (Золадекс)
• гистрелин ацетаты (Вантас)
• degarelix (Фирмагон)

ADT дәрі-дәрмегіне балама әдіс - екі жақты орхиэктомия (ұрықтың хирургиялық жолмен алынып тасталуы), ол тестостерон деңгейін төмендетеді.

Мақұлданбаған қолдану

Zytiga басқа мақсаттарға арналған белгіден тыс қолданылуы мүмкін. Жапсырмадан тыс қолдану дегеніміз - бір мақсат үшін мақұлданған препарат басқа мақсатқа қолданылғанда.

Қуық асты безінің қатерлі ісігі

Zytiga FDA-мен простата безінің қатерлі ісігін емдеуге рұқсат етілмеген. Американдық урологиялық қауымдастығы Zytiga-ны адамдарға нұсқау ретінде ұсынады, егер төмендегілердің бәрі қолданылса:

• Оларда простатикалық емес кастрацияға төзімді простата обыры бар (CRPC).
• Олардың қуық асты безінің метастатикалық қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары.
• Олар стандартты терапияны қаламайды немесе қабылдамайды.
• Олар дәрігердің бақылауымен «қарап, күте» қаламайды.

Бір клиникалық зерттеуде Zytiga-ны алған адамдардың жартысына жуығы метастатикалық емес CRPC-ге ие болды. Бұл топта Zytiga стандартты терапиямен бірге қолдану стандартты терапиямен салыстырғанда жалпы өмір сүру деңгейін едәуір жақсарта алмады. Бірақ простатикалық емес қатерлі ісікпен ауыратын адамдар ұзақ өмір сүрді, қатерлі ісіктің өсуінде айтарлықтай өзгеріс болмады немесе терапияны өзгертуді қажет етпеді.

Зиттигаға балама нұсқалар

Сіздің жағдайыңызды емдейтін басқа да препараттар бар. Кейбіреулері басқаларға қарағанда сізге қолайлы болуы мүмкін. Егер сіз Zytiga балама әдісін іздегіңіз келсе, өзіңізге жақсы әсер ететін басқа дәрі-дәрмектер туралы көбірек білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Қуық асты безінің қатерлі ісігінің баламалары

Қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеуде қолданылатын басқа дәрілердің мысалдары:

• enzalutamide (Xtandi)
• доцетаксел (таксотере)
• сифулеукел-T (Прованс)
• кабазитаксел (Джевтана)
• сәулелік терапия (мысалы, Xofigo)

Ztiga vs. Xtandi

Сіз Zytiga-ны ұқсас қолдануға арналған басқа дәрі-дәрмектермен қалай салыстыратындығына таңдануыңыз мүмкін. Бұл жерде біз Zytiga мен Xtandi-нің ұқсастықтары мен ұқсастықтарын қарастырамыз.

Zytiga құрамында абиратерон ацетаты есірткісі бар. Xtandi препаратының құрамында энзалутамид бар.

Екі дәрі де еркек гормондарының белсенділігін төмендетеді, бірақ аздап басқаша жұмыс істейді. Zytiga белгілі бір еркек гормондарының өндірісін тежейді. Xtandi ерлер гормондарының олардың рецепторларына (простата обыры жасушаларындағы белоктар) қосылуына жол бермейді. Екі жағдайда да, препараттар простата обырының таралуын тоқтатуға көмектеседі.

Қолданады

Zytiga және Xtandi екеуі де кастрацияға төзімді простата обырын (CRPC) емдеу үшін қолданылады. Кастрацияға қарсы қатерлі ісік ерлер гормонының деңгейін төмендететін препараттарды қолданғанына қарамастан таралуын жалғастыруда.

Zytiga - FDA метастатикалық CRPC емдеу үшін арнайы бекітілген. Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) сонымен қатар Zytiga-ны метастатикалық жоғары кастрацияға сезімтал простата обырын емдеу үшін қабылдады (CSPC). Метастатикалық простата обыры простатадан дененің басқа аймақтарына таралды. CSPC әлі де гормондық терапияға жауап береді.

Xtandi метастатикалық және метастатикалық емес CRPC үшін FDA-мен бекітілген. Қуық асты безінің қатерлі ісігі әлі дененің басқа бөліктеріне таралмады.

Екі препарат басқа гормондық терапиямен бірге немесе ұрықтың бездерін алып тастау үшін операциядан кейін қабылданады. Бұл одан әрі андрогендердің (тестостерон сияқты еркек гормондары) қатерлі ісік жасушаларына әсерін азайтуға көмектеседі.

Дәрілік формалар және оны енгізу

Zytiga және Xtandi екеуі де таблетка түрінде беріледі. Сіз оларды күніне бір рет қабылдайсыз.

Zytiga 250 мг және 500 мг таблетка түрінде келеді. Әдеттегі доза күніне бір рет 1000 мг құрайды. Сіз Zytiga-ны тамақсыз қабылдау керек (аш қарынға). Сіз Zytiga-ны преднизонмен бірге қабылдайсыз, белгілі бір жанама әсерлерді азайтуға мүмкіндік беретін кортикостероид.

Xtandi 40 мг капсула түрінде келеді. Әдеттегі доза күніне бір рет 160 мг құрайды. Сіз оны тамақпен бірге немесе онсыз да қабылдауға болады.

Егер сіздің ағзаңыздағы Zytiga немесе Xtandi деңгейіне әсер ететін басқа дәрі қабылдасаңыз, дәрігеріңіз Zytiga немесе Xtandi дозаларын өзгерте алады. Егер сізде бауыр ауруы болса, сізге Zytiga-дің төмен дозасы қажет болуы мүмкін.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Zytiga және Xtandi әртүрлі жолдармен жұмыс істейді, сондықтан олардың кейбір ұқсастықтары мен әртүрлі жанама әсерлері бар. Төменде осы жанама әсерлердің мысалдары келтірілген.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Бұл тізімдерде Zytiga, Xtandi немесе екі препаратпен бірге пайда болатын жанама әсерлердің мысалдары бар (жеке қабылдаған кезде).

• Zytiga-да пайда болуы мүмкін:
• жөтел
• Xtandi-де пайда болуы мүмкін:
• әлсіздік
• вертиго (бас айналу)
• тәбеттің болмауы
• салмақ жоғалту
• Zytiga және Xtandi екеуінде де пайда болуы мүмкін:
• бірлескен ауырсыну
• бас ауруы
• шаршау (қуаттың жетіспеушілігі)
• жуу (теріңіздегі жылу мен қызару)
• диарея
• ісіну (ісіну, әдетте қолдарыңызда, аяқтарыңызда)
• жүрек айнуы
• құсу
• жоғарғы респираторлық инфекция (синусты инфекция немесе жалпы суық)

Ауыр жанама әсерлері

Бұл тізімдерде Zytiga, Xtandi немесе екі дәрілік препаратпен бірге пайда болуы мүмкін жанама әсерлердің мысалдары бар (жеке қабылдаған кезде).

