Педиатриялық жүрекке хирургия - шығару

Сіздің балаңызға жүрек ақауларын қалпына келтіру операциясы жасалды. Егер сіздің балаңызға жүрегіне ашық операция жасалса, емшек сүйегі немесе кеуде жағы арқылы хирургиялық кесінді жасалынған. Ота кезінде баланы жүрек-өкпе айналып өтетін аппаратқа жатқызған болуы мүмкін.

Отадан кейін сіздің балаңыз реанимация бөлімінде, содан кейін аурухананың басқа бөлігінде болған шығар.

Сіздің балаңызды қалпына келтіру үшін үйде кем дегенде 3 немесе 4 апта қажет болады. Үлкенірек оталар үшін қалпына келтіру 6-дан 8 аптаға дейін созылуы мүмкін. Балаңыздың мектепке бару, күндізгі күтім жасау немесе спортпен шұғылдану уақыты туралы балаңыздың дәрігерімен сөйлесіңіз.

Операциядан кейінгі ауырсыну қалыпты жағдай. Жүрекке жабық жасалған операциядан кейінгі ауырсыну ашық жүрекке жасалған операциядан гөрі көп болуы мүмкін. Себебі жүйкелер тітіркенген немесе кесілген болуы мүмкін. Ауырсыну екінші күннен кейін төмендеуі мүмкін және оны кейде ацетаминофенмен (Тиленол) басқаруға болады.

Көптеген балалар жүрекке жасалған операциядан кейін өздерін әртүрлі ұстайды. Олар жабысқақ, ашуланшақ, төсек суланған немесе жылаған болуы мүмкін. Олар мұны хирургиялық араласуға дейін жасамаса да істеуі мүмкін. Осы уақытқа дейін балаңызға қолдау көрсетіңіз. Ақырындап хирургияға дейінгі шектеулерді қоя бастаңыз.

Сәби үшін алғашқы 3-4 апта ішінде баланы ұзақ жылаудан сақтаңыз. Сіз өзіңізді тыныш ұстай отырып, балаңызды тыныштандыруға болады. Балаңызды көтергенде, алғашқы 4-6 апта ішінде баланың басын да, түбін де қолдаңыз.

Кішкентай бүлдіршіндер мен ересек балалар шаршап қалса, кез-келген әрекетті жиі тоқтатады.

Провайдер балаңыздың мектепке немесе күндізгі бөлімге оралуы қашан жақсы болатынын айтады.

• Көбінесе, операциядан кейінгі алғашқы бірнеше апта демалу уақыты болуы керек.
• Алғашқы бақылау сапарынан кейін провайдер сіздің балаңыздың не істей алатынын айтады.

Операциядан кейінгі алғашқы 4 аптада сіздің балаңыз құлауы немесе кеудесіне соққы беруі мүмкін кез-келген әрекетті жасамауы керек. Сіздің балаңыз велосипедпен немесе скейтбордпен, роликпен сырғанаудан, жүзуден және барлық байланыс түрлерінен провайдер дұрыс деп айтқанға дейін аулақ болу керек.

Емшек сүйегі арқылы кесілген балалар алғашқы 6-8 аптада қолдар мен денелердің жоғарғы бөліктерін қалай қолданатынына мұқият болуы керек.

• Баланы қолыңыздан немесе қолтық аймағынан тартпаңыз немесе көтермеңіз. Оның орнына баланы орап алыңыз.
• Балаңызға қолмен тарту немесе итерумен байланысты кез-келген әрекеттерді жасаудан сақтаңыз.
• Балаңызға қолды басынан жоғары көтермеуге тырысыңыз.
• Сіздің балаңыз 5 фунттан (2 кг) ауыр затты көтермеуі керек.

Балаңыздың емделуіне және өсуіне жеткілікті калория алуы үшін олардың диетасын мұқият қадағалаңыз.

Жүрекке жасалған операциядан кейін көптеген балалар мен сәбилер (12-ден 15 айға дейін) жасанды немесе ана сүтін қалағанынша ала алады. Кейбір жағдайларда, провайдер сіздің балаңызға формуланы немесе емшек сүтін көп ішуден аулақ болғанын қалауы мүмкін. Тамақтандыру уақытын шамамен 30 минутқа дейін шектеңіз. Сіздің балаңыздың провайдері қажет болған жағдайда формулаға қосымша калорияларды қалай қосуға болатынын айтады.

Кішкентай бүлдіршіндер мен ересек балаларға тұрақты, дұрыс тамақтану керек. Провайдер сізге операциядан кейін баланың диетасын қалай жақсартуға болатынын айтады.

Балаңыздың тамақтануы туралы сұрақтарыңыз болса, провайдерден сұраңыз.

Сіздің провайдеріңіз кесілген жерлерді қалай күту керектігі туралы нұсқаулық береді. Инфекция белгілері, мысалы, қызару, ісіну, нәзіктік, жылу немесе дренаж үшін жараны қараңыз.

