Пневмомедиастинум
Пневмомедиастин - бұл медиастинадағы ауа. Медиастин - бұл кеуде ортасында, өкпе арасындағы және жүрек айналасындағы кеңістік.
Пневмомедиастин сирек кездеседі. Жағдай жарақаттанудан немесе аурудан туындауы мүмкін. Көбінесе, бұл ауа өкпенің кез келген бөлігінен немесе тыныс алу жолдарынан медиастинге ағып кеткен кезде пайда болады.
Өкпеде немесе тыныс алу жолдарында қысымның жоғарылауы келесі себептермен туындауы мүмкін:
- Жөтел тым көп
- Іштің қысымын жоғарылату үшін бірнеше рет көтеру (босану кезінде итеру немесе ішек шығару)
- Түшкіру
- Құсу
Бұл келесі жағдайдан кейін де болуы мүмкін:
- Мойынның немесе кеуде орталығының инфекциясы
- Тез биіктікте көтеріледі немесе акваланг
- Өңештің жыртылуы (ауыз бен асқазанды байланыстыратын түтік)
- Трахеяның жыртылуы (тыныс алу түтігі)
- Тыныс алу аппаратын қолдану (желдеткіш)
- Марихуана немесе крек-кокаин сияқты ингаляциялық рекреациялық препараттарды қолдану
- Хирургия
- Кеуде қуысының жарақаты
Пневмомедиастинум өкпенің құлауымен (пневмоторакс) немесе басқа аурулар кезінде де болуы мүмкін.
Симптомдар болмауы мүмкін. Бұл жағдай, әдетте, омыртқаның артында кеуде ауырсынуын тудырады, ол мойынға немесе қолдарға таралуы мүмкін. Тыныс алғанда немесе жұтқанда ауырсыну күшеюі мүмкін.
Физикалық тексеріс кезінде медициналық көмекші кеуде, қол немесе мойын терісінің астында кішкене көпіршіктерді сезінуі мүмкін.
Кеуде қуысының рентгенографиясы немесе томографиясы жасалуы мүмкін. Бұл ауаның медиастинада екенін растау үшін және трахеядағы немесе өңештегі тесікті анықтауға көмектеседі.
Тексеру кезінде кейде адам беті мен көзіне қатты ісінген (ісінген) болып көрінуі мүмкін. Бұл шындыққа қарағанда нашар көрінуі мүмкін.
Көбінесе, емдеудің қажеті жоқ, өйткені дене ауаны біртіндеп сіңіреді. Оттегінің жоғары концентрациясымен тыныс алу бұл процесті жылдамдатуы мүмкін.
Егер сізде өкпеңіз құлаған болса, провайдер кеуде түтігін салуы мүмкін. Сондай-ақ, ақаулықтың себебі бойынша емдеу қажет болуы мүмкін. Трахеядағы немесе өңештегі тесікті хирургиялық араласу арқылы қалпына келтіру қажет.
Перспектива пневмомедиастинді тудырған ауруға немесе оқиғаларға байланысты.
Ауа жиналып, өкпенің айналасындағы кеңістікке енуі мүмкін (плевра кеңістігі), бұл өкпенің құлауына әкеледі.
Сирек жағдайларда ауа жүрек пен жүректі қоршайтын жіңішке қапшық арасындағы аймаққа енуі мүмкін. Бұл жағдай пневмоперикардия деп аталады.
Басқа сирек жағдайларда, кеуде ортасында ауа көп жиналатыны соншалық, ол жүрекке және үлкен қан тамырларына итермелейді, сондықтан олар дұрыс жұмыс істей алмайды.
Бұл асқынулардың барлығы шұғыл назар аударуды қажет етеді, себебі олар өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Егер сізде кеуде қуысы қатты ауырса немесе тыныс алу қиын болса, жедел жәрдемге барыңыз немесе 911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.
Медиастиналық эмфизема
- Тыныс алу жүйесі
Cheng G-S, Varghese TK, Park DR. Пневмомедиастинум және медиастинит. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 84 тарау.
McCool FD. Диафрагма, кеуде қабырғасы, плевра және медиастинаның аурулары. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 92-тарау.