• Zytiga-да пайда болуы мүмкін:
• анемия (қызыл қан жасушаларының төмен деңгейі)
• электролиттің бұзылуы (мысалы, калий деңгейі төмен)
• жоғары холестерин және триглицерид деңгейі
• бауырдың зақымдануы немесе бауыр жеткіліксіздігі
• бүйрек үсті безінің проблемалары, мысалы, кортизолдың төмен деңгейі
• жүрек қызметінің бұзылуы, оның ішінде жүрек ырғағының бұзылуы және жүрек соғысының тоқтауы (жүрегіңіз соғуды тоқтатады)
• зәр шығару жолдарының инфекциясы
• бүйрек проблемалары
• Xtandi-де пайда болуы мүмкін:
• құрысулар
• миға әсер ететін неврологиялық бұзылыс
• ишемиялық жүрек ауруы (жүрекке қан ағымының болмауы)
• құлау мен жарықтар
• Zytiga және Xtandi екеуінде де пайда болуы мүмкін:
• ауыр аллергиялық реакция
• гипертония (жоғары қан қысымы)
• қандағы қант деңгейі жоғары

Тиімділік

Бұл препараттар клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылмаған, бірақ зерттеулер Zytiga және Xtandi екеуінің де метастатикалық кастрацияға төзімді простата обырын емдеуде тиімді деп тапты.

Американдық урологиялық ассоциация, онкологиялық аурулардың ұлттық кешенді жүйесі және Американдық клиникалық онкология қоғамы - Zytiga немесе Xtandi метастатикалық CRPC-тің емдеуді ұсынады.

Шығындар

Zytiga және Xtandi екеуі де брендтік дәрі. Қазіргі уақытта Zytiga-ның жалпы түрі бар, бірақ Xtandi-дің жалпы түрі жоқ. Брендтік дәрі-дәрмектер әдетте генериктерге қарағанда қымбат тұрады.

Zytiga фирмалық формасы жалпы формадан гөрі көп тұрады.

WellRx.com бағалауы бойынша Zytiga брендінің формасы Xtandi-ге қарағанда арзан тұрады. Сіз төлейтін нақты баға сіздің сақтандыру жоспарыңызға, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Zytiga және басқа препараттарға қарсы

Сіз Zytiga-ны ұқсас қолдануға арналған басқа дәрі-дәрмектермен қалай салыстыратындығына таңдануыңыз мүмкін. Төменде Zytiga және бірнеше дәрі-дәрмектерді салыстыру келтірілген.

Zytiga vs. Casodex

Zytiga құрамында абиратерон ацетаты есірткісі бар. Casodex құрамында бикикутамид есірткі бар.

Екі дәрі де ерлер гормондарының белсенділігін төмендетеді, бірақ олар әртүрлі жолмен жұмыс істейді. Зиттига белгілі бір гормондардың шығарылуына жол бермейді. Casodex еркек гормондарын олардың рецепторларына (простата обыры жасушаларындағы белоктар) қосылуға жол бермейді. Екі әрекет де простата обырының таралуын тоқтатуға көмектеседі.

Қолданады

Зиттига мен Касодекс метастатикалық простата обырын емдеу үшін қолданылады. Метастатикалық простата обыры простатадан дененің басқа аймақтарына таралды.

Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) Zytiga-ны метастатикалық кастрацияға төзімді простата обырын (CRPC) емдеуге мақұлдады. Метастатикалық CRPC ерлер гормонының деңгейін төмендететін препараттарды қолданғанына қарамастан өсуді жалғастыруда.

Сондай-ақ, Zytiga метастатикалық жоғары қауіпті кастрацияға сезімтал простата обырын емдеу үшін бекітілген. Қуық асты безінің қатерлі ісігінің бұл түрі еркек гормонын төмендететін дәрілерге әлі де жауап береді.

Casodex FDA-да D2 сатысында метастатикалық простата обырын емдеу үшін бекітілген. D2 сатысында простата обыры омыртқаның немесе қабырғаның тәрізді алыс сүйектеріне метастазданған (таралған).

Дәрілік формалар және оны енгізу

Zytiga және Casodex екеуі де таблетка түрінде беріледі. Сіз оларды күніне бір рет қабылдайсыз.

Zytiga екі күшпен келеді: 250 мг таблетка және 500 мг таблетка. Әдеттегі доза күніне бір рет 1000 мг құрайды. Препаратты тамақсыз қабылдау керек (аш қарынға). Сіз белгілі бір жанама әсерлерді азайту үшін Zytiga-ны преднизонмен (кортикостероидпен) қабылдайсыз.

Егер сіз организмдегі Zytiga деңгейіне әсер ететін белгілі бір препараттарды қабылдаған болсаңыз немесе бауыр аурулары бар болсаңыз, сізге Zytiga-ның басқа дозасы қажет болуы мүмкін.

Casodex 50 мг таблетка түрінде келеді. Әдеттегі дозасы - күніне бір рет 50 мг Casodex.

Екі препаратты да қосымша гормондық терапиямен немесе аналық бездерді алып тастау үшін операциядан кейін қабылдау керек. Бұл одан әрі андрогендердің (мысалы, тестостерон сияқты еркек гормондары) простатит қатерлі ісігі жасушаларына әсерін азайтуға көмектеседі.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Zytiga және Casodex денеде әртүрлі жолдармен жұмыс істейді. Сондықтан олардың кейбір ұқсас және әртүрлі жалпы және елеулі жанама әсерлері бар.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Бұл тізімдерде Zytiga, Casodex немесе екі препаратпен бірге пайда болатын жанама әсерлердің мысалдары бар (жеке қабылдаған кезде).

• Zytiga-да пайда болуы мүмкін:
• бірлескен ауырсыну
• шаршау (қуаттың жетіспеушілігі)
• Casodex-пен пайда болуы мүмкін:
• дененің ауыруы (арқа, асқазан немесе жамбас)
• әлсіздік
• іш қату
• ентігу
• бас айналу
• зәрдегі қан
• Zytiga-мен де, Casodex-пен де пайда болуы мүмкін:
• жуу (теріңіздегі жылу мен қызару)
• жоғарғы респираторлық инфекция, мысалы, синус инфекциясы немесе жалпы суық
• жүрек айнуы
• ісіну (ісіну, әдетте қолдарыңызда, аяқтарыңызда)
• диарея
• жөтел
• бас ауруы
• құсу
• түнде жиі зәр шығару керек

Ауыр жанама әсерлері

Бұл тізімдерде Zytiga, Casodex немесе екі дәрілік препаратпен бірге пайда болатын жанама әсерлердің мысалдары бар (жеке қабылдаған кезде).

