Санасыздық - алғашқы медициналық көмек

Санасыздық - бұл адамның адамдарға және әрекеттерге жауап бере алмауы. Дәрігерлер мұны кома немесе комада жатқан күйде жиі атайды.

Сананың басқа өзгерістері бейсаналық күйде болмауы мүмкін. Бұлар өзгерген психикалық мәртебе немесе өзгерген психикалық мәртебе деп аталады. Оларға кенеттен абыржу, дезориентация немесе ақымақтық жатады.

Естен тану немесе кез-келген басқа психикалық жағдайдың күрт өзгеруі жедел медициналық көмек ретінде қарастырылуы керек.

Естен тануға кез келген ауыр сырқаттар немесе жарақаттар себеп болуы мүмкін. Бұл сондай-ақ зат (есірткі) және алкогольді қолданудан туындауы мүмкін. Нысанды тұншықтырған кезде де есінен тану мүмкін.

Қысқа бейсаналық (немесе естен тану) көбінесе дегидратация, қандағы қанттың төмендеуі немесе қан қысымының уақытша төмендеуінен болады. Бұл сондай-ақ жүрек немесе жүйке жүйесінің күрделі проблемаларынан туындауы мүмкін. Дәрігер зардап шеккен адамға тестілеудің қажет екендігін анықтайды.

Естен танудың басқа себептеріне ішек шығару кезіндегі кернеу (вазовагальды синкоп), өте қатты жөтелу немесе өте тез тыныс алу (гипервентиляция) жатады.

Адам жауап бермейді (белсенділікке, жанасуға, дыбысқа немесе басқа ынталандыруға жауап бермейді).

Адам ес-түссіз болғаннан кейін келесі белгілер пайда болуы мүмкін:

• Естен тану кезеңіне дейінгі, оның ішінде және одан кейінгі оқиғаларға арналған (есінде жоқ) амнезия
• Шатасу
• Ұйқылық
• Бас ауруы
• Дене бөліктерін сөйлей алмау немесе қозғалту (инсульт белгілері)
• Жеңілдік
• Ішектің немесе қуық бақылауының жоғалуы (ұстамау)
• Жүректің жылдам соғуы (жүрек қағуы)
• Баяу жүрек соғысы
  
• Ступор (қатты абыржу және әлсіздік)

Егер адам тұншығудан ес-түссіз болса, белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Сөйлей алмау
• Тыныс алудың қиындауы
• Ингаляция кезінде шулы тыныс немесе жоғары дыбыстар
• Жөтел әлсіз, нәтижесіз
• Көкшіл терінің түсі

Ұйықтау - ес-түссіз болумен бірдей емес. Ұйықтап жатқан адам қатты дыбыстарға немесе жұмсақ дірілге жауап береді. Есі жоқ адам болмайды.

Егер біреу ояу болса, бірақ әдеттегіден аз сергек болса, бірнеше қарапайым сұрақтар қойыңыз, мысалы:

• Сенің атың кім?
• Қай күн?
• Сен қанша жастасың?

Қате жауаптар немесе сұраққа жауап бере алмау психикалық статустың өзгеруін ұсынады.

Егер адам ес-түссіз болса немесе психикалық жағдайы өзгерсе, алғашқы медициналық көмек шараларын орындаңыз:

1. Біреуге қоңырау шалыңыз немесе айтыңыз 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.
2. Адамның тыныс алу жолын, тыныс алуын және тамыр соғысын жиі тексеріп отырыңыз. Қажет болса, CPR бастаңыз.
3. Егер адам тыныс алып, шалқасынан жатқан болса, және сіз жұлын жарақаты бар деп ойламасаңыз, адамды жанына қарай өзіңізге қарай мұқият аударыңыз. Жоғарғы аяқты бүгіңіз, сонда жамбас та, тізе де тік бұрышта болады. Тыныс алу жолын ашық ұстау үшін олардың басын ақырын артқа еңкейтіңіз. Егер тыныс алу немесе тамыр соғуы кез келген уақытта тоқтаса, адамды арқасына қарай аударып, ЖСА бастаңыз.
4. Егер сіз жұлын жарақаты бар деп ойласаңыз, оны тапқан адамды қалдырыңыз (дем алу жалғасқанша). Егер адам құсса, бүкіл денені бір уақытта өз жағына айналдырыңыз. Орам кезінде бас пен денені бірдей күйде ұстау үшін олардың мойындары мен арқаларын қолдаңыз.
5. Медициналық көмек келгенше адамды жылы ұстаңыз.
6. Егер сіз адамның есінен танып жатқанын көрсеңіз, құлап қалмауға тырысыңыз. Адамды еденге жай жатқызып, аяғын 12 дюймге (30 сантиметр) көтеріңіз.
7. Егер естен тану қан құрамындағы қанттың аздығынан болса, адамға есіне келген кезде ғана ішуге немесе ішуге тәтті нәрсе беріңіз.