Сіздің провайдеріңіз басқаша айтқанға дейін балаңыз тек душ немесе губка ваннасын қабылдауы керек. Стери-жолақтарды суға батыруға болмайды. Олар бірінші аптадан кейін қабыршақтана бастайды. Оларды қабығы басталған кезде алып тастаған дұрыс.

Шрамы қызғылт болып көрінгенше, балаңыз күн сәулесінде болған кезде оның киіммен немесе таңғышпен жабылғандығына көз жеткізіңіз.

Операциядан кейін 2-ден 3 айға дейін иммундау жасамас бұрын, баланың провайдерінен сұраңыз. Осыдан кейін, сіздің балаңыз жыл сайын тұмаумен ауыруы керек.

Жүрекке ота жасатқан көптеген балалар кез-келген стоматологиялық жұмыста болғанға дейін, кейде одан кейін антибиотиктерді қабылдауы керек. Баланың жүрек провайдерінен антибиотикке қашан қажет екендігі туралы нақты нұсқауларыңыз бар екеніне көз жеткізіңіз. Балаңыздың тістерін үнемі тазалап отыру өте маңызды.

Балаңызға үйге жібергенде дәрі ішу керек болуы мүмкін. Оларға диуретиктер (су таблеткалары) және жүрекке арналған басқа дәрілер кіруі мүмкін. Балаңызға дұрыс мөлшерлеуді ұмытпаңыз. Бала ауруханадан шыққаннан кейін немесе нұсқаулық бойынша 1-2 аптадан кейін сіздің провайдеріңізбен қадағалаңыз.

Егер сіздің балаңызда провайдерге қоңырау шалыңыз:

• Қызба, жүрек айну немесе құсу
• Кеудедегі ауырсыну немесе басқа ауырсыну
• Жарадан қызару, ісіну немесе дренаж
• Тыныс алудың қиындауы немесе ентігу
• Көздері немесе беті ісінген
• Әрдайым шаршау
• Көкшіл немесе сұрғылт тері
• Бас айналу, есінен тану немесе жүрек соғысы
• Тамақтану проблемалары немесе тәбеттің төмендеуі

Туа біткен жүрекке хирургия - шығару; Патенттік каналдың артериозды байланысы - ағызу; Сол жақ жүректі гипопластикалық қалпына келтіру - шығару; Fallot жөндеу тетралогиясы - ағызу; Қолқаның коарктациясы - ағызу; Балаларға арналған кардиохирургия - шығару; Атритальды перде ақауларын қалпына келтіру - шығару; Қарыншалық аралықтардың ақауын қалпына келтіру - ағызу; Truncus arteriosus жөндеу - ағызу; Жалпы аномальды өкпе артериясын түзету - разряд; Үлкен кемелерді жөндеудің транспозициясы - ағызу; Трикуспидті атрезияны қалпына келтіру - ағызу; VSD жөндеу - төгу; ASD жөндеу - төгу; PDA лигациясы - разряд; Жүректің сатып алынған ауруы - босату; Жүрек клапанына хирургия - балалар - шығару; Жүрекке хирургия - педиатриялық - шығару; Жүрек трансплантациясы - педиатриялық - шығару

• Сәбилерге ашық жүрекке операция жасау

Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Балалар қан тамырлары хирургиясындағы арнайы техникалар. Сипаттаманы ағылшын тілі (Америка Құрама Штаттары) тіліне кері аудару Аудару: Sidawy AN, Perler BA, eds. Резерфордтың тамырлы хирургиясы және эндоваскулярлық терапия. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 186 тарау.

Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Кардиология. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, редакция. Зителли және Дэвистің балалар физикалық диагностикасының атласы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 5 тарау.

Бернштейн D. Туа біткен жүрек ақауын емдеудің жалпы принциптері. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 461-тарау.

Фрейзер CD, Kane LC. Туа біткен жүрек ақауы. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 58-тарау.

• Қолқа клапанына хирургия - аз инвазивті
• Қолқа клапанына хирургия - ашық
• Жүрекшелер аралық пердесінің кемістігі (ASD)
• Аортаның коарктациясы
• Туа біткен жүрек ақауы - түзету хирургиясы
• Артериоздың патенттік каналы
• Балалар жүрегіне хирургия
• Фалло тетралогиясы
• Үлкен артериялардың транспозициясы
• Truncus arteriosus
• Қарыншалық перде ақауы

• Жуынатын бөлме қауіпсіздігі - балалар
• Балаңызды қатты ауырып жатқан бауырласқа жолықтыру
• Оттегінің қауіпсіздігі
• Хирургиялық жараларды күту - ашық
• Үйде оттегіні пайдалану

• Жүректің туа біткен ақаулары
• Жүрекке хирургия