• Zytiga-да пайда болуы мүмкін:
• гипертония (жоғары қан қысымы)
• электролиттің бұзылуы (мысалы, калий деңгейі төмен)
• жоғары холестерин және триглицерид деңгейі
• бүйрек үсті безінің проблемалары, мысалы, кортизолдың төмен деңгейі
• жүрек ырғағының бұзылуы, мысалы жүрек ырғағының бұзылуы немесе жүрек соғысының тоқтауы (жүрегіңіз соғуды тоқтатады)
• зәр шығару жолдарының инфекциясы
• бүйрек проблемалары
• Casodex-пен пайда болуы мүмкін:
• кеуде өсуі және ауырсыну
• Zytiga-мен де, Casodex-пен де пайда болуы мүмкін:
• ауыр аллергиялық реакция
• анемия (қызыл қан жасушаларының төмен деңгейі)
• бауырдың зақымдануы немесе бауыр жеткіліксіздігі
• қандағы қант деңгейі жоғары

Тиімділік

Бұл препараттар клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылмаған, бірақ зерттеулер Zytiga және Casodex екеуінің де метастатикалық кастрацияға төзімді простата обырын (CRPC) емдеуде тиімді деп тапты.

Ұлттық онкологиялық кешенді желі Zytiga-ны және Casodex-ті метастатикалық CRPC-тің емдеу әдісі ретінде ұсынады.

Шығындар

Zytiga және Casodex екеуі де брендтік дәрі. Zytiga-ның да, Casodex-тің де жалпы түрлері бар. Брендтік дәрі-дәрмектер әдетте генериктерге қарағанда қымбат тұрады.

WellRx.com бағалауы бойынша Zytiga бренді мен Zytiga генерациясы Casodex-тің кез-келген түріне қарағанда көп тұрады. Препарат үшін нақты төлейтін шығын сіздің сақтандыру жоспарыңызға, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Zytiga vs. Yonsa

Zytiga және Yonsa құрамында бірдей дәрі бар: атиратерон ацетаты. Йонса абиратерон ацетатының әлдеқайда аз бөлшегі ретінде құрылды, сондықтан сіздің қаныңыз препаратты жақсы сіңіре алады. Йонсаны бөлшектердің мөлшері аз болғандықтан немесе онсыз қабылдауға болады.

Қолданады

Zytiga және Yonsa екеуі FDA-да метастатикалық кастрацияға төзімді простата обырын (CRPC) емдеуге мақұлданған. Метастатикалық простата обыры простатадан дененің басқа аймақтарына таралды. Метастатикалық CRPC ерлер гормонының деңгейін төмендететін терапияға қарамастан өсуді жалғастыруда.

Zytiga сонымен қатар FDA-да жоғары қауіпті метастатикалық кастрацияға сезімтал простата обырын (CSPC) емдеуге арналған. CSPC ерлер гормонының деңгейін төмендететін дәрілік терапияға әлі де жауап береді.

Дәрілік формалар және оны енгізу

Зитига мен Йонса күніне екі рет таблетка түрінде беріледі.

Zytiga екі күшпен келеді: 250 мг таблетка және 500 мг таблетка. Әдеттегі доза күніне бір рет 1000 мг құрайды. Сіз Zytiga-ны тамақсыз қабылдау керек (аш қарынға). Сіз белгілі бір жанама әсерлерді азайту үшін препаратты преднизонмен (кортикостероидпен) ішесіз.

Егер сіздің ағзаңыздағы Zytiga деңгейіне әсер ететін белгілі бір препараттарды қабылдаған болсаңыз немесе бауыр аурулары болса, дәрігеріңіз Zytiga-ның басқа дозасын тағайындай алады.

Йонса 125 мг таблетка түрінде келеді. Әдеттегі мөлшер - күніне бір рет 500 мг Йонса. Сіз белгілі бір жанама әсерлерді азайту үшін Йонсаны метилпреднизолонмен (кортикостероидпен) қабылдайсыз.

Екі препаратты да қосымша гормондық терапиямен немесе аналық бездерді алып тастау үшін операциядан кейін қабылдау керек. Бұл одан әрі андрогендердің (мысалы, тестостерон сияқты еркек гормондары) қатерлі ісік жасушаларына тигізетін әсерін азайтуға көмектеседі.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Zytiga және Yonsa - өте ұқсас дәрілер, сондықтан олардың көптеген жанама әсерлері бар.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Бұл тізімде Zytiga және Yonsa кездесетін жанама әсерлердің мысалдары келтірілген:

• бірлескен ауырсыну немесе ісіну
• жөтел
• диарея
• ісіну (ісіну, әдетте қолдарыңызда, аяқтарыңызда)
• шаршау (қуаттың жетіспеушілігі)
• жуу (теріңіздегі жылу мен қызару)
• жүрек айнуы немесе құсу
• жоғарғы респираторлық инфекция, мысалы, синус инфекциясы немесе жалпы суық
• бас ауруы
• ентігу
• көгеру

Ауыр жанама әсерлері

Бұл тізімдерде Zytiga және Yonsa кездесуі мүмкін жанама әсерлердің мысалдары келтірілген:

• гипертония (жоғары қан қысымы)
• анемия (қызыл қан жасушаларының төмен деңгейі)
• жоғары холестерин және триглицерид деңгейі
• электролиттің бұзылуы (мысалы, калий деңгейі төмен)
• қандағы қант деңгейі жоғары
• бүйрек үсті безінің проблемалары, мысалы, кортизолдың төмен деңгейі
• зәр шығару жолдарының инфекциясы
• бауырдың зақымдануы немесе бауыр жеткіліксіздігі
• жүрек ырғағының бұзылуы, мысалы жүрек ырғағының бұзылуы немесе жүрек соғысының тоқтауы (жүрегіңіз соғуды тоқтатады)
• бүйрек проблемалары
• ақ қан жасушаларының төмен деңгейі

Тиімділік

Бұл дәрі-дәрмектер клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылмаған, бірақ зерттеулер Zytiga және Yonsa екеуінде де метастатикалық кастрацияға төзімді простата обырын емдеуде тиімді деп тапты.