Егер адам тұншығудан ес-түссіз болса:

• ЖСЖ бастаңыз. Кеуде қуысының қысылуы затты ығыстыруға көмектеседі.
• Егер сіз тыныс алу жолын жауып тұрған нәрсені көрсеңіз және ол бос болса, оны алып тастауға тырысыңыз. Егер зат адамның көмейінде болса, оны ұстап көруге БІЛМЕҢІЗ. Бұл затты тыныс алу жолына итермелеуі мүмкін.
• ЖСЖ-ны жалғастырыңыз және медициналық көмек келгенше нысанның ығыстырылғанын тексеріп отырыңыз.

• Есі жоқ адамға тамақ пен сусын беруге БОЛМАЙДЫ.
• Адамды жалғыз қалдыруға БОЛМАЙДЫ.
• Есі жоқ адамның басына жастық қоюға БОЛМАЙДЫ.
• Есін жоғалтқан адамды тірілту үшін оның бетінен ұруға немесе бетіне су шашуға БОЛМАЙДЫ.

Егер адам ес-түссіз болса және 911 нөміріне қоңырау шалыңыз:

• Еске тез оралмайды (бір минут ішінде)
• Құлап немесе жарақат алды, әсіресе олар қан кетіп жатса
• Қант диабетімен ауырады
• Ұстама ұстамалары бар
• Ішек немесе қуық бақылауын жоғалтты
• Тыныс емес
• Жүкті
• 50 жастан асқан

Егер адам есін жиған болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз, бірақ:

• Кеудедегі ауырсынуды, қысымды немесе ыңғайсыздықты сезінеді немесе жүрек соғысы немесе тұрақты емес
• Сөйлей алмайды, көру қабілеті бұзылған немесе қолдары мен аяқтарын қозғалта алмайды

Естен танудың немесе естен танудың алдын алу үшін:

• Қандағы қант деңгейі тым төмен болатын жағдайлардан аулақ болыңыз.
• Қозғалыссыз бір жерде ұзақ тұрудан аулақ болыңыз, әсіресе егер сіз есінен тануға бейім болсаңыз.
• Сұйықтықты жеткілікті мөлшерде алыңыз, әсіресе жылы ауа-райында.
• Егер сіз өзіңізді есімнен кеткелі тұрған сияқты сезсеңіз, жатыңыз немесе басыңызды тізеңіз арасында алға еңкейіп отырыңыз.

Егер сізде медициналық жағдай, мысалы, қант диабеті болса, әрдайым медициналық ескерту алқасын немесе білезігін тағыңыз.

Сананың жоғалуы - алғашқы медициналық көмек; Кома - алғашқы медициналық көмек; Психикалық жағдайдың өзгеруі; Психикалық мәртебенің өзгеруі; Синкоп - алғашқы медициналық көмек; Әлсіздік - алғашқы медициналық көмек

• Ересектердегі шайқалу - шығару
• Ересектердегі мидың шайқалуы - дәрігерден не сұрауға болады
• Балалардың шайқалуы - жазылу
• Балалардың шайқалуы - дәрігерден не сұрауға болады
• Балалардың бас жарақаттарының алдын алу

• Қалпына келтіру позициясы - серия

Американдық Қызыл Крест. Алғашқы көмек / CPR / AED қатысушысының нұсқаулығы. 2-ші басылым. Даллас, Техас: Американдық Қызыл Крест; 2016 ж.

Crocco TJ, Meurer WJ. Инсульт. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 91-тарау.

Де Лоренцо, РА. Синкоп. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 12-тарау.

Клейнман М.Е., Бреннан Е.Е., Голдбергер З.Д. және т.б. 5-бөлім: ересектерге негізгі өмірді қолдау және жүрек-өкпелік реанимация сапасы: 2015 жылы Американдық жүрек ассоциациясының жүрек-өкпе реанимациясы және жедел жүрек-қан тамырлары көмегі жөніндегі нұсқаулары жаңартылды. Таралым. 2015; 132 (18 қосымша 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Lei C, Smith C. Депрессиялық сана мен кома. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018 жыл: 13 тарау.