Zytiga және Yonsa - бір препараттың екі нұсқасы. Йонса атиратерон ацетатының әлдеқайда аз бөлшегі ретінде құрылды, сондықтан сіздің қаныңыз препаратты жақсы сіңіреді. Йонсаны бөлшектердің мөлшері аз болғандықтан немесе онсыз қабылдауға болады. Бірақ сіз екі дәрі-дәрмектің денеге өте ұқсас әсер ететінін күте аласыз.

Ұлттық онкологиялық кешенді желісі Zytiga-ны және Yonsa-ны метастатикалық CRPC-тің емдеу әдісі ретінде ұсынады.

Шығындар

Zytiga және Yonsa - бұл екеуі де фирмалық есірткі. Қазіргі уақытта Йонсаның жалпы түрлері жоқ, бірақ Zytiga-ның жалпы түрі бар. Брендтік дәрі-дәрмектер әдетте генериктерге қарағанда қымбат тұрады.

WellRx.com бағалауынша Zytiga және Zytiga брендінің атауы Yonsa-ға қарағанда қымбатқа түседі. Препарат үшін нақты төлейтін шығын сіздің сақтандыру жоспарыңызға, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Зитига және преднизон

Сіз Zytiga-ны преднизон деп аталатын басқа препаратпен бірге қабылдайсыз. Преднизон - рецепт бойынша кортикостероидты дәрі.

Zytiga бүйрек үсті бездерінде (гормондар шығаратын және шығаратын) кортизолдың пайда болуына жол бермейді. Кортизол - көптеген маңызды дене функцияларында рөл атқаратын гормон. Олардың кейбіреулері қан қысымын ұстап тұру, ұйқыдану циклдерін реттеу және қандағы қант деңгейін бақылауды қамтиды.

Преднизон кортизолдың төмен деңгейін ауыстыруға көмектеседі, сондықтан ол денедегі маңызды функциялардың дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз етеді. Преднизон сонымен қатар төмен кортизолдың жанама әсерлерін болдырмауға көмектеседі. Сондықтан сіз преднизон мен Zytiga-ны бірге аласыз.

Егер сізде метастатикалық кастрацияға төзімді простата обыры болса, күніне 2 рет 5 мг преднизон қабылдайсыз.

Егер сізде метастатикалық жоғары қауіпті кастрацияға сезімтал простата обыры болса, күніне 5 мг преднизон қабылдайсыз.

Зитига басқа препараттармен бірге қолданылады

Сіз әдетте Zytiga-ны преднизонмен және басқа гормондық терапия препаратымен бірге қабылдайсыз. Гормондық терапияның бұл екінші түрі андрогендік депривациялық терапия (ADT) деп аталады. ADT дәрі-дәрмектері ұрық бездерінің қуық асты безінің қатерлі ісігінің өсуіне ықпал ететін ерлер гормондарының түзілуіне жол бермейді.

Бүйрек үсті бездері мен простата безі жасушаларының өздері де ерлер гормонын аз мөлшерде құрайды. Zytiga организмнің тестостеронның пайда болуына жол бермейді.

ADT дәрілерінің мысалдары мыналарды қамтиды:

• лейпролид ацетаты (Элигард)
• гозерелин ацетаты (Золадекс)
• гистрелин ацетаты (Вантас)
• degarelix (Фирмагон)

Зитига және алкоголь

Зиттига мен алкогольдің өзара әрекеттесуі жоқ. Бірақ Zytiga кейбір адамдарда бауырдың уыттылығын тудырды (бауырда түзілетін препараттың қауіпті деңгейі). Алкогольді көп ішу Зиттига қабылдаған адамдарда бауырдың зақымдану қаупін арттыруы мүмкін.

Егер сіз Zytiga-ны алсаңыз, дәрігермен алкогольді ішудің сіз үшін қауіпсіздігі туралы сөйлесіңіз.

Zytiga-ның өзара әрекеттесуі

Зиттига бірнеше басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесе алады. Ол сонымен қатар белгілі бір қоспалармен және тағамдармен әрекеттесе алады.

Әр түрлі әсерлесулер әр түрлі әсерлер тудыруы мүмкін. Мысалы, кейбір өзара әрекеттесулер препараттың қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне әсер етуі мүмкін, ал басқалары жанама әсерлердің санын арттырады немесе ауырлатады.

Зитига және басқа дәрілер

Төменде Zytiga-мен өзара әрекеттесетін дәрі-дәрмектердің тізімі берілген. Бұл тізімде Zytiga-мен әрекеттесетін барлық дәрі-дәрмектер жоқ.

Zytiga қабылдаудың алдында дәрігермен және фармацевтпен сөйлесіңіз. Оларға барлық рецепт, дәрі-дәрмектер және басқа дәрі-дәрмектер туралы айтыңыз. Сондай-ақ оларға қолданылатын дәрумендер, шөптер мен қоспалар туралы айтыңыз. Бұл ақпаратты бөлісу ықтимал өзара әрекеттесуден аулақ болуға көмектеседі.

Егер сізге әсер етуі мүмкін дәрілердің өзара әрекеттесуі туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраңыз.

Zytiga және Xofigo

Zytiga-ны Xofigo-мен, радиоактивті дәрі-дәрмектермен бірге қабылдауға болмайды, егер сіз оларды клиникалық сынаққа қатыспасаңыз. Клиникалық зерттеуде Zytiga-ны Xofigo-мен бірге қабылдаған адамдарда сүйек сынуы мен өлім қаупі жоғарырақ болды. Мұны Зитига мен плацебо қабылдаған адамдармен салыстырды (бұл жұмыс істемейтін мылжың дәрі). Егер сізде Xofigo туралы сұрақтар болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Зитига және Прованс

Zytiga мен Provenge (sipuleucel-T) арасында ешқандай әсер жоқ. Провент - бұл сіздің иммундық жүйеңізді простата обырымен күресуде белсенді ететін вакцинаның бір түрі.

Бір клиникалық зерттеуде адамдардың иммундық жүйелері Провенге терапияға қалай жауап берді. Иммундық жүйенің жауабы Прованстың жұмыс істеп жатқандығын көрсетеді. Бұл зерттеудің нәтижелері Zytiga-ны Provenge-мен қабылдаған адамдарда және Provenge-ден кейін Zytiga-ны қолданған адамдарда ұқсас болды.

Алайда, емдеудің қазіргі ережелері Zytiga мен Provenge бірге қолдануға кеңес бермейді. Оның орнына, нұсқаулар бір дәрі немесе екіншісін мүмкін ем ретінде қабылдауға кеңес береді.

Зиттига және құрысуға арналған дәрі-дәрмектер

Zytiga-ны ұстайтын дәрі-дәрмектермен бірге қабылдау, ағзаңыздың Zytiga-дан тез арылуға ықпал етуі мүмкін. Бұл сіздің ағзаңыздағы Zytiga мөлшерін төмендетіп, есірткіні тиімсіз етуі мүмкін (сонымен қатар жұмыс жасамаңыз). Осы тәркіленген дәрі-дәрмектердің мысалдары:

• фенитоин (Дилантин, Фенитек)
• карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Экветро, ​​Тегретол, Тегретол-XР немесе Терил)
• фенобарбитал

Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз сізді осы дәрі-дәрмектердің бірімен Zytiga қабылдағаныңызды қалауы мүмкін. Егер солай болса, олар сіздің Zytiga дозасын күніне екі рет 1000 мг дейін арттыруы мүмкін.

Зитига және туберкулезге қарсы кейбір дәрі-дәрмектер

Zytiga-ны туберкулезге қарсы дәрі-дәрмектермен бірге қабылдау, ағзаңыздың Zytiga-дан тез арылуға ықпал етуі мүмкін. Бұл сіздің ағзаңыздағы препараттың мөлшерін азайту арқылы Zytiga тиімсіздігіне әкелуі мүмкін (ол да жұмыс істемейді). Осы туберкулезге қарсы дәрі-дәрмектердің мысалдары:

• рифампин (Рифадин, Римактан)
• рифабутин (микобутин)
• рифапентин (Прифтин)

Кейбір жағдайларда дәрігеріңіз сізден Zytiga-ны туберкулезге қарсы дәрі-дәрмектердің бірімен бірге қабылдағаныңызды қалауы мүмкін. Егер солай болса, олар сіздің Zytiga дозасын күніне екі рет 1000 мг дейін арттыруы мүмкін.

Зитига және CYP2D6 ферментімен ыдырайтын дәрілер

Zytiga-ны CYP2D6 ферментімен метаболизденетін (ыдырайтын) препараттармен бірге қабылдаған кезде, бұл дәрі-дәрмектер сіздің денеңізде жоғарылауы мүмкін. (Фермент - бұл сіздің ағзаңыздағы химиялық реакцияларды тудыратын ақуыз.) Бұл Zytiga CYP2D6 ферменттерінің әдеттегідей бұл препараттарды ыдыратуына жол бермейді. Осы препараттардың жоғары деңгейі жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

CYP2D6 бойынша бөлінген дәрілердің мысалдары:

• декстромторфан (Дельсым)
• кейбір антидепрессанттар, мысалы, десипрамин (норпрамин), нортриптилин (Памелор) және венлафаксин (Effexor XR, Pristiq)
• атомоксетин (Strattera)
• тиоридазин
• небиволол (Бистол)

Егер сіз Zytiga-ны CYP2D6 метаболиздендіретін препаратты қолдансаңыз, дәрігер сіздің жанама әсерлеріңізді мұқият қадағалайды. Сізге Zytiga дозасының төмен дозасы немесе басқа дәрі-дәрмектерге балама қажет болуы мүмкін.

Зитига және CYP2C8 ақуызымен ыдырайтын дәрілер

Zytiga-ны CYP2C8 ақуызымен метаболизденетін (ыдырайтын) препараттармен бірге қабылдау сіздің ағзаңыздағы осы препараттардың деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Бұл Zytiga CYP2C8 препаратын ақуыздың әдеттегідей бұзылуына жол бермейді. Осы препараттардың жоғары деңгейі жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Осы препараттардың мысалына пиоглитазон (Актос) және репаглинид (Прандин) жатады.

Егер сіз Zytiga-ны CYP2C8 ыдырататын препаратпен бірге қолдансаңыз, дәрігеріңіз жанама әсерлердің алдын алу үшін мұқият қадағалап отырады. Сізге бұл дәрі-дәрмектің баламасы немесе Zytiga дозасының төмен дозасы қажет болуы мүмкін.

Zytiga және Сент-Джон сусыны

Сент-Джон суслығымен бірге Zytiga қабылдау сіздің ағзаңыздағы Zytiga мөлшерін азайтуға мүмкіндік береді. Себебі Сент-Джон сусыны сіздің денеңізді Zytiga-дан тез арылуға мүмкіндік береді. Zytiga-ның төмен деңгейі оның қаншалықты жақсы жұмыс істейтіндігін төмендетуі мүмкін.

Кейбір жағдайларда дәрігеріңіз сізден Zytiga және Сент-Джон сусындарын қабылдауыңызды қалауы мүмкін. Егер солай болса, дәрігеріңіз Zytiga дозасын күніне екі рет 1000 мг-ға дейін арттыруы мүмкін.

Зитига және тамақ

Тамақты жеген кезде Зиттига қабылдауға болмайды. Препаратты қабылдаған кезде тамақты жеу сіздің организмде бір уақытта сіңетін (кіретін) Zytiga мөлшерін арттырады. Бұл жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады. Тамақты бір сағат бұрын немесе тамақтан кейін екі сағаттан кейін Zytiga алыңыз.

Алайда, емдеудің қазіргі нұсқауларына сәйкес, Zytiga-ны тамақпен бірге қабылдауға болады. Егер сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Zytiga-ны қалай қабылдауға болады

Сіз Zytiga-ны дәрігердің немесе емдеушінің нұсқауларына сәйкес қабылдауыңыз керек.

Уақыт

Зиттига күніне бір рет, тамақтанудан бір сағат бұрын немесе тамақтан кейін екі сағаттан кейін ішіңіз. Дәрі-дәрмекті күн сайын бір уақытта қабылдау сіздің дозаңызды есте сақтауға көмектеседі.

Дәрі-дәрмеге қатысты ескертулер сіздің дозаны жіберіп алмауыңызға көмектеседі.

Зытига тамақпен бірге

Зитига ішуден бір сағат бұрын немесе тамақтан кейін екі сағаттан кейін аш қарынға алыңыз. Аш қарынға Zytiga қабылдау жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі.

Зитига дозасын стақан сумен ішіңіз.

Алайда, емдеудің қазіргі нұсқауларына сәйкес, Zytiga-ны тамақпен бірге қабылдауға болады. Егер сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Зиттига ұсақталуы, бөлінуі немесе шайнауы мүмкін бе?

Жоқ. Сіз Zytiga-ны жаншуға, бөлуге немесе шайнауға болмайды. Сіз оны толығымен жұтуыңыз керек.

Zytiga қалай жұмыс істейді

Зиттига құрамында абитерон ацетаты есірткі бар, ол простатиттің метастатикалық обырының екі түрін емдеу үшін қолданылады:

• Метастатикалық кастрацияға төзімді простата обыры. * Бұл простата безінің денесіндегі басқа аймаққа метастазаланған (таралған) простата обыры. Бұл кастрацияға төзімді, бұл тестостерон деңгейін төмендететін дәрілік терапияға немесе хирургияға қарамастан өседі.
• Метастатикалық жоғары қауіпті кастрацияға сезімтал простата обыры. Бұл сондай-ақ простата денесіндегі басқа аймаққа метастазаланған (таралған) простата обыры. Қуық асты безінің қатерлі ісігі қаупі тез өсіп, тез таралады деп күтілуде. Кастрацияға сезімтал простата обыры тестостерон деңгейін төмендететін дәрілік терапияға немесе операцияға жауап береді.

* «Кастрация» сөзі қолданылады, өйткені есірткі терапиясы ұрықтың хирургиялық жолымен хирургиялық жолмен алып тастауға балама болып саналады. Бұл екі әдіс тестостерон деңгейін төмендетеді.

Андрогендер (мысалы, тестостерон сияқты еркек гормондары) простата безі жасушаларының өсуіне ықпал етеді. Zytiga андрогендік биосинтез ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл препараттар андрогендердің өндірілуін тежейді (блоктайды).

Атап айтқанда, Zytiga CYP17 деп аталатын ферменттің (ағзадағы химиялық реакцияларды тудыратын ақуыз) белсенділігін блоктайды. CYP17 ферменті тестостерон және басқа ерлер гормондарын өндіруге қатысады. Бұл гормондар ұрық бездерінде, бүйрек үсті бездерінде және простата безі жасушаларында жасалады.

Zytiga қатерлі ісіктің өсуіне итермелейтін тестостерон мөлшерін азайтады. Бірақ бұл организмдегі барлық тестостерон өндірісін тежемейді, сондықтан Zytiga-ны басқа гормондық терапиямен бірге қабылдау қажет.

Ол қанша уақытты алады?

Әр адамның денесі Zytiga әртүрлі жауап береді. Стероидты гормондарға әсер ететін Zytiga тәрізді препараттар бірнеше аптадан бірнеше аптаға дейін тестостерон деңгейін төмендете бастауы мүмкін. Zytiga емінің мақсаты қатерлі ісіктің өсуін тоқтату болғандықтан, тестостеронның төменгі деңгейінің қатерлі ісік жасушаларына қаншалықты тез әсер ететінін нақты айту мүмкін емес.

Зиттига және жүктілік

Zytiga әйелдердің қолдануына арналмаған.

Жүкті әйелдер Zytiga-ны қабылдамауы керек. Жануарларды зерттеуде, Зиттига жүктілік кезінде қабылдау ұрпақтарға зиянды және өлімге әкелетін әсерін тигізді.

Жүкті немесе жүкті болуы мүмкін әйелдер Zytiga 250 мг жабық таблеткаларын немесе зақымдалған Zytiga 500 мг таблеткаларын қолданған кезде қорғаныс қолғаптарын киюі керек. Препаратқа қорғалмаған әсер ету дамып келе жатқан нәрестеге зиян тигізуі мүмкін.

Егер Зитига қабылдаған еркектер жүкті әйелмен жыныстық қатынасқа түссе, емдеу кезінде және соңғы дозадан кейін үш апта ішінде презервативті қолдану керек. Егер олардың жүкті бола алатын әйел серіктестері болса, ерлі-зайыптылар тууды бақылаудың екі түрін (мысалы, презервативтер және перзентханаларға арналған пероральді таблеткалар) қолдануы керек.

Жануарларды зерттеуде Zytiga берілген еркектерде құнарлылық төмендеді (әйелді жүкті ету мүмкіндігі). Бұл әсер соңғы дозадан кейін 16 аптадан кейін қайтымды болды. Бірақ жануарларды зерттеу әрқашан адамдарда не болатынын болжай бермейді.

Зиттига және емізу

Zytiga емшек сүтіне енетіні белгісіз.

Егер сіз емізу кезінде Zytiga-ны қабылдауды ойласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар емізуді тоқтатуды немесе Zytiga-дан басқа есірткі қабылдауды ұсынуы мүмкін.

Zytiga қатысты жалпы сұрақтар

Мұнда Zytiga қатысты жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар.

Xtandi қолданғаннан кейін Zytiga-ны қолдана аламын ба?

Иә. Xtandi қабылдағаннан кейін сіз Zytiga-ны ала аласыз.

Қазіргі емдеу нұсқауларына сәйкес, Zytiga - Xtandi қабылдаған кезде немесе Xtandi қабылдағаннан кейін қатерлі ісігі нашарлаған адамдарға арналған емдеу әдісі.

Екінші жағынан, Xtandi - бұл Zytiga қабылдау кезінде немесе Zytiga қабылдағаннан кейін қатерлі ісігі нашарлаған адамдарға арналған емдеу әдісі.

Мен Zytiga-ны преднизонсыз ала аламын ба?

Гормондардың төмен деңгейіне байланысты болатын жанама әсерлерді азайту үшін Zytiga-ны кортикостероидты преднизонмен бірге қабылдау ұсынылады. Осы жанама әсерлердің кейбіріне жоғары қан қысымы, төмен калий деңгейі және ісіну кіреді (ісіну, әдетте сіздің қолыңызда, аяғыңызда және аяғыңызда).

Бір клиникалық зерттеуде адамдар преднизолонды (преднизонға ұқсас кортикостероид) Zytiga препаратын қабылдады. Үлкен ересектер қатысатын тағы бір клиникалық зерттеуде Зиттига преднизонмен де, преднизолонмен де алынды. Бұл комбинациялар стандартты гормондық терапия кезінде метастатикалық простата обырын емдеу үшін қауіпсіз және тиімді деп табылды.

Тағы бір зерттеуде преднизоннан дексаметазонға (преднизонға ұқсас кортикостероид) ауысу қатерлі ісік ауруы дамыған адамдар үшін қауіпсіз болды.

Шағын клиникалық зерттеу кейбір адамдар Zytiga-ны преднизонсыз қабылдауға болатындығын анықтады. Алайда оларды дәрігердің мұқият бақылауы қажет. Егер дәрігер сізге айтпаса, преднизон қабылдауды тоқтатпаңыз.

Сондай-ақ, кейбір дәрігерлер сіз Zytiga-мен бірге қабылдаған басқа кортикостероидты, мысалы, преднизолонды, метилпреднизолонды немесе дексаметазонды тағайындауы мүмкін. Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) мақұлдағаннан гөрі басқа кортикостероидты тағайындау жапсырмадан тыс пайдалану болып саналады.

Зиттига химиотерапияның бір түрі ме?

Жоқ. Зитига - бұл химиотерапияның түрі емес. Зиттига - бұл простатит қатерлі ісігімен күресуге көмектесетін гормондық терапияның түрі. Денедегі ер гормондарының мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді.

Доцетаксел (Таксотере) немесе кабазитаксел (Джевтана) сияқты химиотерапиялық препараттар гормондық терапия препараттарынан өзгеше жұмыс істейді. Химиотерапиялық препараттар организмдегі тез өсетін жасушалардың көптеген түрлеріне, соның ішінде рак клеткаларына шабуыл жасайды. Бірақ дәрі-дәрмектер жаңадан пайда болатын қан жасушаларына, шаш фолликуласының жасушаларына және ауыз мен ішектің астындағы жасушаларға шабуыл жасайды. Химиотерапиялық препараттар, әдетте, ағзаға қалай әсер ететініне байланысты көптеген жанама әсерлерге ие.

Гормондық терапия, әдетте, простатит қатерлі ісігін емдеудің бірінші таңдаулы әдісі болып табылады. Химиотерапияны гормондық терапиямен бірге немесе кеш сатыдағы қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қолдануға болады. Алайда, Zytiga қазіргі уақытта химиотерапиямен бірге қолдануды ұсынатын гормондық терапияның бірі емес.

Маған Zytiga-мен қанша уақыт емделу керек?

Сіз және сіздің дәрігеріңіз Zytiga сіз үшін қаншалықты тиімді және қауіпсіз екенін талқылайды. Сіз Zytiga-ны қатерлі ісік ауруының алдын алуға және жанама әсерлерді жеңе алатынша қабылдауға болады. Бұл кез-келген жерде айдан жылға дейін болуы мүмкін.

Zytiga тестостерон деңгейіне әсер ете ме?

Иә. Zytiga простата безінің қатерлі ісігінің өсуін баяулатуға немесе тоқтатуға көмектеседі, бұл сіздің ағзаңыздағы тестостерон мен басқа да ерлер гормондарының мөлшерін азайтады. Zytiga тестостеронның түзілуіне көмектесетін басқа стероидтердің өндірілуіне тосқауыл қою арқылы тестостерон деңгейін төмендетеді. Сонымен қатар дигидротестеростерон деп аталатын тағы бір маңызды ер гормонының деңгейін төмендетеді.

Zytiga-ны қабылдаған адамның өмір сүру ұзақтығы қандай?

Өмір сүру ұзақтығы (сіз өмір сүретін жылдар саны) бірнеше факторларға байланысты. Оларға сіздің жасыңыз, денсаулығыңыздың жалпы жағдайы, қатерлі ісіктің сатысы (қаншалықты дамыған) және басқа факторлар жатады. Өмір сүру ұзақтығы әр адам үшін әр түрлі. Сіз өмір сүретін жылдар саны сіздің простата обыры үшін терапия нұсқаларын анықтауға көмектеседі.

Клиникалық зерттеулерде, Зитига қабылдаған метастатикалық кастрацияға төзімді простатит қатерлі ісігі бар адамдар Zytiga қабылдамаған адамдарға қарағанда 4,5 айға жуық өмір сүрді. Бірақ әрбір адамның Zytiga еміне реакциясы ерекше болады және олардың өмір сүру ұзақтығына байланысты болады.

Зитига сақтық шаралары

Зиттига қабылдаудан бұрын дәрігеріңізбен денсаулығыңыздың тарихы туралы сөйлесіңіз. Егер сізде белгілі бір медициналық жағдай болса, Zytiga сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

Жүрек ауруы

Zytiga ауыр жүрек проблемалары (мысалы, инфаркт немесе инсульт) және өлім әкелуі мүмкін. Zytiga қабылдауды бастамас бұрын, дәрігеріңізбен жүрек ауруының тарихы туралы сөйлесіңіз. Бұған жүрек жеткіліксіздігі, аритмия (жүрек ырғағының қалыпты болуы) және инфаркт кіреді.

Дәрігеріңіз сізді жүрек ауруы, сондай-ақ жоғары қан қысымы, калий деңгейі төмен және сұйықтықтың сақталуы үшін тексереді (төменге қараңыз). Қажет болса, олар сіздің Zytiga емделуіңізге дейін және емделу кезінде жүрек ауруларын емдеуді ұсынады. Зиттига жүректің ауыр проблемалары үшін өте жоғары қауіпті адамдар үшін дұрыс болмауы мүмкін.

Гипертония

Зиттига гипертензияны (жоғары қан қысымын) тудыруы мүмкін, бұл инфаркт немесе инсульт сияқты жүрек проблемаларына қатысты қауіпті арттырады.

Дәрігеріңіз Zytiga-ны бастамас бұрын және айына бір рет дәрі қабылдаған кезде қан қысымыңызды тексереді. Қажет болса, олар сіздің Zytiga емдеуден бұрын және оның барысында сіздің артериялық қысымды бақылау үшін емдеуді ұсынады.

Гипокалиемия

Зиттига калийдің қан деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл сіздің денеңізге жүйке, бұлшықет және жүрек қызметі үшін қажет электролит (минерал).

Сіздің дәрігеріңіз Zytiga-ны бастамас бұрын және айына кемінде бір рет препаратты қабылдаған кезде сіздің калий деңгейіңізді тексереді. Қажет болса, олар сіздің калий деңгейіңізді Zytiga емдеуге дейін және емдеу кезінде түзетуге кеңес береді.

Ісіну немесе сұйықтықты ұстап қалу

Зиттига ісінуді тудыруы мүмкін (ісіну, әдетте қолдарыңызда, аяқтарыңызда).

Zytiga бастамас бұрын, дәрігерге кез-келген ісіну туралы айтыңыз. Олар сізде Zytiga препаратын қабылдауға кіріспес бұрын, ісіну емделуге тиісті аурудың бар-жоғын тексереді. Қажет болса, олар сізде Zytiga емдеудің алдында немесе кезінде ісінудің алдын алуға көмектесетін емдеу әдістерін ұсынады.

Бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі

Zytiga және преднизон (сіз Zytiga қабылдаған кортикостероидты препарат) бүйрек үсті безінің проблемаларына байланысты болды. (Бүйрек үсті бездері гормондар шығарады және шығарады.) Сілтеме стресстен зардап шеккен, инфекциясы бар немесе кортикостероидты емдеуді тоқтатқан адамдарда өте күшті болды.

Zytiga-ны бастамас бұрын, егер сізде бүйрек үсті безі аурулары болса, дәрігеріңізге айтыңыз. Олар сізді жанама әсерлерді мұқият бақылап отыруы немесе балама терапияны ұсынуы мүмкін.

Гипофиздің бұзылуы

Zytiga гипофиз безі ішінара басқарылатын гормондармен жұмыс істейді.

Zytiga-ны бастамас бұрын, егер сізде бұрын гипофиз проблемалары болса, дәрігеріңізге айтыңыз. Сіз Zytiga-ны қабылдаған кезде олар сізді мұқият бақылап отыруы мүмкін.

Бауыр ауруы немесе бауыр проблемалары

Зиттига бауырдың зақымдалуымен, гепатитпен, бауыр жеткіліксіздігімен және өліммен байланысты. Бұрын бауыр аурулары немесе бауыр проблемалары бар адамдар, егер олар Зытига қабылдаса, бауырдың зақымдану қаупі жоғары болады.

Дәрігеріңіз Zytiga бастамас бұрын бауырыңыздың қалай жұмыс жасайтынын тексереді. Олар екі апта сайын үш ай бойы, содан кейін әр ай сайын бауыр функциясын тексеруді жалғастырады. Егер емдеу кезінде бауыр проблемалары туындаса, сізге Zytiga қабылдауды біраз уақыт тоқтату немесе төмен дозаны қабылдау қажет болуы мүмкін.

Бауырдың орташа ауруы бар адамдарға Zytiga төмен дозасынан бастау керек. Бауырдың ауыр аурулары бар адамдарға Zytiga қабылдауға болмайды.

Зитига дозаланғанда

Zytiga ұсынылған дозадан көп мөлшерде қабылдау жалпы және ауыр жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Бұл тізімде артық дозалану белгілері жоқ.

Артық дозалану белгілері

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• диарея
• жүрек айну және құсу
• Жоғарғы қан қысымы
• жүрек ырғағының бұзылуы
• жүрек соғысы (жүрек соғу тоқтайды)
• бауырдың зақымдануы немесе бауыр жеткіліксіздігі

Артық дозаланған жағдайда не істеу керек

Егер сіз осы препараттың шамадан тыс мөлшерін қабылдадыңыз деп ойласаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз. Сіз сондай-ақ Американдық Poison бақылау орталықтары қауымдастығына 800-222-1222 нөміріне қоңырау шалып немесе олардың интернеттегі құралын қолдана аласыз. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын арада жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Zytiga жарамдылық мерзімі, сақтау және жою

Сіз дәріханадан Zytiga алған кезде, фармацевт бөтелкедегі затбелгіге жарамдылық мерзімін қосады. Бұл күн, әдетте, дәрі-дәрмектерді жіберген күннен бастап бір жыл.

Жарамдылық мерзімі осы уақыт ішінде дәрі-дәрмектің тиімділігіне кепілдік береді. Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) қазіргі ұстанымы - мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді пайдаланбау. Егер сізде жарамсыздық мерзімі өтіп кеткен дәрі-дәрмектер болса, дәрі-дәрмекшіңізбен емдеуді жалғастыра аласыз ба деп сұраңыз.

Сақтау

Дәрі-дәрмектің қаншалықты жақсы сақталуы көптеген факторларға байланысты болады, соның ішінде дәрі-дәрмекті қалай және қайда сақтаңыз.

Zytiga таблеткаларын бөлме температурасында (68 ° F - 77 ° F / 20 ° C - 25 ° C) балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Жою

Егер сізге Zytiga-ны қабылдаудың қажеті жоқ және дәрі-дәрмектің қалғаны қажет болса, оны қауіпсіз түрде тастау керек. Бұл басқаларды, соның ішінде балалар мен үй жануарларын, есірткіні кездейсоқ қабылдауға жол бермейді. Сонымен қатар, бұл препараттың қоршаған ортаға зиян тигізбеуіне көмектеседі.

FDA веб-сайтында дәрі-дәрмектерді жою бойынша бірнеше пайдалы кеңестер бар. Сіз өзіңіздің дәрі-дәрмегіңізден дәрі-дәрмекті тастау әдісі туралы сұрай аласыз.

Zytiga арналған кәсіби ақпарат

Клиниктер мен денсаулық сақтаудың басқа да мамандары үшін келесі ақпарат берілген.

Көрсеткіштері

Зиттига Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) метастатикалық кастрацияға төзімді простата обыры мен метастатикалық жоғары қауіпті кастрацияға сезімтал простата обырын емдеу үшін преднизонмен бірге қолдану үшін мақұлданған.

Қимыл механизмі

Zytiga құрамында андроген биосинтезінің ингибиторы болып табылатын абратерон ацетаты бар. Гидролиз арқылы белсенді абатерон метаболитіне айналады.

Zytiga 17α-гидроксилаза / C17,20-лиаза (CYP17) ферментін тежейді, ол аналық бездерде, бүйрек үсті безінде және простатикалық ісік тінінде көрінеді. CYP17 ферментінің тежелуі тестостерон прекурсорларының дегидроепиандростерон (DHEA) және андростендион өндірісін азайтады, нәтижесінде сарысу тестостероны мен дигидрокси тестостеронының деңгейі төмендейді.

CYP17-нің тежелуі бүйрек үсті бездерінің минерокортикоид өндірісін арттырады.

Фармакокинетика және метаболизм

Плазманың максималды концентрациясы Зиттига қабылдағаннан кейін екі сағаттан соң жетеді. Тағамның май құрамы жүйелік әсер етуді айтарлықтай өзгертеді, сондықтан Zytiga-ны аш қарынға қабылдау керек.

Zytiga плазма ақуыздарымен (альбумин және альфа-1 қышқылы гликопротеинмен) тығыз байланысты және CYP-мен байланыссыз гидролиз арқылы метаболизденеді. Дозаның шамамен 88% -ы нәжіспен шығарылады. Терминалдың жартылай шығарылу кезеңі шамамен 12 сағатты құрайды. Бауыр жеткіліксіздігі әсер етуді ұзартады (дозаны түзету туралы ұсыныстарды қараңыз).

Zytiga - P450 (CYP) 3A4 цитохромының субстраты және CYP2D6 және CYP2C8 ингибиторы.

Қарсы көрсеткіштер

Зитига дамып келе жатқан ұрыққа зиян келтіруі және жүктіліктің жоғалуы мүмкін.

Ескерту: Репродуктивті потенциалдың әйел серіктестері бар әйелдер Зиттига емдеу кезінде және соңғы дозадан кейін үш апта ішінде тиімді контрацепцияны қолдануы керек.

Сақтау

Зиттига таблеткаларын бөлме температурасында сақтау керек (68 ° F - 77 ° F / 20 ° C - 25 ° C). Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.